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  • 關于甲狀腺功能亢進性心肌病的診斷依據介紹

    1.排除其他原因所致的高鈣血癥 注意與維生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、腫瘤、結節病、多發性骨髓瘤等疾病鑒別。 2.與其他原因心肌病、心肌炎相鑒別。......閱讀全文

    關于小兒甲狀腺功能亢進癥的預后介紹

      50%~66%甲亢患兒服用藥物治療能使病情緩解。對治療反應好需要抗甲狀腺藥量小,且甲狀腺體積顯著縮小者預后好,復發少。病程越長療效越差停藥后復發機會也越大除甲狀腺功能正常外,應測血中TRAb濃度轉陰后復發機會少。此外還可結合查rT3。

    關于甲狀腺功能亢進癥的檢查

      體格檢查發現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、

    關于甲狀腺功能亢進病的實驗室檢查介紹

      1、血清游離甲狀腺素(FT4)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)FT3、FT4是循環血中甲狀腺激素的活性部分,它不受血中TBG變化的影響,直接反應甲狀腺功能狀態。近年來已廣泛應用于臨床,其敏感性和特異性均明顯超過總T3(TT3)、總T4((TT4),正常值FT4 9—25pmol/L;FT33—9

    關于小兒甲狀腺功能亢進癥的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  主要測定血總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)及超敏感TSH即可確診甲亢疾病初期,臨床癥狀輕微時,常先出現T3升高,以后再出現T4增高并出現典型臨床癥狀甲亢復發早期亦常見T3先升高,后再出現T4升高的情況。甲亢治療中癥狀尚未完全控制時,亦可

    關于橋本甲狀腺炎的診斷依據介紹

      沒有病理學證實,很難以某些癥狀或體征做出診斷。多年來對本病的診斷采用Tisher(1957)提出的下列五項標準:  ①甲狀腺腫大,質堅韌,結節感,所有的甲狀腺包括錐體葉在內都能摸到;  ②甲狀腺抗體陽性;  ③血清TSH升高(正常者

    未診斷甲狀腺功能亢進患兒心臟手術術后發生甲狀腺...1

    未診斷甲狀腺功能亢進患兒心臟手術術后發生甲狀腺危象的圍手術期管理1.病例資料?1.1一般資料?患兒,男,2歲9個月,患兒因體格檢查發現心臟雜音入院。平素多汗,易患肺部感染,無活動、哭鬧后口唇青紫,無暈厥、蹲踞癥等表現。患兒偏瘦,輕度貧血貌,雙肺聽診音清,未聞及明顯干、濕啰音,心尖部可聞及2/6級收縮

    未診斷甲狀腺功能亢進患兒心臟手術術后發生甲狀腺...2

    2.討論?2.1麻醉前評估的重要性?甲亢患兒有家族傾向,家族史陽性率為21.4%。因此,麻醉前詢問家族史可能會提供診斷線索。兒童甲亢初發癥狀不典型、進展緩慢,常呈現情緒不穩定、易激惹、多動和注意力不集中等輕微行為改變,常不被家長重視而延誤診斷。先天性心臟病和不典型甲亢患兒都會存在發育遲緩、易激惹、心

    關于小兒甲狀腺功能亢進癥的簡介

      甲狀腺功能亢進癥(甲亢)是指由于甲狀腺激素分泌過多所致的臨床綜合征,常伴有甲狀腺腫大、眼球外突及基礎代謝率增高等表現。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。患有Graves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現甲亢癥狀,這是由于母體內高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經胎盤進入胎兒所致

    關于妊娠期甲狀腺功能亢進的簡介

      妊娠期正常孕婦甲狀腺發生很大的生理改變。由于胎盤產生hCG及絨毛膜促甲狀腺素(hCT)使甲狀腺活性增加;雌激素增加促進肝臟甲狀腺結合球蛋白 (TBG)增多且降解緩慢,使妊娠甲狀腺增大,血管豐富,對碘攝取增多 ,約80%孕婦較非孕狀態增大3倍。臨床出現類似甲亢怕熱、多汗、食欲增強、心率加快等高代謝

    自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤的簡介

      自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤是高功能結節并非促甲狀腺素受體抗體的刺激引起,與普通所見彌漫性甲狀腺腫伴機能亢進癥者不同。  1、自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤  自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤(autonomoushyperfunctioningademoma)與普通所見彌漫性甲狀腺腫伴機能亢進癥者不同。 

    關于老年人甲狀腺功能亢進危象的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  1.甲狀腺功能檢查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明顯些,但與無危象甲亢沒有劃分界限。在甲亢危象患者中甲狀腺激素測量結果可以不一致。有的學者認為,在危象時,患者血中甲狀腺素水平比無危象的甲亢時高,也有學者見到甲亢危象的甲狀腺激素含量并不明顯升高。所以,測定血

    關于老年人甲狀腺功能亢進癥的預防介紹

      一級預防,是針對病因和危險因素的預防。  ①加強健康教育,增強人們的自我保健意識,改變不良的生活方式、飲食習慣,培養良好的心理素質及保持良好心態。  ②預防病毒和細菌感染,去除感染對自身免疫疾病的啟動因素。  ③在補充碘預防功能性甲狀腺腫和含有碘藥物使用上慎重進行。  ④參加適當的量力而行的鍛煉

    關于老年人甲狀腺功能亢進癥的預后介紹

      甲亢危象在未經特殊治療時的自然過程,文獻中有不少記載。有報道甲亢危象的病死率為20%以上(20%~100%)治療成功多在治療后1~2天內好轉,1周內恢復。北京協和醫院的36例次危象患者,平均在搶救治療后3天內脫離危險,7(1~14)天恢復。開始治療后的最初3天,是搶救的關鍵時刻,危象恢復后,碘劑

    關于小兒限制型心肌病的診斷依據介紹

      小兒RCM診斷較困難,應根據病史,體征和輔助檢查等綜合分析,必要時行心肌心內膜活檢以確診,本病臨床表現主要為緩慢發展的右心衰竭,其中肝大、腹水、下肢水腫等體征較突出,限制型心肌病有下列特點:  1.無相關感染病史。  2.常可觸及心尖搏動,有奔馬律,房室瓣關閉不全雜音。  3.心電圖常有心房肥大

    老年人甲狀腺功能亢進危象的疾病診斷

      1.高熱者需與嚴重感染(如敗血癥)鑒別 甲亢危象以持續高熱伴大汗淋漓為特征,脈率增快比體溫升高更明顯,一般降溫及抗感染治療效果不佳。同時或多或少的存在其他甲亢表現。  2.冠心病心律失常,房顫、房撲等 甲亢危象者按一般心律失常治療效果不佳,用β受體阻滯劑效果較好。有其他方面甲亢表現存在是鑒別的重

    關于甲狀腺功能亢進癥的類型的簡介

      甲亢按病因不同可有多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢的90%男女均可發病,但以中青年女性最多見,20歲左右居多,男女比例為1:4-6。甲亢是一種自身免疫性疾病,女青年在體內雌激素水平較高,一旦受到強烈的精神刺激或者嚴感染,易感者在此時雌激素就會使T淋巴細胞失去平衡,T淋巴

    甲狀旁腺機能亢進性心肌病的鑒別介紹

      甲狀旁腺機能亢進性心肌病需與其他原因心肌病、心肌炎相鑒別。  甲旁亢時由于甲狀旁腺激素(PTH)分泌過多及高鈣血癥,心肌收縮力增強,心率增快,耗氧量增加,鈣負荷過重又可引起血管痙攣,當血鈣大于3.75mmol/L時,發生遷移性鈣化,鈣在軟組織沉積,當鈣沉積于冠狀動脈內膜和中層時,可造成管腔狹窄,

    關于自主性高功能甲狀腺結節的影像診斷介紹

      (1) 甲狀腺B超檢查  可顯示結節為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結節,惡性的可能性較高,混合性結節同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結節則惡性的機率較少。  (2) 甲狀腺核素掃描  根據結節對放射性核素的攝取能力分為“熱結節”和“冷結節”。“熱結節”是功能自主性甲狀腺結節,幾乎多為良性。

    關于自主性高功能甲狀腺結節的其他診斷介紹

      131I攝取率和血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)濃度在無甲亢表現的患者可以正常,伴甲亢者可輕度增高,此病較易表現為T3型甲亢。甲狀腺掃描顯象對此病最具診斷意義。結節處呈131I濃聚的熱結節而結節外組織呈不完全顯示或完全不顯示,則應除外先天性-葉甲狀腺不發育。此時如給10IU外源性TS

    甲狀腺功能亢進癥簡介

      甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

    概述甲狀腺功能亢進性肌病的臨床表現

      1.急性甲亢性肌病  急性甲亢性肌病或急性甲亢性腦病又稱“甲亢伴急性延髓麻痹”,較為罕見,可能因血循環中甲狀腺激素特別是游離甲狀腺激素升高,使甲亢癥狀加劇而出現腦部癥狀,延髓麻痹;或在應激狀態下,交感神經系統活動增強,釋放大量兒茶酚胺,甲狀腺激素可增強兒茶酚胺作用,使組織反應性增高而導致危象。 

    關于心尖肥厚型心肌病的診斷依據介紹

      本病診斷不難,關鍵是要提高警惕。臨床上凡疑及本病者均應作超聲心動圖(最好做二維超聲心動圖)和心電圖檢查。凡有上述典型改變者均能由此確診,僅極少數患者需進一步作左室造影。

    關于肥厚性心肌病的診斷治療介紹

      一、診斷  根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。  二、治療  肥厚型心肌病發展緩慢,預后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。  外科手術治

    淺談甲狀腺功能亢進的護理體會

    甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)是指血液循環中甲狀腺激素過多,引起以神經,循環,消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。由于本病治療時間長,且病人情緒激動及感染均可誘發本病,故在治療的同時要做好各項護理工作,對本病的康復十分關鍵,現總結如下: 1.基礎護理1.1環境保持病室安

    甲狀腺功能亢進癥的檢查

      體格檢查發現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、

    甲狀腺功能亢進癥的類型

      甲亢按病因不同可有多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢的90%男女均可發病,但以中青年女性最多見,20歲左右居多,男女比例為1:4-6。甲亢是一種自身免疫性疾病,女青年在體內雌激素水平較高,一旦受到強烈的精神刺激或者嚴感染,易感者在此時雌激素就會使T淋巴細胞失去平衡,T淋巴

    老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查

      (1)基礎代謝率測定:基礎代謝率是指人體在禁食14~16h后,絕對靜臥和環境溫度在16~20℃的條件下,每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%~ 15%。甲亢患者約95%高于正常,其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%~ 30%為輕型, 30%~ 60%為中型,> 60%為重

    治療碘甲狀腺功能亢進癥的相關介紹

      碘致甲狀腺功能亢進相對有自緩性,治療必須停止攝碘,由于甲狀腺碘貯存和血漿碘增加,甲狀腺功能亢進往往持續數周至數月,甲狀腺功能亢進可以自然緩解,輕者可單用β阻滯藥,重者應用抗甲狀腺藥物,外科手術一般不需要,由于甲狀腺攝碘率低,不宜行放射性碘治療。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲狀腺藥物治療抵抗,同時服用

    概述甲狀腺功能亢進病的并發癥介紹

      1.甲狀腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也稱甲亢危象,或迅速發展的甲亢或甲狀腺風暴,是甲狀腺毒癥在病情的極度加重、危及患者生命的嚴重合并癥。本病不常見,卻是甲亢嚴重的合并癥,病死率很高。在Graves病和毒性多結節性甲狀腺腫時可發生。  2。甲亢性心臟病

    治療小兒甲狀腺功能亢進癥的相關介紹

      小兒甲亢的治療不同于成人,在口服藥、手術切除及核素碘治療三者中,首選為口服藥,一般需口服治療2~3年;橋本病導致者可縮短些。療法的選擇應根據患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小、藥物反應、有無橋本病、家長能否堅持治療等。僅在藥物治療無效時才考慮手術或用核素碘療法。  1.一般治療  在疾病期間應

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