關于急進型腎炎的檢查介紹
1.突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高，內生肝酐清除率明顯降低，不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀血鈣一般正常血磷也在正常范圍始終鏡下血尿尿FDP多高于正常。 2.血清補體水平正常常伴有冷球蛋白血癥。 3.血常規主要有貧血表現。 4.血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體；Ⅱ型患者可有免疫復合物冷球蛋白及類風濕因子陽性血清總補體及C3在ⅠⅡ型患者可降低；Ⅲ型患者上述檢查均無特殊變化。 5.準確診斷要靠腎穿刺，即發現50%以上的腎小球有阻塞性的新月體形成即可診斷。......閱讀全文
關于急進型腎炎的檢查介紹
1.突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高，內生肝酐清除率明顯降低，不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀血鈣一般正常血磷也在正常范圍始終鏡下血尿尿FDP多高于正常。 2.血清補體水平正常常伴有冷球蛋白血癥。 3.血常規主要有貧血表現。 4.血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體；Ⅱ型患者可
關于急進型腎炎的鑒別介紹
（一）與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭。鑒別此外應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。 （二）與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死。鑒別鑒別診斷有困難時需做腎活檢明確診斷。 （三）重型鏈球菌感染后，腎小球腎炎本病多數為可逆性少尿和腎功能損害，持續時間短腎功能一般在病程4～8周后可望恢復，腎活檢
關于急進型腎炎的簡介
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎（acuterapidlyprogressiveglomerulonephritisAPG）的簡稱。它起病急驟，可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化，以少尿（無尿）性急性腎功能衰竭為多見。
關于急進型腎炎的病因分析
引起急進性腎炎的有下列疾病 急進型腎炎 （一）原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 （1）Ⅰ型：IgG線性沉積。（抗腎小球基底膜抗體介導） （2）Ⅱ型：IgG顆粒樣沉積。（免疫復合物介導） （3）Ⅲ型：少或無Ig的沉積。（缺乏免疫反應） （4）抗
治療急進型腎炎的相關介紹
對本癥群的治療宜及早進行，若新月體在70%以上或血肌酐濃度在5mg%以上者，雖積極搶救，但腎功能恢復機會不多。然常有個案報道嚴重病例經血透及積極治療好轉者，在此類病人血中常有高濃度抗基底膜抗體或免疫復合物。若不清除可繼續作用于腎小球，造成不可逆的損害。此外免疫反應激發的凝血是刺激球囊上皮細胞增殖
如何診斷急進型腎炎？
多數病例根據急性起病病程迅速進展少尿，或無尿，肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變一般不難作出診斷但要注意不典型病例。 明確本病診斷后，尚應區別特發性抑或繼發性重視本病的基本病因診斷甚為重要。因為各種疾病引起急進性腎
急進性腎炎的病理分型及檢查化驗
病理分型 I型：為抗腎小球基膜抗體型腎炎，表現為IgG和補體c,沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積；Ⅱ型：為免疫復合物型腎炎，表現為IgG和C3沿系膜及毛細血管壁呈顆粒樣沉積，Ⅲ型：為腎小球無IgG沉積，或沉積在腎小球的IgG是一不規則稀疏的局灶性沉積，與前兩者不同。本病預后差，病死率較高，5年存
急進性腎炎的病理分型
I型：為抗腎小球基膜抗體型腎炎，表現為IgG和補體c,沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積；Ⅱ型：為免疫復合物型腎炎，表現為IgG和C3沿系膜及毛細血管壁呈顆粒樣沉積，Ⅲ型：為腎小球無IgG沉積，或沉積在腎小球的IgG是一不規則稀疏的局灶性沉積，與前兩者不同。本病預后差，病死率較高，5年存活率約25%
概述急進型腎炎的發病機理
（一）光學顯微鏡檢查：所見傳統看法是早期腎小囊內有大量壁層和臟層上皮細胞增殖（以壁層上皮細胞為主）。增殖的上皮細胞，在囊腔重疊成層形成上皮細胞性新月體，或呈環形包繞整個腎小囊壁層稱環狀體，有人認為在發病的幾天內就可有新月體形成增殖的上皮細胞之間，可見纖維蛋白，多核巨噬細胞，中性粒細胞和紅細胞等。
急進性腎炎的檢查化驗
1.突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高，內生肝酐清除率明顯降低，不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀，血鈣一般正常，血磷也在正常范圍，始終鏡下血尿，尿FDP多高于正常。 2.血清補體水平正常，常伴有冷球蛋白血癥。 3.血常規主要有貧血表現。 4.血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體；
老年人急進性腎炎的檢查介紹
1.尿常規 可見大量紅細胞或呈肉眼血尿，常見紅細胞管型及少量或中等量蛋白，尿中白細胞亦常增多（>3萬/毫升），為中性白細胞，單核細胞，輔助性及抑制性T細胞，尿比重一般不降低。 2.血常規 常呈嚴重貧血，有時存在著微血管病性溶血性貧血，有時伴白細胞及血小板增高，與C反應蛋白陽性共同存在則提示
關于急進型高血壓視網膜病變的檢查介紹
熒光血管造影檢查可見視盤毛細血管擴張迂曲，并有微血管瘤形成，晚期有熒光素滲漏。視網膜毛細血管有大量熒光素滲漏。相當于棉絮狀斑區域的毛細血管閉塞，形成小的無灌注區，其周圍的毛細血管擴張，有微血管瘤形成，并有熒光素滲漏。相當于Elschnig斑處脈絡膜毛細血管呈現低灌注或無灌注，晚期有熒光素滲漏。動
急進性腎炎綜合征的檢查
1、尿化驗：除程度不一的蛋白尿外，尿沉渣可見紅細胞、白細胞、透明管型及顆粒管型，特別是紅細胞管型，此少見于與本癥臨床相似的急性腎小管壞死和間質性腎炎。 2、血常規：常見明顯貧血，血紅蛋白常低于90g/L，屬正色素性、正細胞性貧血。在周緣血片中有時見少數裂紅細胞(schistocyte)，提示有
兒童急進性腎小球腎炎的檢查項目介紹
1.尿液分析 血尿、蛋白尿、白細胞尿及管型尿。 2.血常規 可有貧血，白細胞計數及血小板計數可正常或增高。 3.腎功能不全 表現為血尿素氮、肌酐濃度進行性升高，肌酐清除率降低，代謝性酸中毒，電解質紊亂。 4.免疫球蛋白 多增高。表現為γ球蛋白增高，IgG增高，C3可正常或降低。
急進性腎炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1.突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高，內生肝酐清除率明顯降低，不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀，血鈣一般正常，血磷也在正常范圍，始終鏡下血尿，尿FDP多高于正常。 2.血清補體水平正常，常伴有冷球蛋白血癥。 3.血常規主要有貧血表現。 4.血液免疫學檢查：Ⅰ型患者可檢出抗腎小
急進性腎炎的概述
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎（acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG）的簡稱。它起病急驟，可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化，以少尿（無尿）性急性腎功能衰竭為多見。
急進性腎炎的病因
引起急進性腎炎的有下列疾病 （一）原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 （1）Ⅰ型：IgG線性沉積（抗腎小球基底膜抗體介導） （2）Ⅱ型：IgG顆粒樣沉積（免疫復合物介導） （3）Ⅲ型：少或無Ig的沉積（缺乏免疫反應） （4）抗中性粒細胞漿抗體（ANCA）誘發（血管炎） 2
急進性腎炎的臨床表現及病理分型
臨床表現 多數病例根據急性起病、病程迅速進展、少尿或無尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現，以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變，一般不難作出診斷，但要注意不典型病例。 明確本病診斷后，尚應區別特發性抑或繼發性，重視本病的基本病因診斷甚為重要，因為各
老年人急進性腎炎的基本介紹
急進性腎炎也稱急進性腎小球腎炎（RPGN），是1942年由Ellis首先提出，在臨床上屬于急性腎炎綜合征，是一組臨床表現，病理改變相似，但病因各異的腎小球腎炎，臨床表現為病情發展急驟，蛋白尿，血尿迅速發展，幾個月甚至幾周內出現腎衰竭。
急進性腎炎的發病機理
（一）光學顯微鏡檢查所見 傳統看法是早期腎小囊內有大量壁層和臟層上皮細胞增殖（以壁層上皮細胞為主），增殖的上皮細胞在囊腔重疊成層，形成上皮細胞性新月體或呈環形包繞整個腎小囊壁層稱環狀體。有人認為在發病的幾天內就可有新月體形成，增殖的上皮細胞之間可見纖維蛋白多核，巨噬細胞中性粒細胞和紅細胞等這些
急進性腎炎的鑒別診斷
（一）與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭鑒別此外，應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。 （二）與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死鑒別 鑒別診斷有困難時，需做腎活檢明確診斷。 （三）重型鏈球菌感染后腎小球腎炎 本病多數為可逆性，少尿和腎功能損害持續時間短，腎功能一般在病程4～8周后可望恢復，腎
關于兒童急進性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎（RPGN），是一組病情發展急驟，以尿液改變（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血壓、水腫為表現并常有持續性少尿或無尿、進行性腎功能減退為表現的臨床綜合征。本病多發生于學齡期兒童，男孩多于女孩，臨床上，腎功能呈急劇進行性惡化，常在3個月內腎小球濾過率（GFR）下降50%以上，數周或數月發
關于隱匿型腎炎的基本介紹
隱匿型腎小球腎炎(Latent glomerulonephritis)又稱無癥狀性蛋白尿及(或)血尿，指輕至中度蛋白尿和(或)血尿，臨床表現為反復持續性血尿，伴或不伴輕度蛋白尿，或者其中一種表現突出。本病一般不伴水腫、高血壓、腎小球濾過率減少和腎功能不全，常于偶然情況下檢查尿常規發現異常，可持續
治療老年人急進性腎炎的相關介紹
盡管急進性腎炎預后較差，但亦并非完全沒有緩解恢復的可能，治療越早，腎功能恢復的可能性越大。盡早進行腎活檢，以便及早診斷，及時選擇合理的治療方案，最大限度地挽救患者的腎功能。治療開始時的血清肌酐水平是臨床最好的預測，治療結果的指標，即肌酐水平越低，治療效果好的機會越多。 急進性腎炎既有急性腎炎綜
急進性腎炎的臨床表現
多數病例根據急性起病、病程迅速進展、少尿或無尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現，以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變，一般不難作出診斷，但要注意不典型病例。 明確本病診斷后，尚應區別特發性抑或繼發性，重視本病的基本病因診斷甚為重要，因為各種疾病引起急
急進性腎炎的并發癥
腎功能迅速進行性減退，早期出現少尿或無尿，病人常在數周至數月內發展成尿毒癥而出現水腫，惡心嘔吐、呃逆、上消化道出血等癥，并可發生肺水腫、心包炎、腦水腫、酸中毒、高血鉀、貧血等并發癥。
關于隱匿型腎炎的發病機制介紹
本病發病機制尚不清楚，目前認為多與感染及免疫反應有關，因病因不同，故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型，多系各種病理改變的早期。 1.單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2.單純性血尿 可系IgA腎病早期、系膜增生性腎炎
預防兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.注意休息，避免勞累，預防感染，飲食以低蛋白為主，注意補充維生素，避免應用損害腎臟的藥物。 2.在藥物治療期間每1～2周門診復診，觀察尿常規、肝腎功能、生長發育情況以指導療程的完成。 3.活動性病變控制后及療程完成后應重復腎活檢，評價腎組織病理改變的情況，觀察是否存在慢性化傾向，以便及時采
治療兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 臥床休息，低鹽飲食等，腎功能衰竭后還應攝入低蛋白飲食，每天熱卡55～60kcal/kg以維持基礎代謝及氮平衡，每天入量不可太多，以減少腎臟負荷，利尿可采用新型利尿合劑。 2.腎上腺皮質激素沖擊療法 首選甲潑尼龍沖擊治療，靜脈滴注，一般應在1～2小時內滴完，每日1次，連續3次為
關于Ⅱ型膜增生性腎小球腎炎的電鏡檢查介紹
Ⅱ型又叫做致密物沉積病，強調對本病具有診斷性的特征是腎小球基底膜上不連續的電子致密帶形成，并伴有系膜球狀或不規則狀致密物沉積，有時內皮下和上皮下也有沉積，一些改變與鏈球菌感染后腎小球腎炎的“駝峰”樣相似。基底膜明顯增寬和有極度電子致密結構，這有很大的診斷意義。但在每一個腎小球中，有些毛細血管壁可