概述小兒細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期：數小時至8天不等，大多為1～3日。臨床分型，根據病情及病程可分為： 1.急性細菌性痢疾 典型病例，起病急，發熱、腹瀉、大便性狀為膿血便或黏液便，伴有陣發性腹痛、里急后重，有時有熱性驚厥，腹部可有輕壓痛，可觸及痙攣性乙狀結腸，腸鳴音亢進。 2.非典型菌痢 不發熱或只有微熱，也無中毒癥狀，輕度腹瀉，糞便內只有黏液而無膿血，只有大便培養陽性才能確診。 3.慢性菌痢 急性菌痢病程超過2周稱為遷延性痢疾，超過2個月則為慢性菌痢。急性菌痢未得到合理治療，或發生于有營養不良、佝僂病或貧血小兒。 4.中毒性痢疾 是菌痢的一種嚴重類型，起病急驟，病情兇險，高熱可達39～40℃或更高，伴全身中毒癥狀，如治療不及時可很快發展為呼吸循環衰竭而死亡。 （1）腦型（腦微循環障礙型）以腦水腫為主要表現，出現精神萎靡、嗜睡、驚厥等，嚴重時可出現昏迷、頻繁或持續抽搐、瞳孔不等大、對光反射遲鈍或消失，甚至中樞性呼吸衰竭（呼吸深淺不勻、......閱讀全文
概述小兒細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期：數小時至8天不等，大多為1～3日。臨床分型，根據病情及病程可分為： 1.急性細菌性痢疾 典型病例，起病急，發熱、腹瀉、大便性狀為膿血便或黏液便，伴有陣發性腹痛、里急后重，有時有熱性驚厥，腹部可有輕壓痛，可觸及痙攣性乙狀結腸，腸鳴音亢進。 2.非典型菌痢 不發熱或只有微熱，也無中毒
怎樣預防小兒細菌性痢疾？
做好個人衛生，喝開水不喝生水，用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；飯前便后要洗手，不要隨地大便；剩飯菜要加熱后吃；做到生熟分開，防止蒼蠅叮爬食物；得病后要及時治療。 注意：痢疾桿菌最適宜生長溫度為37℃，在水果、蔬菜中能生存10天，牛奶中能生存24天，不耐熱，加熱60℃10分鐘即可滅活。
小兒細菌性痢疾的病因分析
病原是痢疾桿菌，屬于腸桿菌的志賀菌屬，分A、B、C、D四群（志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內氏菌），我國以福氏志賀菌多見。志賀菌屬經口進入胃腸道，侵入結腸上皮細胞，并生長繁殖，細菌裂解后產生大量內毒素與少量外毒素，志賀菌內毒素從腸壁吸收入血后，引起發熱、毒血癥及急性微循環障礙。
細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型） 起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。先為稀水樣
細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型）起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。先為稀水樣便
關于小兒細菌性痢疾的基本介紹
細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的常見腸道傳染病。各年齡組小兒均易感，多見于3歲以上兒童。全年均可發病，多流行于夏秋季節。以發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便為臨床特點。本病可分為：急性菌痢、非典型菌痢、慢性菌痢及中毒性痢疾，其中中毒性菌痢病情經過極為兇險，起病急驟，突發高熱、驚厥或休克
治療小兒細菌性痢疾的相關介紹
1.急性細菌性痢疾 （1）一般治療隔離、臥床休息、半流質易消化飲食。 （2）支持和對癥治療退熱、止吐以及止痙藥緩解腹痛等，另外應該按脫水程度給予液體療法。 （3）抗菌治療近年來對氨芐西林、慶大霉素等耐藥的痢疾桿菌菌株日益增多，最好根據藥敏試驗選用抗生素，可選用阿米卡星、第三代頭孢菌素、含酶
小兒細菌性痢疾的鑒別診斷介紹
1.熱性驚厥 既往有熱性驚厥史，驚厥后神志清楚，一般狀態好，常可找到引起本癥的其他疾病。 2.大葉性肺炎 X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病變。 3.流行性腦脊髓膜炎 多發生于冬春季節，70%以上可見皮膚和黏膜的出血點或淤斑等。 4.流行性乙型腦炎 流行季節相同，但驚厥的發生時間不
關于小兒細菌性痢疾的檢查方式介紹
1.大便常規 病初可正常，以后出現膿血黏液便，鏡檢有成堆膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。 2.大便培養 可分離出志賀菌屬痢疾桿菌。 3.外周血象 白細胞總數多增高至（10～20）×10/L以上。中性粒細胞為主，并可見核左移。當有DIC時，血小板明顯減少。 4.免疫學檢測 目前已有應用熒光
概述急性細菌性痢疾的治療方案
1、對癥治療 積極控制高熱，采用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康)，可加速控制腹瀉。 2、繼續進食 鼓勵正常飲食。 3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環丙沙星。口服，療程3～5d。 （1）黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg
細菌性痢疾的臨床表現及檢查
臨床表現 潛伏期一般為1～3天（數小時至7天），流行期為6～11月，發病高峰期在8月。分為急性菌痢、慢性菌痢。 1.急性菌痢 主要有全身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： （1）普通型（典型）起病急，有中度毒血癥表現，畏寒、發熱達39℃、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重。
簡述急性細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1～2天。 普通型（典型）：起病急，發燒39℃以上，繼之出現腹痛、腹瀉，大便開始時為稀便或水樣便，以后大便次數增多，但便量逐漸減少，并且轉變為粘液便或膿血便，一般每日10～20次，嚴重者可達20～30次，大便時里急后重感（大便時有下墜感、排便不盡感）明顯，經過治療，癥狀可望5～7天
細菌性痢疾的病因及臨床表現
病因 1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌，又稱痢疾桿菌，屬于腸桿菌科志賀菌屬，為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌，有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞，不具動力，最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群（痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌）和51個血清型。目前我國以福氏和宋
關于小兒細菌性痢疾的診斷依據介紹
1.普通型菌痢 夏秋季發病，有腹瀉伴發熱、糞便帶黏液膿血，大便鏡檢每高倍視野膿細胞>15個并見有紅細胞，即可臨床診斷。但確診要靠大便培養，應取新鮮糞標本，及時接種，可提高培養陽性率。 （1）侵襲性大腸桿菌腸炎也表現為發熱、腹瀉和膿血便，鑒別主要依靠大便培養，本病糞培養痢疾桿菌陰性，但發現有大
概述中毒型細菌性痢疾的 癥狀體征
潛伏期多數為1—2天，短者數小時，起病、發展快，高熱可>40℃（少數不高）迅速發生呼吸衰竭、休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉，也有在發熱、膿血便后2—3天始發展為中毒型。根據其主要表現又可分為以下三型。 休克型 皮膚內臟微循環障礙型 主要表現為感染性休克，早期為微循環障礙，可見精
概述中毒型細菌性痢疾的治療方案
一、降溫止驚 可綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法，驚厥不止者，可用地西泮0.3mg/kg，肌內注射或靜脈注射（最大劑量≤10mg/次）或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌腸，或肌注苯巴比妥鈉5mg/kg/次。 二、治療循環衰竭 1、充血容量，糾正酸中毒，維持水與電解質平衡。 2、改善
概述小兒中毒型痢疾的發病機制
人體受痢疾桿菌感染后，在細菌及其內毒素的作用下，機體發生一系列的病理生理變化(稱應激反應或超敏感反應)，大致過程如下：細菌及其內毒素→激動內臟自主神經節前副交感神經系統→興奮交感與副交感神經→乙酰膽堿及兒茶酚胺分泌增多→副交感M受體及交感性α受體興奮→微血管舒縮紊亂→全身急性微循環障礙。微循環指
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1～2天。起病急、發展快，突然高熱，體溫達39～40℃，甚至更高，精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷，甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯，往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查，發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾（bacillary dysentery）簡稱菌痢，亦稱為志賀菌病（shigellosis），是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。志賀菌經消化道感染人體后，引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍，并釋放毒素入血。臨床表現主要有發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重者
細菌性痢疾的診斷
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果，可初步作出診斷，病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例：疑似病例，具有腹瀉，膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便，伴有急后重癥狀，難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例：有不潔飲食或與菌痢患者接觸史，出現腹瀉、腹痛、里
細菌性痢疾的檢查
1.血常規 急性菌痢患者白細胞總數和中性粒細胞比例呈輕至中度升高。慢性患者可有血紅蛋白低等貧血的表現。 2.大便常規 典型者外觀為鮮紅黏凍狀的稀便。鏡檢可見大量膿細胞（每高倍鏡視野白細胞或膿細胞≥15個）和紅細胞，并有巨噬細胞。 3.細菌培養 糞便培養志賀菌陽性可確診。 4.特異性核
細菌性痢疾的病因
1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌，又稱痢疾桿菌，屬于腸桿菌科志賀菌屬，為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌，有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞，不具動力，最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群（痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌）和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌
概述阿米巴性痢疾的臨床表現
阿米巴腸病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同，分為以下類型： 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產
如何診斷細菌性痢疾？
根據流行病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果，可初步作出診斷，病原學檢查可確診。可分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例三類。 疑似病例：疑似病例，具有腹瀉，膿血便、或黏液便、或水樣便、或稀便，伴有急后重癥狀，難以確定其他原因腹瀉者。 臨床診斷病例：有不潔飲食或與菌痢患者接觸史，出現腹瀉、腹痛、里
怎樣預防細菌性痢疾？
1.管理傳染源 及時發現患者和帶菌者，并進行有效隔離和徹底治療，直至大便培養陰性。重點監測從事飲食業、保育及水廠工作的人員，感染者應立即隔離并給予徹底治療。慢性患者和帶菌者不得從事上述行業的工作。 2.切斷傳播途徑 飯前便后及時洗手，養生良好的衛生習慣，尤其應注意飲食和飲水的衛生情況。
概述痢疾后綜合癥的臨床表現
典型的臨床表現為結膜炎、尿道炎、關節炎三聯征，多伴有皮膚損害。 1.結膜炎 最早出現，持續時間較短，常為雙側，可為球結膜也可為瞼結膜受累，嚴重者影響全結膜，伴有結膜水腫，眶周腫脹。偶有角膜炎和虹膜炎。 2.尿道炎 尿急、尿頻、尿痛，可有黏液樣分泌物，重者出現血尿、膿尿、尿痛，可有黏液樣分
細菌性痢疾中醫診療技術
? 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病。人群普遍易感，潛伏期數小時至7天，多數為1～2天。起病前有食入污染食物或與痢疾病人有密切接觸史。臨床表現主要為起病急驟，畏寒、寒戰伴高熱、腹痛、里急后重，每天排便多次，膿血便、量少；左下腹痛伴腸鳴音亢進，嚴重者表現為中毒型痢疾。糞便鏡檢可見大量
細菌性痢疾病證分析
?細菌性痢疾又稱志賀菌病，是由志賀菌屬引起的一種腸道傳染性腹瀉。典型的急性細菌性痢疾的主要特征是起病急，發熱、腹痛、膿血便，并有中度全身中毒癥狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛，也可引起脫水和電解質紊亂。? ? 癥狀體征?? ?急性期臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后
細菌性痢疾中醫適宜技術
? 細菌性痢疾，簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種常見急性腸道傳染病。臨床主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。本病屬中醫學的“腸癖”、“下利赤白”等范疇。??? 病因病機??? 外感濕熱疫毒之邪，內傷飲食生冷不潔之物，濕熱積滯交結蘊阻脾胃而致。邪停中焦，阻塞氣機，則腹痛、里急后重；搏
關于細菌性痢疾的病因分析
1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌，又稱痢疾桿菌，屬于腸桿菌科志賀菌屬，為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌，有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞，不具動力，最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群（痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌）和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌