關于鏈球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦脊液檢查 腰椎穿穿取腦脊液,進行常規檢查和細菌培養。 2.抗原檢測 在未見細菌的情況下,應用聚合酶鏈反應(PCR)檢測肺炎鏈球菌特異性DNA,可確診。 3.血象檢查 外周血有白細胞和中性粒細胞計數顯著增高。 二、診斷 根據患者出現惡心、嘔吐、發熱、頭痛、意識障礙等臨床表現,結合血象及腦脊液檢查結果可診斷。......閱讀全文
關于鏈球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦脊液檢查 腰椎穿穿取腦脊液,進行常規檢查和細菌培養。 2.抗原檢測 在未見細菌的情況下,應用聚合酶鏈反應(PCR)檢測肺炎鏈球菌特異性DNA,可確診。 3.血象檢查 外周血有白細胞和中性粒細胞計數顯著增高。 二、診斷 根據患者出現惡心、嘔吐、發熱、頭痛、意識障礙等
關于耳源性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規顯示白細胞總數升高,多形核粒細胞增加。 2.腰穿腦脊液壓力增高、混濁,白細胞、蛋白含量增高,氯化物和糖含量減少,涂片或培養可找到致病菌。 3.顳骨CT顯示有骨質破壞或膽脂瘤空洞。 二、鑒別診斷 需要和其他類型腦膜炎,如流行性腦膜炎、結核性腦膜炎等鑒別。
關于鏈球菌性腦膜炎的基本介紹
鏈球菌性腦膜炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌,其他鏈球菌引起者則較少見,僅約占5%。近年來報道其他鏈球菌如B群鏈球菌所致腦膜炎的發病率呈上升趨勢,且病死率較高,值得引起臨床注意。鏈球菌性腦膜炎均為散發,無明顯季節性。多發生于有嚴重基礎疾病的患者,也有既往健康者發病。
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查介紹
實驗室檢查 1.腦脊液檢查重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出。腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養。有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。 2.
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別診斷介紹
反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別。Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病,以良性復發為特點。青少年多見發病年齡最小者5歲。表現為發作性發熱頭痛、嘔吐、頸強直、克氏征與布氏征陽性。有時伴癲癇大發作、暈厥、昏迷,一過性視力、語言障礙,暫時性面癱復視瞳孔不等大等癥狀多突然
關于革蘭陰性球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 血常規檢查白細胞計數和中性粒細胞數顯著增高,可有核左移。 2.涂片檢查 涂片可找到革蘭陰性球菌,細菌培養呈陽性可確定診斷。 二、診斷 根據病史、臨床表現、涂片可找到革蘭陰性球菌即可診斷。
關于革蘭陽性球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規檢查 白細胞計數及中性粒細胞比例均明顯增高。 2.涂片檢查 涂片可找到革蘭陽性球菌,常呈鏈狀排列,細菌培養呈陽性可確定診斷。 二、診斷 根據病史、臨床表現、涂片可找到革蘭陽性球菌即可診斷。
關于真菌性腦膜炎的檢查介紹
一、腦脊液 壓力增高,外觀透明或微諢濁。白細胞計數呈輕至中度增高(20~700)10/L),偶可達500010/L,且以淋巴細胞增多為主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 腦脊液涂片墨汁染色或/和腦脊液細胞玻片離心沉淀法的姬姆薩、瑞氏復合染色片上,多可查到成
關于無菌性腦膜炎的檢查介紹
1.血常規檢查 白細胞正常或輕度增加,或淋巴細胞增多。 2.腦脊液檢查 透明,細胞數增多,初為中性粒細胞增多,以后為單核細胞或淋巴細胞增多,蛋白質增加,糖及氯化物正常,涂片及細菌培養陰性。 3.病毒分離 取早期患者的咽漱液、血液、大便或腦脊液接種進行組織培養,可分離出病毒。 4.血清
關于真菌性腦膜炎的檢查介紹
真菌性腦膜炎多呈腦脊液單個核細胞增多,一般為(20~500)×106/L。多核白細胞比例往往不固定,但多在50%以下,而某些真菌性腦膜炎可表現為腦脊液呈多核白細胞增多為主,這大多見于曲霉菌、接合菌綱、芽生菌屬感染。嗜酸性細胞增多性腦膜炎則提示球孢子菌感染的可能。 在長期應用大劑量糖皮質激素的患
治療鏈球菌性腦膜炎的相關介紹
1.抗生素治療 主張使用大劑量青霉素,以選用青霉素鈉鹽為宜。一般不主張鞘內注藥。若患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥,應根據藥敏試驗選擇藥物,如氯霉素或第三代頭孢菌素。抗生素用至腦脊液完全正常后2周左右停用,全部療程需3周以上。治療順利時,不需反復做腰椎穿刺檢查腦脊液。 2.治療原發病 應
關于米氏鏈球菌肺炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 細菌培養,本菌多為純培養。 2.其他輔助檢查 胸部X線檢查,早期可正常,24h左右可出現片狀陰影。 二、診斷 根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀,加之血培養陽性即可診斷。
關于真菌性腦膜炎的輔助檢查介紹
一、真菌性腦膜炎的腦脊液檢查, 壓力增高,外觀透明或微諢濁。白細胞計數呈輕至中度增高((20~700)×10/L),偶可達5000×10/L,且以淋巴細胞增多為主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 腦脊液涂片墨汁染色或/和腦脊液細胞玻片離心沉淀法的姬姆薩、瑞氏
關于外傷性腦膜炎的檢查介紹
1.血常規 可顯示外周血白細胞計數明顯增高。 2.腰椎穿刺 腰穿腦脊液壓力正常或稍高,外觀混濁,白細胞計數顯著增多,多為多核細胞,糖定量降低,蛋白含量增高,細菌培養可為陽性。 3.頭顱CT檢查 一般頭顱CT掃描多無異常發現,嚴重時可見腦基底部腦池、大腦縱裂池有高密度影及脈絡叢密度增高。
關于腦膜炎球菌性腦膜炎的檢查方法介紹
1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在20×109/L,高者可達40×10 /L。或以上。中性粒細胞在80%~90%。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查是診斷流腦的重要依據。如有明顯顱內壓增高,或于短期內進入昏迷的患者,尤其疑為暴發腦膜腦炎型者,更需謹慎。對診斷尚不明確者,應于靜脈推注甘露醇降低
關于腦膜炎球菌感染的診斷檢查介紹
腦膜炎及急性腦膜炎球菌菌血癥:凡在流行季節有突然高熱、頭痛、嘔吐伴神志改變,體檢有皮膚粘膜瘀點,腦膜刺激癥狀,臨床診斷可初步成立,血液、腦脊液發現有腦膜炎球菌即可確診。 實驗室檢查:血象白細胞總數及中性粒細胞數皆增高。腦脊液壓力增高,渾濁,呈米湯樣或膿樣,細胞數增多,多為中性粒細胞,糖和氯化物
結核性腦膜炎檢查診斷
??? 檢查??? 血常規檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現低鈉和低氯血癥。約半數患者皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X線片可見活動性或陳舊性結核感染證據。CSF壓力增高可達400mmH2O或以上,外觀無包透明或微黃,靜置后可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多,常為(
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的基本介紹
肺炎鏈球菌腦膜炎在嬰兒期較多見,新生兒也可發病。肺炎鏈球菌腦膜炎其發病率僅次于流行性腦脊髓膜炎,常繼發上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎敗血癥和顱腦外傷在兒童脾切除術后、先天性免疫功能缺陷長期應用免疫抑制劑等情況下,肺炎鏈球菌腦膜炎可多次發作。
關于鏈球菌性咽炎的鑒別診斷
1.猩紅熱性咽炎 亦為溶血性鏈球菌感染,有發熱及全身皮疹。其咽部表現不易區別,但其皮疹具有特殊性。自發病第2日起發生紅色斑點狀皮疹,自頸部迅速蔓延至驅干及四肢,面部潮紅,口周蒼白。病初有“草莓舌”,發病后3~4日則呈“楊莓舌”。恢復期皮疹消退,可有顯著脫屑現象。 2.潰瘍膜性咽峽炎(奮森性咽
關于隱球菌性腦膜炎的檢查方式介紹
1.腦脊液 壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在100×10/L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查,不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化,99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌,或
關于流行性腦膜炎的檢查方法介紹
1、血象 白細胞總數明顯增加,一般在20000/mm3左右,高者達40000/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。 2、腦脊液檢查 病程初期僅有壓力增高,外觀正常。典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著
關于急性細菌性腦膜炎的檢查介紹
1.腦脊液檢查 腦脊液渾濁,細胞數升高,早期以中性粒細胞占優勢,后期以淋巴細胞及漿細胞為主;蛋白升高,多為1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明顯升高。抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數病人的腦脊液內可見致病細菌。 2.血常規檢查 周圍血白細胞數明顯增高,中性粒細胞占
關于鏈球菌腦膜炎的基本信息介紹
引起鏈球菌腦膜炎者主要為乙型溶血性鏈球菌A族。多見于新生兒和嬰幼兒,新生兒感染分早發者(出生后5天內)和遲發者(出生后7天至3個月)。繼發于心內膜炎及泌尿道感染者,則多為腸球菌,見于較大兒童及抵抗力低下的病人。 臨床表現與其他化膿性腦膜炎相似。涂片可找到革蘭陽性球菌,常呈鏈狀排列,細菌培養陽性
關于鏈球菌腦膜炎的簡介
引起鏈球菌腦膜炎者主要為乙型溶血性鏈球菌A族。多見于新生兒和嬰幼兒,新生兒感染分早發者(出生后5天內)和遲發者(出生后7天至3個月)。繼發于心內膜炎及泌尿道感染者,則多為腸球菌,見于較大兒童及抵抗力低下的病人。 臨床表現與其他化膿性腦膜炎相似。涂片可找到革蘭陽性球菌,常呈鏈狀排列,細菌培養陽性
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養,有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。 2.抗原檢測
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的診斷鑒別
根據臨床表現和實驗室檢查結果確診,在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即出現昏迷和驚厥的可疑病例,應及時作腰穿檢查腦脊液,腦脊液涂片見大量肺炎雙球菌,治療必須予以重視。 反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別,Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病,以良性復發為特點,青少年多見
關于溶血性鏈球菌性壞疽的診斷標準介紹
根據最初皮膚上出現境界清楚,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫斑塊,伴局部疼痛、發熱和衰竭癥狀,紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰,隨即大皰變成境界明顯的皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織形成潰瘍壞疽,并在壞死組織邊緣部分離出乙型溶血性鏈球菌。即可診斷。
無菌性腦膜炎的鑒別診斷介紹
1.結核性腦膜炎 起病緩慢,有結核病史,或結核接觸史,腦脊液透明,細胞數增多,常數百個,以淋巴細胞為主,糖及氯化物減少,薄膜涂片、腦脊液培養或動物接種可檢獲結核桿菌。 2.隱球菌性腦膜炎 發病緩慢往往伴有肺及皮膚病變,患者有劇烈的頭痛,顱內壓明顯增高,腦脊液透明或輕度渾濁,細胞數百個,以淋
關于新型隱球菌性腦膜炎的檢查方法介紹
1.腦脊液 壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在100×10/L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查,不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化,99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌,或
關于小兒化膿性腦膜炎的鑒別診斷介紹
除化膿菌外,結核桿菌、病毒、真菌等皆可引起腦膜炎,并出現與化腦某些相似的臨床表現而需注意鑒別。腦脊液檢查,尤其病原學檢查是鑒別診斷的關鍵。 1.結核性腦膜炎需與不規則治療的化腦鑒別。結腦呈亞急性起病,不規則發熱1~2周才出現腦膜刺激征、驚厥或意識障礙等表現,或于昏迷前先有顱神經或肢體麻痹。有結