關于老年人炎癥性腸病的實驗室檢查介紹
老年人潰瘍性結腸炎的肝功能酶學異常較年輕人多見,且主要發生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全結腸炎還易發生貧血、血沉增快、白細胞增多以及低蛋白血癥。 老年人克羅恩病與年輕人無多大的區別。常見的發現有貧血、白細胞增多、低蛋白血癥以及血沉增快。......閱讀全文
簡述老年人炎癥性腸病的并發癥
1.潰瘍性結腸炎 嚴重的遲發的老年人潰瘍性結腸炎患者易并發中毒性巨結腸。Greenstein等發現40歲以上的中毒性巨結腸病死率為30%,而40歲以下的中毒性巨結腸病死率為5%。有關其他的腸外并發癥,早發的老年人潰瘍性結腸炎患者的關節和眼疾病與遲發的潰瘍性結腸炎無顯著性差別,但前者的口腔和皮膚潰
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
關于未確定型炎癥性腸病的影像學檢查
X線鋇劑對比檢查可了解病變的部位,是否主要累及結腸,可發現黏膜粗亂、顆粒樣變、龕影或充盈缺損、腸管縮短、袋囊消失。腹部CT或磁共振成像檢查對腸壁增厚、腫脹或并發癥診斷很有價值,腹部三維薄層掃描更有助于發現腸管的細微變化。
小兒炎癥性腸病的血沉(ESR)檢查
血沉(ESR)檢查 炎性腸病患者活動期ESR一般均見增高。ESR一般可反映病情活動性,國外報道,緩解期患者平均ESR為18mm/h,輕度活動者為43 mm/h,中度活動者62mm/h,重度活動者83mm/h。 ESR改變反映了本病活動期血清中某些蛋白質濃度的改變。當血清中某些蛋白質濃度,尤其是
關于未確定型炎癥性腸病的概述介紹
不能確定為克羅恩病(CD)或潰瘍性結腸炎(UC),以結腸病變為主的炎癥性腸病(IBD)。介于二者之間的過渡類型或中間類型,目前認為是一種IBD亞型,約占IBD的10%。病理學上,結腸切除標本具有炎癥性腸病特征而不能區分上述兩者時,稱為未確定型炎癥性腸病,也可稱為未定型結腸炎(IC)。
關于未確定型炎癥性腸病的病因介紹
尚不清楚,多與遺傳、環境、腸道免疫異常有關。可能為遺傳易感的個體,在環境因素,特別是腸腔內多種抗原刺激的影響下,啟動了腸道的異常免疫反應,包括先天性與獲得性免疫反應的異常。
關于未確定型炎癥性腸病的治療介紹
治療首先使用水楊酸類藥物,無效或中、重度病例需使用糖皮質激素,頑固或激素抵抗病例可考慮用免疫抑制劑或生物制劑。
關于未確定型炎癥性腸病的診斷介紹
1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎,如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化,有
關于未確定型炎癥性腸病的臨床表現及檢查介紹
臨床表現 發病年齡較小,病變較廣泛,臨床過程較嚴重且較快進展為全結腸炎。常有不同程度腹痛、腹瀉、黏液血便、發熱及腸外表現,如關節病變、口腔潰瘍、皮膚結節紅斑或壞疽性膿皮病及鞏膜炎等。發熱與腸外表現多于潰瘍性結腸炎;黏液血便重于克羅恩病。多數疾病較重,且反復發作。 檢查 1.實驗室檢查 (
治療炎癥性腸病的相關介紹
1、一般治療 強調飲食調理和營養補充,給予高營養少渣飲食。適當給予葉酸,B12等多種維生素及微量元素。腹痛腹瀉必要時可給予抗膽堿藥或止瀉藥,合并感染者靜脈途徑給予廣譜抗生素。 2、藥物治療 氨基水楊酸制劑:SASP對控制輕,中型患者活動性有一定療效,主要適用于病變局限在結腸者。 糖皮質激
未確定型炎癥性腸病的實驗室檢查及影像學檢查
實驗室檢查 (1)血常規與生化檢查 活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。 (2)糞便檢查 有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。 (3)血
關于炎癥性腸病性關節炎的其他輔助檢查
1.X 線檢查 發病部位以末端回腸為多見,早期由于黏膜下層炎癥水腫,X線檢查表現腸黏膜皺襞增粗、變平及消失,病變腸形態較固定,但腸管一般無明顯狹窄。其他腸道可出現分節、舒張等功能改變。由于分泌增多,鋇劑常分散呈斑片狀。隨著病變的發展,黏膜下層可有大量肉芽組織增生,黏膜皺襞可出現卵石樣或息肉樣充盈
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查
1.血液檢查: (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。 (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (5)伴強直性
小兒炎癥性腸病的血液學檢查
(1)血紅蛋白與血漿蛋白:輕型多正常或僅輕度下降,中、重型可有輕度或有中度下降,甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失,鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良,尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外,盡管患者腎功能正常,紅細胞生成
關于炎癥性肌病的輔助檢查介紹
血清肌酸肌酶 常明顯增高,反應肌纖維壞死的程度。 血沉 少數患者可有血沉增快,但與肌纖維壞死的程度無關。 肌紅蛋白 常增高,與血清CK具有同等的意義。 自身抗體 包括肌炎特異性抗體(myositis-specific autoantibodies, MSAs)和肌炎相關性抗體(my
關于老年人結節病的實驗室檢查介紹
1.活動期患者周圍血淋巴細胞計數可下降。 2.血清球蛋白和特異性免疫球蛋白可增高。 3.有的患者可發生高尿鈣、高鈣血癥。 4.活動期結節病患者,血清血管緊張素Ⅰ轉換酶(SACE)大多增高,病情緩解時,可逐漸下降恢復正常,復發時又可再度升高。但SACE在其他肉芽腫性疾病也可增高,為非特異性診
關于小兒炎癥性腸病的疾病診斷的基本介紹
由于UC缺乏特異性的診斷標準,CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果——非干酪樣肉芽腫,目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷 潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥,從直腸開始向近段蔓延呈連續性、對稱性分布,病變為炎癥和潰瘍。 臨床表現以血性腹瀉為特點
未確定型炎癥性腸病有哪些檢查
1.實驗室檢查 (1)血常規與生化檢查 活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。 (2)糞便檢查 有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。 (3
關于未確定型炎癥性腸病的簡介
不能確定為克羅恩病(CD)或潰瘍性結腸炎(UC),以結腸病變為主的炎癥性腸病(IBD)。介于二者之間的過渡類型或中間類型,是一種IBD亞型,約占IBD的10%。病理學上,結腸切除標本具有炎癥性腸病特征而不能區分上述兩者時,稱為未確定型炎癥性腸病,也可稱為未定型結腸炎(IC)。 尚不清楚,多與遺
未確定型炎癥性腸病的影像學檢查
X線鋇劑對比檢查可了解病變的部位,是否主要累及結腸,可發現黏膜粗亂、顆粒樣變、龕影或充盈缺損、腸管縮短、袋囊消失。腹部CT或磁共振成像檢查對腸壁增厚、腫脹或并發癥診斷很有價值,腹部三維薄層掃描更有助于發現腸管的細微變化。 結腸鏡檢查 對此病診斷有決定性意義,鏡下所見介于潰瘍性結腸炎和克羅恩病
未確定型炎癥性腸病的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 (1)血常規與生化檢查 活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。 (2)糞便檢查 有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。
簡述小兒炎癥性腸病的免疫學檢查
免疫學檢查 炎性腸病患者,其體液免疫和細胞免疫功能有改變,因此,常被歸類為自身免疫性疾病。本病的免疫學檢查,有助于了解本病的發生機制和判斷病情活動性,可作為本病診斷的輔助指標。 (1)體液免疫:潰瘍性結腸炎活動期,血清中IgG,、IgA,IgM可升高,尤其是血清IgA升高反映了腸道黏膜免疫系統
關于炎癥性腸病性關節炎的疾病描述介紹
1932 年首由Crohn 報道,曾有局限性腸炎、節段性腸炎、肉芽腫性小腸或結腸炎等稱謂,1973 年世界衛生組織科學組織委員會正式定名為克羅恩病。為一非特異性炎癥,與慢性非特異性潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病因未明,似與免疫異常、感染及遺傳因素有關,傾向某種病原體侵入腸上皮,爾后引起自身免疫
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年,以15~35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上,病變僅限于結腸者占10%,結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹,為便前輕度絞痛或不適,便后可緩解。腹瀉一般每天3~6 次。由于膽汁酸、水
關于炎癥性腸病性關節炎的病理生理介紹
1.本病的發病機制還不十分清楚。有人提出攜帶HL-B27 的個體,其腸上皮細胞與腸內厭氧菌具有共同的抗原性。本病與潰瘍性結腸炎一樣,對厭氧菌抗原處于過敏狀態,作為抗原的細菌突破防御屏障侵入機體,即可產生自身抗體,同時還可刺激免疫系統產生致敏的淋巴細胞。自身抗體與自身抗原形成自身抗原抗體復合物,激
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀,與本病相似,但對抗生素治療效果好,而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型,經常反復,急性出血性腸炎極少復發。另外,X 線及內鏡檢查結果也不相同。
關于未確定型炎癥性腸病的診斷及治療介紹
診斷 1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎,如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的
關于未確定型炎癥性腸病的診斷依據介紹
1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎,如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化,有
分析炎癥性腸病的病因
病因和發病機制尚未完全明確,已知腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在IBD發病中起重要作用,認為是由多因素相互作用所致,主要包括環境、遺傳、感染和免疫因素。
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎,生長遲緩,體重不增,營養不良,貧血,神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血,約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多見