喉阻塞的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式呼吸、間歇性呼吸,點頭呼吸等。多有原發病史。 3.心源性呼吸困難 呼吸氣都困難,坐位或立位時減輕,平臥時加重,患者有心臟病變的癥狀和體征。 治療 喉阻塞能危及生命,必須高度重視,積極處理。應按呼吸困難的程度和原因,采用藥物或手術治療。 一度:應明確病因,積極治療。由喉部炎癥引起者,應及時使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等。 二度:積極治療病因,嚴密觀察病情變化,作好氣管切開術的準備工作。如為異物,應立即取出;如為腫瘤,可考慮氣管切開。 三度:根據病因醫療條件,患者體質等全面衡量而決定。如為異物應及時取出,如為急性......閱讀全文
喉血管瘤的病因
1、遺傳因素 2、婦女在懷孕期間,受到環境污染,藥物刺激,不良因素導致胚胎三個月內血管網異常增長擴張。 3、環境污染引起的食物因素 4、外傷因素 病理:顯微鏡下觀察具有發育良好的單層內皮細胞及很少量結締組織為基質。管腔內只有很少量的血細胞。為局限的分葉狀腫塊,邊界清楚,稍突出于皮膚表面,
喉水腫的并發癥
繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。
如何診斷喉氣囊腫疾病?
喉外型和混合型的診斷主要根據癥狀,若頸部有囊性突起,觸之軟且可壓縮,用力屏氣時體積增大,穿刺抽吸有氣體,診斷即可明確。 喉內型的診斷比較困難,必須在直接喉鏡下仔細觀察,腫物的體積隨呼吸改變,吸氣時縮小,用力鼓氣時增大為主要特征,如以直接喉鏡或探針等器械壓迫,腫物漸縮小,診斷可確立。
喉疾靈膠囊的成分
人工牛黃、板藍根、山豆根、桔梗、訶子肉、了哥王、天花粉、連翹、冰片、珍珠層粉、廣東土牛膝、豬牙皂。
喉疾靈膠囊的性狀
本品為膠囊劑,內容物為棕褐色的粉末;氣芳香,味苦。
喉水腫的診斷及治療
診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 鑒別診斷:鑒別喉水腫為感染性或非感染性。 治療 1、治療注意保持呼吸道通暢,吸氧,喉阻塞癥狀明顯時需立即行氣管切開。 2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應及時控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、
關于急性喉梗阻的簡介
急性喉梗阻系因喉部或鄰近組織的病變致喉腔急性變窄或阻梗導致呼吸困難。多見于兒童,常由喉部炎癥、過敏、外傷、異物、腫瘤、痙攣、雙側聲帶外展性麻痹引起。 1.吸氣期呼吸困難。 2.吸氣期喉鳴。 3.吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 4.可有聲嘶。 5.重癥缺氧者表現呼吸
喉水腫的檢查及診斷
檢查 詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急性炎癥性喉水腫可見喉粘膜廣泛紅腫并附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經性喉水腫有數小時發病,一般
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
關于喉囊腫的病因分析
喉囊腫分先天性和后天性,其形成病因如下: (1)喉室小囊位喉室的前端,于甲狀軟骨與會厭軟骨之間。嬰幼兒之喉室小囊一般約6—8mm,少數可達10—15mm。若小囊先天性異常擴張,可形成先天性喉氣囊腫。 (2)后正確性一者,也先有喉室小囊發育異常,后因長期用力和屏氣,喉內壓增高,如慢性咳
簡述喉水腫的病理生理
1、病理生理 喉粘膜松弛處,如杓狀會厭襞、杓區、會厭等處發生粘膜下組織間水腫,有滲出液浸潤。感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液,變應性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。 2、疾病癥狀 發病迅速,尤其變應遺傳性血管神經性者發展快,常在幾分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。喉鏡檢查見喉
關于喉痙攣的病因分析
1、氣道內操作,淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產生的刺激。 2、氣道內血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內容物等刺激誘發所致。 古訓有:吃不言,睡不語。在吃飯時說笑,則容易使食物、湯液誤入氣道,引發嗆咳,甚至引起喉痙攣,使患者聲門閉鎖,既吸不進氣,也呼不出氣,不能言語,
喉吸切刀引導氣管插管用于小兒支撐喉鏡下激光喉乳頭...
喉吸切刀引導氣管插管用于小兒支撐喉鏡下激光喉乳頭狀瘤切除術診療分析?患兒,女,1歲9月,體重12.5kg,因“呼吸困難20余天”于2018年3月27日入院。20余天前患兒無明顯誘因下出現夜間打鼾、憋喘,癥狀逐漸加重,后發展為輕微活動后即出現呼吸困難,伴喉喘鳴、飲水嗆咳;患兒因喉乳頭狀瘤已先后于10月
呼吸道阻塞的常見病因分析
氣管﹑支氣管異物是突發性氣道阻塞的常見病因之一﹐約80%發生在小兒﹐尤其是1~5歲的小兒﹐3歲以下者占65%。兒童喜歡將玩具或雜物放入口中玩耍﹐對有核食物不能細嚼﹐兒童缺乏自制能力﹐咳嗽反射發育不完全﹐啼哭嘻笑時更易將異物嗆入氣管。成人氣管異物多發生在酒醉或全身麻醉后﹐此時吞咽功能不全﹐可將異物
一例小兒全麻拔除喉罩后發生完全性喉痙攣病例分析
1例1歲6個月全麻患兒在拔除喉罩后發生完全性喉痙攣,搶救成功,報告如下。?1 病例簡介?患兒,女,1歲6個月,體重12kg,入院診斷為會陰部尖銳濕疣。入院前2周曾于本院在全麻下行5-氨基酮戊酸光動力治療術(ALA-PDT),過程順利,本次入院擬行第2次ALA-PDT治療。?患兒術前檢查未見異常,術前
概述乳腺導管阻塞的癥狀
乳腺疾病是女性常見的一類疾病,尤其是乳腺癌嚴重威脅婦女的生命.一般乳腺病都會有乳房包塊的癥狀,但是,并不是所有摸起來像包塊的感覺都意味著患的了乳腺疾病.有的女性尤其是年輕未婚女子,乳腺的腺體和結締組織有厚薄不均的現象,摸起來有疙疙瘩瘩或有顆粒狀的感覺,這可能是正常的,用不著憂心忡忡.如果是新長出
預防淚道阻塞的相關介紹
1.應提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經常清洗消毒。 2.禁止到公共泳區游泳,醫務人員在接觸患者之后也必須洗手消毒,預防交叉感染。 3.凡工作環境多風、塵煙等刺激者,應改善環境和戴保護眼鏡,以防引起結膜炎。 4.對公共場所如浴室、餐廳、游泳池要進行衛
關于咽鼓管阻塞的基本介紹
咽鼓管阻塞時咽鼓管軟骨段在解剖上正常,但其機能發生障礙,即咽鼓管咽口被動開放而不能主動開放。與一般炎性水腫所致的咽口阻塞有所區別。 一、咽鼓管阻塞的病因: 1.有專家認為系咽鼓管軟骨軟化所致。咽鼓管軟骨軟化原因不明。 2.腭帆張肌肌無力或咽腭神經麻痹,使咽口不能主動開放。 二、咽鼓管阻塞
視網膜靜脈阻塞的治療
視網膜靜脈阻塞的治療1.視網膜靜脈阻塞的治療之 治療原則(1)經藥物治療四個月以上未見好轉者可以采用氬或氪離子激光照射。(2)用小能量激光沿著阻塞支的兩側,在缺氧區內散在均勻稀疏的照射,激光斑大小為200u,間距約1個激光斑,在2周內分2~3次完成。(3)光凝點應避開大血管、黃斑區及盤斑束。2.視網
關于淚道阻塞的病因分析
淚道阻塞是眼科常見病、多發病,是一種常發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口,以溢淚為主要癥狀的疾病,若治療不徹底,有潛伏眼內、外感染的危險。其治療原則是控制淚囊炎癥,恢復或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。 1.先天性和發育因素 先天性Hasner瓣阻塞最常見,還有先天性淚道閉鎖(
喉血管瘤的癥狀體征
聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發音時失去了正常圓潤、清亮的音質,變得毛、沙、啞、嘶。失音是指發音時聲帶不能振動,或振動很差而發不出聲音。 鼻中隔的前下部粘膜較薄,血管豐富而表淺,受外傷或干燥空氣刺激,血管易破裂出血,故稱為易出血區。 易出血區(Little area):篩前后動脈的中隔支,鼻后中隔動
喉血管瘤的癥狀診斷
1.毛細血管瘤 主要癥狀是聲音嘶啞,咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶,有蒂或無蒂,紅色或淺紫色,大小不一,也可發生于喉的其他部位。 2.海綿狀血管瘤 多見于嬰幼兒,腫瘤小多無癥狀,廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色,嚴重時可產生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿,彌漫生長于室帶、
喉血管瘤的相關檢查
1.X線檢查:病變區呈高密度影。 2.超聲探查:B型超聲顯示病變形狀不規則,邊界不清楚,間隔和管壁可作為回聲界面,一般表現為多少不等、強弱不一的內回聲,并具有可壓縮性。超聲還顯示腫瘤侵犯范圍和深度,多普勒超聲顯示彌漫的彩色血流及快速流動的動脈頻譜圖。 3.CT掃描 。 4.MRI T1WI
喉血管瘤的診斷鑒別
1.毛細血管瘤:主要癥狀是聲音嘶啞,咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶,有蒂或無蒂,紅色或淺紫色,大小不一,也可發生于喉的其他部位。 2.海綿狀血管瘤:多見于嬰幼兒,腫瘤小多無癥狀,廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色,嚴重時可產生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿,彌漫生長于室帶、喉室
分析喉水腫的發病原因
1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。 2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。 3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。 4、心臟病、
關于喉水腫的疾病治療介紹
1、有重度喉阻塞征者,應及時作氣管切開術。 2、立即給予足量類固醇激素,咽喉局部噴霧1:2000腎上腺素,使水腫盡快消退。 3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成膿腫,可作切開排膿術。 4、檢查水腫原因,針對病因進行治療。
關于喉水腫的預防方法介紹
1、忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。 2、忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀
急性喉梗阻的疾病治療介紹
一、治療原則 1.解除呼吸困難:給氧、抗感染、激素、氣管插管、氣管切開等。 2.病因治療:及時查明病因給予及時治療。 3.支持及對癥治療。 二、用藥原則 如明顯喉梗阻,應予以氣管切開術。如系炎癥或其他原因梗阻手術切開后,應選用“A”項中抗生素抗感染治療。
關于喉氣囊腫的基本介紹
喉氣囊腫又名喉膨出、喉憩室或喉氣性疝,為喉室小囊的異常擴張,含氣體。嬰幼兒喉室小囊較大,小囊甚大者,名為先天性喉氣囊腫。成人喉氣囊腫的形成多與喉室小囊先天性異常、喉腫瘤有關,加之慢性咳嗽、吹號、舉重等,使喉室小囊內壓力增大擴張。按氣囊腫的位置分喉內、喉外和喉內外混合三型。氣囊腫位于喉內者為喉內型
關于喉痙攣的藥物應用介紹
預防性用藥物減輕拔管時的呼吸和心血管應激反應。拔管前1-2min靜注利多卡因1-1.5mg/kg可有效地抑制嗆咳和心血管反應、防止ICP和IOP的升高。 拔管前靜注雷米芬太尼lug/kg可明顯抑制拔管時的心血管反應,又不影響恢復。 總之,良好的麻醉管理,平穩的麻醉過程,嚴密的監測,以及麻醉者