慢性呼吸衰竭的檢查
化驗室檢查能客觀反映呼衰的性質和程度，對指導氧療，機械通氣各種參數的調節，以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。 一、動脈血氧分壓(PaO2) 指物理溶解于血液中氧分子所產生的壓力，健康人PaO2隨年齡的增長逐漸降低，并受體位等生理影響，根據氧分壓與血氧飽和度的關系，氧合血紅蛋白離 解曲線呈S形態，當PaO2>8kPa(60mmHg)以上，曲線處平坦段，血氧飽和度在90%以上，PaO2改變5.3kPa(40mmHg)， 而血氧飽和度變化很少，說明氧分壓遠較氧飽和度敏感；但當PaO2<8kPa以下，曲線處陡直段，氧分壓稍有下降，血氧飽和度急劇下降，故PaO2 小于8kPa(60mmHg)作為呼衰的診斷指標。 二、動脈血氧飽和度(SaO2) 是單位血紅蛋白的含氧百分數，正常值為97%，當PaO2低于8kPa(60mmHg)，血紅蛋白氧解離曲線處于陡直段時，血氧飽和度才反映出缺氧狀態，故在重癥呼衰搶救時，用脈搏......閱讀全文
慢性呼吸衰竭的檢查
化驗室檢查能客觀反映呼衰的性質和程度，對指導氧療，機械通氣各種參數的調節，以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。 一、動脈血氧分壓(PaO2) 指物理溶解于血液中氧分子所產生的壓力，健康人PaO2隨年齡的增長逐漸降低，并受體位等生理影響，根據氧分壓與血氧飽和度的關系，氧合血紅蛋白離 解曲線呈
簡述慢性呼吸衰竭的檢查方式
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
慢性呼吸衰竭的診斷
慢性呼吸衰竭失代償期，根據患者呼吸系統慢性疾病或其他導致呼吸功能障礙的病史，有缺O2和(或)CO2潴留的臨床表現，結合有關體征，診斷并不困難，動脈血氣分析能客觀反映呼衰的性質和程度，對指導氧療，機械通氣各種參數的調節，以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。 根據病因，病史，誘因，臨床表現及體征
慢性呼吸衰竭的鑒別診斷
本病須與人片肺不張，自發性氣胸，哮喘持續性狀態，上呼吸氣道阻塞，急性肺栓賽，腦血管意外和心源性肺水腫鑒別.通過詢問病史，體檢和胸部x線檢杏等可作出鑒別，心源性肺水腫患者臥床時呼吸困難加重，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺底有濕啰音，對強心，利尿等治療效果較好，若有困難，可通過測定PAwP，超聲心動圖檢查來
分析慢性呼吸衰竭的病因
1.呼吸道病變 支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足，氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調，發生缺氧和二氧化碳潴留。 2.肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調導致肺動
慢性呼吸衰竭的診斷和預防
診斷 本病主要診斷依據，急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴重感染、休克；慢性的多繼發于慢性呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。 預防 1、減少能量消耗 解除支氣管痙攣，消除支氣管黏膜水腫，減少支氣管分泌物，降低氣道阻力，減少能量消耗。 2、改善機體
慢性呼吸衰竭的臨床表現
1、分類 （1）按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，
慢性呼吸衰竭的并發癥
可能出現致死的氣道感染，分泌物阻塞氣道，高壓肺創傷等并發癥，還可并發肺性腦病，消化道出血，休克及代謝性酸中毒。 1、肺性腦病又稱肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環障礙。 2、消化道出血是臨床常見嚴重的癥候，消化道是指從食管到肛門的管道，包
慢性呼吸衰竭的臨床表現
慢性呼吸衰竭的臨床表現包括原發疾病原有的臨床表現和缺氧，二氧化碳潴留所致的各臟器損害，缺氧和二氧化碳潴留對機體的危害不僅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取決于缺氧和二氧化碳潴留發生的速度和持續時間，因此當慢性呼吸衰竭急性加劇時，因缺氧和二氧化碳潴留急劇發生，所以臨床表現往往尤為嚴重，缺氧和二氧化
怎樣治療慢性呼吸衰竭？
1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈）、硫酸特布他林（博利康尼）解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索（沐舒坦）等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。 3.糾正低氧血癥，可
關于呼吸衰竭的檢查方式介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
關于小兒呼吸衰竭的檢查介紹
1.尿常規及血清肌酐檢查 正常者，可排除腎性酸中毒。 2.血氣分析 能準確地反映小兒呼吸衰竭時體內缺氧和酸中毒的具體情況，方法簡單，自應用微量測定以來，可多次重復進行，以觀察其動態變化，同時還可了解機體對酸中毒的代償程度和循環功能，與臨床現象，簡易通氣量測定，電解質檢查等作綜合
關于急性呼吸衰竭的檢查方式介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
關于小兒急性呼吸衰竭的檢查介紹
1.血、尿、便常規檢查。 2.肝功、腎功及電解質檢查。 2.血氣分析：單純低氧血癥，低氧血癥伴高碳酸血癥，酸堿平衡紊亂。 3.胸部X線片檢查。
關于中樞性呼吸衰竭的檢查介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為Ⅰ型呼吸衰竭。 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.其他檢查 如肺功能檢查、胸部影像學檢
關于老年人呼吸衰竭的檢查方法介紹
實驗室檢查： 1.動脈血氣分析 PaO2＜8.0kpa，PaCO2＞6.67kPa或不高pH可降低；慢性呼吸衰竭，AB代償增高。 2.電解質測定 常有高血K＋，HCO3－因呼酸代償升高，因代酸而降低，結果可高、可低可正常。 其他輔助檢查： 心電圖：可有竇性心律失常，傳導阻滯，房性和室性心
慢性咳嗽的檢查
1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜酸細胞計
呼吸衰竭實驗室檢查及結果分析
呼吸衰竭系呼吸功能嚴重障礙，除引起呼吸衰竭的原發癥狀外，主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的多臟器功能紊亂的表現。如呼吸困難、紫紺、精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐、多汗、血壓升高及腎功能衰竭等。?檢驗項目選擇：血常規，紅細胞壓積，尿常規，肝功能，腎功能，血氣分析。?結果分析：（1）紅細胞計數增多，當動脈血氧飽
小兒慢性胃炎的檢查
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的，剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后，測得的pH值小于4。出生后7～10天鹽酸濃度達最高峰，其后逐漸下降，出生后2～3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的，在酸性環境中被激活
慢性腎炎的檢查
（1）尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。 （2）腎功能檢查多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率（GFR）減低，早期表現為肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。
急性呼吸衰竭的概述
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某種突發原因，例如氣道阻塞、溺水藥物中毒、中樞神經肌肉疾患抑制呼吸，機體往往來不及代償如不及時診斷及盡早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及時有效搶救，預后往往優于慢性呼吸衰竭。但是在臨床也可常見到原呼吸功能較差的患者由
慢性腎功能衰竭的檢查
1.尿液檢查 晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少，尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿，管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。 2.血液檢查 因CRF時均有貧血，故血常規檢查對CRF有重要提示作用。 3.腎功能檢查 血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生
慢性腹瀉的檢查和治療
檢查 1.實驗室檢查 血尿便常規、糞隱血、原蟲、蟲卵、脂肪滴；血沉、血生化（肝腎功能、血糖、水電解質）；胃腸道激素測定等。 2.小腸吸收功能測定 3.胰腺功能測定 4.影像學檢查 包括腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸；腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI；胃鏡、小腸鏡、結腸鏡（黏
慢性腎衰的檢查方式介紹
1.常用的實驗室檢查 項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質（K，Na，Cl，Ca，P，Mg等）、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有：檢測血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值
慢性肝炎的輔助檢查
慢性肝炎需要做如下檢查： (1)肝功能：包括血清ALT,AST, 總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，白蛋白，球蛋白，膽堿酯酶，堿性磷酸酶，轉肽酶等，了解肝臟損傷程度。 (2)凝血酶原時間（PT）及 PTA ：PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標， PTA是PT測定值的常用表示方法，對判斷
慢性咳嗽的檢查及診斷
檢查 1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜
關于慢性乙肝的檢查介紹
1.ALT及膽紅素 反復或持續升高，AST常可升高，部分患者r-谷氨酰轉肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶（ASAL）、堿性磷酸酶也升高。膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時提示肝功嚴重損害。靛青綠留滯試驗及餐后2小時血清膽汁酸測定可較靈敏地反映肝臟病變。 2.中、重度慢性肝炎 患者清蛋白（A）降低，球蛋白（
檢查慢性咳嗽的方法介紹
1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜酸細胞計
慢性肺炎的診斷檢查
診斷 在本病的診斷中病史極為重要，往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎，或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結合病史、癥狀和絲檢查。 鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史，以及排出膿樣痰等，多見于慢性肺炎。結核菌素試
慢性腸胃炎的檢查
1.慢性腸炎 （1）X線鋇劑檢查急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時，有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查，以判斷近端結腸病變，需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查，氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。