巨細胞病毒行肺炎的簡介
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現:1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;2.緩進型移植后3~4月發生,癥狀與急進型相似,但進展緩慢,癥狀較輕,死亡率低。......閱讀全文
關于小兒巨細胞病毒肺炎的病理介紹
肺部病變廣泛,與其他間質性肺炎相似,巨細胞病毒肺炎的特點是終末氣道肺泡壁及肺泡腔可見許多巨細胞,其中含核內包涵體和胞質內包涵體,這些包涵體亦可見于唾液腺、腎、胃腸道、肝、腦等器官。此外,肺間質和肺泡內均有單核細胞浸潤及富含蛋白質的液體。
關于小兒巨細胞病毒肺炎的病因分析
(一)根據感染的時間分類 1.先天性感染(congenitalinfection) 指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內(含14日)證實有CMV感染,是宮內感染所致。 2.圍生期感染(perinatalinfection) 指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內沒有CM
簡述小兒巨細胞病毒肺炎的診斷標準
由于CMV肺炎的臨床表現和X線征象缺乏特異性,CMV肺炎的診斷首先應具備易感史、臨床表現和X線征象,結合病原學和下呼吸道細胞學、組織學檢查,并除外其他病原體引起的感染而確定,肺外CMV疾病的表現支持診斷。
簡述小兒巨細胞病毒肺炎的抗病毒治療
阿昔洛韋(無環鳥苷,acyclovir,ACV)為核苷類似物,在體內經病毒胸苷激酶和細胞激酶轉變為三磷酸型而活化,競爭性抑制病毒DNA多聚酶。更昔洛韋(ganciclovir,GCV)是阿昔洛韋的衍生物,是脫氧核糖核苷的開環類似物,體外實驗中證實其抗CMV作用是阿昔洛韋的10倍,對CMV間質性肺
簡述小兒巨細胞病毒肺炎的臨床表現
嬰兒CMV肺炎全年發病,已經被認為是4個月以下嬰兒肺炎的病原之一。無論是先天性或后天性巨細胞包涵體病,肺炎常被其他全身嚴重癥狀所掩蓋,如新生兒巨細胞肺炎可表現為持續性呼吸窘迫,同時常有肝脾大、黃疸和中樞神經系統損害,生后數月發病者,肺炎亦可合并肝、脾大;有時還可并發卡氏肺孢子蟲肺炎。肺部癥狀多與
小兒巨細胞病毒肺炎的實驗室檢查
(1)病毒學檢查 ①從受檢的血、尿、唾液或組織等任何一種中分離出CMV。 ②從受檢的組織細胞中見到典型的巨細胞包涵體(注意除外其他病毒感染)。 ③用特異的單克隆抗體從受檢的組織或細胞中檢測到CMV抗原,包括IEA,EA或pp65等;從外周血白細胞中查得CMV抗原,又稱CMV抗原血癥(CMV
小兒巨細胞病毒肺炎的預防性治療
有兩種預防CMV肺炎的治療方法: ①移植后病例出現CMV活動的證據,但無臨床表現,給予更昔洛韋治療,稱為預先治療; ②對具有感染CMV危險因素的病例給予更昔洛韋治療,即預防治療,預防性治療時間一般為2~4個月。
簡述小兒巨細胞病毒肺炎的免疫治療
CMV-Ig是目前較常用的治療CMV間質性肺炎的免疫球蛋白,目前多主張聯合用藥治療CMV間質性肺炎。更昔洛韋聯合CMV-Ig或靜脈免疫球蛋白的治療方法,與以前比較提高了存活率。CMV-Ig和靜脈免疫球蛋白似乎具有類似的效果,聯合治療的存活率為30%~70%。聯合治療的理論是:肺損傷不僅來源于病毒
關于小兒巨細胞病毒肺炎的影像學檢查
CMV肺炎的X線征象缺乏特異性,最常見的是雙側間質浸潤性病變、毛玻璃樣改變,結節樣改變和網狀改變,結節直徑2~3.5mm,肺實質改變見于少數患兒,常在雙側,原發性CMV感染者急性病毒血癥時可見粟粒樣改變。有報道CMV肺炎伴有胸腔積液者占10%,個別患兒胸片正常,但活檢證實CMV肺炎。對少數胸片正
腺病毒肺炎的癥狀簡介
腺病毒除引起上呼吸道感染外,還可引致小兒肺炎,多見于6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重,尤以北方各省多見,病情嚴重者也較南方為多。 腺病毒一般通過呼吸道傳染。在集體兒童機構中往往同時發生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清學研究說明,生后最初數月常存留從母體傳遞的腺病毒特異抗體,此后一直到2
關于腺病毒肺炎的簡介
本病的臨床特點:病情重,恢復慢,病死率較高,但近年來,該病發病有下降趨勢。易發生在冬春季節,特別是冬季,常見于6個月-2歲的嬰幼兒。 多數起病急,1-2日內體溫升至39-40℃稽留不退,熱程較長,輕癥7-11日,重者10-20天才退至正常,少數可持續3-4周。發燒3-4天即出現 神經系統癥狀:精
小兒腺病毒肺炎的簡介
小兒腺病毒肺炎是病毒性肺炎中較常見的一種,多見于6個月~2歲的嬰幼兒。冬、春兩季發病率較高,多通過呼吸道傳染。起病特點為急驟發熱,往往自發病第1、2日體溫達39℃,一般可持續1周以上,抗生素治療無效。 腺病毒肺炎是我國發病率較高的病毒性肺炎,流行地區廣,以冬春季發病率最高,以三型、七型及十一型
關于人巨細胞病毒抗體的簡介
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)可以引起先天性感染。妊娠期有原發性感染或復發性感染,CMV可通過胎盤感染胎兒。臨床表現為巨細胞包涵體病,病兒有肝脾腫大、黃疸、血小板減少性紫癜及溶血性貧血,少數呈先天性畸形,智力低下、神經肌肉運動障礙、耳聾、脈絡視網膜炎等,重者流產或死胎。圍生
關于巨細胞病毒IgG檢測的簡介
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一種在自然界普遍存在的機會致病性病毒,普通人群感染相當普遍。人巨細胞病毒在體內除了可感染人成纖維細胞外,還可感染內皮細胞、精子細胞、表皮細胞、巨噬細胞等,引起巨細胞病毒感染、肝炎、視網膜炎、輸血后傳染性單核細胞增多癥等疾病。此外,孕期婦女和兒
關于巨細胞病毒性肺炎的檢查介紹
1.周圍血白細胞計數減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。 測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。 2.X線
關于巨細胞病毒性肺炎的病因分析
巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,CMV的感染具有嚴格的種特異性,人類只受人巨細胞病毒感染,感染后的病毒在細胞中緩慢生長繁殖(2~3個月呈現明顯病變)。被感染的細胞核增大,細胞質增多,形成典型的嗜酸性核內及細胞質內包涵體。
關于麻疹病毒肺炎的簡介
麻疹病毒肺炎為麻疹最常見的并發癥,以嬰幼兒及免疫力低下者為多,近年來成年人也時有發生。多發生于疾病的早期。并發肺炎時麻疹患者呼吸道癥狀明顯加重,常高熱持續不退,咳嗽加劇,呼吸急促、鼻翼扇動、發紺。肺部能聞及干濕啰音。大多隨麻疹熱退、皮疹隱退而肺炎亦逐漸消散。但營養不良、體弱、免疫力低下者,易合并
預防麻疹病毒肺炎的簡介
規律接種麻疹疫苗。對于已發病的麻疹患者應早期隔離,加強營養支持。 呼吸道癥狀明顯的患者,及時進行胸部X線檢查,可疑合并細菌感染的患者,及時給予有效的抗生素治療。
簡述巨細胞病毒性肺炎的臨床表現
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在如下臨床表現: 1.急進型 在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺
關于巨細胞病毒性肺炎的診斷治療介紹
1、診斷 根據臨床表現及實驗室檢查、X線檢查可確診。 2、治療 目前尚無特效藥,主要以阿昔洛韋或更昔洛韋進行治療,它對皰疹病毒具有選擇性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大劑量可抑制白細胞而加重病情。阿昔洛韋和巨細胞病毒免疫球蛋白可有效預防腎移植患者的巨細胞病毒感染。 3、預后 嬰兒免疫功
妊娠合并巨細胞病毒感染的簡介
巨細胞病毒感染是先天性感染疾病的最常見病因,能引起胎兒、嬰兒嚴重損害,甚至死亡。尤其重要的是導致中樞神經系統的后遺癥。妊娠期由于免疫機制和內分泌環境的改變,可使宿主細胞與病毒之間的關系發生變化,使潛伏的病毒再活動。我國孕婦巨細胞病毒感染率為8.82%,新生兒臍血清巨細胞病毒IgM陽性率為2.32
關于抗巨細胞病毒IgM抗體的簡介
巨細胞病毒是一種皰疹病毒,傳播方式為胎盤或生殖道上行感染、輸血等。人體感染后大多數呈亞臨床期或潛伏感染,可侵犯全身各器官,成人感染巨細胞病毒可引起肝炎、肺炎,孕婦感染可造成胎兒受損、引起胎兒發育不健全,先天性免疫缺陷、智能低下,喪失聽力、視力損害等,出現早產、流產、死胎。巨細胞病毒是引起先天性畸
重組巨細胞病毒(cytomegalovirus, CMV)疫苗的簡介
重組巨細胞病毒(cytomegalovirus, CMV)疫苗 表達EBOV NP蛋白T細胞表位的重組 CMV 疫苗免疫小鼠后可保護小鼠免受病毒攻擊。但靈長類 動物體內存在CMV,且CMV有高度的宿主特異性。因 此,進一步研究時,須考慮其有效性和安全性問題。
巨細胞病毒的病毒特征
病毒性狀 CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變園,核變大,
關于小兒流感病毒肺炎的簡介
流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎,有時可侵犯中樞神經系統或循環系統,本病多發生于弱小嬰幼兒,集中于6個月至2歲的年齡階段,流行多見于冬春寒冷季節。乙型流感病毒肺炎一般較甲型為輕。
新生兒巨細胞病毒感染的簡介
新生兒巨細胞病毒感染是人巨細胞病毒(HCMV)引起的一種全身性感染綜合征。因受染細胞的典型改變是細胞變大,核內和胞漿內出現包涵體,故本病又名巨細胞包涵體病(CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。
關于巨細胞病毒基因擴增檢測的簡介
人巨細胞病毒(HCMV)基因擴增檢測是通過將巨細胞病毒所含的基因進行擴增的技術,檢測懷疑巨細胞病毒感染且無癥狀者體內是否含有巨細胞病毒的方法。其優點是靈敏度高、特異性高、快捷、對樣品要求低。
關于先天性巨細胞病毒感染的簡介
巨細胞病毒是最常見的導致先天性致命感染的一種病原菌。先天性感染的后遺癥包括明顯的認知功能障礙、精神運動障礙和耳聾。是造成兒童神經損傷包括聽力損傷和神經發育異常(NDI)主要的病因。作為皰疹病毒家族的一員,巨細胞病毒無處不在,發展中國家學齡兒童中感染率超過90%,歐美國家生育年齡的婦女感染率約為5
關于抗巨細胞病毒抗體(CMV-AB)的簡介
主要用于診斷巨細胞病毒的急性感染,一般在感染后1周,血清中出現CMV-IgM,并可持續半年。 1、正常值 CMV-lgM陰性,CMV-IgG陰性。 2、臨床意義 陽性:為巨細胞病毒特異性診斷指標。
巨細胞病毒的防治
CMV在人群中感染非常廣泛,中國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床癥狀,但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細胞和淋巴細胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通常口腔,生殖道,胎