小兒原發性血小板減少性紫癜的簡介
特發性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因為體內產生抗血小板抗體導致網狀內皮系統吞噬破壞血小板,造成血小板減少的一種自身免疫性疾病,是小兒常見的出血性疾病。臨床上分為急性和慢性兩種亞型,其基本特點為皮膚、黏膜的自發性出血、血小板減少、出血時間延長、血塊收縮不良及血管脆性增加,骨髓涂片可見巨核細胞數正常或增多,并有分化障礙。亦稱自身免疫性血小板減少性紫癜。......閱讀全文
小兒原發性血小板減少性紫癜的簡介
特發性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因為體內產生抗血小板抗體導致網狀內皮系統吞噬破壞血小板,造成血小板減少的一種自身免疫性疾病,是小兒常見的出血性疾病。臨床上分為急性和慢性兩種亞型,其基本特點為皮膚、黏膜的自發性出血、血小板
小兒原發性血小板減少性紫癜的預后
急性ITP的85%~90%患者于6個月內自然痊愈,約10%轉為慢性,病死率約1%,主要死于顱內出血。慢性ITP病兒在1年至數年后仍有部分可自發緩解,有50%~60%的病例不必繼續治療或切脾最終能夠穩定下來。
原發性血小板減少性紫癜簡介
原發性血小板減少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不
小兒原發性血小板減少性紫癜的發病機制
ITP的血小板減少是因外周破壞增加所致,51鉻(51Cr)標記的病人血小板壽期測定,顯示其生活期縮短至1~4h,甚者短至數分鐘。現認為血小板的這種生活期縮短是與血循環中存在特異的抗體相關。抗體來源途徑有。 1.來源于急性病毒感染急性病毒感染后形成的交叉抗體。 2.來源于抗血小板某種抗原成分的
小兒原發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
小兒特發性血小板減少性紫癜容易與哪些疾病混淆? 首先要明確一點,ITP的診斷是排除性診斷。根據病史結合臨床表現和實驗室檢查排除以下疾病,ITP的診斷可以成立。 1.新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜盡管本病可見于任何年齡,但是對于新生兒期出現的血小板減少應該注意排除母體ITP或者同種免疫性血小
小兒原發性血小板減少性紫癜的預防介紹
1、并發癥 可并發視網膜出血、顱內出血、胃腸道出血及血尿;可并發深部肌肉血腫或關節腔出血;長期出血可致貧血。 2、疾病預防 積極防治各種感染性疾病,尤其急性病毒感染性疾病,做好預防接種工作,在傳染病流行期,避免到人群聚集地區去。增強小兒體質,注意室內空氣新鮮,及時增減衣服,加強營養等等。
概述小兒原發性血小板減少性紫癜的治療措施
1.一般治療急性出血及血小板過低宜住院治療,注意預防感染、外傷,忌用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,可適當使用止血藥,如月經經期過長的女孩可使用甲孕酮類藥物。 2.腎上腺皮質激素皮質激素能抑制抗血小板抗體的產生,降低毛細血管脆性,抑制單核-巨噬系統吞噬吸附有抗體的血小板,因而延長了血小板生存期
關于小兒原發性血小板減少性紫癜的護理介紹
1.生活調理:慢性紫癜者,則可根據體力情況,適當進行鍛煉。發病較急,出血嚴重者需絕對臥床。緩解期應注意休息,避免過勞,避免外傷。藥物過敏或有過敏史者,避免使用致敏藥物。紫瘢多有皮膚瘙癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔,避免抓破感染。 2.飲食調理:平素可常服藥膳。可參考飲食保健
小兒原發性血小板減少性紫癜的發病原因分析
現認為急性ITP和病毒感染有關,慢性ITP多起病隱襲,病因不清。近年來隨著免疫學的發展,人們對于其發病機制的認識有了很大的提高,不只是局限于傳統的抗原抗體反應,而是更深入地涉及到了細胞免疫、免疫遺傳等方面。 1.急性ITP與病毒分子模擬相對慢性ITP來講,人們對于急性ITP發病學研究相對較少。
概述小兒原發性血小板減少性紫癜的臨床表現
1.急性型此型約占ITP的80%多見于2~8歲小兒,男女發病無差異。50%~80%的病兒在發病前1~3周有一前驅感染史,通常為急性病毒感染,如上呼吸道感染、風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥等,細菌感染如百日咳等也可誘發,偶有接種麻疹活疫苗或皮內注射結核菌素后發病的。患者發病急驟,以
關于小兒原發性血小板減少性紫癜的疾病檢查介紹
1.血象血小板計數常
小兒繼發性血小板減少性紫癜的簡介
繼發性血小板減少性紫癜按發病原理可分為血小板生成減少、血小板分布異常、血小板破壞過多和血小板被稀釋。 1.血小板生成減少性血小板減少癥 (1)感染性血小板減少。 (2)再生障礙性貧血。 (3)骨髓增生異常綜合征。 (4)骨髓占位性病變。 2.血小板破壞增加所致血小板減少 (1)藥物
關于小兒原發性肺結核的簡介
小兒肺結核可以分為三類:(1)原發性肺結核,也叫原發綜合征;(2)血型播散型肺結核;(3)干酪性肺炎。 原發性肺結核(原發綜合征)是小兒肺結核的主要類型。當結核菌初次被小兒吸入呼吸道后,在肺組織內大量繁殖,使肺部發生炎癥,形成肺部的原發病灶,同時肺內的淋巴管和淋巴結也受到結核菌的感染而發炎和腫
治療小兒原發性肺結核的簡介
我國結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段:強化期和繼續期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內,繼
原發性血小板減少性紫癜的一般治療簡介
急性型及重癥者應住院治療,限制活動,加強護理,避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物,以免加重出血。止血藥物對癥處理也很重要,如①止血敏可降低毛細血管通透性、使血管收縮、縮短出血時間,還可加強血小板粘附功能,加速血塊收縮。每次250~500mg,肌肉或靜脈滴注,每次250~750mg加
關于小兒原發性腹膜炎的簡介
原發性腹膜炎(primary peritonitis)包括自發性細菌性腹膜炎(腹水發生感染,常與慢性肝臟疾病或腎病綜合征有關)和結核分枝桿菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相關的腹膜炎(后者易發生在青春期前女孩)。是指腹腔內無明顯的原發病感染灶,病原體經血液、淋巴或經腸壁、女性生殖系進入腹腔而引起的急性化
關于小兒原發性免疫缺陷病的簡介
免疫缺陷病(immunodeficiency diseases,ID)是指免疫系統的器官(如胸腺),免疫活性細胞(如淋巴細胞、吞噬細胞)及免疫活性分子(免疫球蛋白、淋巴因子、補體分子和細胞膜表面分子)發生缺陷,引起某種免疫反應能力缺失或降低,導致機體防御能力普遍或部分下降的一組臨床綜合征。因先天
關于小兒原發性膀胱輸尿管反流的簡介
正常的輸尿管膀胱連接部具有活瓣樣功能,只允許尿液從輸尿管流進膀胱,而不允許尿液從膀胱向輸尿管的倒流。因某種原因使這種活瓣樣功能受損時,尿液即倒流入輸尿管,嚴重時到達腎臟,這種現象稱膀胱輸尿管反流(vesicoureteric reflux)。 膀胱輸尿管反流分為原發性和繼發性兩種。前者系活瓣功能
手術治療小兒原發性腹膜炎的簡介
對藥物治療無效的原發性腹膜炎或不能排除繼發性腹膜炎的病人,應及早行剖腹探查術。雖然剖腹探查有一定的誤診率,但對于拯救病人生命,仍是利大于弊。 目前對原發性腹膜炎的治療原則,多以手術治療為主,因手術可以證實診斷,除外一部分繼發性腹膜炎(如闌尾穿孔引起者),并可將膿液引出,減少毒素吸收改善中毒癥狀
預防小兒原發性纖毛運動障礙的簡介
本病無明顯性別差異,但有家族遺傳傾向,可同代或隔代發病,其父母多有近親結婚史,常和其他先天性畸形(如房間隔缺損)同時存在,應加強孕期保健。出生后積極預防上呼吸道感染,一旦發生呼吸道感染應用抗生素,直至完全復原為止。作好麻疹和百日咳等自身免疫。非感染期可用抗生素預防感染,正確的治療可使患者擁有正常
小兒原發性腎病綜合征的簡介
小兒原發性腎病綜合征(NS)是一種常見的兒科腎臟疾病,是由于多種病因造成緊小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要特點是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴重水腫和高膽固醇血癥。根據其臨床表現分為單純性腎病、腎炎性腎病和先天性腎病三種類型。在5歲以下小兒,腎病綜合征的病理型別多為微小病
關于小兒原發性纖毛運動障礙的簡介
原發性纖毛運動障礙(PCD)又稱纖毛不動綜合征,屬常染色體隱性遺傳,是各種遺傳性原發纖毛結構缺陷引起的纖毛功能異常,常見的是呼吸道纖毛功能異常,引起反復的呼吸道感染。原發性纖毛運動障礙包括纖毛不動綜合征、Kartagener綜合征,纖毛運動不良和原發性纖毛定向障礙等幾種類型。PCD中50%的病例
小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的簡介
甲狀旁腺功能亢進癥(hyperparathyroidism,簡稱甲旁亢),是由于PTH合成和釋放過多,引起高血鈣、低血磷癥。臨床分原發和繼發性兩種。一般起病緩慢,癥狀多樣,早期亦被忽視。
原發性血小板減少性紫癜的概述
原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜,即自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是:皮膚,黏膜自發性出血,血小板減少,骨髓巨核細胞數正常或增多,出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。本病的特征是血小板壽命縮短,骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙,脾臟無明顯
原發性血小板減少性紫癜的危害
1、血小板減少性紫癜患者起病急驟,可有發熱。 主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多。粘膜出血有鼻衄,牙齦出血,口腔舌粘膜血泡。常有消化道,泌尿道出血,眼結合膜下出血,少數視網膜出血。脊髓或顱內出血常見,可引起下肢麻痹或顱內高壓表現,可危及生命。 2、
用藥治療小兒原發性腹膜炎的簡介
原發性腹膜炎病情較輕或腎病腹水合并腹膜炎者,應以非手術治療為主,多數患兒可治愈。非手術療法應包括4部分: (1)抗生素治療:根據腹腔穿刺液涂片或細菌培養的結果,選擇相應的大劑量抗生素。 ①革蘭陽性細菌感染:如果原發性腹膜炎致病菌是單一革蘭陽性細菌,如鏈球菌及肺炎球菌感染,首選青霉素,青霉素
原發性血小板減少性紫癜的護理預防
1.積極參加體育活動,增強體質,提高抗病能力。 2.要注意預防呼吸道感染、麻疹、水痘、風疹及肝炎等疾病,否則易于誘發或加重病情。 3.急性期或出血量多時,要臥床休息,限制患兒活動,消除其恐懼緊張心理。 4.避免外傷跌仆碰撞,以免引起出血。 5.血小板計數低于20×109/L時,要密切觀察
原發性血小板減少性紫癜的基本介紹
原發性血小板減少性紫癜,是一因血小板免疫性破壞,導致外周血中血小板減少的出血性疾病。細菌或病毒感染與此病的發病有密切的關系。80%的急性ITP患者,發病前兩周左右有呼吸道感染史。感染不能直接導致ITP的發病,免疫因素的參與可能是ITP發病的重要原因,80%以上的ITP患者血小板表面可檢測到血小板
用藥治療小兒原發性膀胱輸尿管反流的簡介
由于原發性膀胱輸尿管反流在許多小兒隨生長發育可自然消失,而且無菌尿的反流不引起腎損害,原發性膀胱輸尿管反流的治療原則是控制感染,保護腎功能,防止并發癥。藥物治療應該是首選。即使是嚴重的反流,如患兒年齡小,腎功能好,無生長發育障礙,也應考慮藥物治療。 1.藥物治療 所選擇的藥物應當是抗菌譜廣、易
藥物治療小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的簡介
不同病因治療原則不同,原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤,不適宜手術者,則應根據并發癥的不同,選擇的藥物亦有不同。 1.手術摘除腫瘤 高度懷疑原發性甲旁亢時,均應進行手術探查,有時頸部甲狀旁腺位置可觸及腫物,應手術探查,切除腫物。若為增生可部分切除。 2.暫時低鈣血癥 常見于術后,可輸入10%葡