簡述強直性脊椎炎的臨床表現
1.臨床表現 （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。 （7）非甾體抗炎藥（NSAIDs）能迅速緩解癥狀。 2.影像學或病理學 （1）雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。 （2）雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。 （3）CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者，可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和（或）廣泛脂肪沉積，尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。 （4）骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。 3.診斷 符合臨床標準第1項及其他各項中之3項，以及影像學、病理學標準之任何一項者，可診斷AS。......閱讀全文
簡述強直性脊椎炎的臨床表現
1.臨床表現 （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 （6）AS家族
簡述強直性脊椎炎的初期癥狀
對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
簡述強直性脊椎炎的關節外表現
AS的關節外病變，大多出現于脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數月或數年發生關節外癥狀。AS可侵犯全身多個系統，并伴發多種疾病。 （1）心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%；約8%發生心臟傳導阻滯，可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生，嚴重者因完全性房室傳導阻
簡述脊椎炎的臨床表現
脊椎炎并不僅局限于脊柱關節病變。絕大多數可有全身各大關節受到侵犯。不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與癥狀。髖關節受累時患者可述說髖部疼痛，但有的脊椎炎患者通常訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，膝關節可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其他足趾關節
簡述幼年型關節強直性脊椎炎的診斷依據
根據國外資料，幼年強直性脊柱炎的診斷依據為：有X線證實的單側或雙側骶髂關節炎，并分別附加下列條件中至少2～3項者（國外通行“紐約診斷標準”）： ①Schober征陽性脊柱前彎受限（Schober征陽性）或后伸、側彎3個活動方向受限。②有或既往有腰背疼痛病史下腰背部疼痛持續3月以上，休息不能緩解
怎樣預防強直性脊椎炎？
1.應避免強力負重，使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時，至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器（會減少活動），使脊椎炎惡化。 2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時，可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。
關于幼年型關節強直性脊椎炎的臨床表現介紹
四肢關節炎常為首發癥狀，但以下肢大關節如髖、膝、踝關節受累為多見，表現為關節腫、痛和活動受限。 骶髂關節病變可于起病時發生，但多數于起病數月至數年后才出現。典型癥狀為下腰部疼痛，初為間歇性，數月或數年后傳為持續性，疼痛可放射至臀部，甚至大腿。直接按壓骶髂關節時有壓痛。隨著病情發展，腰椎受累時可
強直性脊椎炎的病因分析
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和Ig
關于強直性脊椎炎的基本介紹
強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，病因
關于強直性脊椎炎的病變表現
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以后上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，
關于強直性脊椎炎的物理治療介紹
（1）非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，更應特別注意。 （2）柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變
關于強直性脊椎炎的X線檢查介紹
對AS的診斷有極為重要的意義，98%～100%病例早期即有骶髂關節的X線改變，是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般在骶髂關節的中下部開始，為兩側性。開始多侵犯髂骨側，進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀，髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質增生，關節
關于強直性脊椎炎控制治療的目的介紹
在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 （1）該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后，以增強抗病的信
幼年型關節強直性脊椎炎的病因分析
本病病因至今未明。目前認為由于患者存在遺傳易感因素，在某些環境因素觸發下致病。一般認為本病的發病與人類白細胞抗原（HLA）-B27有顯著的相關性，提示本病的發病與遺傳有關。環境因素方面，近年的研究認為與某些細菌或其他微生物感染有關，如某些克雷白菌株可能有觸發本病的作用。
關于幼年型關節強直性脊椎炎的基本介紹
幼年強直性脊柱炎（JAS）是指16歲以前起病，以骶髂和脊柱等關節的慢性炎癥為特征的結締組織病，臨床表現為腰背部疼痛和僵直，約半數患者四肢關節也可受累。本病主要見于青壯年，但也可于兒童或青春期起病。男性多發。
關于幼年型關節強直性脊椎炎的檢查介紹
1.活動期可有輕度貧血，血沉加快，類風濕因子（RF）和抗核抗體（ANA）均陰性。血清HLA-B27陽性。多數人認為HLA-B27陽性仍是早期鑒別診斷幼年類風濕性關節與JAS的重要線索。 2.X線改變：骶髂關節炎的X線改變為本病早期表現，最初為骶髂關節邊緣模糊，骨質破壞，以后出現骶髂關節兩側硬化
治療幼年型關節強直性脊椎炎的相關介紹
本病至今尚缺乏滿意的治療。治療目的在于控制炎癥，緩解疼痛，保持良好的姿勢和關節功能。 1.一般治療 患兒宜睡木板床或硬床墊，避免睡高枕。加強功能鍛煉及體育活動，以改善姿勢和增強腰肌力量。 2.藥物治療 （1）非甾體類藥物（NSAIDs）萘普生、布洛芬、扶他林等有良好的消炎解痛和減輕晨僵的
關于幼年型關節強直性脊椎炎的預后介紹
幼年強直性脊柱炎呈遷延過程。持續或反復發作的髖、膝、踝和趾間關節炎較成人多見。病情活動可持續多年而轉入靜止狀態，但最終發展至整個脊柱受累而強直。女童強直性脊柱炎發病較男童晚，外周關節如小關節、上肢關節及頸椎受累較男童更常見，但病情較輕，較少整個脊柱受累。
關于強直性脊椎炎的體療和物理治療介紹
1.體療 體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形。保持胸廓活動度，維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度，防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復，則表明運動過度，應適當減少運動量或
強直性脊椎炎與常見疾病鑒別介紹
1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要
關于強直性脊椎炎的實驗室和其他檢查方式介紹
1．電子計算機斷層掃描（CT） 對于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查，它能清晰顯示骶髂關節間隙，對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。 2.磁共振（MRI）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT） 研究者認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片，非常有助于極
概述肥大性脊椎炎的臨床表現
1、肥大性脊椎炎雖可見于中年人，但90%以上的患者為超過60歲的老人。患者中男多于女，重體力勞動者多于輕體力勞動者。活動量及負載大者多于活動量及負載小者。本病與遺傳因素有一定關系。 2、此種病例較多，肥大性脊椎炎特點如下： （1）晨起腰痛，活動后減輕 80%以上的患者早上起床后感到腰部疼痛，
簡述肥大性脊椎炎的診斷依據
1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀 一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部，療程均較長，可從中年起發病（多為強體力勞動者）。 2.肥大性脊椎炎的臨床檢查 除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外，約半數病例可能并無其他特別表現。 3.肥大性脊椎炎的患者年齡 一般多在55歲以上，50歲以下除強體力勞
簡述肥大性脊椎炎的治療原則
（1）肥大性脊椎炎的治療目的 ：治療的主要目的是停止或減緩退行性變的發展，緩解各種癥狀和恢復患者的正常生活與工作能力 （2）肥大性脊椎炎的治療要求 ：強調以非手術療法為主，一般勿需手術，除非對椎管內神經組織遭受壓迫而無法緩解者。 （3）肥大性脊椎炎的治療要領 ：增強腰背肌功能，并輔以有效的藥
關于強直性脊椎炎與血清陰性脊柱關節病鑒別介紹
1.Reiter綜合征和銀屑病關節炎 可發生脊柱炎和骶髂關節炎，但脊柱炎一般發生較晚，較輕，椎旁組織鈣化少，韌帶骨贅以非邊緣型為主（纖維環外纖維組織鈣化），在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與強直性脊柱炎的竹節樣脊柱不同。骶髂關節炎一般為單側性或雙側非對稱性，棘突關節病變少見，無普遍性骨質疏松。另外
術前X線攝片指導強直性脊椎炎患者硬膜外穿刺病例分析
病例男，57歲，45kg，BMI16.5kg/m2，因“左側髖關節強直性關節炎”入院，擬行“左側人工全髖關節置換術”。既往有腭裂、強直性脊椎炎病史。胸部X線片示：不排除右肺結核；右側胸膜炎；右側胸腔積液。胸部CT示：右下肺膨脹不全，雙肺炎癥；右側胸腔中-大量包裹性積液。肺功能檢查：中度限制性通氣功能
牛皮癬性關節炎的診斷及檢查
診斷 牛皮癬性關節炎伴發葡萄膜炎的診斷主要根據典型的皮膚病變、指甲病變、周圍關節炎(伴有或不伴有骶髂關節炎及脊椎炎)以及急性復發性非肉芽腫性前葡萄膜炎等進行診斷。 鑒別診斷：關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別，此種鑒別一般沒有困難，牛
關于強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的簡介
20%～30%的強直性脊椎炎（AS）患者發生前葡萄膜炎。在男性急性前葡萄膜炎患者中，強直性脊椎炎是最常合并的全身性疾病之一。其發病原因與免疫遺傳因素、感染因素有關。HLA-B27抗原分型雖然對強直性脊椎炎無確診意義，但它對于判斷患者是否具有發生強直性脊椎炎的危險性及指導臨床治療和判斷患者葡萄膜炎
診斷強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的簡介
主要根據患者的骶髂關節炎病史、X線檢查結果和復發性急性非肉芽腫性前葡萄膜炎的臨床表現。對青壯年出現的急性非肉芽腫性虹膜睫狀體炎，應考慮到強直性脊椎炎的診斷，應常規作骶髂關節攝片檢查。對于X線檢查結果難以肯定的患者，可考慮作CT或磁共振檢查，并應進行HLA-B27抗原分型檢查。
強直性脊柱炎的臨床表現
1.初期癥狀 對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。 2.關節病變表現 AS病人多有