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  • 肩胛背神經卡壓癥的預后

    保守治療近期效果較好,但易復發,3~6次頸部局部封閉后復發率仍有50%。可間隔2~3個月后再進行一個療程的局部封閉治療。 22例患者術后頸肩背部癥狀完全或大部分消失。術后3天患者可能又感不適和術前相似,但術后1周癥狀逐漸減輕,術后3周癥狀大部或完全消失。隨訪時間3個月至2年,3例4側在術后2個月時癥狀、體征又出現,程度同術前。其中,未做肩胛背神經起始處減壓的2側為1例雙側胸廓出口綜合征術后第3天癥狀再次出現并逐漸加重術后1年余時仍未愈;另2側為術后局部瘢痕壓迫,經局部封閉后,目前尚能控制癥狀。前臂內側和小指感覺減退的16例患者,術后癥狀均明顯改善術后3天亦有波動2~3周后逐漸恢復正常。......閱讀全文

    肩胛背神經卡壓癥的預后

      保守治療近期效果較好,但易復發,3~6次頸部局部封閉后復發率仍有50%。可間隔2~3個月后再進行一個療程的局部封閉治療。  22例患者術后頸肩背部癥狀完全或大部分消失。術后3天患者可能又感不適和術前相似,但術后1周癥狀逐漸減輕,術后3周癥狀大部或完全消失。隨訪時間3個月至2年,3例4側在術后2個

    肩胛背神經卡壓癥的診斷

      如有頸肩部疼痛,不適,沿肩胛背神經行經有壓痛,特別是按壓3,4胸椎棘突旁可誘發同側上肢麻痛時,則本病診斷可確立。

    肩胛背神經卡壓癥的發病機制

      肩胛背神經卡壓產生的原因可能有兩方面:一是頸神經根,特別是頸5神經根受壓而累及作為其分支的肩胛背神經;另一原因是,肩胛背神經在其行經中因解剖因素而受壓,如穿過中斜角肌的腱性起始纖維,因而,肩胛背神經卡壓大部分存在于胸廓出口綜合征中,但亦可單獨存在。

    肩胛背神經卡壓癥的治療介紹

      1.保守治療  首先考慮保守治療,以局部封閉為主封閉點為兩個壓痛點,一是胸鎖乳突肌中點后緣另一處是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建議每周1次,連續3~6次輔以理療,半數患者癥狀可顯著減輕。18例做3~6次頸部壓痛點封閉治療,6例癥狀顯著減輕;4例改善,酸痛可以忍受;9例無效其中7例確診后行手術治療

    肩胛背神經卡壓癥的檢查化驗

      1.肌電圖檢查 岡上肌、岡下肌、三角肌及菱形肌均無異常發現,7例第1背側骨間肌及小指展肌有纖顫電位菱形肌可能因位置深而未能查及。神經傳導速度未見異常。  2.頸椎X線片 22例未發現異常,8例第7頸椎橫突過長4例頸椎退行性變。

    肩胛背神經卡壓癥的病史及癥狀

      (1)常發癥狀:本病常見于中青年女性,全部患者均以頸肩背部不適、酸痛為主要癥狀頸部不適與天氣有關,陰雨天、冬天加重,勞累后也可加重。上臂后伸、上舉時頸部有牽拉感頸肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自覺患肢怎么放也不舒服,但又不能明確指出疼痛的部位。  (2)少發癥狀:少數病例可有肩部無力,偶有手麻

    肩胛背神經卡壓癥的臨床表現

      1.病史及癥狀  (1)常發癥狀:本病常見于中青年女性,全部患者均以頸肩背部不適、酸痛為主要癥狀頸部不適與天氣有關,陰雨天、冬天加重,勞累后也可加重。上臂后伸、上舉時頸部有牽拉感頸肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自覺患肢怎么放也不舒服,但又不能明確指出疼痛的部位。  (2)少發癥狀:少數病例可有

    肩胛背神經卡壓癥的診斷及治療

      診斷  如有頸肩部疼痛,不適,沿肩胛背神經行經有壓痛,特別是按壓3,4胸椎棘突旁可誘發同側上肢麻痛時,則本病診斷可確立。  治療  1.保守治療  首先考慮保守治療,以局部封閉為主封閉點為兩個壓痛點,一是胸鎖乳突肌中點后緣另一處是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建議每周1次,連續3~6次輔以理療,半

    肩胛背神經卡壓癥的體征和檢查介紹

      部分患者可有前臂感覺減退,少數患者上肢肌力,特別是肩外展肌力下降。胸鎖乳突肌后緣中點及第3、4胸椎棘突旁3cm處有明顯壓痛點。  作者曾處理過35例肩胛背神經卡壓患者,男女之比為9∶26,除1例52歲者以外34例患者的年齡在28~40歲之間,平均35歲。其中,單側病變33例,雙側病變2例,右側2

    肩胛背神經卡壓癥的發病機制及檢查化驗

      發病機制  肩胛背神經卡壓產生的原因可能有兩方面:一是頸神經根,特別是頸5神經根受壓而累及作為其分支的肩胛背神經;另一原因是,肩胛背神經在其行經中因解剖因素而受壓,如穿過中斜角肌的腱性起始纖維,因而,肩胛背神經卡壓大部分存在于胸廓出口綜合征中,但亦可單獨存在。  檢查化驗  1.肌電圖檢查 岡上

    肩胛背神經卡壓癥的發病原因及發病機制

      發病原因  是由于肩胛背神經或頸5神經根在其行徑中因解剖因素受壓所致。  發病機制  肩胛背神經卡壓產生的原因可能有兩方面:一是頸神經根,特別是頸5神經根受壓而累及作為其分支的肩胛背神經;另一原因是,肩胛背神經在其行經中因解剖因素而受壓,如穿過中斜角肌的腱性起始纖維,因而,肩胛背神經卡壓大部分存

    肩胛背神經卡壓癥的檢查化驗及臨床表現

      檢查化驗  1.肌電圖檢查 岡上肌、岡下肌、三角肌及菱形肌均無異常發現,7例第1背側骨間肌及小指展肌有纖顫電位菱形肌可能因位置深而未能查及。神經傳導速度未見異常。  2.頸椎X線片 22例未發現異常,8例第7頸椎橫突過長4例頸椎退行性變。  臨床表現  1.病史及癥狀  (1)常發癥狀:本病常見

    關于肩胛上神經卡壓綜合征的簡介

      這是肩胛上神經在肩胛骨外上角的肩胛切跡內被卡壓引起。該切跡外側為喙突基底,進口外橫架其上的橫韌帶形成一骨-纖維管。肩胛長期過度活動的職業易導致本病。表現為持續鈍性肩痛,向頸及肩胛間區放射,肩部活動增加肘疼痛加重。肩外展外旋力弱。患肩岡上肌和岡下肌可有萎縮,但局部多無壓痛。

    肩胛上神經卡壓綜合征的基本介紹

      肩胛上神經卡壓綜合征是肩部疼痛最常見的原因之一。國外有學者認為本病占所有肩痛患者的1%~2%。患者常有肩周區彌散的鈍痛,位于肩后外側部,可向頸后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后側。患者常感肩外展、外旋無力。

    診斷肩胛上神經卡壓綜合征的簡介

      肩胛上神經卡壓綜合征的診斷需通過仔細詢問病史以及系統的物理檢查及肌電檢查來確診。  1.肩胛骨牽拉試驗  令患者將患側手放置于對側肩部,并使肘部處于水平位,使患側肘部向健側牽拉,可刺激卡壓的肩胛上神經,誘發肩部疼痛。  2.利多卡因注射局部封閉  于肩胛上切跡壓痛點注射1%的利多卡因。如果癥狀迅

    治療肩胛上神經卡壓綜合征的簡介

      1.保守治療  保守治療如休息、理療、止痛藥物的應用,以及局部封閉治療也可選用。對以創傷或牽拉引起的肩胛上神經損傷,早期可保守治療。如為明確的慢性卡壓,應早期手術治療,進行神經松解及肩胛上切跡擴大術。  2.手術療法  肩胛上神經卡壓綜合征的治療仍以手術松解為主。肩胛上神經卡壓松解術常采用三種入

    關于肩胛上神經卡壓綜合征的病因分析

      肩胛上神經卡壓綜合征可因肩胛骨骨折或盂肱關節損傷等急性損傷所致。肩關節脫位也可損傷肩胛上神經。肩部前屈,特別是肩胛骨固定時的前屈,使肩胛上神經活動度下降,易于損傷。腫瘤、肱盂關節結節樣囊腫以及肩胛上切跡纖維化等,均是肩胛上神經卡壓的主要原因。各種局部脂肪瘤和結節均可壓迫肩胛上神經的主干或其神經分

    關于肩胛上神經卡壓綜合征的檢查介紹

      1.肌電檢查  肌電檢查和神經傳導速度檢查有助于肩胛上神經卡壓綜合征的診斷。岡上肌肌電可出現正向波、纖顫波以及運動電位減少或消失。  2.X線檢查  使肩胛骨在后前位X線片上向尾部傾斜15°~30°,以檢查肩胛上切跡的形態,有助于診斷。

    簡述肩胛上神經卡壓綜合征的臨床表現

      患者常有肩周區彌散的鈍痛,位于肩后外側部,可向頸后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后側。患者常感肩外展、外旋無力。然而,多數病例無明顯的肌萎縮,因此,臨床診斷比較困難。  有創傷或勞損的患者肩部以銳痛為主,肩部活動時可加重。疼痛可為持續性,嚴重者影響睡眠。無明顯的肌萎縮。抬臂困難或患側手不能達對側

    關于肩胛上神經卡壓綜合征的鑒別診斷介紹

      本病應與肩關節疾病如肩袖損傷、肩周炎、肩部撞擊綜合征,以及臂叢神經炎、頸椎間盤疾病、盂肱關節炎、肩鎖關節疾病等相鑒別。B超、CT、MRI檢查有助于鑒別診斷。

    胸長神經卡壓癥的檢查

      特殊檢查:(1)于胸鎖乳突肌的后緣中點上下壓痛最顯著點,用0.25%布比卡因2~3ml局部封閉,全部癥狀消失。(2)患者有胸前不適、刺痛,排除了心臟的疾病,頸部痛點局部封閉后癥狀消失時,要高度考慮胸長神經卡壓的可能。  實驗室檢查:X線檢查無陽性發現。

    胸長神經卡壓癥的發病機制

      胸長神經支配前鋸肌,前鋸肌的作用是使肩胛骨外展,外旋,在前推運動中,前鋸肌牽拉肩胛骨向外遠離脊柱,并使其緊貼胸壁,前鋸肌麻痹時,上肢外展可能受限,外展不能超過頭部,作者在臨床上診斷的胸長神經卡壓無一例上肢運動受限,這是因為這些患者的胸長神經卡壓僅僅發生在起源于頸5神經根的胸長神經,起源于頸6,頸

    胸長神經卡壓癥的鑒別診斷

      1.心絞痛:左前胸的疼痛必須和心絞痛鑒別,做有關心臟的檢查,必要時請心內科專家會診。  2.膽絞痛:患者有右前胸的不適和疼痛時應想到膽囊,膽道的疾病,注意腹部體征和膽道病史,不難排除。

    胸長神經卡壓癥的臨床表現

      1.病史和癥狀  (1)患者可能有頸部不適和"頸椎病"病史。  (2)胸前壁、胸側壁和腋下不適,有脹痛、針刺樣痛,如在左胸壁,酷似心絞痛。  (3)如合并肩胛背神經卡壓,患者可能訴有從背后一直痛到心前的感覺。  (4)心內科檢查資料不支持心絞痛。  2.體征  (1)胸鎖乳突肌后緣中點上下壓痛顯

    簡述神經卡壓綜合征的并發癥

      本病的并發癥主要是當壓迫嚴重且持久時,可造成神經纖維發生脫髓鞘變化,甚至遠端軸索崩解,髓鞘發生Waller變性。肢體活動時,處于狹窄通道內神經纖維在機械刺激下發生慢性損傷性炎癥,并加重水腫-缺血的惡性循環。從而進一步造成損害,因此本病患者應積極進行治療,以防止并發癥的發生。

    簡述腓總神經卡壓癥的臨床表現

      慢性損傷的患者開始時主訴小腿外側疼痛,行走時加重,休息后減輕;隨后漸出現小腿酸脹無力、易疲勞,小腿外側及足背感覺減退或消失,脛骨前肌、趾長伸肌、拇長伸肌以及腓骨長、短肌不同程度的麻痹,可引起足下垂并且輕度內翻。急性卡壓的患者多在一次局部壓迫后出現小腿側及足背感覺障礙、足下垂。  腓總神經完全性損

    關于腓總神經卡壓癥的檢查診斷介紹

      一、腓總神經卡壓癥的檢查:  1、肌電圖  可了解損傷的部位及程度同時可排除其他疾病。  2、X線片  膝關節X線片可發現或排除骨骼的病變。CT或磁共振可以發現腫瘤或腱鞘囊腫,對鑒別診斷有重要意義。  二、腓總神經卡壓癥的診斷:  依據病史臨床表現Tinel征及肌電圖檢查,即可診斷。  三、腓總

    關于腓總神經卡壓癥的基本信息介紹

      腓總神經卡壓癥是指腓總神經及其主要分支受壓而引起的一系列癥狀和體征的癥候群。腓總神經完全性損傷的患者足下垂行走時呈跨越步,小腿外側及足背感覺障礙,伸拇、伸趾、足背伸、足內外翻障礙,小腿前外側肌群萎縮。  1.外傷  多見于腓骨頭、頸處骨折,脛骨外側平臺骨折,足內翻損傷,腘窩外側軟組織損傷等并發腓

    治療腓總神經卡壓癥的基本信息介紹

      1、腓總神經卡壓癥的非手術治療  應用消炎鎮痛藥物、局部封閉等對癥治療,矯正支具固定踝關節于外翻位可防止換踝關節扭傷,同時輔以電刺激及神經營養藥物治療以利神經功能恢復。  2、腓總神經卡壓癥的手術治療  對外在壓迫因素解除后觀察1個月神經功能無恢復或保守治療無效者,應及早手術治療。可行腓總神經探

    陰雨天頸肩背部酸痛的病因介紹

      是由于肩胛背神經或頸5神經根在其行徑中因解剖因素受壓所致。  肩胛背神經卡壓產生的原因可能有兩方面健康搜索:一是頸神經根特別是頸5神經根受壓而累及作為其分支的肩胛背神經;另一原因是。肩胛背神經在其行經中因解剖因素而受壓,如穿過中斜角肌的腱性起始纖維。因而肩胛背神經卡壓大部分存在于胸廓出口綜合征中

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