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  • 先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的簡介

    一般認為,先天性鼻咽部狹窄由頰咽膜的未完全破裂而造成,若頰咽膜未破裂則造成先天性鼻咽部閉鎖。表現為新生兒鼻塞、呼吸困難、發紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀,張口哭時呼吸困難減輕。檢查咽部可見軟腭后緣與咽后壁之間有一層薄膜相連,表面光滑,觸之軟。......閱讀全文

    先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的簡介

      一般認為,先天性鼻咽部狹窄由頰咽膜的未完全破裂而造成,若頰咽膜未破裂則造成先天性鼻咽部閉鎖。表現為新生兒鼻塞、呼吸困難、發紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀,張口哭時呼吸困難減輕。檢查咽部可見軟腭后緣與咽后壁之間有一層薄膜相連,表面光滑,觸之軟。

    治療先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的方式介紹

      先天性鼻咽部閉鎖的新生兒需立即建立經口呼吸,最簡易的是將橡膠奶嘴頭頂端剪去,放在患兒口內,系帶固定于頭部。  手術治療。對薄膜性閉鎖可用金屬擴張子自鼻腔插入,穿通閉鎖膜,擴大穿孔,較厚的閉鎖膜于適齡(可選擇1歲后)激光手術器切開閉鎖膜。

    簡述先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的臨床表現

      表現為新生兒鼻塞、呼吸困難、發紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀。張口哭鬧或壓舌板壓舌打開口腔時呼吸困難減輕。患兒只能經口腔呼吸,進食時,呼吸與進食功能協調困難,患兒新生兒期就可因呼吸與進食功能紊亂,導致吸入性肺炎反復發作,營養不良,甚至窒息死亡。

    關于先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的檢查診斷介紹

      一、檢查  以棉花毛放鼻孔前無氣流吹動。用血管收縮劑收斂鼻腔黏膜后,用細導尿管或細探子自鼻腔插入咽部不能通過。用美藍滴入鼻腔不能進入咽部。電子鼻咽鏡檢查咽部可見軟腭后緣與咽后壁之間有一層薄膜相連,表面光滑,觸之軟。  鼻腔碘油造影和鼻咽部CT可確定狹窄及閉鎖的位置。  二、診斷  根據臨床表現和

    先天性小腸閉鎖和腸狹窄的簡介

      小腸根據形態和結構變化分為三段,分別為十二指腸、空腸和回腸。空、回腸閉鎖是新生兒腸梗阻重要原因。空腸閉鎖者,見于出生體重偏低者或為早產兒,半數以上屬多發性閉鎖或蘋果皮樣(Apple-Peel)閉鎖。空腸閉鎖有較明顯的遺傳傾向,雙卵孿生兒或同一家族成員中患者較多,并存其他畸形率,較回腸閉鎖高。空腸

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的簡介

      十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄,十二指腸部位在胚胎發育過程中發生障礙,形成十二指腸部的閉鎖或狹窄,發生率約為出生嬰兒的1/7,000~10,000,多見于低出生體重兒,閉鎖與狹窄的比例約為3∶2。在全部小腸閉鎖中占37~49%。合并畸形的發生率較高。

    治療十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的簡介

      術前放置鼻胃管減壓,糾正脫水與電解質失衡,適量補充血容量,保暖,給予維生素K和抗生素。  術時必須仔細探查有無其他先天性畸形,如腸旋轉不良和環狀胰腺,閉鎖遠端需注入生理鹽水使之擴張,順序檢查全部小腸,有無多發性閉鎖與狹窄。根據畸形情況選擇術式,隔膜型閉鎖應用隔膜切除術,作切除時須慎防損傷膽總管入

    先天性小腸閉鎖和腸狹窄的病因分析

      1.胎兒腸道損傷和腸系膜血管意外  任何引起胚胎或胎兒腸道缺血的原因都是腸閉鎖的病因。  2.家族性遺傳因素  Apple-Peel閉鎖和多發性閉鎖是一種常染色體隱性遺傳性疾病。雖然確切的遺傳基因尚未完全明了,但本病明顯的遺傳傾向已受到普遍的重視。  3.腸系膜上動脈發育異常  腸系膜上動脈起始

    先天性小腸閉鎖和腸狹窄的手術方法介紹

      (1)單發型空、回腸閉鎖手術 空腸遠端和回腸單發閉鎖施行腸切除端端或端斜吻合術。①近端腸管裁剪尾狀成形端端吻合術。②近端擴張腸管折疊縫合術:優點是增加小腸黏膜吸收面,對可能發生短腸綜合征的病例尤為有利。③擴張腸管裁剪吻合加支架管優點是術后充分減壓,保證吻合口通暢和愈合。缺點是增加手術時間,硅膠管

    關于先天性小腸閉鎖和腸狹窄的檢查介紹

      母親血清或羊水中甲胎蛋白含量增高,胎兒血液染色體核型變異,提示胎兒可能存在腸道畸形。  1.X線腹部平片  X線腹部平片對診斷腸閉鎖和腸狹窄有很大價值。高位空腸閉鎖腹部直立位平片顯示“三氣泡征”;或上腹部一個胃的大液平和3~4個擴張的空腸小液平;下腹部無氣體影。小腸低位閉鎖則顯示較多的擴張腸袢,

    簡述先天性小腸閉鎖和腸狹窄的術前準備

      全身情況較好者,術前補充適量10%葡萄糖液加林格溶液或生理鹽水。鼻胃管減壓,靜脈給維生素C和K,注射抗生素后施行手術。若存在脫水及電解質平衡失調應糾正脫水和酸中毒,給氧、保暖,輸給適量新鮮血漿或全血,準備3~4小時后施行手術。

    概述先天性小腸閉鎖和腸狹窄的臨床表現

      1.腸梗阻  先天性腸閉鎖或腸狹窄的臨床表現主要是腸梗阻的癥狀。而癥狀出現的早晚和輕重取決于梗阻的部位和程度。腸閉鎖是完全性腸道阻塞,其主要癥狀為嘔吐、腹脹和便秘。嘔吐多于第1次喂奶后或生后第1天出現。出現的早晚與閉鎖的部位有關,十二指腸和高位腸閉鎖嘔吐出現的早,次數頻繁,而回腸、結腸等低位閉鎖

    關于先天性后鼻孔閉鎖的簡介

      先天性后鼻孔閉鎖是一種少見的鼻部畸形,可以為單側或雙側,屬家族遺傳性疾病。此病容易合并其他部位先天畸形,可以歸納為六個方面,以CHARGE表示,C代表缺損,H代表心臟病,A代表后鼻孔閉鎖,R代表生長發育遲緩或中樞神經系統畸形,G代表男孩生殖器官發育不全,E代表耳畸形和耳聾。此外還可能有其他畸形,

    先天性小腸閉鎖和腸狹窄的術后并發癥處理

      (1)吻合口梗阻 為術后最常見并發癥,包括功能性和機械性梗阻。患兒在手術1周后胃腸減壓液仍為膽汁性,或拔出胃管后反復出現腹脹、嘔吐、無正常排便時應考慮吻合口梗阻可能。可經胃管注入適量碘油行造影檢查,了解吻合口通過情況。如確定存在吻合口機械性梗阻應再次手術,解除梗阻原因,切除病變腸段及原吻合口重行

    關于先天性小腸閉鎖和腸狹窄的術后處理介紹

      (1)一般治療 術后應將患兒置于保溫箱內,保持穩定的溫度和濕度,必要時間斷給氧。   (2)胃腸減壓 保持胃腸減壓通暢,減輕病兒腹脹。   (3)營養支持 禁食期間每天經靜脈補充水、電解質及靜脈高營養液。一般于術后7~14天,腸道功能恢復后才能經口進食。開始每次5~10ml,每2小時1次,如

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的病因分析

      在胚胎第5周起,原腸管腔內上皮細胞過度增殖而將腸腔閉塞,出現暫時性的充實期,至第9~11周,上皮細胞發生空化過程形成許多空泡,以后空泡相互融合即為腔化期,使腸腔再度貫通,至第12周時形成正常的腸管。如空泡形成受阻,保留在充實期,或空泡未完全融合,腸管重新腔化發生障礙,即可形成腸閉鎖或狹窄。此為十

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的癥狀介紹

      可作X線直立前后位平片檢查,可見左上腹有一寬大液平面,右上腹亦有一液平面,此即為擴張的胃及十二指腸近段,整個腹部其他部位無氣體,形成“雙氣泡征”,此為十二指腸閉鎖的典型X線征象。十二指腸狹窄的平片與閉鎖相似,但十二指腸近端擴張較輕,液平略小,余腹可見少量氣體。在新生兒腸梗阻時,禁忌作鋇餐檢查,可

    十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的檢查介紹

      可作X線直立前后位平片檢查,可見左上腹有一寬大液平面,右上腹亦有一液平面,此即為擴張的胃及十二指腸近段,整個腹部其他部位無氣體,形成“雙氣泡征”,此為十二指腸閉鎖的典型X線征象。十二指腸狹窄的平片與閉鎖相似,但十二指腸近端擴張較輕,液平略小,余腹可見少量氣體。在新生兒腸梗阻時,禁忌作鋇餐檢查,可

    鼻咽部活組織檢查的簡介

      鼻咽部活組織檢查為確認鼻咽病變特別是鼻咽部惡性腫瘤常用的方法,由于中國是鼻咽癌高發地區之一,因此,臨床工作中必須熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽鏡的檢查,掌握鼻咽活檢的方法。 使用的方法有兩種:即經口腔途徑鼻咽活檢術和經鼻腔途徑鼻咽活檢術。

    關于鼻咽部MRI檢查的簡介

      鼻咽部MRI檢查是指對鼻咽腫瘤的檢查,此種方法比CT對鼻咽部正常解剖以及病理解剖的顯示比CT清晰全面。  正常人的鼻咽部黏膜Survivin表達強度(0.10±0.13,P

    鼻咽部mri檢查的相關疾病有哪些

      小兒阻塞性睡眠呼吸暫停,咽囊炎,咽部脊索瘤,先天性鼻咽部狹窄及閉鎖,慢性篩竇炎,慢性額竇炎,慢性單純性咽炎,干酪性鼻炎,鼻咽肉瘤,鼻血管瘤

    鼻咽部MRI檢查的相關疾病和癥狀介紹

      1、相關疾病  小兒阻塞性睡眠呼吸暫停,咽囊炎,咽部脊索瘤,先天性鼻咽部狹窄及閉鎖,慢性篩竇炎,慢性額竇炎,慢性單純性咽炎,干酪性鼻炎,鼻咽肉瘤,鼻血管瘤  2、相關癥狀  咽痛聲啞,嗌塞,溫熱病邪,鼻端出火,反復鼻出血,鼻前庭囊腫,深側鼻塞,咽部蘋果醬樣結節,咽部灼熱疼痛,歪鼻。

    關于先天性肥厚性幽門狹窄的簡介

      先天性肥厚性幽門狹窄(CHPS)是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻。本病多見于嬰兒出生后6個月內,病因尚不清楚,有家族集中的傾向。在成人發生幽門狹窄的患者,其兒童時期也有嬰兒形式的肥厚性幽門狹窄,從而顯示了遺傳因素。

    關于鼻咽部活組織檢查的簡介

      鼻咽部活組織檢查為確認鼻咽病變特別是鼻咽部惡性腫瘤常用的方法,由于我國是鼻咽癌高發地區之一,因此,臨床工作中必須熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽鏡的檢查,掌握鼻咽活檢的方法。 目前使用的方法有兩種:即經口腔途徑鼻咽活檢術和經鼻腔途徑鼻咽活檢術。

    關于宮頸管閉鎖與狹窄的介紹

      1、先天性宮頸管閉鎖或狹窄:  先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,常伴有子宮發育不全,第二性征大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現周期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位癥。  2、后天

    后天性外耳道狹窄及閉鎖的診斷鑒別

      1.有 外耳道炎、 燒傷、腫瘤、創傷及手術史,有 耳聾,或伴有 耳鳴,耳痛、耳流膿癥。  2.外耳道有 瘢痕組織增生等堵塞。  3.純音測聽為傳音性聾。  4.乳突X線片可見外耳道狹窄或閉鎖等。

    先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的簡介

      先天性肥厚性幽門狹窄(CHPS)是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻。本病多見于嬰兒出生后6個月內,病因尚不清楚,有家族集中的傾向。在成人發生幽門狹窄的患者,其兒童時期也有嬰兒形式的肥厚性幽門狹窄,從而顯示了遺傳因素。

    關于先天性后鼻孔閉鎖的檢查方式介紹

      1.鼻內鏡檢查  較大兒童用纖維光導鼻內鏡或電子鼻咽鏡放入前鼻孔邊吸引分泌物邊觀察后鼻孔情況。此法不但可以診斷本病,而且可以獲悉先天性鼻內型腦膜-腦膨出、鼻息肉、腺樣體肥大,鼻腔異物、瘢痕性狹窄及鼻中隔偏曲等其他造成鼻阻塞的原因。  2.染色試驗  將美藍或1%龍膽紫液滴入鼻腔,1~2分鐘后觀察

    后天性外耳道狹窄及閉鎖的臨床表現

      1.聽力減退。或伴有 耳鳴、耳痛、流膿。  2.耳道有 瘢痕組織增生。  3.聽力檢查為傳音性 耳聾。

    診斷先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的簡介

      依據典型的臨床表現,見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象,診斷即可確定。其中最可靠的診斷依據是進行實時超聲檢查或鋇餐檢查以幫助明確診斷。

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