概述急性輸卵管卵巢炎的臨床表現
一般在感染后兩周內發病,先有全身乏力、食欲不振等全身癥狀,發病即出現高熱39~40℃,脈速110~120次/分,可能有惡寒或寒戰,兩側下腹部劇痛,大便時加重。有時并有小便疼痛、腹脹、便秘等。大便帶粘液是結腸壁受炎性浸潤的刺激現象。常有月經過多,月經期延長或月經失調及膿性白帶。 體征:急性病容,顏面潮紅,舌干苔白厚,腹部特別下腹部壓痛明顯,拒按,腹肌強直,反跳痛明顯,并有鼓腸。 婦科檢查:陰道有膿性分泌物或為血性,宮頸多有程度不等的紅腫。如系淋菌感染則在前庭大腺腺管外口、尿道口及宮頸外口處均可見到或擠壓出膿液。雙合診時移動宮頸有劇痛。由于病人怕痛及腹壁緊張,往往不易查清盆腔內情況。如可捫清子宮,則一般子宮較固定,正常大或稍增大,有劇烈觸痛。兩側附件區普遍觸痛,一般不易摸清附件腫塊。 急性輸卵管卵巢炎患者有時可伴發肝周圍炎(Fitz-Hugh-Curtis)綜合征,表現為右上腹或右下胸部痛,頗似膽囊炎或右側胸膜炎的癥狀。淋......閱讀全文
概述急性輸卵管卵巢炎的臨床表現
一般在感染后兩周內發病,先有全身乏力、食欲不振等全身癥狀,發病即出現高熱39~40℃,脈速110~120次/分,可能有惡寒或寒戰,兩側下腹部劇痛,大便時加重。有時并有小便疼痛、腹脹、便秘等。大便帶粘液是結腸壁受炎性浸潤的刺激現象。常有月經過多,月經期延長或月經失調及膿性白帶。 體征:急性病容,
急性輸卵管卵巢炎的概述
急性輸卵管-卵巢炎為輸卵管炎、卵巢炎兩者同時發炎。在急性盆腔炎中輸卵管炎最為常見。卵巢毗鄰輸卵管,當輸卵管炎癥繼續擴展,常引起卵巢炎。卵巢炎很少單獨發生,僅流行性腮腺炎病毒對卵巢有特殊親和力,可經血行播散,使卵巢單獨感染。急性輸卵管-卵巢炎多發生于生育年齡的婦女,主要病原體有淋球菌、沙眼衣原體、
急性輸卵管卵巢炎的臨床表現介紹
發熱 發病時即出現高熱,39~40℃,可能有惡寒或寒戰,隨之體溫呈不規則的弛張熱。如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復上升,提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比,如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。 腹痛 一開始即局限于下腹痛,多為雙側性,少
急性輸卵管卵巢炎的病因
急性輸卵管-卵巢炎多為混合感染,主要病原體有淋球菌、沙眼衣原衣原體、大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、需氧性鏈球菌、厭氧菌(類桿菌、梭狀芽孢桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、放線菌)等。誘因有機體抵抗力低下、月經期或產褥期衛生不良、婦科手術和操作(輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影術、宮腔鏡、腹腔鏡檢
急性輸卵管卵巢炎與急性闌尾炎鑒別
右側病灶較為嚴重的輸卵管卵巢炎易與急性闌尾炎相混淆,但急性闌尾炎腹痛開始于臍周圍,數小時或稍長時間后即局限于馬氏點,而急性輸卵管卵巢炎開始即局限于下腹部兩側。急性闌尾炎常伴有惡心、嘔吐癥狀,而輸卵管卵巢炎可有可無。急性闌尾炎僅有輕度發燒,而白細胞增高較為明顯。檢查時闌尾炎壓痛點在馬氏點,而在輸卵
急性輸卵管卵巢炎與急性腎盂炎鑒別
腎臟雖位于骨盆之上,但嚴重的急性腎盂炎,有時癥狀極似急性附件炎。腎盂炎疼痛主要在上腹部,但可波及滿腹,腎區肋椎角有顯著觸痛及叩擊痛;同時可有高燒,但病人痛苦情況不如附件炎及闌尾炎嚴重。小便(中段尿或導尿標本)檢查有膿細胞、紅細胞存在。與輸卵管妊娠流產或破裂及卵巢囊瘤蒂扭轉的鑒別 除見表21-1
關于急性輸卵管卵巢炎的簡介
輸卵管炎為盆腔生殖器官炎癥中最多見的一種。卵巢臨近輸卵管,輸卵管炎癥繼續擴展可引起卵巢炎。卵巢炎與輸卵管炎合并發生者,稱為輸卵管卵巢炎或附件炎。有時雖有嚴重的輸卵管炎癥病變,而其附近的卵巢卻仍保持正常。卵巢炎很少單獨發生。但流行性腮腺炎病毒對卵巢有特殊的親和力,可經血行感染而單獨發生卵巢炎。輸卵
關于急性輸卵管卵巢炎的危害介紹
1、導致不孕。 輸卵管炎癥是不孕癥最常見的因素。輸卵管有運送精子、撿拾卵子及將受精卵運送到宮腔的功能。任何影響輸卵管功能的因素都會導致不孕。 2、疼痛。 這種疼痛與痛經不同,病人在非經期也會感到下腹脹痛、腰酸難忍,生理上的痛苦,也必然影響到病人的情緒,對身心健康不利。 3、宮外孕。 輸卵
急性輸卵管卵巢炎的疾病預后介紹
急性輸卵管卵巢炎及時診斷,正確治療,預后良好。輕型單純性輸卵管炎經過治療常可于2~3天體溫下降,1周左右輸卵管水腫消失,增厚的輸卵管在1~2月內完全吸收。輸卵管皺襞及纖毛上皮可恢復正常,而不致影響生育。其他類型的輸卵管炎很難完全吸收,大多遺留程度不等的輸卵管炎及腹膜粘連。輸卵管壁狹窄迂曲,管腔阻
預防急性輸卵管卵巢炎的相關介紹
患了急性輸卵管卵巢炎的后果,較為嚴重,因就診治療不及時,遷延時久,更難治愈,對女性的身心健康造成極大的危害。所以減少本病發生的關鍵是及早做好預防工作,從先期入手,做到以下幾點,以杜絕病原體的侵入。 ①女性在過性生活時,應注意自己及性伙伴的個人衛生。行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的
關于急性輸卵管卵巢炎的發病機制
炎癥可通過宮頸淋巴播散至宮旁結締組織,首先入侵輸卵管漿膜層,發生輸卵管周圍炎,然后累及輸卵管肌層,而黏膜層受累較輕,管腔因腫脹變窄,病變以輸卵管間質炎為主。炎癥亦可經子宮內膜向上蔓延,首先入侵輸卵管黏膜層,管腔黏膜腫脹,間質充血水腫和大量白細胞浸潤,上皮可發生退行性變或剝脫。若傘端粘連封閉,膿性
關于急性輸卵管卵巢炎的輔助檢查介紹
急性期行后穹窿穿刺抽到滲出液或膿液,或B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物;或上述穿刺抽出液體作培養,查出鏈球菌、葡萄球菌等病原體。慢性者則可行腹腔鏡檢查可以明確診斷,鏡下常見到:卵巢增大或表面水腫或缺血或粘連,膜樣物表面覆蓋;卵巢可與輸卵管、盆側壁、子宮后壁形成粘連,或可見卵巢輸卵管粘連包裹在一起;
關于急性輸卵管卵巢炎的控制感染介紹
可參考宮腔排出液的涂片檢查或細菌培養與藥敏結果,選用適當抗生素。由于此種炎癥多系混合感染,而在我國致病菌大多為大腸桿菌及類桿菌屬,尤其是脆弱類桿菌,而淋菌或衣原體感染均較少見,故可選用慶大霉素8萬U,日2~3次肌注,或24萬U靜滴,如滅滴靈0.4g日服3次。慶大霉素對抗大腸桿菌效果較好,而滅滴靈
有效治療急性輸卵管卵巢炎的相關介紹
1、B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術:對手術剝離術后或腹腔鏡下穿刺后復發病例,可思索超聲下穿刺術及藥物治療。 2、放射治療:雖然放療用于子宮內膜異位癥已有經年從前,但應用沉重藥物及手術完結很高療效,尋常不損壞卵巢功用,而放射治療子宮內膜異位癥的作用,在于損壞卵巢制作,從而撲打卵巢激素的波及,也可采
關于急性輸卵管卵巢炎的疾病檢查介紹
急性輸卵管卵巢炎常有一定病因存在,如月經期衛生與性生活情況,故病史很重要,很多誤診常由于忽略仔細詢問病史。 白細胞分類計數及血沉,對診斷有一定幫助。白細胞總數在20~25×109/L,中性白細胞在0.8~0.85以上且有毒性顆粒,提示有膿腫存在。如白細胞總數在10~15×109/L,可能尚無膿
關于急性輸卵管卵巢炎的病理生理介紹
(一)從生殖道粘膜上行性感染,波及輸卵管內膜引起輸卵管內膜炎,粘膜水腫,有漿液性或膿性滲出液排出。開始炎癥病變范圍較小僅局限于粘膜層,很快炎癥波及輸卵管各層,輸卵管漿膜層最后受累,漿膜失去光澤且有纖維素沉著——輸卵管周圍炎。這時輸卵管腫脹、充血、發紅、卷曲。粘膜血管極度充血時,可出現含大量紅細胞
簡述慢性輸卵管卵巢炎的臨床表現
下腹疼痛、低熱,并有腰骶酸痛、下墜感、性交痛,可反復發作,并在勞累、性交及月經后加重。病程長者有神經官能癥,如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。 1.腹痛 下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時
關于急性輸卵管卵巢炎的發病原因分析
在一些國家中淋菌感染是導致急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的最主要原因,一旦有這種炎癥發生醫生往往首先考慮淋菌感染的存在。足月分娩、流產后的感染也是引起此類炎癥的常見原因。近年來由于宮內避孕器的廣泛應用,不少急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎都是因此而發生。我國婦產科工作者在臨床工作中所遇到的急性盆腔炎常
關于急性輸卵管卵巢炎的流行病學
急性輸卵管-卵巢炎多發生于生育年齡的婦女。近年來在工業化國家及我國發病率有增加的趨勢。
簡述急性輸卵管炎的臨床表現
1.癥狀 輸卵管感染后輕者體溫不一定很高,重者出現寒戰高熱,體溫可達39℃~40℃,甚至發生敗血癥,并伴下腹部兩側劇烈疼痛,白帶增多或有陰道不規則出血;有時伴有尿頻、尿痛等癥狀。 2.體征 輕者腹脹,下腹部一側或兩側有顯著壓痛;重者腹肌緊張,下腹部壓痛,反跳痛明顯。婦科檢查:白帶為膿性或血
急性輸卵管卵巢炎的一般支持及對癥治療
絕對臥床,半臥位以利引流排液,并有助于炎癥局限。多進水及高熱量易消化的半流質飲食。高熱者應補液,防止脫水及電解質紊亂。糾正便秘,服用中藥,如番瀉葉,或用生理鹽水或1、2、3劑灌腸。疼痛不安者可給鎮靜劑及止痛劑。急性期腹膜刺激癥狀嚴重者,可用冰袋或熱水袋敷疼痛部位(冷或熱敷以病人感覺舒適為準)。6
急性輸卵管卵巢炎的盆腔膿腫穿孔破入腹腔治療
如盆腔膿腫穿孔破入腹腔,往往同時有全身情況的變化,應立即輸液、輸血,矯正電解質紊亂,糾正休克,包括靜滴抗生素和地塞米松等藥物。在糾正一般情況的同時應盡速剖腹探查,清除膿液,盡可能切除膿腫。術畢,下腹兩側放置硅膠管引流。術后應用胃腸減壓及靜脈滴注廣譜抗生素,繼續糾正脫水及電解質紊亂,輸血,以提高身
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2~4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述慢性輸卵管炎的臨床表現
全身癥狀不明顯,下腹墜脹、疼痛,腰骶部酸痛,勞累后加劇。婦科檢查附件區可捫及增粗的輸卵管,呈條索狀,輕度壓痛,輸卵管積水或卵巢囊腫時宮旁可捫及囊性腫物,活動度較差。慢性附件炎可有急性或亞急性發作,出現急性期癥狀。因病變部位、程度不同常見如下幾種類型: 1.慢性間質性輸卵管炎(單純肥大型) 由
急性輸卵管卵巢炎的膿腫局部穿刺及注射抗生素
膿腫形成后,全身應用抗生素效果不夠理想。如輸卵管卵巢膿腫貼近后穹窿,陰道檢查后穹窿飽滿且有波動感,應行后穹窿穿刺,證實為膿后,可經后穹窿切開排膿,放置橡皮管引流;或先吸凈內容物,然后通過同一穿刺針注入青霉素80萬U加慶大霉素16萬U(溶于生理鹽水中)。如膿液粘稠不易抽出,可用含抗生素之生理鹽水稀
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現膀胱刺激
概述急性尖周炎的臨床表現
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周滲出物的積累、轉化和擴散或吸收,除某些外傷而致的急性尖周炎外,牙髓多已壞死。按炎癥的發展過程又可分為: 1.急性漿液性尖周炎 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出、組織水腫及炎細胞浸潤。此時因根尖部壓力使牙齒向外移行,患者感覺牙齒伸長,患牙早接觸,咬合不
概述-急性心包炎的臨床表現
1.癥狀 (1)心前區疼痛 常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇,坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區,常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射。有的心包炎疼痛較明顯,如急性非特異性心包炎;有的則輕微或完全無痛,如結核性和尿毒癥性心包炎
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛,并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限,中央部顏色較深,周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者,腫脹明顯且呈彌漫性,疼痛較輕;感染位置較深或組織較致密時,則腫脹不明顯,但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀,如畏寒、
慢性卵巢炎的概述
慢性卵巢炎也叫慢性輸卵管炎或慢性輸卵管卵巢炎。輸卵管卵巢炎的急性期,若治療延誤或不徹底,遷延日久則形成慢性。有一小部分病例其病原菌毒力較弱,或機本抵抗力較強,可無明顯癥狀,因而未引起注意,或被誤診以致拖延失治。但在當今已有眾多強有力抗生素足以有效治療急性輸卵管卵巢炎的情況下,急性轉為慢性病灶的可