原發性中樞神經系統血管炎的簡介
原發性中樞神經系統血管炎(primary angiitis of the central nervous system PACNS)又稱為中樞神經系統肉芽腫性血管炎(granulomatous angiitis of the central nervous system),或孤立性中樞神經系統血管炎(isolated angiitis of the central nervous system),于1959年作為一種獨立疾病首次見于文獻報告,這種血管炎沒有全身其他部位的血管炎和其他炎癥表現血管炎改變只局限在中樞神經系統的血管。在腦血管造影腦組織活檢技術被用于臨床之前,由于本病臨床特征的缺乏和人們的忽視死前的PACNS臨床診斷與報道極少見實際上PACNS在臨床上并非少見。隨著腦血管造影和立體定向腦組織活檢技術的應用以及臨床醫生對PACNS認識的提高的報道逐漸增多。......閱讀全文
原發性肝癌的預后簡介
隨著原發性肝癌早期診斷、早期治療和肝外科手術技術的進步,總體療效有所提高。但肝癌即使獲得根治性切除,5年內仍有60%~70%的病人出現轉移復發,術后用AFP檢測及超聲波檢查定期觀察,以盡早發現肝癌的復發和轉移。
脊柱原發性腫瘤的簡介
在過去的幾十年中,脊柱腫瘤的診斷和治療有了相當大的進步。隨著科學技術的發展,專門用于脊柱的腫瘤分級系統的建立,以及更安全有效的治療方法的應用,脊柱腫瘤病人的短期和長期療效都得到了極大的提高。
簡述原發性小血管炎性腎損害的臨床表現
多見于中老年,好發秋冬季節,多數患者有感冒樣或藥物過敏的前驅表現。常有不規則發熱、皮疹、關節痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀;肺與腎受累程度相一致,表現為過敏性哮喘、咯血或難以控制的肺部感染;部分患者有鼻竇炎、中耳炎及眼部表現(結膜炎、肉芽腫角膜炎、鞏膜外層炎、虹膜睫狀體炎和脈絡膜炎等);
系統性血管炎所致神經損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)常規檢查應包括血沉、C反應蛋白、血尿、便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查的臨床結果。 (2)血清學檢查梅毒、萊姆病、皰疹及人類免疫缺陷病毒(HIV)的血清學檢查。 (3
關于中樞神經系統的簡介
中樞神經系統由腦和脊髓的組成,(腦和脊髓是各種反射弧的中樞部分)是人體神經系統的最主體部分。中樞神經系統接受全身各處的傳入信息,經它整合加工后成為協調的運動性傳出,或者儲存在中樞神經系統內成為學習、記憶的神經基礎。人類的思維活動也是中樞神經系統的功能。
關于中樞神經系統肉芽腫性血管炎的基本概述
在腦血管造影、腦組織活檢技術被用于臨床之前,由于該病臨床特征的缺乏和人們的忽視,死前的中樞神經系統肉芽腫性血管炎臨床診斷與報道極少見。實際上PACNS在臨床上并非少見。隨著腦血管造影和立體定向腦組織活檢技術的應用,以及臨床醫生對中樞神經系統肉芽腫性血管炎認識的提高,中樞神經系統肉芽腫性血管炎的報
中樞神經系統肉芽腫性血管炎的相關檢查介紹
1.血、尿、便常規檢查多正常。 2.ESR大多正常,少數可增快,無其他自身免疫性疾病的證據。 3.腰穿CSF檢查:80%的患者有異常,CSF壓力正常,無色透明,細胞數可增高或正常,以淋巴細胞增多為主,糖和氯化物含量正常,蛋白略增高。 4.腦電圖檢查:約81%的患者有異常,多呈非特異性的彌漫
原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析
?1.病例資料?病人,男,53歲。因頭痛伴記憶力減退1個月、加重3d人院。人院時體格檢查:神志清楚,言語流利,右側肢體肌力1~IV級,肌張力正常。頭部MRI平掃示:左側額、顳葉見一不規則形腫塊影,大小約6.5?cm×5.0?cm×4.3 cm;T1呈等或低信號(圖1A),T2不均勻高信號(圖1B),
關于股臀皮膚血管炎的簡介
股臀皮膚血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥和(或)冷纖維蛋白原血癥的疾病,亦可能是寒冷性脂膜炎的一種亞型,屬于物理性皮膚病。 需與下列皮膚病相鑒別:多形紅斑、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、白細胞碎裂性血管炎、凍瘡
變應性皮膚血管炎的簡介
本病又稱皮膚小血管血管炎、皮膚白細胞碎裂性血管炎,是一種病因不明的主要引起皮膚小血管,特別是毛細血管后微靜脈的壞死性血管炎,女性多見。臨床表現為丘疹、可觸及的紫癜、蕁麻疹、潰瘍等,多發于下肢,患者自覺疼痛或瘙癢。可伴有發熱、乏力、關節痛等全身癥狀。
關于原發性肺結核的簡介
原發性(型)肺結核為原發結核感染(即初次感染)所引起的病癥,包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯,X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大,稱為支氣管或氣管淋巴結結核(即胸內淋巴結
關于原發性IgA腎病的簡介
原發性iga腎病(炎)是免疫病理的診斷名稱,它以反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,腎組織以iga為主的免疫球蛋白沉積為特征。
關于原發性骨質疏松的簡介
原發性骨質疏松(primary-osteoporosis,POP)是隨著年齡增長必然發生的一種生理退行性病變,可分為絕經后骨質疏松癥(I型)和老年性骨質疏松癥(Ⅱ型)。
治療原發性心臟腫瘤的簡介
限期手術切除是原發性心臟腫瘤的首選治療手段,切除腫瘤組織的同時解除腫瘤所引起的臨床癥狀,其預后取決于腫瘤的侵及范圍及病理類型。原發性心臟腫瘤一旦確診,應按急診或亞急診手術對待。由于黏液瘤將進行性增大又易碎落形成栓塞,因而一旦診斷明確應盡早進行手術治療以避免產生后果和突然死亡。
關于中樞神經系統肉芽腫性血管炎的病理改變介紹
大腦為最常受累及的部位95%,腦橋和延髓次常受累及32%,其次分別為小腦18%和脊髓16%。血管炎主要累及軟腦膜及皮層的中小動脈血管壁,較少累及靜脈和微靜脈。血管炎的病理改變具有多變性,同一個腦標本內可以見到一系列處于不同時期以及組織學類型不同的血管炎改變,在急性期表現為大量中性白細胞的炎性滲出
關于中樞神經系統肉芽腫性血管炎的鑒別診斷介紹
在高度懷疑中樞神經系統肉芽腫性血管炎時,應與下列疾病鑒別,如系統性血管炎(結節性多動脈炎、過敏性血管炎、顳動脈炎、白塞病、結締組織病性血管炎等)、感染(病毒性感染、細菌性感染、真菌性感染、立克次體感染等)、腫瘤(霍奇金淋巴瘤、白血病、小細胞性肺癌、心房黏液瘤、非霍奇金淋巴瘤等)、其他血管病(血小
關于肺血管炎的病因及分類介紹
病因不清楚。Chapel Hill會議后不久,Lie又提出了新分類,因這一分類標準比較簡潔實用,將簡單介紹各種肺血管炎的臨床特點。 1.原發性血管炎病 (1)影響大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨細胞(顳)動脈炎。③中樞神經系統局限血管炎。 (2)影響中等及小血管:①結節性多
關于中樞神經系統感染的簡介
EV71累及神經系統主要表現為無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓性疾病,多發生于5歲以下幼兒,1歲以下嬰兒發病率最高。臨床表現變化多樣,病情輕重不一,一般表現為陣攣、嘔吐、共濟失調、意向性震顫、眼球震顫及情感淡漠等。頭顱MRI及腦電圖檢查有助于明確疾病的嚴重性。
治療中樞神經系統感染的簡介
多年來只能給病人以支持和對癥治療。主要是消滅或抑制病原體,這常常需要外力的介入,如抗菌藥物以及清除病灶等。激發或促使機體的體液及細胞免疫機制有適度的改善,以增強防御及修復能力也很重要。另外,校正或調節病理生理機制以減輕炎性反應對靶器官的損害,保護腦的功能,注意水電解質的平衡等亦是冶療的極為重要的
治療變應性皮膚血管炎的簡介
1.一般治療,注意休息、適當飲食,避免受涼,抬高患肢,尋找并去除可能病因。 2.癥狀較輕者,可口服抗組胺藥及非甾體抗炎藥。 3.癥狀嚴重伴有皮膚潰瘍或有系統癥狀者可口服糖皮質激素;或口服免疫抑制劑,如環磷酰胺。
系統性血管炎所致神經損害的實驗室檢查
(1)常規檢查應包括血沉、C反應蛋白、血尿、便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查的臨床結果。 (2)血清學檢查梅毒、萊姆病、皰疹及人類免疫缺陷病毒(HIV)的血清學檢查。 (3)CSF檢查(
關于系統性血管炎所致神經損害的實驗室檢查介紹
(1)常規檢查應包括血沉、C反應蛋白、血尿、便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查的臨床結果。 (2)血清學檢查梅毒、萊姆病、皰疹及人類免疫缺陷病毒(HIV)的血清學檢查。 (3)CSF檢查(
原發性甲狀旁腺功能亢進簡介
原發性甲狀旁腺功能亢進,在臨床上極易被忽略,但當出現不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結石、血尿、尿路感染、高鈣血癥或頑固性消化性潰瘍等情況時,均應想到此病,并做相應檢查以確診。不同病因治療原則不同,原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤,不適宜手術者,則應根據并發癥的不同,選擇的藥物亦有不同。繼發性甲旁
關于中樞神經系統肉芽腫性血管炎的治療及預后介紹
(一)治療 1.對中樞神經系統肉芽腫性血管炎尚無特效療法。 2.類固醇激素和免疫抑制藥治療可有效改善癥狀,控制病情發展。常用藥物有潑尼松(潑的松)、甲潑尼龍(甲基強的松龍)、環磷酰胺、氮介類等。可以靜脈或口服給藥。藥物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可結合應用抗生素、阿司匹林等藥物。 (
概述中樞神經系統肉芽腫性血管炎的病因和發病機制
感染性中樞神經系統血管炎和微生物的感染存在直接的關系,致病菌包括梅毒、支原體、細菌、真菌和病毒。梅毒已經成為最常見的一種感染性血管炎,支原體和細菌也可以引起血管炎,任何顱底的感染均可以導致進入腦的大血管閉塞或局部血管炎,特別是在結核和真菌感染,結核感染可以導致40%的深穿動脈發生炎癥,引起基底節
皮膚型變應性血管炎簡介
一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現。水腫以踝部及足
肉芽腫性血管炎利簡介
肉芽腫性血管炎(Granulomatosis with Polyangiitis, GPA),既往稱為韋格納肉芽腫(Wegener's granulomatosis, WG)。是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬自身免疫性疾病。該病在1931年由Klinger首次描述,在1936年由Wegen
治療原發性醛固酮增多癥的簡介
1.手術治療 醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療 2.藥物治療 推薦特醛癥首選藥物治療。建議安體舒通作為一線用藥,依普利酮為二線藥物。推薦糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。
原發性血小板增多癥的簡介
原發性血小板增多癥(Primary Thrombocytosis,PT)亦稱特發性血小板增多癥(Essential Thrombocytosis,ET)或出血性血小板增多癥(Hemorrhagic Thrombocytosis)。系克隆性多能干細胞疾病,是骨髓增殖性疾病的一種。其特征是骨髓巨核細
關于原發性腹膜炎的簡介
原發性腹膜炎(primary peritonitis)是指腹腔內無感染灶、沒有與外界相通的損傷時所發生的腹膜炎。其中,自發性細菌性腹膜炎最為常見,往往在失代償肝硬化或腎病綜合征合并腹水時發生。其他少見類型包括:兒童因咽部或肺部感染出現的腹膜炎、少數結締組織病及家族性地中海熱患者的腹膜炎。