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  • 肺源性心臟病的診斷

    患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變,引起肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現,如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等,并有前述的心電圖、X線表現,參考超聲心動圖、肺功能或其他檢查,可以作出診斷。......閱讀全文

    肺源性心臟病的病因及臨床表現

      病因  1.支氣管、肺疾病  以慢支并發阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。  2.胸廓運動障礙性疾病  較少見,嚴重的脊椎后、側凸、脊椎結核、類風濕性關節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術后造成的嚴重胸廓

    概述慢性肺源性心臟病的臨床表現

      本病為長期慢性經過,逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。按其功能的代償期與失代償期進行分述。  1.肺、心功能代償期(包括緩解期)  本病主要臨床表現為慢性阻塞性肺氣腫。表現為咳嗽、咳痰、喘息、活動后感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯肺氣腫體征,由于胸膜腔內壓升高,阻礙腔靜脈

    關于慢性肺源性心臟病的檢查方式介紹

      1.動脈血氣分析  肺心病肺功能代償期可出現低氧血癥或合并高碳酸血癥。當PaO26.66kPa(50mmHg),多見于慢性阻塞性肺病所致肺病。  2.血液檢查  缺氧的肺心病病人,紅細胞及血紅蛋白可升高,血細胞比容高達50%以上。合并感染時,白細胞總數增高,中性粒細胞增加,出現核左移現象。血清學

    肺源性心臟病的臨床表現及檢查

      臨床表現  慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動脈主干或其主要分支突然栓塞,肺循環大部受阻,以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。按

    肺源性心臟病的臨床表現及檢查

      臨床表現  慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動脈主干或其主要分支突然栓塞,肺循環大部受阻,以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。按

    病例分析:慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心臟病的治療

    患者,男,68歲,農民(10多年前來城區以收賣廢品為生至今)。患者自40歲左右起時常因為天氣變化或受涼后逐漸咳嗽,咳痰,咳黃色濃痰,無臭味,常常需要輸液(具體藥物不詳)治療后才能好轉。每年發作2到3次,多在冬春和夏秋季節變化時發病,發作時無氣喘,心悸等,農活不受影響。60歲起咳嗽,咳痰加重,以早晨為

    關于肺源性心臟病的預后和預防的介紹

      預后  肺心病常反復急性加重,隨肺功能的損害病情逐漸加重,多數預后不良,但經積極治療可以改善病人生活質量。  預防  1.積極采取各種措施提倡戒煙。  2.積極防治原發病的誘發因素,如呼吸道感染、各種過敏原,有害氣體的吸入等。注意防寒保暖。  3.選擇合適的體育鍛煉方法,如打太極拳、散步等。

    病例分析:雙下肢動脈栓塞、肺源性心臟病

    ? 患者周某某,男,67歲,已婚,館陶縣農民。主因雙下肢疼痛、活動受限,8天加重,5天前于今日14時30分入院。??? 在8天前周某某外出勞動,沒有原因的雙下肢在活動時出現脹痛,右下肢由為嚴重,在持續10多分鐘后癥狀消失。事后周某某并沒有過多的在意,也沒有進行相關的檢查和治療。??? 5天前上述

    加味三子養親湯--肺源性心臟病良方

    ? 三子養親湯出自《韓氏醫通》,其主要用于痰壅氣滯導致的咳喘等證,由白芥子、紫蘇子、萊菔子組成。筆者用其加減為“五子肺心病方”,治療肺源性心臟病,療效滿意,介紹如下:??? 組成及用法??? 白芥子10克,紫蘇子12克,車前子10克,葶藶子8克,萊菔子10克,大棗10克,所有藥品包煎,分3次溫服,每

    肺性肥大的診斷

      肺性肥大 病人有杵狀指、趾,關節腫大,積液和疼痛。四肢遠端常有非可凹性的浮腫。四肢管狀骨增粗,疼痛,溫度增高,病變多為對稱性,以及各種伴發疾病的骨外癥狀。偶在鎖骨、肋  骨和骨盆也受侵犯。X線照片中能看到兩側對稱性四肢骨的骨干周圍有分層狀的骨膜下新生骨(可到3~4層),整齊而光滑如蔥皮狀,有的呈

    甲亢性心臟病的診斷

      由于甲亢性心臟病的臨床表現沒有顯著的特異性,所以易與其他心血管疾病混淆,造成臨床上的誤診或漏診,特別在老年人中。一方面,患者多有長期的心血管病史(如冠心病、高心病或肺心病等),且甲亢的典型癥狀又缺如,就掩蓋了甲亢性心臟病的表現,造成心血管治療效果不佳甚或無效,同時也延誤了甲亢的治療時間;另一方面

    簡述肺大泡性肺疾病的臨床診斷

      單發和較小的肺大泡可無癥狀。體積大或多發性肺大泡可有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。當突然發生氣急、咳嗽、呼吸困難、發紺、氣管和縱隔移位,叩診患側呈鼓音時,應懷疑有自發性氣胸發生。胸部X線檢查可發現肺內透光度增強、大小不等的空腔,腔內無肺紋理,但有時需與肺囊腫和自發性氣胸相鑒別,胸部CT掃描有助于鑒

    甲亢性心臟病的鑒別診斷

      1.冠心病甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:⑴心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。  ⑵長時間

    肺性肥大的病因及診斷

      病因  發病原因尚未完全清楚,多數病人繼發于肺部慢性疾患,如肺膿腫、支氣管擴張、膿胸、肺結核、肺或縱隔部的良惡性腫瘤,還有先天性心臟病和一些缺氧或血循環障礙的疾病  少數病人可見于消化系統疾病如潰瘍病、慢性痢疾、慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核、消化道腫瘤、慢性肝炎以及肝硬變等。偶見于白血病、真性

    肺性腦病的診斷治療

    ??? 診斷??? 主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經、精神癥狀和定位神經體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經、精神障礙而診斷。??? 治療??? 1.首先應對各種慢性呼吸道疾病進行治療。??? 2.控制呼吸道感染,合理應用抗菌素(青霉素,

    侵襲性肺曲霉病的診斷

    侵襲性肺曲霉病(IPA)是曲霉菌直接侵犯肺或支氣管引起的肺部感染性疾病,最常見煙曲霉。主要病理改變是呈急性廣泛壞死性出血性肺炎或有肉芽腫,曲霉絲侵入血管,導致壞死性血管炎。【診斷要點】見三級診斷標準。1.臨床表現:急性肺炎癥狀(咳嗽、咯痰、發熱、咯血),抗生素治療無效。抗生素治療無效的持續性發熱、干

    簡述肺性肥大性骨病的診斷依據

      1、逐漸出現的杵狀指(趾),四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。  2、X線片所見:早期僅見杵狀指(趾),無骨骼改變,晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長,如花邊樣或蔥頭樣改變,多發生于脛腓骨或尺橈骨。  3、有胸腔內病變(主要為肺部的惡性腫瘤)作為佐證。

    隱源性機化性肺炎的肺功能

      多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    神經源性關節病的診斷

      根據神經系統原發病疾病史出現與神經系統癥狀和體征部位一致的關節癥狀,并排除其他關節炎如骨關節炎,可確立臨床診斷。一般均可查到原發病但約20%患者關節出現病變時,尚無原發病的癥狀和體征,需要與其他關節炎相鑒別:NA多為無痛性,雖關節破壞明顯并出現畸形,但關節功能障礙程度較輕;而其他關節炎的關節疼痛

    神經源性肺水腫的診斷

      肺水腫主要表現氧彌散功能障礙,因此,其臨床特征為在中樞神經系統疾患的基礎上患者出現急性呼吸困難和進行性低氧血征。但早期僅有呼吸心跳加快,血壓升高等非特異性表現,X線檢查常無異常發現或僅有紋理增粗、模糊,使早期診斷十分困難。當咳嗽氣急加劇,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺濕羅音、嚴重低氧血征,X線發現大片肺

    胰源性腹痛的檢查診斷

      臨床表現輕重不等。可無明顯臨床癥狀,亦可以有明顯的多種臨床表現。  1.腹痛多至90%的患者存在程度不同的腹痛,間隔數月或數年發作一次,為持續性疼痛。多位于中上腹部,為鈍痛或隱痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位與炎癥部位一致。根據實驗,用電刺激胰頭部,疼痛發生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在

    如何診斷神經源性膀胱?

      1.病史  (1)排尿功能障礙伴排便功能紊亂(如便秘,大便失禁等)者,有神經病變的經源性膀胱的可能。  (2)注意有無外傷、手術、糖尿病,脊髓灰質炎等病史或藥物應用史。  (3)注意有無尿意,膀胱膨脹等感覺的減退或喪失,如膀胱的感覺有明顯減退或增喪失,即可確診為神經源性膀胱。  2.檢查  (1

    如何診斷高血壓性心臟病?

      1.病史  有高血壓病史。  2.臨床表現  在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當心功能代償不全時,可出現左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現呼吸困難,重者則出現端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發生急性肺水腫;久病患者可發生右心衰竭最終導致全心衰竭。  3.體格檢查  發現心尖搏動增強呈抬舉性,心界向

    關于肺性肥大性骨病的鑒別診斷介紹

      (一)類風濕關節炎為對稱性關節腫,腕、掌指近端指間關節腫常見,晨起有關節僵硬現象,皮下可捫及類風濕結節。實驗室檢查類風濕因子常為陽性。手X線征表現為骨質疏松及關節隙狹窄。  (二)肢端肥大癥,本癥除具有典型面貌外,尚有蝶鞍區壓迫征等全身征象。患者血漿生長激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH

    神經源性角膜炎的診斷

       角膜感覺減退或消失是診斷神經源性角膜炎的必備條件。在病史的詢問中應仔細全面,以便尋找出致病原因。應注意局部用藥史、角膜手術史、頭顱外傷及頭面部手術史、糖尿病史、皰疹病毒感染等,檢查中應注意眼瞼情況、瞬目頻率、瞳孔及腦神經、淚液分泌量等。神經源性角膜炎的最早期表現是角膜緣的充血和水腫,隨后立即出

    膽源性胰腺炎的診斷

      (1)病情發展過程:可有以下3類:僅有過急性發作史,以后未再復發,但炎癥持續存在;有過反復急性發作,但每次發作后并未完全痊愈,與復發性急性胰腺炎不同;有些患者并無明確腹痛發作,而最終出現脂肪瀉、糖尿病等為主要表現,此型又稱為慢性無痛性胰腺炎。  (2)癥狀:腹痛,初為間歇性,漸呈持續性,部位及性

    頸源性頭痛的診斷和治療

    頸源性頭痛是我們在臨床診療中經常遇到的疾病。在神經內科常常被定性為神經性頭痛,枕神經痛或者神經血管性頭痛等等。經常給予一些止痛的藥物來治療。有些能夠緩解,有些效果并不是很理想。其主要原因是造成這種頭痛的原因是由于頸椎的問題。是繼發于頸椎病之后的一種疼痛。其主要原因是由于頸椎或頸部軟組織的器質性和功能

    異源性ACTH的鑒別診斷介紹

      異源性ACTH易混淆的癥狀鑒別診斷  (1)促腎上腺皮質激素細胞腺瘤:臨床表現為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經、性欲減退、全身乏力,甚至臥床不起。有的病人并有高血壓、糖尿病等。  (2)黑色素刺激素細胞腺瘤:非常少見,只有個別報告病人皮膚黑色沉

    老年人甲亢性心臟病的診斷

      診斷  在甲亢的基礎上發生下列1項或1項以上的心臟異常,又排除了其他原因引起者,并在甲亢控制后,下列心臟異常消失者,可診斷為甲亢性心臟病。  1.明顯的心律失常(陣發性或持續性心房顫動,頻發房性期前收縮或束支傳導阻滯等)。  2.心臟增大(一側或雙側)。  3.患甲亢后發生心絞痛或急性心肌梗死。

    簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據

      SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,

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