關于口腔頜面部軟組織肉瘤的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 病理方面肉眼觀肉瘤呈結節狀或分葉狀,由于其生長較快,故體積常較大,質軟,切面多呈灰白色,均質性,濕潤,外觀如魚肉狀,故稱為肉瘤。 鏡下,肉瘤細胞大多彌漫排列,不形成細胞巢,與間質分界不清,網狀纖維染色可見肉瘤細胞間存在網狀纖維。腫瘤間質的結締組織少,但血管較豐富,故肉瘤常先由血行遠處轉移。 2、其他輔助檢查: 軟組織肉瘤晚期大多侵犯骨質,引起骨質破壞,X線,CT,MRI等均有助于確定腫瘤的侵犯范圍;也有助于鑒別是否為骨源性腫瘤。......閱讀全文
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 病理方面肉眼觀肉瘤呈結節狀或分葉狀,由于其生長較快,故體積常較大,質軟,切面多呈灰白色,均質性,濕潤,外觀如魚肉狀,故稱為肉瘤。 鏡下,肉瘤細胞大多彌漫排列,不形成細胞巢,與間質分界不清,網狀纖維染色可見肉瘤細胞間存在網狀纖維。腫瘤間質的結締組織少,但血管較豐富,故肉瘤常先
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的預后介紹
一般說來,口腔頜面部軟組織肉瘤的預后要較癌為差。據國內一組資料報道70年代初期的統計資料,口腔頜面部軟組織肉瘤的3、5年生存率僅為38.9%和22.2%。近年來雖有明顯提高,但比鱗癌及腺源性上皮癌還要差很多。 不同病理類型的軟組織肉瘤,其預后差別較大,除病理因素外,還取決于其原發部位、病期
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的藥物治療介紹
1.原發腫瘤的處理 絕大多數軟組織肉瘤的基本治療方法為局部根治性廣泛性切除,即以手術治療為主。對于局部復發率較高的肉瘤,術后可輔以放射治療及化學治療,如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤等。這里還要特別強調綜合治療的作用,如橫紋肌肉瘤,以前單采用手術療法,其療效很差,
口腔頜面部軟組織肉瘤的簽章
口腔頜面部軟組織肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一組起源于間葉組織的惡性腫瘤,以前被分別進行論述。由于其具有很多相同的生物學及臨床特征,故近年來常予以合并討論;1987公布的UICC腫瘤臨床分類分期中亦予以集中描述。
口腔頜面部軟組織肉瘤的癥狀體征
臨床上,肉瘤的共同表現為: ①發病年齡較癌為輕; ②病程發展較快; ③多呈現為實質性(或有分葉)腫塊,表皮或黏膜血管擴張充血,晚期始出現潰瘍或有溢液、出血; ④腫瘤浸潤正常組織后可引起相應一系列功能障礙癥狀,諸如呼吸不暢、張口受限直至牙關緊閉等; ⑤一般較少淋巴結轉移,但常發生血行轉移
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的病理病因分析
關于軟組織肉瘤的致病因素還知之甚少。應當注意的是因良性病損而行放射治療可能導致肉瘤變。例如臨床可以看到血管瘤放療后引起的血管肉瘤;頜骨纖維性病變因放療而導致的纖維肉瘤等等。不少軟組織肉瘤發病前可有局部創傷史,但創傷在發病中的真正作用也還不夠明了。病毒在特定類型的肉瘤可能也起一定作用,如免疫缺陷病
關于口腔頜面部腫瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。 如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常采用X線曲面平展片,上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。 2.CT檢查 3.MRI檢查 適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷
關于軟組織肉瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 有助于了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。邊界清晰,常提示為良性腫瘤;邊界清楚并見有鈣化,則提示為惡性肉瘤,多見于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 2.超聲檢查 可見腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲,區別良性或惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫
關于口腔頜面部蜂窩織炎的檢查診斷介紹
根據發病因素、臨床癥狀和體征,大多能作出正確診斷。如診斷及時,治療得當,對縮短病程、防止感染擴散和惡化均有重要意義。炎癥初期感染區局部會出現紅、腫、熱、痛等表現,在炎癥局限形成膿腫以后,波動感又是診斷膿腫的重要特征。深部膿腫一般難查到波動感,但壓痛點比較清楚,同時常伴有凹陷性水腫。對深部膿腫,為
關于口腔頜面部感染的簡介
口腔頜面部感染 [1] 是一種口腔科常見病。口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等感染的共同性,又因口腔頜面部的解剖生理特點,使感染的發生、發展和預后有其特殊性。感染(infection)是指由各種生物性因子,在宿主體內繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導致肌體產生以防御為主的一系列
關于口腔頜面部腫瘤的簡介
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見,肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌,其次為腺性上皮癌,還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等
關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹
1.舌部血管瘤 是舌部常見的良性腫瘤,多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見,海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位,腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面,舌面呈紫紅色,患側舌部海綿淋巴血管瘤,舌體明顯增大,觸之腫物柔軟、邊界不清,壓之腫物縮小,當壓力解除后,腫物又迅速恢復原狀,腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫
關于口腔頜面部感染的常見感染途徑介紹
1、牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。是目前臨床上最常見的口腔頜面部感染途徑。 2、腺源性感染,細菌經過淋巴管侵犯區域淋巴結,引起淋巴結炎,繼而穿破淋巴結包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見于嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。 3、損傷性感染,由于外傷、黏膜破潰或拔牙創造成
關于口腔頜面部蜂窩織炎的預后介紹
局限的口腔頜面部蜂窩織炎,在有效抗感染治療下一般能夠控制。如感染發展至膿腫階段,在局部膿腫切開引流和全身應用抗菌藥物治療下感染一般能夠得到控制。如感染病原菌毒力較強或患者自身抵抗力較差時感染可能難以控制,出現嚴重的局部和全身癥狀,甚至出現中毒性休克及昏迷等癥狀。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的疾病介紹
口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔、顏面部、頸部深面的知名解剖結構如皮下組織、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在這些解剖結構的筋膜之間有數量不等而又彼此相連的疏松結締組織或者脂肪組織充填,并有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導
治療口腔頜面部腫瘤的相關介紹
應根據癌腫的病變情況(組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結轉移等)和病人的全身狀況來決定治療方案。治療措施有手術切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中草藥治療等。多數病例應采用綜合治療以取得較好的療效。手術切除的目的仍是口腔癌的重要治療手段。局部病灶應采用根治性切除
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的檢查介紹
1.對于臨床表現較典型,術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對于臨床表現不典型,鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的病理生理介紹
感染早期可見肌肉及筋膜內高度充血和炎癥性水腫,并見大量中性粒細胞浸潤;伴隨著炎癥的進行,組織溶解壞死,間隙內以化膿性滲出物和壞死物質充填,形成膿腫。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的全身癥狀介紹
局限的口腔頜面部蜂窩織炎且機體抵抗力較強者,全身癥狀可不明顯。嚴重口腔頜面部感染,尤其是體弱病員可出現明顯的全身癥狀。典型變性表現有:寒戰、體溫升高、乏力、食欲減退、呼吸和脈搏增快、尿量減少等,化驗檢查白細胞總數增高,中性白細胞比例上升或有核左移等。如全身反應不能得到有效控制還可能出現全身代謝紊
關于口腔頜面部蜂窩織炎的全身治療介紹
全身治療方面根據局部及全身癥狀,選擇適當足量的抗生素,抗生素選擇可參考病原菌藥敏試驗的結果。原則上一種抗生素可以控制的感染,就不任意采用多種藥物聯合應用;可用窄譜抗菌藥的病例不適用廣譜抗菌藥。如一種抗生素無法控制感染,可根據藥物作用機制、作用環節的異同選擇抗菌藥物聯合應用。臨床上上用的抗菌藥物包
關于口腔頜面部感染的感染生理特點介紹
1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當機體抵抗力下降時,容易發生感染。 2、牙齒生長于上、下頜骨內,齲病、牙髓炎和牙周病的病變若繼續發展,可通過根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨有的感
關于口腔頜面部蜂窩織炎的簡介
口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性感染,常見的感染來源包括牙源性感染和腺源性感染,創傷性、血源性及醫源性導致的口腔頜面部蜂窩織炎較為少見。在臨床上,口腔頜面部蜂窩織炎可以局限在某一個間隙內,也可能同時累及相鄰的
治療口腔頜面部感染的概述
口腔頜面部感染的治療要從全身和局部兩個方面考慮,但對輕度感染,僅用局部治療即可治愈。 1、口腔頜面部感染局部治療:注意局部清潔,減少活動和不良刺激。炎癥早期可外敷藥物、針灸、封閉和理療,有消炎、消腫、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹,敷于患處皮膚表面,可使炎癥消散或局限。 2、口
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的輔助檢查
1.骨嗜酸性肉芽腫X線表現 頜骨似囊腫或惡性腫瘤,牙槽骨破壞消失,牙齒懸浮于其中;顱骨者呈圓形或卵圓形缺損,病灶邊緣整齊,病期長者,邊緣可硬化,后期可有骨嵴伸入或中央出現灶性高密度骨修復現象。 2.韓-薛-柯病X線表現 可出現以顱骨為主的骨的破壞性改變和肺部的改變。顱骨多自板障開始呈不規則的穿
頜面部軟組織氣性壞疽病例分析
?1.臨床資料?患者男性,61歲,因右側頜面外傷后出現局部腫脹,疼痛1周,門診以右側頜面感染入院。查體:神志清,問話能正確回答,查體合作。查右側頜面部腫脹,皮膚張力增高,腫脹區中央有波動感,沿波動感周圍有1個4 cm×3 cm黑色壞死區,皮膚有糜爛,表面有明顯滲出物,惡臭,張口活動明顯受限。血細胞分
口腔頜面部異物滯留診療分析
口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病、多發病,且開放性損傷的創口內常有異物嵌入。頜面部解剖結構復雜,血管、神經豐富,異物侵入后若不及時清除,則可導致化膿性感染及相應的功能障礙。我院近期收治頜面部創傷術后創口異物滯留2例,后通過手術治療成功取出異物,現分析報告如下。?1病例資料?【例1】男,40歲。因
關于小兒軟組織肉瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 可見局部包塊,局部侵犯和遠處轉移出現相應體征、癥狀。輔助檢查如X線、MRI、CT、B超等可以判斷腫瘤的界限、與周圍組織的關系、密度、囊實性、血供情況等。 2、診斷 臨床表現結合X線、CT、MRI、超聲等輔助檢查達到初步診斷,最終需活體組織檢查(針吸活檢、切除活檢),病理確診。
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的預后介紹
骨嗜酸性細胞肉芽腫的預后很好,除極少數病人可轉變為彌散型外,多數可能治愈,不死于本病。發病年齡愈大預后愈好。 韓-薛-柯及勒-雪病的預后均較差,特別是勒-雪病多在短期內死亡;韓-薛-柯病進程多較緩,但最終亦可因本病致死。
口腔頜面部感染的病原菌
口腔頜面部感染以化膿性細菌感染為主,常見的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌、綠膿桿菌等;少見厭氧性腐敗壞死性細菌所引起的腐敗壞死性感染;偶見特異性感染如結核桿菌、梅毒螺旋體及放線菌等感染也可見到。感染可以由一種致病菌引起,也可由多種細菌所引起,一與頜面部腔竇相通的感染常是由需氧
關于口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的簡介
胚胎發育時遺留于組織中的上皮細胞發展而成。口底皮樣或表皮樣囊腫,是因第一、第二對鰓弓在中線融合時被埋入的上皮殘余發展而來。也可為獲得性植入囊腫,是創傷時上皮被帶入組織深部發展所致。