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  • 簡述抗腎小球基膜抗體的臨床意義

    測定血清抗腎小球基膜抗體(抗GBM抗體)是診斷原發性(如急進性腎炎I型)及繼發Goodpasture綜合征(GP)抗GBM腎炎的必要手段。急進性腎炎I型患者血清抗GBM抗體陽性,用人腎小球毛細血管基膜做抗原,進行放射免疫測定,早期陽性率可達95%以上,但血清抗GBM抗體滴度的高低與腎炎病變的輕重并不平行。此外,指導治療監測血清抗GBM抗體,還可決定何時停止血漿置換治療及何時進行腎移植。......閱讀全文

    簡述抗腎小球基膜抗體的臨床意義

      測定血清抗腎小球基膜抗體(抗GBM抗體)是診斷原發性(如急進性腎炎I型)及繼發Goodpasture綜合征(GP)抗GBM腎炎的必要手段。急進性腎炎I型患者血清抗GBM抗體陽性,用人腎小球毛細血管基膜做抗原,進行放射免疫測定,早期陽性率可達95%以上,但血清抗GBM抗體滴度的高低與腎炎病變的輕重

    抗腎小球基膜抗體的基本介紹

      腎小球基膜(GBM)是一個由多種成分構成的細胞外基質混合體,包括膠原Ⅳ、層粘連蛋白、硫酸類肝素糖胺聚糖等。膠原Ⅳ是基膜的主要成分,構成其骨架結構的網絡系統,抗腎小球基膜抗體的抗原決定簇位于膠原Ⅳ羧基端的非膠原球形區NC1中,該抗體與抗原決定簇結合通過促發補體活化和多種趨化因子的釋放而導致抗腎小球

    抗腎小球基膜抗體的適應癥

      進行抗腎小球基膜抗體檢測的指征有:   ①急進性腎功能減退、新月體腎炎。   ②肺咯血、彌漫性肺泡出血。   ③中度貧血、重度貧血。   ④中樞神經系統損傷。

    簡述腎小球基膜的臨床意義

      1.腎小球基膜受損參與糖尿病腎病、基膜腎病、遺傳性腎病和IgA腎病等疾病的發生和發展。奧爾波特綜合征(Alport綜合征)和薄基底膜腎病是與腎小球基膜密切相關的遺傳性腎病。另外,足細胞在腎小球基膜重塑過程中具有重要作用,同樣腎小球基膜結構異常亦能影響足細胞功能,因此與腎小球基膜相關的腎臟疾病或許

    簡述抗腎小球基膜病的臨床表現

      有前驅性呼吸道病毒感染,肺出血,腎臟受累,高血壓,中重度貧血及中樞神經系統受累。腎臟受累表現為鏡下血尿或肉眼血尿、中度蛋白尿及急進性腎功能減退。肺受累主要表現為輕重不等的肺出血。大約60%的患者有肺出血。表現為咳嗽、痰中帶血或血絲.也可以為大咯血。嚴重者可以發生窒息而危及生命。

    抗腎小球基膜病的簡介

      抗腎小球基膜病(anti-glomerular basement membrane disease)占全部腎活檢病例的0.14%,男女比為6:1,平均起病年齡為26.1±7.6歲。腎小球基膜(glomerular basement membrane,GBM)是腎小球濾過蛋白的主要屏障,不但可作為

    抗腎小球基膜病的病因分析

      抗腎小球基膜病的確切病因不清,可能為多種病因共同作用的結果。GBM主要由膠原及非膠原兩種成分構成。由于某種化學毒物或病毒感染,使腎小球基膜中的非膠原成分暴露其抗原性,產生自身抗體,引起自身免疫反應病。

    腎小球基膜的臨床意義介紹

      1.腎小球基膜受損參與糖尿病腎病、基膜腎病、遺傳性腎病和IgA腎病等疾病的發生和發展。奧爾波特綜合征(Alport綜合征)和薄基底膜腎病是與腎小球基膜密切相關的遺傳性腎病。另外,足細胞在腎小球基膜重塑過程中具有重要作用,同樣腎小球基膜結構異常亦能影響足細胞功能,因此與腎小球基膜相關的腎臟疾病或許

    關于抗腎小球基膜病的檢查介紹

      1.尿常規  白細胞增多,蛋白尿、尿沉渣有紅白細胞管型。  2.痰液檢查  痰中除有紅細胞外,可見含“含鐵血黃素”的上皮細胞。  3.血清GBM抗體  應用間接免疫熒光法(IIF)、酶聯免疫吸附法(ELISA)及免疫印跡法檢測及鑒定血清抗GBM抗體。  4. X線胸片  表現為雙側或單側肺部陰影

    關于抗腎小球基膜病的預后介紹

      本病患者的整體預后差。部分病例臨床上可獲得暫時緩解,但最終將進展為尿毒癥。除腎病綜合征為預后不良的征兆外,疾病治療過程中無緩解,疾病初期即出現腎功能減退、肉眼血尿、高血壓等臨床表現均提示預后較差。

    關于抗腎小球基膜病的診斷治療介紹

      一、診斷  典型患者完全符合下列三聯征:  1. 肺出血  肺泡基膜IgG呈線樣沉積。  2. 急進性腎炎綜合征  腎臟大量新月體形成(毛細血管外增生性腎炎),可伴毛細血管壞死,GBM有IgG呈線樣沉積。  3. 抗體陽性  血清抗GBM抗體陽性。  二、治療  抗腎小球基膜病的治療多采用血漿置

    抗腎小球基底膜抗體的臨床意義

      (1)AGBMA可誘發抗基底膜型腎小球腎炎,血中測到AGBMA,可作為診斷抗GBM腎炎(尤其是肺-腎出血綜合征)的有力依據。  (2)不同原因的腎臟損害,后期都可導致GBM病變,從而出現。AGBMA,因此在嚴重的腎小球疾病和急進性腎小球腎炎患者血清中亦可測到AGBMA,但該AGBMA并不一定是其

    關于腎小球基膜的簡介

      腎小球基膜是腎小球濾過膜的組成結構之一,是維持腎臟正常濾過功能的主要結構。腎小球基膜結構成分及厚度的改變可影響多種腎臟疾病的發生和發展。  1.腎小球基膜沒有細胞,厚240~370nm,電鏡下從內至外可分為三層,即內疏松層、致密層及外疏松層。腎小球基膜是控制濾過分子大小的主要部分,也是機械屏障的

    簡述抗SSB抗體臨床意義

      抗SS-B抗體檢測陽性后有如下臨床意義:  1.可見于40%~90%的原發性干燥綜合征患者。  2.9%~35%系統性紅斑狼瘡患者。  3.約75%先天性心臟病和新生兒狼瘡患者。  抗SS-B抗體對上述疾病的臨床特異性較高。相應的,即使抗SS-A陽性的風濕性關節炎患者,抗SS-B常常也為陰性。抗

    簡述抗心肌抗體的臨床意義

      異常結果:由于抗原未純化,方法的非特異反應高,用間接免疫熒光法測得的抗心肌抗體主要見于活動性風濕熱(陽性率40%-80%)、風濕性心臟病(陽性率15%-60%)、細菌性心內膜炎(83%)、心臟手術后(60%-100%)、心肌梗死(65%)、全身性紅斑狼瘡(35%)、類風濕性關節炎(33%)、甲亢

    簡述抗磷脂抗體的臨床意義

      (1)SLE:根據檢測方法及其分析靈敏度的不同,抗磷脂抗體在SLE中的陽性率可達15%-70%。該抗體陽性的SLE患者,與動脈及靜脈血栓、習慣性流產、血小板減少、Coombs陽性的溶血性貧血和某些罕見的癥狀相關,但其相關程度和各種檢測方法對這些癥狀的臨床靈敏度和特異性,各家報道并不一致。高滴度的

    簡述抗Sm抗體的臨床意義

      抗Sm抗體對系統性紅斑狼瘡有高度特異性,且不論是否處于紅斑狼瘡活動期,抗Sm抗體檢測均可顯示出陽性,故可作為系統性紅斑狼瘡的標志性抗體。但紅斑狼瘡患者中抗Sm抗體陽性者僅占30%左右(20%~30%),故抗Sm抗體陰性時也不能排除系統性紅斑狼瘡診斷,要結合其他檢查,符合診斷標準才能診斷。

    關于腎小球基膜的臨床介紹

      1.腎小球基膜受損參與糖尿病腎病、基膜腎病、遺傳性腎病和IgA腎病等疾病的發生和發展。奧爾波特綜合征(Alport綜合征)和薄基底膜腎病是與腎小球基膜密切相關的遺傳性腎病。另外,足細胞在腎小球基膜重塑過程中具有重要作用,同樣腎小球基膜結構異常亦能影響足細胞功能,因此與腎小球基膜相關的腎臟疾病或許

    關于腎小球基膜的基本介紹

      腎小球基膜是腎小球濾過膜的組成結構之一,是維持腎臟正常濾過功能的主要結構。腎小球基膜結構成分及厚度的改變可影響多種腎臟疾病的發生和發展。

    抗腎小球基底膜抗體測定(agbm)的臨床意義

      陽性:  抗GBM抗體陽性病人占自身免疫性腎炎的5%,在腎小球性腎炎、咳血綜合征患者中有80%的陽性檢出率,半月體形成性腎小球腎炎患者中有20%~70%的陽性檢出率,也可在增殖性腎炎中檢出。

    簡述抗胃壁細胞抗體的臨床意義

      異常結果:惡性貧血(PA)合并萎縮性胃炎者80%-100%PCA陽性、不并發惡性貧血的萎縮性胃炎40%-60%陽性、甲狀腺功能亢進、淋巴細胞性甲狀腺炎、糖尿病、缺鐵性貧血均為陽性。另外,PA患者50%-75%可見IFAⅠ型抗體、Ⅱ型抗體30%~50%陽性等。  需要檢查人群:上述病癥患者。

    簡述抗麩質抗體的臨床意義

      麥膠性腸病患者血中可檢出抗麩質抗體,與抗肌內膜自身抗體(IgA-EmA)相比,抗麩質抗體檢測的敏感性明顯提高(100%),但特異性卻較低,僅為60%左右。此外,抗麩質抗體的滴度隨著飲食中麩質的存在或去除而變化,且其變化速度遠較抗肌內膜自身抗體為迅速。  慢性肝病患者常有抗肌內膜自身抗體和(或)抗

    簡述抗心磷脂抗體的臨床意義

      抗心磷脂抗體可用于習慣性流產、血栓形成、血小板減少和狼瘡腦病的輔助診斷。  1.ACA抗體在SLE患者中陽性檢出率很高。ACA抗體陽性SLE患者發生血管炎、溶血性貧血、心臟及中樞神經系統損害的幾率明顯高于ACA抗體陰性者,ACA抗體陽性的SLE女性患者因血小板凝集功能增強,血栓素增加,更易形成血

    簡述抗腎小球基底膜抗體測定的注意事項

      一、抗腎小球基底膜抗體測定抽血前的注意事項:  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。  2、體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。  3、抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。  二、抗腎小球基底

    腎小球基膜的結構與功能介紹

      1.腎小球基膜沒有細胞,厚240~370nm,電鏡下從內至外可分為三層,即內疏松層、致密層及外疏松層。腎小球基膜是控制濾過分子大小的主要部分,也是機械屏障的主要部分。  2.腎小球濾過膜主要由三層膜組成:①內層為襯在腎小球毛細血管內壁的內皮細胞,電子顯微鏡下可見窗孔;②中層為非細胞性基膜,為網狀

    簡述抗精子抗體檢查的臨床意義

      (1)抗精子抗體的出現及滴度升高無論在男性或女性,均可導致不育,因此AsAb的檢測可以作為不育癥患者臨床治療及預后判斷的重要指標。  (2)AsAb因采用檢測方法不同,結果也不盡相同,通常不育癥患者血清中AsAb檢出率為20%-30%左右,而在梗阻性無精癥病人,AsAb陽性率則可高達60%。  

    簡述抗胰島素抗體的臨床意義

      異常結果:血清抗胰島素抗體為陽性  (1)指導胰島素依賴性糖尿病病人的治療:循環中高滴度的胰島素抗體是產生嚴重胰島素抵抗的主要原因檢測A-IAb可指導胰島素的用量為耐藥性糖尿病治療提供了依據抗體滴度高時可適度增加速效胰島素抗體滴度低時則改用長效胰島素  (2)判斷胰島素依賴性糖尿病預后:胰島素釋

    簡述抗中性粒細胞抗體的臨床意義

      異常結果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴細胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒細胞減少癥,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒細胞抗體出現在HIV感染的非癥狀期且在癥狀期大量增加。  需要檢查人群多見于多系統自身免疫紊亂常伴有自身免疫性中性粒細胞減少癥。  結果陽性可能疾病:  白細胞

    簡述抗精子抗體檢測的臨床意義

      抗精子抗體的檢出率因采用的檢測方法不同,結果也不一致。通常不育癥患者血清中的AsAb檢出率為20%~30%左右,而在梗阻性無精癥患者中,AsAb陽性率則高達60%。AsAb的出現以及滴度升高是造成免疫性不育、不孕的根本原因,因而AsAb的檢測對不育的臨床治療和預后的判斷提供了有價值的指標。  不

    簡述抗腎上腺皮質抗體的臨床意義

      陽性:自身免疫性Addison病患者中,60%-70%抗腎上腺皮質抗體陽性,而在其他原因所致的Addison病患者則很少陽性,抗體可以在腎上腺皮質功能減退前幾年即呈陽性,表明腎上腺皮質抗體的檢測有助于疾病的早期診斷。在其他自身免疫性內分泌腺疾病患者中,也可出現抗腎上腺皮質抗體。血清中抗腎上腺皮質

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