治療應激性潰瘍的基本介紹
首先是處理原發病，其次是維持胃內pH在4.0以上。包括以下措施： 1.全身治療 去除應激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質、酸堿平衡，及早給予營養支持等措施。營養支持主要是及早給予腸內營養，在24～48小時內，應用配方飲食，從25ml/小時增至100ml/小時。另外還包括預防性應用制酸劑和抗生素的使用，以及控制感染等措施。 2.靜脈應用止血藥 如立止血、PAMBA、維生素K1、垂體后葉素等。另外還可靜脈給埃索美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌藥物。 3.局部處理 放置胃管引流及沖洗或胃管內注入制酶劑，如埃索美拉唑、凝血酶等。可行冰生理鹽水或蘇打水洗胃至胃液清亮后為止。包括胃腸減壓、胃管內注入硫酸鋁等保護胃十二指腸黏膜，以及注入H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑等。 4.內鏡治療 胃鏡下止血，可采用電凝、激光凝固止血以及胃鏡下的局部用藥等。 5.介入治療 可用選擇性動脈血管造影、栓塞、注入血管收縮藥，如加壓素等。 ......閱讀全文
治療應激性潰瘍的基本介紹
首先是處理原發病，其次是維持胃內pH在4.0以上。包括以下措施： 1.全身治療 去除應激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質、酸堿平衡，及早給予營養支持等措施。營養支持主要是及早給予腸內營養，在24～48小時內，應用配方飲食，從25ml/小時增至100ml/小時。另外還包括預防性應用制酸劑和抗
應激性潰瘍的基本介紹
應激性潰瘍泛指休克、創傷、手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發生應激性潰瘍的機會。
關于應激性潰瘍的治療的介紹
首先是處理原發病，其次是維持胃內pH在4.0以上。包括以下措施： 1、全身治療 去除應激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質、酸堿平衡，及早給予營養支持等措施。營養支持主要是及早給予腸內營養，在24～48小時內，應用配方飲食，從25ml/小時增至100ml/小時。另外還包括預防性應用制酸劑和抗
關于應激性潰瘍的基本信息介紹
應激性潰瘍泛指休克、創傷、手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發生應激性潰瘍的機會。
關于應激性潰瘍的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規檢查血紅蛋白下降，血細胞比容下降。大便隱血試驗陽性。 2.其他輔助檢查 （1）胃鏡檢查 有特殊重要性，早期在胃的近段黏膜上可見多數散在的蒼白斑點，24～36小時后即可見多發性淺表紅色的糜爛點，以后即可出現潰瘍，甚至呈黑色，有的表現為活動性出血。 （2）選擇性動脈造影
怎樣檢查應激性潰瘍？
1、實驗室檢查 血常規檢查血紅蛋白下降，血細胞比容下降。大便隱血試驗陽性。 2、其他輔助檢查 （1）胃鏡檢查 有特殊重要性，早期在胃的近段黏膜上可見多數散在的蒼白斑點，24～36小時后即可見多發性淺表紅色的糜爛點，以后即可出現潰瘍，甚至呈黑色，有的表現為活動性出血。 （2）選擇性動脈造影
應激性潰瘍的病因分析
1、嚴重創傷 使機體處于應激狀態的創傷有：嚴重外傷、大面積燒傷、顱內疾病、腦外傷、腹部手術等。 2、長時間低血壓 如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。 3、藥物使用 如抗癌藥物和類固醇激素治療后，阿司匹林、消炎痛等的長時間使用。 4、其他因素 （1）中樞神經系統興奮性增高 胃是應激狀
關于應激性潰瘍的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在嚴重外傷、燒傷、大手術后或嚴重疾病過程中突然發生的上消化道出血，或出現急性絞痛和腹膜炎癥狀等應考慮本病。 2、鑒別診斷 應激性潰瘍應與急性糜爛性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、食管靜脈曲張破裂出血等疾病鑒別。一般依靠病史及胃鏡檢查可作出鑒別。 3、并發癥 急性潰瘍侵犯裸露的血管時
應激性潰瘍的臨床表現
臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣便；大出血可導致休克；反復出血可導致貧血。胃十二指腸發生穿孔時即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎表現。 此外必須注意有無合并的肺、腎等病變（即MODS）的表現。
關于應激性潰瘍的病因分析
1.嚴重創傷 使機體處于應激狀態的創傷有：嚴重外傷、大面積燒傷、顱內疾病、腦外傷、腹部手術等。 2.長時間低血壓 如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。 3.藥物使用 如抗癌藥物和類固醇激素治療后，阿司匹林、消炎痛等的長時間使用。 4.其他因素 （1）中樞神經系統興奮性增高 胃是應激狀
簡述應激性潰瘍的臨床表現
臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣便；大出血可導致休克；反復出血可導致貧血。胃十二指腸發生穿孔時即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎表現。 此外必須注意有無合并的肺、腎等病變（即MODS）的表現。
應激和心理因素導致的無癥狀性潰瘍的介紹
急性應激可引起應激性潰瘍已是共識。但在慢性潰瘍患者，情緒應激和心理矛盾的致病作用一直有爭論。臨床觀察表明長期精神緊張、要率或情緒波動的人易患消化性潰瘍；DU愈合后在遭受精神應激時，潰瘍容易復發或發生并發癥；戰爭期間，本病發生率升高。上述事實提示：心理因素對消化性潰瘍特別是DU的發生有明顯影響。但
應激性潰瘍病理生理過程解析
應激性潰瘍是在遭受嚴重創傷、休克、感染及多器官功能衰竭等嚴重情況下引起的胃腸道黏膜缺血、缺氧，使胃腸道黏膜損傷的急性病變，其發病來較高，是嚴重創傷病人常見的并發癥。應激性潰瘍病人早期可出現消化道出血，嚴重者可有上腹部疼痛不適、惡心、嘔吐，尤其出現嘔血、便血者，應引起醫務工作者重視，這種情況往往提示患
治療小兒消化性潰瘍的相關介紹
小嬰兒急性潰瘍合并出血者可輸血密切觀察，合并穿孔者需立即外科手術縫合。年長兒適于內科保守治療。輕者采用膳食方法，以軟食或易消化食物為主，少量多餐，忌酸性刺激性食物。兩餐間給予粘膜保護劑，如硫糖鋁（每次0.5～1.0g）或麥滋林（每次0.3g）等，疼痛較重者食前及夜間服抗膽堿藥物，如顛茄、普魯本辛
關于口腔結核性潰瘍的治療介紹
1.積極治療原發結核病，全身抗結核治療。 2.疼痛明顯者用藥對癥治療。 3.加強營養，保持口腔衛生。 在用藥治療時為了減少藥物的抗藥性，最好選擇兩種基本藥物合并使用，加強療效。在用藥治療過程中應注意檢查肝腎功能。對于肌體抵抗力低下或體弱者可適當給予人體白蛋白或輸血等治療。
關于兒童消化性潰瘍的基本介紹
兒童消化潰瘍分為原發性和繼發性兩類，6歲以下患兒的原發性潰瘍主要是胃潰瘍，以后十二指腸球部潰瘍占優勢，小兒胃潰瘍年齡偏小(新生兒也不能幸免)，十二指腸球部潰瘍年齡偏大。男性兒童的發生率高于女性兒童，為3∶1～6∶1。10歲以下的兒童潰瘍病為繼發性潰瘍。消化性潰瘍在兒童中發生情況相對較少，兒童住院
關于口腔結核性潰瘍的基本介紹
潰瘍好發于咽旁、磨牙后區及頰部。潰瘍的形狀，其邊緣呈潛凹狀，界限清但不整齊，有如鼠咬狀，底部較軟呈肉芽狀，暗紅色，可有疼痛。病程進展慢。 【臨床表現】 1.潰瘍好發于咽旁、磨牙后區及頰部。 2.潰瘍的形狀，其邊緣呈潛凹狀，界限清但不整齊，有如鼠咬狀，底部較軟呈肉芽狀，暗紅色，
關于消化性潰瘍的治療和預防介紹
1、生活 消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇，心理-社會因不經對發病起著重要作用，因此樂觀的情緒、規律的生活、避免過度緊張與勞累，無論在本病的發作期或緩解期均很重要。當潰瘍活動期，癥狀較重時，臥床休息幾天乃至1～2周。 2、飲食 在H2受體拮抗劑問世以前，飲食療法曾經是消化性潰瘍的惟一或主要
關于足穿通性潰瘍的診斷治療介紹
一、診斷 根據初起時患處出現角質增厚的小斑片，形如雞眼或胼胝，隨后輕度紅腫，在增厚的表皮下，逐漸軟化壞死，形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗，有惡臭及稀薄的膿液溢出。基底有暗紅色的肉芽組織，潰瘍的周圍繞以增厚的角質，損害常孤立存在。即可診斷。 二、治療 1.治療原發系統性疾病。 2.局部可用0.
手術－治療兒童消化性潰瘍的相關介紹
(1)手術指征： ①消化性潰瘍合并穿孔，或持續的梗阻； ②大出血或反復出血，經藥物及內鏡治療不愈者； ③經住院采用積極的正規內科治療，疼痛持續無好轉，影響小兒的生活和營養及發育的慢性潰瘍病患者。 (2)手術的選擇： ①胃空腸吻合術：以往行胃空腸吻合術治療小兒潰瘍者不乏其人，報道遠期效果
藥物治療兒童消化性潰瘍的相關介紹
(1)抑制胃酸：是消除侵襲因素的主要途徑，常用藥物有： ①H2受體拮抗劑(H2RA)：有很好的抑制胃酸和抗潰瘍作用。常用的H2受體拮抗劑為雷尼替丁(ranitidine)，3～5mg/(kg?d)，1次/12h或睡前1次服用，療程4～8周；西咪替丁(cimitidine)，10～15mg/(k
保護胃粘膜治療無癥狀性潰瘍的介紹
胃粘膜保護劑主要有三種，即硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀和前列腺素類藥物米索前列醇。這些藥物治療4－8周的潰瘍愈合率與H2RA相似。硫糖鋁抗潰瘍作用的機制主要與其粘附覆蓋作潰瘍面上阻止為散和胃蛋白酶繼續侵襲潰瘍面、促進內源性前列腺素合成和刺激表皮生長因子分泌等有關。硫糖鋁不良反應少，便秘是其主要不良反應。枸
關于消化性潰瘍病的基本介紹
消化性潰瘍 主要指發生于胃及十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。消化性潰瘍主要指發生于胃及十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。其臨床特點為慢性過程，周期發作，中上腹節律性疼痛。消化性潰瘍多發生于胃和十二指腸，亦可發生于與胃酸、胃蛋白酶接觸的其他部位，如食管下段、胃腸吻合術的吻合口、空腸M
兩例特重度燒傷肥胖患者并發應激性潰瘍診療分析
例1?男，24歲，于2013年3月21日火焰燒傷后2 h入院。患者體質量118 kg，體質量指數（BMI）34.1 kg/m2，既往體健，體溫 36.2℃，脈搏110 次/min，呼吸頻率25 次/min，血壓150/90?mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。除腹部和會陰部皮膚外，其余部位
關于無癥狀性潰瘍的一般治療介紹
生活要有規律，工作宜勞逸結合，要避免過度勞累和精神緊張，如有焦慮不安，應予開導，必要時可給鎮靜藥。原則上需強調進餐要定時，避免辛辣、過咸食物及濃茶、咖啡等飲料。牛乳和豆醬雖能一時稀釋胃酸，但其所含鈣和蛋白質能刺激胃酸分泌，故不宜過飲。如有煙酒嗜好而確認與潰瘍的發病有關者，應即戒除。服用NSAID
抑制胃酸分泌藥治療無癥狀性潰瘍的介紹
潰瘍的愈合特別是DU的愈合與抗酸治療強度和時間成正比。堿性抗酸藥（如氫氧化鋁、氫氧化鎂及其復方制劑）中和胃酸（兼有一定細胞保護作用），對緩解樣疼痛癥狀有較好效果，但要促使潰瘍愈合則需大劑量多次服用才能奏效。多次服藥的不便和長期服用大劑量抗酸藥物可能帶來的不良反應限制了其應用。目前已很少單一應用抗
治療壞死性潰瘍性齦炎的相關介紹
1. 急性期： “洗牙”，輕輕去除大塊牙石。 2. 用3%過氧化氫液擦洗及含漱清除壞死組織。 3. 重癥者還需口服甲硝唑或替硝唑等抗厭氧菌藥物，甲硝唑每日三次，每次0.2g, 服三天一般可控制病情。 4. 全身還可給予維生素C等支持療法，要充分休息。 5. 口腔衛生也非常重要，更換牙刷，
藥物治療消化性潰瘍病的相關介紹
1.制酸藥制酸藥可減低胃、十二指腸的酸度，緩解疼痛，促進潰瘍愈合，分可溶性制劑與不可溶性二類。可溶性制劑主要為碳酸氫鈉，因可致堿中毒，鈉儲留等，故多以小量其它制酸藥混合給藥。不可溶性制酸藥可選用：①氫氧化鋁凝膠：每次10m1，每日3～4次； ②三矽酸鎂：每次0.6g，每日4次； ③次碳酸鉍：
消化性潰瘍的外科治療
消化性潰瘍病曾經是胃手術的最常見適應癥，但現在很少需要手術治療。在過去的幾十年中，強效制酸劑的開發以及對幽門螺桿菌感染的治療可以消除大多數潰瘍復發的認識，基本上消除了對擇期手術的需求。然而，與消化性潰瘍病相關的并發癥繼續發生，包括出血，穿孔和胃出口梗阻。對手術治療的理解仍然很重要，因為手術是這些危及
關于兒童消化性潰瘍的一般治療介紹
(1)適當休息：在急性發作時給予體力和精神兩方面的休息，可促進癥狀緩解。嚴重者可臥床3～7天，可減少膽汁反流，緩解癥狀。 (2)飲食：少食多餐。少食可使食物刺激胃酸分泌的時間短，減輕胃竇擴張，減少胃泌素的分泌。多餐，白天可進餐4～5次。食物盡量適應病兒習慣，低脂、適量蛋白質和碳水化合物。油炸、