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  • 關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹

    患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛,以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別: 1.急性胰腺炎 有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。 2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥 (1)腸蛔蟲癥常有不固定腹痛、偏食、異食癖、惡心嘔吐。有排出蛔蟲史,糞便查出蛔蟲卵。 (2)膽道蛔蟲癥驟然發生上腹部劇烈絞痛,可放射至左、右肩部及背部,發作時輾轉不安,劍突下偏右壓痛明顯,可伴嘔吐,有時吐出蛔蟲,B超見膽總管內有蟲體異物。 此外,患兒腹痛還要與外科急腹癥、肺部疾病相鑒別。......閱讀全文

    關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹

      患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛,以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別:  1.急性胰腺炎  有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。  2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥  (1)腸蛔蟲癥常

    關于急性單純性胃炎的鑒別診斷介紹

      1.急性膽囊炎  本病的特點是右上腹持續性劇痛或絞痛,陣發性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征陽性。腹部B超、CT或MRI等影像學檢查可確立診斷。  2.急性胰腺炎  常有暴飲暴食史或膽道結石病史,突發性上腹部疼痛,重者呈刀割樣疼痛,伴持續性腹脹和惡心、嘔吐;血尿淀粉酶在早期升高,重癥

    關于急性糜爛性胃炎的鑒別診斷介紹

      1.消化性潰瘍并出血  消化性潰瘍以上消化道出血為首發癥狀,需與急性糜爛性胃炎鑒別,急診胃鏡檢查可鑒別。  2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血  患者多有肝炎病史,并有肝功能減退和門脈高壓表現,如低蛋白血癥、腹水、側支循環建立等,結合X線鋇餐和胃鏡檢查,可與急性糜爛性胃炎相鑒別。  3.其他  

    關于急性腐蝕性胃炎的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據病史、臨床表現及檢查,可以明確診斷。  2、鑒別診斷  需要與急性化膿性胃炎相鑒別。急性化膿性胃炎起病急,以敗血癥和急性腹膜炎為主要表現,患者有寒戰、發熱、上腹明顯壓痛,隨著病情的發展可出現胃穿孔和腹膜炎表現,外周血白細胞增加,以中性粒細胞升高為主。

    關于小兒急性喉炎的鑒別診斷介紹

      1.呼吸道異物  首先應與呼吸道異物進行區分,急性喉炎多無異物吸入病史,起病前可有發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可與之鑒別。  2.小兒喉痙攣  還應與小兒喉痙攣鑒別,喉痙攣常見于較小嬰兒,吸氣時可有喉喘鳴,聲調尖而細,發作時間較短暫,癥狀可突然消失,無聲嘶、發熱等。  3.喉部先天性疾病

    關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹

      1.血常規  感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。  2.便常規  糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。  3.嘔吐物檢測。  4.內鏡檢查  這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓

    急性腐蝕性胃炎的鑒別診斷介紹

      急性化膿性胃炎起病急,以敗血癥和急性腹膜炎為主要表現,患者有寒戰、發熱、上腹明顯壓痛,隨著病情的發展可出現胃穿孔和腹膜炎表現,外周血白細胞增加,以中性粒細胞升高為主。   急性腐蝕性胃炎是由于誤服或有意吞服腐蝕劑(強堿如苛性堿,強酸如鹽酸,硫酸,硝酸,石炭酸,來蘇)而引起的急性胃壁損傷。  吞服

    關于小兒急性胃炎的病因分析

      1.微生物感染或細菌感染  吃進被微生物和細菌毒素污染的食物,多見沙門菌屬、嗜鹽桿菌及某些病毒等。細菌毒素以金黃色葡萄球菌多見,偶為肉毒桿菌毒素。近年發現幽門螺桿菌也是引起急性胃炎的一種病原菌。  2.化學因素  (1)藥物水楊酸鹽類藥物如阿司匹林、吲哚美辛等。  (2)誤食腐蝕劑強酸(如硫酸、

    關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.急性腸系膜淋巴結炎  多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。  2.急性胃腸炎  多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍

    關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹

      1.急性病毒性肝炎  患兒有肝臟腫大,肝功能改變如轉氨酶增高,而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯,膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。  2.急性胰腺炎  疼痛以上腹部或左上腹為明顯,范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高,B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。  3.急

    治療小兒急性胃炎的方法介紹

      1.祛除病因  由藥物引起急性胃炎者應停用相關藥物;應激性胃炎積極治療原發病;因感染引起可選用適當抗生素。  2.一般治療  患兒宜臥床休息,進清淡流質或半流質飲食,應少量多次進餐,必要時停1~2餐,避免服用刺激性和不易消化食物。  3.有脫水者可口服補液鹽糾正脫水及電解質紊亂。  4.有嚴重出

    關于急性腐蝕性胃炎的診斷介紹

      診斷:可通過臨床表現、X 線檢查、胃鏡檢查來確認。  實驗室檢查:對剩余腐蝕劑或嘔吐物進行化學鑒定,制定針對性的治療方案。  其他輔助檢查:  1.X 線檢查 急性期一般不宜作上消化道鋇餐檢查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期過后,鋇餐檢查可了解胃竇黏膜有無粗亂、胃腔有無變形,食管有無狹窄,也可了

    小兒慢性胃炎的診斷介紹

      慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。

    小兒急性胃炎的簡介

      胃炎是指物理性、化學性、生物性有害因子侵入人體,引起胃黏膜發炎 臨床上有急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。急性胃炎起病急,病程短。患兒腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振,嚴重時出現脫水、電解質紊亂。急性胃炎是小兒常見病,尤其嬰幼兒。發病后經過積極的合理的治療預后良好。

    關于小兒慢性胃炎的診斷及治療介紹

      診斷  慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。  治療  慢性胃炎尚無特殊療法,無癥狀者毋須治療。首先明確病因,針對病因治療為主。  1.飲食  宜選擇易消化、無

    關于小兒急性小腦性共濟失調的鑒別診斷介紹

      1.特異性神經系統感染  如腦炎、腦膜炎等腦脊液病原學檢查可確診。  2.藥物中毒  藥物中毒引起的共濟失調見于苯妥英鈉等抗癲癇藥物過量。根據病史和測定血中藥物濃度可助診斷,停用該藥則癥狀消失。  3.先天性代謝異常  先天性代謝異常引起的共濟失調多反復發生如高氨血癥、色胺酸轉運異常等。可根據家

    關于小兒急性中毒的診斷介紹

      1、診斷:  由于毒物種類極多,臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史,綜合分析,得出初步診斷;此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。  2、鑒別診斷:  對診斷一時不明確且伴昏迷者,應與下列疾病進行鑒別:低血糖;

    怎樣預防小兒急性胃炎?

      1.養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,不吃臟的、腐敗的食物。  2.服用對胃黏膜刺激性藥物,應在飯后服用,必要時減量或換藥。  3.管理好腐蝕劑和有毒物質,防止小兒誤服。  4.避免生冷及刺激性食物,飲食要有節制。  5.預防呼吸道及腸道感染。

    關于慢性胃炎的鑒別診斷

      1.胃癌  慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等,少數胃竇胃炎的X線征象與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數患者胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。  2.消化性潰瘍  兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規律性、周期性疼痛為主,而慢性胃炎疼痛很少有規律性并以消化不良為主。鑒別依靠胃鏡檢查。 

    小兒急性胃炎的病因分析

      (1)藥物性及飲食性胃炎前者以非甾體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛最常見,腎上腺皮質激素、某些抗生素、抗腫瘤藥、氯化鉀、鐵劑及酒精也可引起。過冷、過熱飲食,濃茶、咖啡、辣椒等刺激性調味品及難以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。  (2)應激性胃炎嚴重感染(敗血癥等)、休克、顱內損傷、嚴重燒傷、呼吸衰竭

    關于小兒急性間歇性卟啉病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  對反復發作找不到原因的腹部絞痛病兒,伴有神經精神癥狀,尿放置后呈咖啡色者應考慮本病。取新鮮尿做Watson-Schwaztz試驗即可確診。若有服用巴比妥類、氨基比林或磺胺類藥物后,致病情加重的病史,更有助于診斷。  2、鑒別診斷  腹痛應與外科疾病鑒別,如潰瘍病,膽道膽囊疾病及急性闌

    關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  在有原發病的基礎上,突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀,及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化,即可診斷為急性中毒性腦病。  2、鑒別診斷  應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏(Reye)綜合征等鑒別,此外,腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現,如第Ⅶ型

    關于結節性胃炎的鑒別診斷介紹

      本病主要與胃MALT淋巴瘤(低度惡性)鑒別。胃MALT淋巴瘤主要見于50歲以上的老年人,常有消化不良的癥狀,內鏡所見類似結節性胃炎,組織學形態也與其類似,但胃MALT淋巴瘤組織學特點為濾泡間浸潤的細胞呈致密狀,細胞具有異型性、浸潤性,常累及黏膜下層,免疫表型為B淋巴細胞改變。

    關于小兒胃炎的分類介紹

      根據病程、組織學、內鏡結果分急性、慢性、特殊型三種。根據病因又可分成原發性和繼發性兩類。  1.急性胃炎  急性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜急性炎癥。  2.慢性胃炎  慢性胃炎是有害因子長期反復作用于胃黏膜引起損傷的結果,小兒慢性胃炎中以淺表性胃炎最常見,萎縮性胃炎極少。

    小兒慢性胃炎的診斷

      慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。

    關于小兒急性上呼吸道感染的鑒別診斷介紹

      根據臨床表現一般不難診斷,但需與以下疾病鑒別:  1.流行性感冒  由流感病毒、副流感病毒引起。有明顯的流行病史,局部癥狀較輕,全身癥狀較重。常有高熱、頭痛、四肢肌肉酸痛等,病程較長。  2.急性傳染病早期  上感常為各種傳染病的前驅癥狀,如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱等,應結合流行病

    關于胃炎的診斷介紹

      急性胃炎依據病史、癥狀,診斷不難,應注意與急性闌尾炎早期、急性膽囊炎、急性胰腺炎相鑒別。急性糜爛出血性胃炎確診需靠急診胃鏡檢查。急性腐蝕性胃炎主要依據其吞服腐蝕劑的病史做出診斷。  慢性胃炎的確診有賴于胃鏡檢查和胃黏膜活組織病理學檢查。通過胃鏡檢查可與胃癌、胃潰瘍等疾病相鑒別。

    急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的鑒別診斷介紹

      常需首先除外以下疾病,再結合上述診斷要點 即可得到正確診斷。  1、潰瘍病穿孔:初起即為突然發生的劇烈刀割樣疼痛,很快波及全腹,發熱較遲出現,腹肌呈木板樣強直,腹膨隆較少出現,肺肝濁音界減小,腹腔內液體量較多,常為消化液。腹透可見膈下游離氣體。  2、急性化膿性膽囊炎或膽管炎:腹痛常波及右肩背部

    關于糜爛出血性胃炎的鑒別診斷介紹

      1.消化性潰瘍并出血消化性潰瘍可以上消化道出血為首發癥狀,需與急性糜爛性胃炎鑒別,急診胃鏡檢查可鑒別。  2.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者多有肝炎病史,并有肝功能減退和門脈高壓表現,如低蛋白血癥、腹水、側支循環建立等,結合X線鋇餐和胃鏡檢查,可與急性糜爛性胃炎相鑒別。  3.其他急性糜爛性胃炎

    關于A型萎縮性胃炎的鑒別診斷介紹

      應與B型萎縮性胃炎相鑒別。B型萎縮性胃炎是非免疫性疾病,自身抗體陰性。其發病部位多見于胃竇部,因造成了G細胞損害,胃泌素分泌減少,故血清胃泌素水平低下。胃體部病變輕,胃酸分泌功能一般正常。

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