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  • 簡述小兒腸系膜淋巴結結核的臨床表現

    主要癥狀為一般結核中毒癥狀及局部癥狀。慢性中毒癥狀為長期不規則低熱、食欲減退、消瘦、容易疲勞、睡眠不安、情緒不穩等。局部胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等,其中以腹痛為最常見。腹痛可為經常持續的輕度鈍痛;但更類似絞痛。腹痛多位于臍周或腹部深處,多在左上腹或右下腹,因此有被誤診為急性闌尾炎而做手術者。視診和觸診可見腹壁輕度緊張和膨隆,觸診可發現典型的壓痛點,常在右下腹相當于闌尾炎點處,或在左上腹內帶相當于第2腰椎水平即腸系膜根處。有時可觸到1個或多個腫大淋巴結,小如蠶豆,大可似手拳,有壓痛。觸診應在清晨空腹清洗灌腸后進行。腫大淋巴結有時可引起壓迫癥狀:壓迫門靜脈使回流受阻,產生腹水及腹壁靜脈擴張;壓迫下腔靜脈可引起下肢水腫;壓迫胸導管可引起乳糜性腹水;壓迫幽門可致幽門狹窄;壓迫腸道可引起不全性腸梗阻。此外,患兒往往有黃或白厚舌苔,表示消化功能不好。有時呈高度過敏,如反復出現皰疹性結膜炎等。......閱讀全文

    簡述小兒腸系膜淋巴結結核的臨床表現

      主要癥狀為一般結核中毒癥狀及局部癥狀。慢性中毒癥狀為長期不規則低熱、食欲減退、消瘦、容易疲勞、睡眠不安、情緒不穩等。局部胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等,其中以腹痛為最常見。腹痛可為經常持續的輕度鈍痛;但更類似絞痛。腹痛多位于臍周或腹部深處,多在左上腹或右下腹,因此有被誤診為急性

    小兒腸系膜淋巴結結核的臨床表現

      主要癥狀為一般結核中毒癥狀及局部癥狀。慢性中毒癥狀為長期不規則低熱、食欲減退、消瘦、容易疲勞、睡眠不安、情緒不穩等。局部胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等,其中以腹痛為最常見。腹痛可為經常持續的輕度鈍痛;但更類似絞痛。腹痛多位于臍周或腹部深處,多在左上腹或右下腹,因此有被誤診為急性

    簡述腸系膜淋巴結結核的臨床表現

      患者持續性低熱、疲倦不適。臍部或右下腹常有持續性隱痛,有時陣發性加劇,也可表現為急腹痛,類似絞痛,伴惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘。查體臍周或左上腹、右下腹可觸及腫大的淋巴結,有壓痛,常疑為急性闌尾炎而施行手術。慢性腸系膜淋巴結結核時,可出現慢性中毒癥狀和營養不良,表現為長期不規則低熱、食欲減退、消

    簡述小兒腸系膜淋巴結結核的并發癥

      引起腹瀉、腹痛;腫大淋巴結壓迫門靜脈使回流受阻,可產生腹水及腹壁靜脈擴張;壓迫下腔靜脈可引起下肢水腫;壓迫胸導管可引起乳糜性腹水;壓迫幽門可致幽門狹窄;壓迫腸道可引起不全性腸梗阻。

    小兒腸系膜淋巴結結核的概述

      腸系膜淋巴結結核在小兒較多見,可能為腸道原發復合征的部分表現,腸原發灶可很快被吸收,但腫大且干酪樣變的腸系膜淋巴結則可長期存在,也可由淋巴或血行播散而來,多與胸腔內淋巴結結核或全身粟粒結核病同時存在。有時腸系膜淋巴結結核為主要表現,而其他部位的結核并不明顯,此時應作為單獨的病例診斷。

    小兒腸系膜淋巴結結核怎樣預防

      1.控制傳染源及切斷傳播途徑  2.接種卡介苗  3.預防性化療  主要用于下列對象:  (1)13歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗陽性者;  (2)與開放性肺結核患者(多系家庭成員)密切接觸者;  (3)結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者;  (4)結核菌素試驗呈強陽性反應者;  (5)

    如何診斷小兒腸系膜淋巴結結核?

      可根據結核病接觸史、結素試驗陽性、臨床癥狀、腹部深觸診及直腸探查等決定。腹部X線平片可發現鈣化灶,在本病慢性演變及反復惡化過程中對確診有幫助。必要時行淋巴結活檢抗酸染色找結核桿菌。

    小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷

      鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。

    關于小兒腸系膜淋巴結結核的簡介

      腸系膜淋巴結結核在小兒較多見。可能為腸道原發復合征的部分表現,腸原發灶可很快被吸收,但腫大且干酪樣變的腸系膜淋巴結則可長期存在。也可由淋巴或血行播散而來,多與胸腔內淋巴結結核或全身粟粒結核病同時存在。有時腸系膜淋巴結結核為主要表現,而其他部位的結核并不明顯,此時應作為單獨的病例診斷。

    簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現

      典型表現為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適,繼之發熱、腹痛、嘔吐,有時伴腹瀉或便秘。約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。腹痛是本病最早出現的癥狀,可發生在任何部位,但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結,故以右下腹常見,腹痛性質不固定,可表現為隱痛或痙攣性疼痛,在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛

    治療小兒腸系膜淋巴結結核的相關介紹

      應注意營養,食用多含蛋白質、維生素和鐵質的食物。并用抗結核藥物治療。腫大淋巴結壓迫腹內臟器產生相應癥狀,經內科治療無效時,可考慮外科手術,解除壓迫。干酪壞死的淋巴結可將干酪樣物剔除。其余未產生壓迫癥狀的淋巴結,一般不予處理。  該病以非手術治療為主,當并發腸梗阻或淋巴結化膿穿破致腹膜炎時,則需手

    預防小兒腸系膜淋巴結結核的相關介紹

      1.控制傳染源及切斷傳播途徑  2.接種卡介苗  3.預防性化療  主要用于下列對象:  (1)13歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗陽性者;  (2)與開放性肺結核患者(多系家庭成員)密切接觸者;  (3)結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者;  (4)結核菌素試驗呈強陽性反應者;  (5)

    關于小兒腸系膜淋巴結結核的預后介紹

      積極治療后本病預后良好,淋巴結干酪樣變可逐漸被吸收、硬結鈣化而自愈。慢性中毒癥狀可存在很長時間才消失。淋巴結干酪壞死液化,破潰到腹腔或腹壁外形成瘺管長期不愈,這種病例稱腸系膜結核,現已極少見。合并腹膜炎及腸結核時,預后與兩病有直接關系。

    簡述小兒周圍淋巴結結核的臨床表現

      患兒除低熱外,缺乏全身癥狀。病初淋巴結增大,較硬,無痛,互不粘連,可以移動。通常為單側,也可雙側發生。隨著感染進展,多組淋巴結受累。淋巴結可彼此粘連成團塊,或與皮下組織相粘連,極易發生干酪樣變。干酪壞死液化后形成冷膿腫,觸診時有波動感。  患兒常呈高度過敏狀態,表現為結素試驗強陽性反應,常伴有皰

    關于小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷介紹

      鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。

    腸系膜淋巴結結核簡介

      腸系膜淋巴結結核又稱結核性腸系膜淋巴結炎,是由結核分枝桿菌感染所致。可為原發,亦可繼發于身體其他部位的結核感染。多發生于兒童,以間歇性腹痛、腹瀉為主要表現,可導致患兒營養不良,腸粘連等。系統的抗結核治療,效果較好。

    簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的特點

      (1)大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發,臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。  (2)腹痛以右下腹痛常見,呈陣發性、痙攣性痛,反跳痛及腹肌緊張少見。  (3)腹部壓痛不固定,可隨體位改變而變化。  (4)超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。  (5)診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別

    腸系膜淋巴結結核的簡介

      結核菌由淋巴、血行播散而來,多為腸道原發綜合征的一部分。常與胸腔內淋巴結結核或全身粟粒結核并存。腫大的淋巴結大小不等,呈干酪樣變,可互相融合成團,并與鄰近腸管、腹膜、大網膜粘連,形成巨大腫塊。干酪樣物質壞死、液化,向腹腔、腸腔、甚至腹壁破潰而形成結核性瘺管。  除有結核病的慢性中毒癥狀外,主要表

    關于小兒腸系膜淋巴結結核的病因分析和檢查介紹

      一、病因  小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。結核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。  二、檢查  1.涂片與培養  2.結核桿菌抗體檢測  3.結核桿菌抗原檢測  4.結核桿菌結構成分測定  5.分子生物學檢查  6.血沉檢查

    怎樣檢查腸系膜淋巴結結核?

      1.紅細胞沉降率  多明顯加快,可作為評定結核病活動程度的指標之一。  2.血常規  ①白細胞計數正常,淋巴細胞增高。②血紅蛋白輕度降低。  3.血漿蛋白  近20%慢性患者有低蛋白血癥。  4.結核菌素試驗  結核菌素1:10000試驗呈陽性反應,有參考價值。  5.腹部平片  腸系膜尤其是回

    怎樣預防腸系膜淋巴結結核?

      1.控制傳染源  (1)結核病的主要傳染源是結核病人 痰結核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結核菌可在短期內減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發現病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現代防治結核工作的中心環節。早期發現病人的方法是對懷疑病人及時進行X線胸片和菌細菌學檢查。  

    腸系膜淋巴結結核的病因分析

      結核桿菌感染可引起腸系膜淋巴結結核。本病多見于兒童和青少年,分原發性和繼發性,原發性常因飲用受結核桿菌污染的牛奶或乳制品而發病;繼發性較原發性多見,多繼發于開放性肺結核或腸結核。病變淋巴結若破潰可引起結核性腹膜炎。

    腸系膜淋巴結結核的發病機制

      多見于童年期,可以是原發,也可能是繼腸結核或肺結核而續發的。在原發病例,其細菌大都是直接透過健康的腸壁而進入淋巴結,或者是腸壁的原有病變已經完全愈合未留痕跡。在繼發病例,則大多數在肺或腸有明顯的病灶。淋巴結受累最多的是在回盲部,在盲腸及升結腸內側的腹膜后間隙中,以及在小腸系膜下端部分。偶爾,上腹

    腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷

      鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎。根據人們治療的腸系膜淋巴結結核患兒,曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎、非特異性腸系膜淋巴結炎、包蟲病、蛔蟲病等。此外,偶需鑒別者尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎腹部淋巴結腫塊,應與局限性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。

    簡述急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現

      急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒。發病前常有喉痛、發熱、倦怠不適等前驅癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘。這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升。體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定。因小兒腹肌不發達,腹肌緊張

    簡述小兒肺結核的臨床表現

      (1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。  (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身

    如何診斷腸系膜淋巴結結核?

      1.有進食未消毒的牛奶史、結核接觸史或者結核病史。  2.臨床特點  消化道癥狀及體征:腹痛、腹瀉或便秘、腹部腫塊;結核中毒癥狀:發熱、盜汗、食欲不振、消瘦等。抗結核治療有效。  3.結核菌素試驗  強陽性或其他免疫學檢查陽性。  4.X線檢查  腸系膜有干酪樣壞死病灶。  5.一般診斷  診斷

    怎樣治療腸系膜淋巴結結核?

      1.治療原則  應注意營養,食用多含蛋白質、維生素和鐵質的食物。并用抗結核藥物治療,方法基本上同結核性腹膜炎,療程1~1.5年。腫大淋巴結壓迫腹內臟器產生相應癥狀,經內科治療無效時,可考慮外科手術,解除壓迫。干酪壞死的淋巴結可將干酪樣物剔除。其余未產生壓迫癥狀的淋巴結一般不予處理。  2.抗結核

    關于腸系膜淋巴結結核的預后介紹

      積極治療后本病預后良好,淋巴結干酪樣變可逐漸被吸收、硬結鈣化而自愈。慢性中毒癥狀可存在很長時間才消失。淋巴結干酪壞死液化,破潰到腹腔或腹壁外形成瘺管長期不愈,這種病例稱腸系膜結核,現已極少見。合并腹膜炎及腸結核時,預后與兩病有直接關系。

    簡述頸部淋巴結結核的臨床表現

      1.少部分病人可有低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。  2.一般位于單側或雙側胸鎖乳突肌的前、后緣有多個大小不等的腫大淋巴結,也可如概述中,上述不同階段的病變同時出現于同一病人的各個淋巴結。

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