關于唇血管神經性水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 上皮下結締組織中血管及淋巴管擴張,血管外見血細胞滲出和局限性水腫,有炎癥細胞浸潤。 2、診斷 依據接觸變應原史和唇部彌漫性水腫,無滲出糜爛等特征不難作出診斷。血常規檢查發現嗜酸性粒細胞增多或漿細胞增高有助于診斷。采用可疑唇膏等作皮膚斑貼試驗,發生接觸性皮炎為陽性反應,此結果有助確診接觸性唇炎。......閱讀全文
關于黃斑水腫的鑒別診斷介紹
1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜淺脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向,熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離;黃斑囊樣水腫的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。 2.眼內腫瘤 無論良性或惡性腫物,尤其是脈
關于角膜水腫的鑒別診斷介紹
臨床表現為光澤晦暗、渾濁、厚度增加,自覺視物模糊、虹視、疼痛等。角膜水腫的癥狀,最顯著的早期變形或視力模糊,粒子周圍的光暈,眼睛不適,畏光(增加對光線敏感)和敏感性。角膜水腫可分為上皮水腫、基質水腫、內皮層水腫。 1、角膜實質炎 指角膜實質內的彌漫性炎癥。如先天性梅毒性角膜實質炎。但也可見于
蕁麻疹和血管性水腫的檢查及診斷
檢查 血嗜酸性粒細胞增高,IgE可增高。C1酯酶抑制缺陷的血管性水腫患者血清中缺乏C1INH或僅有無活性的C1INH,還可伴有補體系統前段補體成分(C1,C4,C2)水平異常。 診斷 1.蕁麻疹 本病根據臨床上出現風團樣皮疹,即可確診。診斷一般不困難,但引起蕁麻疹的原因比較復雜,確定引起
腦水腫的檢查診斷
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示: 1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。 2、顱內壓
關于神經性尿頻的鑒別診斷介紹
1.尿頻、尿量增多,服用利尿藥或含有利尿成分的降壓藥,或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒,藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用; 2.尿頻且尿量多,伴有多飲、多食,無原因的疲勞和消瘦,常見糖尿病; 3.尿頻伴有尿急、尿痛,排尿后有未排盡感。常見膀胱炎或前列腺炎,其他泌尿道疾病; 4.尿頻伴有尿急、尿
關于神經性嘔吐的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥患者可出現嘔吐現象,但其作為癔癥癥狀之一,癥狀有繼發性獲益及與暗示相關等特點,患者有明顯的表演性人格。 2.神經性貪食 神經性貪食中自我誘發嘔吐出現于暴食(不能控制的過量進食)發作之后。 3.軀體疾病導致嘔吐 病史、體檢及各項檢查明確存在軀體疾病,嘔吐與軀體疾病有關,則首
關于神經性疼痛的鑒別診斷介紹
1.枕大神經痛: 是指枕大神經分布范圍內(后枕部)陣發性或持續性疼痛,也可在持續痛基礎上陣發性加劇。臨床表現為一側或兩側后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,痛時病人不敢轉頭,頭頸部有時處于伸直狀態。查體可見大神經出口處有壓痛、枕大神經分布區(C2-3)即耳頂線以下至發際處痛覺過敏或減
上肢及面部血管曲張-水腫及青紫的檢查及鑒別診斷
檢查 一、病史 對40歲以上的男性患者有長期吸咽史、有胸痛、血痰、多次復發肺炎或肺不張者,必須警惕支氣管肺癌的可能。有周圍淋巴結腫大,尤其是頸淋巴結腫大者應考慮惡性淋巴瘤。如數月或數年前曾有嚴重胞外傷或較頑固的慢性肺部感染史者,應想到慢性纖維性縱隔炎的可能性。對安裝了人工心臟起搏器或有經上腔
關于小兒肺水腫的檢查介紹
1.X線檢查 間質肺水腫可見索條陰影;淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展,則陰影多融合在肺門附近及肺底部,形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影,致心影模糊不清。 2.血氣分析 (1)輕度肺水腫可有輕
關于視乳頭水腫的檢查介紹
1.眼底檢查 早期表現為視乳頭充血、邊緣模糊,略高起;以后則隆起明顯,一般超過三個屈光度,呈蘑菇狀;乳頭邊緣的靜脈充盈、怒張,呈爬坡狀,其四周可見出血與滲出;附近的視網膜水腫、有皺紋;生理凹陷被滲出物填塞。晚期視乳頭水腫逐漸消退,形成繼發性萎縮。 2.動態及靜態視野檢查 有生理盲點擴大及視
關于燒傷后肺水腫的診斷介紹
根據病史、癥狀、體征和X線所見,一般臨床診斷并不困難。但由于肺含水量增多超過30%時才可見明顯的X線變化,故必要時可應用CT和MRI幫助早期診斷。實驗性研究方法如熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓-肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫,但均需留置肺動脈導管,為創傷性檢查。
關于非凹陷黏液水腫的診斷介紹
原發性甲減癥狀和體征與甲亢形成顯著對比,起病可以隱蔽和難以捉摸,面部表情遲鈍,聲啞,講話慢。由于玻璃樣酸和硫酸軟骨素的粘多糖浸潤,使面部和眶周腫脹,怕冷顯著,由于缺乏腎上腺能沖動,眼瞼下垂。毛發稀疏,粗糙和干燥,皮膚干燥,粗糙,鱗狀剝落和增厚。體重中度增加,主要是由于食物代謝降低和水分潴留,病人
關于下肢淋巴水腫的診斷方法介紹
晚期下肢淋巴水腫具有典型的象皮腿特征,診斷并不困難。由于能引起下肢腫脹的疾病較多,如深靜脈血栓形成、血管神經性水腫、動靜脈瘺等,但上述疾病都有各自的病史和表現,鑒別診斷一般較容易。 對下肢腫脹原因不明者,為了排除或區別淋巴病變的原因,可以做放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影檢查。后者又有直接法和
關于心源性水腫的診斷特點介紹
①有心臟病的病史及癥狀表現。如表現有心悸、呼吸困難或氣急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫樣痰等癥狀。 ②心臟病的體征。如心臟擴大,心臟器質性雜音、頸靜脈擴張、肝淤血腫大。中心靜脈壓增高、血循環時間延長、肺底濕性音等。 ③水腫的表現。為全身性凹陷性水腫,兩下肢最為明顯,與體位有關。水腫的程度與心功
關于視乳頭水腫的鑒別診斷介紹
視乳頭水腫早期確定相當困難,在乳頭水腫充血日趨明顯后,診斷并不困難,但應與視神經乳頭炎相鑒別。 1.視力:前者早期正常,晚期可下降。后者急劇下降。 2.眼底:前者乳頭充血水腫、隆起超過3D,周圍視網膜水腫、有出血視網膜靜脈怒張紆曲、靜脈搏動消失,晚期繼發性萎縮。 3.視野:前者生理盲點擴大
關于疣狀血管瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 組織病理:表皮呈乳頭瘤增生,伴發擴張的血管腔,后者充以紅細胞,疣狀血管瘤的表淺部與血管角化瘤類似,但不同之處為血管擴張延伸至真皮網狀層和皮下組織。 2、診斷 根據臨床表現,典型皮損,組織病理特征即可診斷。
關于舒血管腸肽瘤的診斷檢查介紹
一、診斷說明: 根據腹瀉特點、血漿VIP升高和腫瘤的定位檢查可 對本病作出診斷。需與類癌、甲狀腺髓樣癌、直腸乙狀結腸絨毛腺瘤等鑒別。患者血漿VIP升高,以腹瀉嚴重時較緩解時更高。VIP在60Pmol/L以上,又非嚴重休克末期病人,具有診斷價值。血漿VIP在20~60pmol/L之間為可疑,
喉水腫的檢查及診斷
檢查 詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急性炎癥性喉水腫可見喉粘膜廣泛紅腫并附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經性喉水腫有數小時發病,一般
高原腦水腫的診斷檢查
診斷:凡因急性缺氧引起的中樞神經系統功能障礙,有嚴重頭痛,嘔吐,嗜睡,共濟失調和昏迷等腦水腫的臨床特征者即可診斷。早期診斷十分重要,對那些急性高山病癥狀元法緩解且進行性加重者,應警惕高原腦水腫的發生。 實驗室檢查:腦脊液檢查腰穿證實多數病人腦脊液壓力升高,如11例腰穿者中腦脊液的壓力為90~3
關于神經性肌強直的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患者多為青少年或成人,臨床特點為不自主肌肉顫動,活動后肌肉變僵硬及疼痛,伴大汗即應考慮本病。肌電圖檢查顯示持續性電活動即可診斷,肌肉及腓腸神經活檢有助鑒別診斷及了解病因。少數患者可伴發內臟癌腫,故應對患者仔細全面檢查。 鑒別診斷 應和糖原貯積性肌病、僵人綜合征及脊髓性肌陣攣鑒別。
蕁麻疹和血管性水腫的檢查介紹
血嗜酸性粒細胞增高,IgE可增高。C1酯酶抑制缺陷的血管性水腫患者血清中缺乏C1INH或僅有無活性的C1INH,還可伴有補體系統前段補體成分(C1,C4,C2)水平異常。
關于下肢神經性疼痛的鑒別診斷介紹
下肢神經性疼痛 神經性疼痛多表現為損傷部位治愈后仍有幾個月或幾年以上的難治性疼痛,它以自發性疼痛(spontaneous pain)、痛覺過敏(hyperalgesia)、痛覺超敏(allodynia)和感覺異常為特征。如果證:實神經系統損傷部位與其特有的神經系統癥狀體征相吻合,就可以明確的支持
關于神經性貪食癥的鑒別診斷介紹
1.神經性厭食 如果暴食和清除行為單單發生在神經性厭食發作階段,就不能下神經性貪食的診斷。在該情況下診斷為神經性厭食,暴食-清除型。 2.神經系統疾病 一些神經系統疾病或綜合征,如癲癇等位性發作、中樞神經系統腫瘤、Klüver-Bucy綜合征、Kleine-Levin綜合征等,也有發作性暴
關于唇圓或橢圓形紅斑的檢查介紹
粘膜病損好發下唇唇紅,圓形或橢圓形紅斑,中央稍凹陷,邊緣暗紅稍隆,病損四周有白色放射狀花紋。唇部病損常超出唇紅紅邊緣而累及皮膚,皮膚界限模糊。病損區周圍有色素沉著或色素減退。皮膚病損好發于頭面部,特征為鱗屑、毛細血管擴張、毛囊角質栓、色素沉著和(或)色素減退和瘢痕形成。鼻部周圍蝴蝶斑rsquo;
血管迷走神經性暈厥的診斷及鑒別診斷
對于反復暈厥發作的患兒,經過詳細的詢問病史,了解發作時的癥狀與體征,再通過必要的輔助檢查如心電圖、腦電圖、生化檢查和直立傾斜試驗等手段不難診斷,但要與以下疾病進行鑒別: 心源性暈厥 該病是由心臟疾患引起的心排血量突然降低或排血暫停,導致腦缺血所引起。多見于嚴重的主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄、心房黏
關于燒傷后肺水腫的檢查介紹
胸部X線檢查:間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺門陰影不清楚,肺小葉間隔增寬,形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影,相互融合成不規則片狀模糊陰影,彌漫分布或局限于一側或一葉,或見于肺門兩側,由內向外伸展,逐漸變淡,形成典型的蝴蝶狀陰
關于黃斑囊樣水腫的檢查介紹
1.眼底熒光素血管造影 在造影的早期由于囊樣水腫區的液體遮擋脈絡膜的背景熒光,因而水腫范圍內呈一暗區。靜脈期,可見黃斑區的視網膜毛細血管擴張,毛細血管開始有血管壁的熒光素滲漏、隨之血管變得模糊,以后熒光素滲漏逐漸增強,形成黃斑區強熒光。在造影的后期,在15~30分鐘以后,可以見到黃斑區呈典
關于高原腦水腫的檢查方式介紹
1、高原腦水腫的眼底檢查 多數患者有不同程度的眼底改變,表現在靜脈擴張,動靜脈比例增高,點狀、片狀或火焰狀出血。視網膜水腫、視盤水腫和出血。 2、高原腦水腫的實驗室檢查 腰穿顯示腦脊液壓力升高,血常規及血生化檢查結果正常。 3、高原腦水腫的CT檢查 多數患者可見不同程度和范圍的彌漫性腦
關于高原肺水腫的檢查方式介紹
1、高原肺水腫的肺部X線: 表現比臨床體征出現早,診斷價值較大。肺野透光度減弱并有散在性片狀或絮狀模糊陰影,近肺門處更顯著可形成蝶翼狀;病變可呈局限性或兩側肺野不對稱;重者絮影濃度高、范圍廣、融合成棉團狀。 2、高原肺水腫的實驗室檢查: 可根據病情做血、尿常規,血電解質及血氣分析,肝、腎功
關于高海拔肺水腫的鑒別診斷介紹
鑒別診斷高海拔肺水腫易與肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高燒,中毒癥狀明顯,白細胞數增高,有黃色或鐵銹色痰;而高海拔肺水腫,發紺明顯,體溫不高或低熱,白細胞增高不顯著,有典型白色或粉紅色泡沫痰,X線典型肺部陰影等可資鑒別。應與支氣管哮喘及其他原因引起的肺水腫鑒別。如各種器質性心臟病引起的心源性肺