小兒肺結核的基本信息介紹
結核病發病率近20年來在世界范圍內明顯下降。但近10年來在艾滋病(AIDS)高發區如北美、非洲等地結核病發病率卻逐年上升,有卷土重來之勢,引起了廣泛關注。另外,在發展中國家結核病仍是一個常見病。據估計,全世界每年約有300萬~400萬新發現痰菌陽性(傳染性)及300萬~400萬痰菌陰性(非傳染性)結核病人,每年死于結核病者約200萬~300萬人。......閱讀全文
簡述小兒肺結核的活體檢查
活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作: ①周圍淋巴結穿刺或活檢:結核在形成病灶前有一菌血癥時期,可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。 ②胸膜活體檢查;對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時,
關于小兒原發型肺結核的簡介
原發型肺結核是原發性結核病中最常見者,為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染,是小兒肺結核的主要類型,占兒童各型肺結核總數的85.3%。原發型肺結核包括原發綜合征和支氣管淋巴結結核。前者由肺原發病灶、局部淋巴結病變和兩者相連的淋巴管炎組成;后者以胸腔內腫大的淋巴結為主,而肺部原發病灶或因其范圍較小
關于小兒肺結核的病理改變概述
結核桿菌侵入人體后,在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎癥的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎癥細胞、漿液與纖維蛋白所組成,單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節結核性肉工作腫為主,滲出及變質次之,上皮樣細胞結節的形成及朗罕巨細胞的存在是結核性
簡述小兒肺結核的臨床表現
(1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。 (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身
關于小兒原發性肺結核的簡介
小兒肺結核可以分為三類:(1)原發性肺結核,也叫原發綜合征;(2)血型播散型肺結核;(3)干酪性肺炎。 原發性肺結核(原發綜合征)是小兒肺結核的主要類型。當結核菌初次被小兒吸入呼吸道后,在肺組織內大量繁殖,使肺部發生炎癥,形成肺部的原發病灶,同時肺內的淋巴管和淋巴結也受到結核菌的感染而發炎和腫
治療小兒原發性肺結核的簡介
我國結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段:強化期和繼續期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內,繼
怎樣預防小兒原發型肺結核?
1.控制傳染源,減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是小兒結核主要傳染源,早期發現和合理治療涂片陽性結核患者,是預防小兒結核病的根本措施,嬰幼兒患活動性結核,其家庭成員應作詳細檢查,對小學和托幼機構工作人員應定期體檢,及時發現和隔離傳染源,能有效地減少小兒感染結核的機會。 2.普及卡介苗接種
治療小兒急性血行播散型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養,合理的給予維生素和蛋白質,體質較差并伴有貧血者,可少量多次輸入新鮮血,以增強機體抵抗力。 2.抗結核藥物化療 一般可應用鏈霉素(SM)+異煙肼(INH)+利福平(RFP)+吡嗪酰胺。
關于小兒弱視的基本信息介紹
視覺發育期內由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童,且眼部檢查無器質性病變,稱為弱視。不同年齡兒童視力的正常值下限:年齡為3~5歲兒童視力的正常值下限為0.5,6歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7。弱視是一種嚴重危害兒童視
關于小兒腹痛的基本信息介紹
腹痛是小兒常見癥狀,它不僅是兒科消化道疾病的重要信號,也是許多腹部以外疾病的一種表現。在治療方法上,有些腹痛急需手術,有些腹痛則不需要手術;有些腹痛最初保守治療,之后需手術治療。急需手術治療者,若誤診、漏診延誤手術則可造成嚴重后果,甚至危及生命;反之不需要手術者,施行不必要的手術,則不但增加患者
關于小兒腸炎的基本信息介紹
小兒腸炎又稱為小兒感染性腹瀉病,一般指由于微生物感染而導致小腸及結腸的炎癥。最主要的致病原有:病毒、細菌、原蟲、真菌或寄生蟲。臨床表現為腹痛、腹瀉等。本病通常根據癥狀以及糞便常規即可診斷。如果癥狀嚴重或持續,可行大便培養檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴重脫水的患兒應注意監測電解質及腎功能。
關于小兒腎炎的基本信息介紹
小兒腎炎一般指腎小球腎炎,是一種雙側腎臟的彌漫性、非化膿性疾病。多發生于學齡兒童,6-9歲最為常見。常繼發于上呼吸道的細菌或病毒感染,但是腎炎的發病并不是細菌或病毒直接損傷腎臟而發生的炎癥,而是由于病原體侵入人體后,引起體內產生的一系列自身免疫反應,造成腎臟損傷而致病。
關于小兒丹毒的基本信息介紹
多由胎毒或民熱毒擁侵襲而致。一歲以下嬰兒易患,且病情較重危。欲發之時,先身熱,哭叫不安,繼而皮膚發紅,狀如涂丹,由小漸大,游走不定。治宜清熱,解毒,托里。用黃連解毒湯加金銀花、升麻、甘草、葛根、赤芍、丹皮等。外用如意金黃散調敷。
關于小兒口炎的基本信息介紹
口炎是指口腔黏膜由于各種感染引起的炎癥,若病變限于局部如舌、齒齦、口角亦可稱為舌炎,齒齦炎或口角炎等。本病多見于嬰幼兒。可單獨發生,亦可繼發于全身疾病如急性感染、腹瀉、營養不良、久病體弱和維生素B、C缺乏等。感染常由病毒、真菌、細菌引起。不注意食具及口腔衛生或各種疾病導致機體抵抗力下降等因素均可
關于小兒便血的基本信息介紹
肛門排出的大便中帶血,不論大便帶血或全為血便,顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的,都稱為便血。便血多提示下消化道出血,尤其是結腸和直腸的出血。便血伴嘔血是上消化道出血的表現,糞便的顏色取決于出血位置的高低、出血量的多少及在腸道停留的時間,上消化道出血多為黑便,若出血量多且排出快,亦可呈暗紅乃至鮮紅
關于小兒白塞病的基本信息介紹
小兒白塞病是一個病癥名稱。 全身各系統均受累,而較常見的是口腔、皮膚、生殖器和眼等,中樞神經系統、血管和消化道發病均較重,并以男性發病為高。日本學者報告各器官系統損害的發生率分別為:口腔潰瘍100%,皮疹90%,外生殖器潰瘍97%,眼部損害79%。眼部損害男性多于女性,其發生率分別為90%及4
小兒腦膿腫的基本信息介紹
腦膿腫是化膿性致病菌侵入腦組織內所形成壞死性膿腔,是中樞神經系統局灶性化膿感染的常見類型,在兒科雖然少見,但卻十分重要,因為診斷或治療不當會導致嚴重的不良后果甚至死亡。近年來CT、MRI等診斷技術的進步大大提高了對這類局灶感染的認識。本病治療雖很困難,但仍可能獲得較好的預后。
關于小兒癲癇的基本信息介紹
癲癇俗稱“羊兒風”,是小兒時期常見的一種病因復雜的、反復發作的神經系統綜合征。是由陣發性、暫時性腦功能紊亂所致的驚厥發作。病因分為原發性和繼發性兩種。臨床表現為反復發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常。主要因小兒神經系統發育不鍵全,大腦皮層受到刺激產生過度異常放電所致。驚厥時絕大多數小
關于小兒原發型肺結核的病因分析
原發性肺結核是結核桿菌首次侵入機體肺部所引起的疾病,結核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和 鼠型,而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌,其中人型是人類結核病的主要病原體。結核桿菌的抵抗力較強,在室內陰暗潮濕處能存活半年。有耐酸、耐堿的特性,濕熱對結核菌的殺菌力較強,在65℃下30分鐘,70
關于小兒原發性肺結核的病因分析
原發性肺結核同其它類型結核一樣,一般是通過呼吸道吸入結核桿菌引起的。結核桿菌主要來自活動性肺結核(有傳染性)的呼吸道排泄物。中國人口眾多,城市人口更是密集,有結核病的人的數目也不會少,如果加上隨地吐痰,痰液干燥后隨風起舞,怎能吸不到肺里呢?可以這樣說,在城市生活的每一個人,只要外出活動,都會或多
簡述小兒原發性肺結核的基本癥狀
小兒原發性肺結核,如果吸入的結核桿菌數量比較少或者由于自身的因素,使臨床表現出較輕的癥狀,甚至覺察不到,只有在體檢胸部X線的時候發現。病情較重者會出現中毒癥狀,典型表現是低熱、盜汗、沒有力氣、不愿吃飯等,這是針對年齡較大的兒童來說的。嬰幼兒可以急性起病,出現高熱,還會表現體重不增或生長發育障礙。
簡述小兒原發型肺結核的臨床表現
1.癥狀 起病輕重不一,輕者可無癥狀,常在體檢做胸部X線檢查時被發現,或有輕度的結核中毒癥狀,如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等,也有呈急性發病,有高熱、咳嗽,酷似流感,肺炎,或出現皮膚黏膜過敏表現,在年幼兒,當腫大的淋巴結壓迫氣管,可出現壓迫癥狀,若壓迫喉返神經引起聲音嘶啞。壓迫氣管交叉
簡述小兒肺結核的一般診斷方式
1.結核接觸史 特別是具有與開放性病人的接觸史。接觸史也可為病兒是否受耐藥菌的傳染提供線索和依據,對確定治療方案有參考意義。 2.近期有急性傳染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。 3.卡介苗(BCG)接種史 不只詢問接種史,還應查看接種瘢痕,以確定接種次數及接種方法。 4.見臨床癥狀
概述小兒肺結核病的藥物治療
小兒所患的肺結核病主要是原發性肺結核。自得病后3~6個月大多數病變開始吸收或趨于硬結,于2年內吸收鈣化而痊愈。一般95%以上其臨床經過屬良性。如病情向惡化發展,多出現于初次感染后的半年之內,以致病情遷延難愈可達2~3年或更長。因此治療小兒肺結核病時,要早期用藥,選用敏感藥物聯合治療并堅持完成足夠
關于小兒急性粟粒型肺結核的簡介
急性粟粒型肺結核或稱急性血行播散型肺結核,是因大量結核桿菌突然從身體某個器官的結核病灶潰破后進入血液循環,造成肺部廣泛播散的粟粒狀結核病灶。血行播散型肺結核是一種危重結核病,由原發型肺結核發展而來,也可由其他結核干酪樣灶破潰到血源引起。該病多見于兒童。
小兒急性粟粒型肺結核的病因分析
原發性結核病是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。其中人型是人類結核病的主要病原體。結核桿菌的抵抗力較強,在室內陰暗潮濕處能存活半年。有耐酸、耐堿的特性,濕熱對結核菌的殺菌力較強,在65℃下30分鐘,70℃下1
簡述小兒原發性肺結核的臨床表現
原發性肺結核起病多比較緩慢,癥狀也不太明顯。初起時可有低熱、輕咳、食欲減退等,常常容易被診為感冒或支氣管炎而被忽視。稍重者結核中毒癥狀較明顯,可見有長期不規則低熱、食欲不振、消瘦、盜汗、疲乏等。也有少數患兒急性起病,表現為高熱,體溫可達39℃左右甚至更高,而且高熱持續時間也比較長,可持續1-3周
簡述小兒原發型肺結核的影像學檢查
進行胸部正位和側位X線攝片,側位片對發現腫大的淋巴結或肺門附近病灶有重要意義。 (1)原發復合征 典型表現為肺內原發病灶,肺門淋巴結腫大,連結前兩者之間的淋巴管炎線狀陰影,構成啞鈴狀雙極影,肺內原發病灶大小不一,局部炎性淋巴結相對較大,而肺部原發病灶較小,是原發性肺結核的特征,嬰幼兒的肺部病灶
小兒過敏癥的基本信息介紹
過敏癥又稱過敏性休克或嚴重過敏反應。是一種嚴重的、威脅生命的全身多系統速發過敏反應。它是臨床免疫學方面最緊急的事件。患者可迅速或部分出現下列癥狀:全身瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫、呼吸窘迫、喉頭水腫、血壓下降、心律失常、休克,是涉及多個靶器官的臨床綜合征。
小兒厭食癥的基本信息介紹
小兒厭食癥是指小兒(主要是3~6歲)較長期食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀。它是一種癥狀,并非一種獨立的疾病。小兒厭食癥又稱消化功能紊亂,在小兒時期很常見,主要的癥狀有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。這些癥狀不僅反映消化道的功能性或器質性疾病,且常出現在其他系統的疾病時,尤其多見于中