致病性大腸桿菌性腸炎的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 周圍血象正常或白細胞稍高,大便鏡檢可見少數紅、白細胞,偶可見滿視野,有大量脂肪球。 診斷 依據大便培養大腸埃希桿菌陽性及血清型鑒定陽性尚不能確診,必須同時有臨床表現及流行病學支持才能診斷為本病。......閱讀全文
致病性大腸桿菌性腸炎的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 周圍血象正常或白細胞稍高,大便鏡檢可見少數紅、白細胞,偶可見滿視野,有大量脂肪球。 診斷 依據大便培養大腸埃希桿菌陽性及血清型鑒定陽性尚不能確診,必須同時有臨床表現及流行病學支持才能診斷為本病。
致病性大腸桿菌性腸炎的診斷及鑒別診斷
診斷 依據大便培養大腸埃希桿菌陽性及血清型鑒定陽性尚不能確診,必須同時有臨床表現及流行病學支持才能診斷為本病。 鑒別診斷 致病性大腸桿菌性腸炎需要與其鑒別的疾病有痢疾、沙門菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、病毒性腸炎和幼兒急疹等。
致病性大腸桿菌性腸炎的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 致病性大腸桿菌性腸炎需要與其鑒別的疾病有痢疾、沙門菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、病毒性腸炎和幼兒急疹等。 治療 采取抗菌消炎、控制腹瀉、糾正脫水酸中毒等綜合措施。 飲食療法 基本同輪狀病毒腸炎。人乳中的IgA可阻止需要鐵的細菌如大腸埃希桿菌的生長,故人乳喂養是防治嬰幼兒大腸埃希桿菌
致病性大腸桿菌性腸炎的并發癥及實驗室檢查
并發癥 有重度等滲性脫水,代謝性酸中毒,低鉀,低鈣,肺炎,心、肝、腎功能障礙,敗血癥等。 實驗室檢查 周圍血象正常或白細胞稍高,大便鏡檢可見少數紅、白細胞,偶可見滿視野,有大量脂肪球。
致病性大腸桿菌性腸炎的病因
EPEC形態、生化與普通大腸埃希桿菌相同,兩者之鑒別主要依靠血清型之不同。EPEC有13個常見血清型,0111最多,占總病例數之40%~50%。
致病性大腸桿菌性腸炎的治療
采取抗菌消炎、控制腹瀉、糾正脫水酸中毒等綜合措施。 飲食療法 基本同輪狀病毒腸炎。人乳中的IgA可阻止需要鐵的細菌如大腸埃希桿菌的生長,故人乳喂養是防治嬰幼兒大腸埃希桿菌腸炎的有效措施。 對癥治療及支持療法 禁食期間均需靜脈補液。針對等滲性脫水與代謝性酸中毒,按不同脫水程度制定輸液計劃。
致病性大腸桿菌性腸炎的概述
由腸病原性大腸埃希桿菌(Enteropathogenic Escherichia coli ,EPEC)引起的腸道傳染病。EPEC是早在20世紀40年代認識的一組致腹瀉性大腸埃希桿菌,50年代到60年代為流行性嬰幼兒腹瀉的主要病原,臨床上稱之為“消化不良”。1983年全國腹瀉經驗交流座談會決定,
致病性大腸桿菌性腸炎的病因及發病機制
病因 EPEC形態、生化與普通大腸埃希桿菌相同,兩者之鑒別主要依靠血清型之不同。EPEC有13個常見血清型,0111最多,占總病例數之40%~50%。 發病機制 EPEC比較肯定的致病性是它們對腸道表面具有黏附能力。病原菌經口進入小腸,在十二指腸、空腸、回腸上段生長繁殖,緊密黏附于腸上皮細
致病性大腸桿菌性腸炎的發病機制
EPEC比較肯定的致病性是它們對腸道表面具有黏附能力。病原菌經口進入小腸,在十二指腸、空腸、回腸上段生長繁殖,緊密黏附于腸上皮細胞表面,或嵌入腸上皮細胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征性損傷,局部微絨毛萎縮,腸功能紊亂,甚至導致腸黏膜壞死、潰瘍,出現腹瀉。此外,EPEC尚可產生非洲綠猴細胞毒素(VT)
致病性大腸桿菌性腸炎的臨床表現
潛伏期 一般為2~5天。 癥狀和體征 起病一般較慢,也可急性起病。有飲食不調、添加輔食不當等誘因。輕癥不發熱,主要癥狀為腹瀉,大便每天3~5次,呈黃色蛋花樣帶奶瓣,量多。病情繼續發展則出現發熱、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、中毒性腸麻痹。在出現腸麻痹前腹瀉加重,可出現黏液血便。成人患者常急性起病,
致病性大腸桿菌性腸炎的發病機制及臨床表現
發病機制 EPEC比較肯定的致病性是它們對腸道表面具有黏附能力。病原菌經口進入小腸,在十二指腸、空腸、回腸上段生長繁殖,緊密黏附于腸上皮細胞表面,或嵌入腸上皮細胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征性損傷,局部微絨毛萎縮,腸功能紊亂,甚至導致腸黏膜壞死、潰瘍,出現腹瀉。此外,EPEC尚可產生非洲綠猴細胞
致病性大腸桿菌性腸炎的流行病學及病因
流行病學 傳染源主要為病人及帶菌者,有嬰兒帶菌者,亦有成人帶菌者。傳染性強,以直接接觸傳播為主,通過污染的手、食品或用具而傳播,成人之間常通過污染的食品及飲水;也可能由呼吸道吸入污染的塵埃進入腸道而發病。5~6月份為發病高峰。各年齡組均可發病,但以2歲以下小兒多見,有時也可侵犯成人,局部地區成
真菌性腸炎的診斷及檢查
診斷 真菌性腸炎的診斷比較困難,臨床病例多數被漏診或誤診,有些直到尸檢時才被發現。一是由于臨床癥狀一般不嚴重,缺乏特征性表現,少數甚至無明顯腹瀉,如曲菌腸炎;二是由于實驗室檢查中具確診意義的項目不多,有些項目又難以推廣應用。因此,真菌性腸炎的診斷需要運用多種方法,結合臨床經驗作綜合分析。 1
致病性大腸桿菌性腸炎的流行病學
傳染源主要為病人及帶菌者,有嬰兒帶菌者,亦有成人帶菌者。傳染性強,以直接接觸傳播為主,通過污染的手、食品或用具而傳播,成人之間常通過污染的食品及飲水;也可能由呼吸道吸入污染的塵埃進入腸道而發病。5~6月份為發病高峰。各年齡組均可發病,但以2歲以下小兒多見,有時也可侵犯成人,局部地區成人病例可占一
放射性腸炎的檢查及診斷
檢查 1.直腸指診 放射性腸炎的早期或損傷較輕者指診可無特殊發現。也可只有肛門括約肌痙攣和觸痛。有的直腸前壁可有水腫、增厚、變硬、指套染血。有時可觸及潰瘍、狹窄或瘺道,有3%嚴重直腸損害者形成直腸陰道瘺。同時做陰道檢查可助于診斷。 2.內鏡檢查 在開始的數周內可見腸黏膜充血、水腫、顆粒樣
腸炎的檢查及診斷
檢查 1.X 線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 2.
腸炎的檢查及診斷
檢查 1.X 線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 2.
假膜性腸炎的檢查及鑒別診斷
檢查 ㈠糞便檢查: 糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多,隱血試驗呈陽性。糞便涂片作革蘭氏染色,可發現陽性球菌大量增多,而陰性桿菌減少。必要時作重復涂片檢查以觀察球、桿菌的比例變化。如有條件,可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養
彎曲菌性腸炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、大便常規 外觀為粘液便或稀水便。鏡檢有較多白細胞,或有較多紅細胞。 2、直接涂片檢查病菌 方法是在一玻片上涂一薄層糞便,并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10~20分鐘,繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細小、單個或成串,海歐翼形、S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽
結核性直腸炎的檢查及診斷
檢查 一、結核性直腸炎癥狀患者感覺直腸部不適,有時便秘、腹瀉交替,隨病情進展癥狀多以腹瀉為主,糞便呈稀水樣,混有膿血、味臭、里急后重、下腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦。 二、結核性直腸炎診斷患者有肺結核或曾有肺結核的病史,以后有腹瀉等癥狀。指診可觸及潰瘍面硬,周邊隆起,鏡下可見潛行性邊緣不整齊的
彎曲菌性腸炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、大便常規 外觀為粘液便或稀水便。鏡檢有較多白細胞,或有較多紅細胞。 2、直接涂片檢查病菌 方法是在一玻片上涂一薄層糞便,并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10~20分鐘,繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細小、單個或成串,海歐翼形、S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽
放射性直腸炎的診斷及檢查
診斷 有鐳照射治療史,大便帶膿血、粘液和脫落的壞死組織。直腸鏡下可見腸壁充血、腫脹呈赤褐色,或已浸潤、變硬、壞死、潰瘍、穿孔,最后形成狹窄。病理檢查可見細胞急速分裂,纖維組織肥大,血管、淋巴管擴張,管壁變性,應與惡性腫瘤鑒別。 檢查 一、直腸指診:放射性腸炎的早期或損傷較輕者,指診可無特殊
小兒大腸桿菌腸炎的診斷
其病理表現為胃腸道粘膜的充血、水腫、粘液分泌增多,有時伴有出血及糜爛。在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12―36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性胃腸炎的主要癥狀。
致病性大腸桿菌的種類
埃希菌屬桿菌為腸道正常菌群之重要成分,大腸桿菌為主要代表菌種。大多數大腸桿菌為條件致病菌,能產生和攜帶腸毒素(LT、ST、SLT)、定居因子(CFA-ⅠCFA-Ⅱ)、K抗原或類似物質以及帶有性菌毛和分泌內毒素者,為致病性大腸桿菌,主要有: (1)腸產毒性大腸桿菌(ETEC) ETEC是5歲以上嬰
小兒大腸桿菌腸炎的檢查
內窺鏡檢查 臨床上多數病變在直腸和乙狀結腸,采用乙狀結腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結腸患者,宜行纖維結腸鏡檢查。 放射學鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。
小兒大腸桿菌腸炎的鑒別診斷
慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等原因所致。臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。
小兒大腸桿菌腸炎的鑒別診斷
慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等原因所致。臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。
真菌性腸炎的生理及診斷
生理 真菌感染的發病機制較復雜,尚未完全清楚。感染的發生是病原菌與人體相互作用的結果。 1.機體方面免疫功能低下,尤其是細胞免疫功能受損,吞噬細胞的數量減少,趨化性喪失,殺菌力下降等,是真菌性腸炎發病的主要因素。條件致病性真菌感染的一個特點,就是常發生在有基礎疾病的患者,這些患者的共同之處就
真菌性腸炎的生理及診斷
生理 真菌感染的發病機制較復雜,尚未完全清楚。感染的發生是病原菌與人體相互作用的結果。 1.機體方面免疫功能低下,尤其是細胞免疫功能受損,吞噬細胞的數量減少,趨化性喪失,殺菌力下降等,是真菌性腸炎發病的主要因素。條件致病性真菌感染的一個特點,就是常發生在有基礎疾病的患者,這些患者的共同之處就
小兒大腸桿菌腸炎的檢查介紹
內窺鏡檢查 臨床上多數病變在直腸和乙狀結腸,采用乙狀結腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結腸患者,宜行纖維結腸鏡檢查。 放射學鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。