關于急性肝壞死的臨床研究介紹
研究腫瘤壞死因子(TNF-α)在誘導急性肝壞死發生中的作用。方法: 利用D 氨基半乳糖和內毒素建立急性肝壞死動物模型,抗TNF -α IgG抗體進行阻斷。觀察死亡率,血清ALT和TNF -α含量及肝組織病理學變化。結果: 肝壞死組動物 9h死亡率達 60%,ALT水平從 6h起明顯升高, 9h達高峰,TNF -α含量 2h為最高值,各時間點較其它組均有顯著性差異 (P<0.01)。抗體組無死亡,且ALT水平明顯降低,較肝壞死組有明顯差異(P<0.01)。肝壞死組動物 9h出現肝細胞大塊或亞大塊出血性壞死,抗體組病變明顯減輕。結論: TNF -α是急性肝壞死發生中重要的細胞因子,抗TNF -α IgG抗體可以阻斷肝壞死的發生。......閱讀全文
關于急性肝壞死的臨床研究介紹
研究腫瘤壞死因子(TNF-α)在誘導急性肝壞死發生中的作用。方法: 利用D 氨基半乳糖和內毒素建立急性肝壞死動物模型,抗TNF -α IgG抗體進行阻斷。觀察死亡率,血清ALT和TNF -α含量及肝組織病理學變化。結果: 肝壞死組動物 9h死亡率達 60%,ALT水平從 6h起明顯升高, 9h達
關于急性肝壞死的基本介紹
急性肝壞死是指各種原因引起的急性黃疸性肝炎。主要表現為起病后10天以內黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝臟縮小、伴顯著肝臭。由某一種或多種因素在短時間內造成大量肝細胞損傷壞死,肝功能顯著減退,血清谷丙轉氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原時間明顯延長,血漿白蛋白和總膽固醇降低,血氨升高。常有皮膚和粘膜
關于急性壞死性腸炎的檢查介紹
1、血常規:周圍血白細胞計數增高,甚至高達40×109/L以上,以中性粒細胞增多為主,常有核左移。紅細胞及血紅蛋白常降低。 2、糞便檢查:外觀呈暗紅或鮮紅色,或隱血試驗強陽性,鏡下見大量紅細胞,偶見脫落的腸系膜。可有少量或中等量膿細胞。 3、X線檢查:腹部平片可顯示腸麻痹或輕、中度腸擴張。鋇
急性腎小管壞死的臨床表現
典型的ATN分為少尿期、多尿期和腎功能恢復期三個階段。非少尿性ARF可無明顯的少尿期和多尿期。少尿性ARF的少尿期、多尿期、恢復期時間的長短也不盡相同。 1.少尿期 每日尿量少于400ml稱為少尿。ATN時很少出現絕對無尿。如果出現絕對無尿,則多為完全性尿路梗阻、急進性腎小球腎炎和急性腎皮質
關于急性出血性壞死性小腸炎的臨床表現介紹
1.病史 起病急,發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累、腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。 2.腹痛 起病急驟,突然出現腹痛,也常為最先癥狀,多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛,其后逐漸轉為全腹持續性痛并有陣發性加劇。 3.腹瀉便血 腹痛發生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而
關于亞急性肝衰竭的檢查介紹
1.體格檢查 伴有肝性腦病的患者,可有神經活動遲鈍、嗜睡、躁動、撲翼樣震顫等表現,嚴重者可表現為神志模糊甚至昏迷。 2.實驗室檢查 (1)血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或國際標準化比值(INR)≥1.5。 3.組織病理學檢查
急性腎小管壞死的相關介紹
急性腎小管壞死(ATN)為急性腎衰最常見的一種類型,是各種病因所引起的腎組織缺血及/或中毒性損害導致腎小管上皮細胞損傷/壞死,因而腎小球濾過率(GFR)急劇降低而出現的臨床綜合征,一般表現為進行性氮質血癥、水電解質與酸堿平衡失調和相關的一系列癥狀,中重度急性腎小管壞死的患者不僅腎衰竭嚴重,而且常
急性腎小管壞死的診斷介紹
ATN的診斷依據,主要為腎小球濾過率在短時間內(數小時至數日)下降50%以上,同時雙腎體積無縮小。如果病人原有慢性腎功能衰竭的基礎,則GFR下降幅度超過15%即可診斷。如果尿量
孤立肝壞死結節的介紹
孤立肝壞死結節高峰發病年齡在60-70歲,也可見于30-40歲的患者,男性多于女性,在臨床上一般無明顯的癥狀,大多數患者是在尸檢、手術和影像學檢查時被發現,血清AFP、CEA和CA99均在正常范圍內。病灶多位于肝右葉表面,可單發或多發,直徑一般小于3cm.病理特點為纖維層包裹的結節狀凝固壞死灶,
關于急性壞死性腸炎的簡介
急性出血性腸炎又稱急性壞死性腸炎,是—種好發于小腸的局限性急性出血壞死性炎癥,病變主要在空腸或回腸,甚至整個小腸,偶爾也可累及結腸。是一種危及生命的暴發性疾病,病因不清,其發病與腸道缺血、感染等因素有關,以春秋季節發病為多。
關于妊娠急性脂肪肝的預后介紹
近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。 目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相似。
關于亞急性肝衰竭的鑒別診斷介紹
(1)急性肝衰竭: ①急性起病,2周內出現Ⅱ期及以上肝性腦病; ②極度乏力,有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐; ③短期內黃疸進行性加深; ④出血傾向明顯,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血; ⑤肝進行性縮小。與亞急性肝衰竭的主要鑒別是發病特點不同,后者多于起病2~26周內
關于慢加急性肝衰竭的檢查介紹
1.超聲或CT 評價肝臟大小、損傷程度及血管、膽管內徑,同時除外肝臟惡性梗阻性病變。 2.胃鏡檢查或鋇餐造影 了解食管靜脈曲張、胃黏膜情況,尤其是既往有慢性肝病史及長期酗酒史者。 3.實驗室檢查 血清總膽紅素升高,凝血酶原活動度(PTA)≤40%。 4.肝組織活檢 在慢性肝病病理損
關于急性壞死性小腸炎的診斷鑒別介紹
1.急驟起病,伴寒戰發熱及時明顯全身中毒癥狀。 2.劇烈腹痛伴惡心嘔吐及腹瀉血便。 3.全腹肌緊張,壓痛反跳痛,腸鳴音減弱。 4.嚴重者全身中毒伴休克。 5.白細胞明顯升高,達(20-30)×10的9次方/L,并可見中毒顆粒。 6.腹部X線片可見小腸脹氣,大小不一液面或小腸壁增厚,粘膜
關于亞急性壞死性脊髓炎的基本介紹
亞急性壞死性脊髓炎(subacute necrotic myelitis)又稱為Foix-Alajouanine綜合征(FAS)。臨床以脊髓血供障礙造成的進行性脊髓損傷為特點,是一種特殊類型的慢性脊髓脊神經根炎。最常見的原因可能為硬膜內動靜脈畸形。
關于急性視網膜壞死綜合征的預后介紹
患者的視網膜炎癥通常于治療后2~3個月開始消退,使用阿昔洛韋治療后可于4~6周后消退。患者的視力預后可有很大不同,在未全身應用抗病毒藥物治療、未行預防性激光光凝和顯微玻璃體切除手術之前,約2/3以上的患者最后視力降至0.1以下。隨著上述治療方法的應用,患者視力預后已有明顯改善。如未出現影響黃斑區
關于急性出血壞死型胰腺炎的檢查介紹
1.血尿淀粉酶可有持續升高或因胰腺廣泛壞死而不升高。血鈣下降,其值
關于急性壞死性小腸炎的簡介
急性壞死性小腸炎是一種局限于小腸的急性出血性壞死性炎癥。本病確切病因未明,近年認為由產B毒素的C型魏氏桿菌所致,以兒童和青少年多見,常于夏秋季發病,可有不潔飲食史。病變主要發生在空腸或回腸,嚴重者累及全小腸,呈節段性腸壁充血、水腫、炎性細胞浸潤,廣泛出血、壞死及潰瘍形成甚至穿孔,腸腔大量壞死物及
概述急性壞死性腸炎的臨床表現
1、病史:起病急,發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累,腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。 2、腹痛:起病急驟,突然出現腹痛,也常可為最先癥狀,多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛,其后逐漸轉為全腹持續性痛,并有陣發性加劇。 3、腹瀉、便血:腹痛發生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而
急性腎小管壞死的病因及臨床表現
病因 急性腎小管壞死的病因主要有急性腎缺血、急性腎毒性損害、血管內溶血、某些感染引等。有時腎缺血、腎毒性損害等因素可同時存在。 急性腎缺血是ATN最常見的類型。大中手術過程中或手術后大量出血、各種原因休克與休克糾正后、體外循環心臟復蘇、同種腎移植恢復腎血液循環和心臟復蘇等都屬于腎缺血再灌注的
關于亞急性肝衰竭的基本信息介紹
亞急性肝衰竭是指急性肝損害或慢性肝損害急性發作,并在發病2~26周內出現的肝衰竭綜合征。 起病較急,急慢性肝損害在發病2~26周內出現肝衰竭綜合征,臨床表現如下。 1.極度乏力,有明顯的消化道癥狀(惡心、嘔吐等)。 2.黃疸迅速加深。 3.出血傾向明顯,血漿凝血酶原活動度(PTA)檢查異
關于慢加急性肝衰竭的診斷治療介紹
一、診斷: 慢性肝病基礎上短期內發生急性或亞急性肝功能失代償,診斷依據為:①極度乏力,有明顯消化道癥狀;②血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L;③PTA≤40%,并排除其他原因者;④可有失代償性腹水;⑤伴或不伴肝性腦病。 二、治療: 1.識別并去除肝衰竭的原因。
關于急性壞死潰瘍性齦炎的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 本病的組織相為牙齦上皮及結締組織淺層的非特異性急性壞死性炎癥。病變由表及里可分為如下幾層: 1.壞死區上皮壞死,代之以由纖維素、壞死的白細胞和上皮細胞、各種細菌等構成的假膜。在壞死區與生活組織之間可見大量的螺旋體和梭形菌。 2.壞死區下方的結締組織中血管大量增生擴張充血,
關于急性出血性壞死性腸炎的分型介紹
1.胃腸炎型 見于疾病的早期有腹痛、水樣便、低熱,可伴惡心、嘔吐。 2.中毒性休克型 出現高熱、寒戰、神志淡漠、嗜睡、譫語、休克等表現,常在發病1~5天內發生。 3.腹膜炎型 有明顯腹痛、惡心嘔吐、腹脹及急性腹膜炎征象,受累腸壁壞死或穿孔,腹腔內有血性滲出液。 4.腸梗阻型 有腹脹
關于急性出血性壞死性腸炎的預后預防介紹
1、預后 本病的死亡率直接與敗血癥、DIC、腹腔積液、極低體重兒有關,一般為20%~40%。手術治療后出現短腸綜合征、吸收不良綜合癥等并不多見。若獲得良好近期治療效果,則一般遠期預后也較好,少有長期后遺癥。 2、預防 在高發的夏秋季節要注意飲食衛生和良好休息,適齡兒童要按國家計劃免疫要求規
關于小兒急性出血性壞死性腸炎的檢查介紹
1.血常規檢查 白細胞總數及中性粒細胞增高,并有核左移、中毒顆粒及空泡等;血小板多降低,重癥病例更明顯。 2.大便常規檢查 可見大量紅細胞、少量白細胞,潛血試驗強陽性。革蘭染色可見較多的革蘭陽性粗短桿菌。有時可見到壞死脫落的腸黏膜和假膜。 3.大便培養 多數可分離出產氣莢膜桿菌。還可有
關于急性出血性壞死性小腸炎的檢查介紹
1.血象 周圍血白細胞計數增多,以中性粒細胞增多為主,常有核左移。紅細胞及血紅蛋白常降低。 2.糞便檢查 外觀呈暗紅或鮮紅色,或隱血試驗強陽性,鏡下見大量紅細胞,偶見脫落的腸系膜。可有少量或中等量膿細胞。 3.X線檢查 腹部平片可顯示腸麻痹或輕、中度腸擴張。鋇劑灌腸檢查可見腸壁增厚,顯
關于急性視網膜壞死綜合征的鑒別診斷介紹
由于ARN可引起前葡萄膜炎、顯著的玻璃體炎癥和視網膜炎癥,所以應與多種類型的葡萄膜炎或其他疾病相鑒別。這些疾病包括進展性外層視網膜壞死綜合征、梅毒性視網膜炎、大細胞淋巴瘤、Behce病、急性多灶性出血性視網膜血管炎、細菌性眼內炎、真菌性眼內炎、類肉瘤病性葡萄膜炎等。
關于小兒急性出血性壞死性腸炎的診斷介紹
1.突發性腹痛、腹瀉及血便、嘔吐、腹脹,嚴重者出現休克及DIC。 2.腹部壓痛,重癥出現麻痹性腸梗阻等。 3.腹部X射線平片有特征性改變。 4.血白細胞及中性粒細胞增高,大便潛血強陽性。根據以上要點,一般可確立診斷。為爭取早期診斷,除提高對本病的警惕外,肛門指檢發現腥臭血便及大便潛血試驗陽
關于亞急性壞死性脊髓炎的鑒別診斷介紹
1.急性感染性脊髓炎 多見于青年成人。病前可有發熱等感染史。多為完全的脊髓橫貫性損害,有時也可表現為脊髓前動脈綜合征,病初腦脊液常有輕度白細胞數增加。 2.脊髓出血性疾病 脊髓內出血多有外傷史,特點是起病突然,剛起病時伴有劇烈背痛,持續數分鐘至數小時后出現嚴重的脊髓橫貫性損害的癥狀。大量出