大動脈炎的診斷
典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,表現動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。 2.腦動脈缺血癥狀,表現為頸動脈搏動減弱或消失,以及頸部血管雜音。 3.近期出現的 高血壓或頑固性 高血壓,伴有上腹部二級以上高調血管雜音。 4.不明原因低熱,聞及背部脊柱兩側、或胸骨旁、臍旁等部位或腎區的血管雜音,脈搏有異常改變者。 5.無脈及有眼底病變者。......閱讀全文
大動脈炎的介紹
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同而臨床表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞,少數可導致動脈瘤。本病多發于年輕女性
大動脈炎的診斷
典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,表現動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。 2.腦動脈缺血癥狀,表現為頸動脈搏動減弱或消失,以及頸部血管雜音。 3.近期出現的 高血壓或頑固性 高血壓,伴有上腹部二級以上高調血
大動脈炎的簡介
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同而臨床表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞,少數可導致動脈瘤。本病多發于年輕女性。
大動脈炎的診斷
典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,表現動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。 2.腦動脈缺血癥狀,表現為頸動脈搏動減弱或消失,以及頸部血管雜音。 3.近期出現的 高血壓或頑固性 高血壓,伴有上腹部二級以上高調血
如何診斷小兒大動脈炎?
高血壓,無脈或脈弱及血管雜音是本病的主要臨床表現,原因不明高血壓兒童出現發熱,關節痛及血沉加快,就應考慮多發性大動脈炎,凡10歲左右的女孩,發生原因不明的持續性發熱,應檢查各部位大動脈搏動,測量四肢血壓及聽診血管雜音,病變部位的血管雜音對本病的診斷頗有幫助,常在腹部,鎖骨上凹,胸骨上凹,胸鎖乳突
大動脈炎的鑒別診斷
1.先天性主動脈縮窄 多見于男性,全身無炎癥活動表現,胸主動脈見特定部位(嬰兒在主動脈峽部,成人型位于動脈導管相接處)狹窄。 2.動脈粥樣硬化 常在50歲后發病,伴 動脈硬化的其他臨床表現。 3.腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄。 4.血栓閉塞性
大動脈炎的鑒別診斷
1.先天性主動脈縮窄 多見于男性,全身無炎癥活動表現,胸主動脈見特定部位(嬰兒在主動脈峽部,成人型位于動脈導管相接處)狹窄。 2.動脈粥樣硬化 常在50歲后發病,伴 動脈硬化的其他臨床表現。 3.腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄。 4.血栓閉塞性
小兒大動脈炎的心電圖檢查
約半數患者為左心室肥厚,左心室勞損或高電壓,少數表現為冠狀動脈供血不足或心肌梗死改變,由于肺動脈狹窄引起的肺動脈高壓可表現為右心室肥厚,左心室后負荷增加可能部分掩蓋心電圖右心室肥厚的特征。
大動脈炎的的基本介紹
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同而臨床表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞,少數可導致動脈瘤。本病多發于年輕女性。
大動脈炎的相關檢查介紹
(一)實驗室檢查 1.紅細胞沉降率 是反映本病病變活動的一項重要指標。血沉增快多提示疾病活動時。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,為本病病變活動的指標之一。 3.其他 少數患者在疾病活動期白細胞總數增高或血小板數增高,也為炎癥活動的一種反應。 (二)影像學表現 1.眼底檢查
治療大動脈炎的方法介紹
大動脈炎是一種全身性疾病,應該以內科治療為基礎,外科只治療因該病引起的血管病變。 1.內科治療原則 (1)抗炎治療控制感染,阻止病情發展。 (2)激素治療 對早期或活動期患者效果較好,可短期內改善癥狀。多口服強的松、地塞米松等。 (3)免疫治療。 (4)擴血管藥物改善腦和肢體血運。
大動脈炎的影像學檢查
1.眼底檢查 眼底改變為 多發性大動脈炎的一種特異性改變。 2.超聲 可探查主動脈及其分支有無狹窄或閉塞,了解肢體血流情況,還可測定病變動脈的遠、近端血流及波形,測定肢體動脈壓力。 3.CTA檢查 CTA檢查可以明確主動脈及各分支受累情況,由于肺動脈型和冠狀動脈型大動脈炎易被忽略,應注
大動脈炎的影像學檢查
1.眼底檢查 眼底改變為 多發性大動脈炎的一種特異性改變。 2.超聲 可探查主動脈及其分支有無狹窄或閉塞,了解肢體血流情況,還可測定病變動脈的遠、近端血流及波形,測定肢體動脈壓力。 3.CTA檢查 CTA檢查可以明確主動脈及各分支受累情況,由于肺動脈型和冠狀動脈型大動脈炎易被忽略,應注
大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可引起一過性腦缺血發作(TIA)至卒中等不同程度的腦缺血,可有頭昏、 眩暈、 頭痛、記憶力減退、視力減退;腦缺血嚴重者可有反復暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動
大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可引起一過性腦缺血發作(TIA)至卒中等不同程度的腦缺血,可有頭昏、 眩暈、 頭痛、記憶力減退、視力減退;腦缺血嚴重者可有反復暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動
關于小兒大動脈炎的病因分析
大動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變,以引起不同部位的狹窄或閉塞為主,少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層,而致動脈擴張或動脈瘤,因病變的部位不同,其臨床表現也不同。 病因迄今尚不明確,與梅毒、動脈硬化、結核、血栓閉塞性脈管炎(Buerge病)、先天性異常、巨細胞動脈炎、結
治療小兒大動脈炎的方式介紹
1.腎上腺皮質激素 可有效抑制全身癥狀,緩解動脈狹窄,如已出現纖維化和栓塞則療效較差,療程一般6個月;必要時加用其他免疫抑制劑。 2.對癥治療 積極控制高血壓,應用抗血小板聚集藥物(阿司匹林、雙嘧達莫)。 3.控制感染 如有結核或其他感染存在,應同時給予治療。 4.介入和手術治療
大動脈炎的實驗室檢查
1.紅細胞沉降率 是反映本病病變活動的一項重要指標。血沉增快多提示疾病活動時。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,為本病病變活動的指標之一。 3.其他 少數患者在疾病活動期白細胞總數增高或血小板數增高,也為炎癥活動的一種反應。
大動脈炎的實驗室檢查
1.紅細胞沉降率 是反映本病病變活動的一項重要指標。血沉增快多提示疾病活動時。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,為本病病變活動的指標之一。 3.其他 少數患者在疾病活動期白細胞總數增高或血小板數增高,也為炎癥活動的一種反應。
關于兒童大動脈炎的基本介紹
大動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎癥,以引起不同部位的狹窄或閉塞為主。兒童患者的癥狀和體征常不典型,多為高血壓、發熱、關節炎和消瘦等非特異性表現。少數患兒因炎癥破壞動脈壁的中層,而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同,其臨床表現也不同。 病因迄今尚不明確,一般認為該病
簡述大動脈炎的臨床表現
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可有不同程度的腦缺血,以及頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀;腦缺血嚴重者可有反復暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現搏動減弱或消失(無脈征),約半數
診斷大動脈炎的依據介紹
典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。 2.腦動脈缺血癥狀,頸動脈搏動減弱或消失,頸部血管雜音。 3.近期出現的高血壓或頑固性高血壓,伴有上腹部二級以上高調血管雜音。 4.不
簡述大動脈炎的鑒別診斷介紹
1.先天性主動脈縮窄 多見于男性,全身無炎癥活動表現,胸主動脈見特定部位(嬰兒在主動脈峽部,成人型位于動脈導管相接處)狹窄。 2.動脈粥樣硬化 常在50歲后發病,伴動脈硬化的其他臨床表現。 3.腎動脈纖維肌結構不良 多見于女性,腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄。 4.血栓閉塞性脈
多發性大動脈炎的簡介
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同而臨床表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞,少數可導致動脈瘤。本病多發于年輕女性。
如何診斷多發性大動脈炎?
典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。 2.腦動脈缺血癥狀,頸動脈搏動減弱或消失,頸部血管雜音。 3.近期出現的高血壓或頑固性高血壓,伴有上腹部二級以上高調血管雜音。 4.不
關于兒童大動脈炎的檢查介紹
1.紅細胞沉降率增快 血沉是反應本病病變活動的一項重要指標,43%的患者血沉快,可快至130mm/h,其中發病10年以內者,多數血沉增快,大于10年者則病情趨于穩定,血沉大多恢復正常。 2.C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同,陽性率與血沉相似,均為本病病變活動的一項指標。 3.抗鏈球菌溶血
簡述小兒大動脈炎的臨床表現
在局部癥狀或體征出現前數周,患兒可有發熱、盜汗、消瘦、納差等全身癥狀,當局部癥狀或體征出現后,全身癥狀可逐漸減輕或消失。根據病變部位分為4型:Ⅰ型累及主動脈弓,Ⅱ型為胸主動脈和腹主動脈病變為主,Ⅲ型為彌漫性主動脈損害(廣泛型),Ⅳ型呈彌漫型主動脈和肺動脈損害(肺動脈型)。 1.Ⅰ型 主要累及
小兒大動脈炎的肺功能檢查介紹
肺功能改變與肺動脈狹窄和肺血流受損有一定關系,通氣功能下降以雙側肺血流受損為多,而彌散功能障礙則少見,由于長期肺血流受損使肺順應性降低,或肺動脈高壓引起心肺功能改變所致。
關于小兒大動脈炎的CT檢查介紹
血管造影(包括DsA)仍是確診大動脈炎的主要方法,主要顯示動脈管腔的改變,但不能觀察管壁的改變為其缺點,CT可以觀察動脈管壁的變化,對大動脈炎的早期診斷及病變活動具有較大的價值,可見管壁增厚及鈣化,增強CT掃描,發現管壁強化和環狀低密度影提示為病變活動期,血管造影正常,但可有管壁異常者,有助于大
關于小兒大動脈炎的預后的介紹
病程一般呈進行性慢性經過,可見癥狀復發與緩解交替出現。本病預后取決于病變范圍和是否及時治療;如及時進行內科、外科治療,則5年存活率可達95%左右。輕癥發展較慢并可自行緩解;腦血管意外,心力衰竭,動脈瘤破裂及心肌梗死為致死原因。發病至死亡時間1~20年不等,病死率11%~26%,兒童病程較短。