輸卵管通液(通氣)術診斷輸卵管狹窄的介紹
輸卵管通液(通氣)術有較大的盲目性,僅憑術者及患者的感覺來判定,有一定主觀性,且該法對輸卵管的功能,形態不能作出判斷。1984年Richmen等率先將超聲診斷技術用于檢查輸卵管通暢性的。近年來超聲下輸卵管通液術已廣泛在臨床應用,超聲下輸卵管通液是在超聲監視下通液,觀察液體注人后產生的氣泡或液體流經輸卵管出現的聲象變化,提供可靠的判斷。其優點是: 1、多數學者認為,超聲診斷輸卵管通暢性具有較好的敏感性和特異性。Heikinen等,報道超聲檢查輸卵管通暢性與腹腔鏡下通液檢查結果總符合率接近,并可對子宮附件作出超聲診斷。此方面優于電視透視下子宮輸卵管碘油造影術(X-HSG)。 2、用于通液的生理鹽水安全,無過敏或栓塞等不良反應,對輸卵管粘膜及子宮無損害。 3、可減少傳統通液的盲目性。 4、與HSG相比,超聲檢查放射線的損害及碘過敏。 其缺點是:對盆腔不如腹腔鏡清晰,不能清楚顯示輸卵管走行及梗阻的確切部位。在輸卵管有粘連,......閱讀全文
輸卵管通液(通氣)術診斷輸卵管狹窄的介紹
輸卵管通液(通氣)術有較大的盲目性,僅憑術者及患者的感覺來判定,有一定主觀性,且該法對輸卵管的功能,形態不能作出判斷。1984年Richmen等率先將超聲診斷技術用于檢查輸卵管通暢性的。近年來超聲下輸卵管通液術已廣泛在臨床應用,超聲下輸卵管通液是在超聲監視下通液,觀察液體注人后產生的氣泡或液體流
關于輸卵管通液術的基本介紹
輸卵管通液術是檢查輸卵管是否通暢的一種方法,并具有一定的治療功效。通過導管向宮腔內注入液體,根據注液阻力大小、注液體量、有無回流和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。有腹腔鏡直視下進行輸卵管通液檢查、宮腔鏡下進行經輸卵管口插管通液檢查以及宮腹腔鏡聯合檢查等方法。傳統的輸卵管通液術治療作用非常有限,在部
關于輸卵管通液術的術前準備介紹
1.選擇在月經干凈后3~7日,術前3日禁止性生活。 2.術前做婦科檢查,并取白帶查滴蟲、真菌及清潔度。 3.術前半小時肌內注射阿托品,防止痙攣。
關于輸卵管通液術的術后護理介紹
1.術后2周內禁止性生活及盆浴,酌情應用抗生素預防感染。 2.通液術后,如有劇烈下腹痛,可能輸卵管積液破裂,應嚴密觀察。如疑有內出血,可做B超檢查或做后穹窿或下腹穿刺,以明確診斷,并積極處理。 3.手術時間接近月經期時,子宮內膜易剝脫而入腔。所以在通液后應長期隨訪,檢查有無子宮內膜異位癥。
關于輸卵管通液術的手術步驟介紹
1.取膀胱截石位,消毒外陰和陰道。 2.用窺陰器撐開陰道,暴露宮頸,消毒宮頸及前后穹隆。 3.用宮頸鉗夾住宮頸前唇往外牽拉,用探針探測子宮位置和宮腔大小。 4.將通液管插入宮腔,緩緩將藥液注入。 5.手術完畢后,取出通液管和窺陰器。
子宮輸卵管碘油造影術(HSG)診斷輸卵管狹窄的介紹
子宮輸卵管碘油造影術操作簡單,可在熒屏下直視子宮及輸卵管內部結構和形態。其優點是:1、診斷迅速,準確,術中即可判定子宮原因或輸卵管原因,部位確切。有研究表明,HSG判斷梗阻部位優于腹腔鏡。2、可在直視下適當加大壓力,以分離輕度宮腔粘連。3、安全,因在直視下操作,可發現術中意外情況,如碘化油進入血
輸卵管阻塞的輸卵管通液檢查介紹
利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體反流的情況,判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液檢查其設備簡單,操作簡便,價格低廉等優點,這種方法在80年代前曾被普遍應用。但是,由于整個過程都依靠醫生主觀感覺判斷,且不能判斷輸卵管堵塞位置,檢查過程中的緊張情緒
簡述輸卵管通液的術中處理
(1)通液不可在月經剛剛干凈或宮腔仍有血性分泌物時進行。 (2)通液總量不得超過20ml。 (3)所通液體中可加美藍。 (4)宮頸外口連接處需套緊,以防漏液。
關于輸卵管通液術的注意事項介紹
1.無菌生理鹽水溫度以接近體溫為宜,以免刺激導致輸卵管痙攣。 2.注入液體時務必使宮頸導管貼緊宮頸外口,以免液體外漏。 3.注入液體時需注意:①速度宜慢,以5ml/min的速度進入為宜。②注意患者有無下腹疼痛及疼痛嚴重程度,如發生急劇腹痛,要注意有否輸卵管破裂。③注液壓力避免過高,以防引起患
簡述輸卵管通液術的禁忌癥
1.內、外生殖器急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發作者。 2.月經期或有不規則陰道流血者。 3.嚴重全身性疾病,如心、肺功能異常,不能耐受手術者。 4.24小時內兩次測體溫高于37.5℃者。 5.3日內有性生活者。
簡述輸卵管通液術的適應癥
1.原發或繼發不孕癥,男方精液正常,疑有輸卵管阻塞者。 2.檢驗和評價輸卵管絕育術、輸卵管再通術或輸卵管成形術的效果。 3.對輸卵管黏膜輕度粘連有疏通作用;輸卵管再通術后經宮腔注藥液,可防止吻合處粘連,以保證手術效果。
關于輸卵管通液的過程介紹
1、患者排尿后膀胱截石位。外陰、陰道常規消毒,鋪無菌巾,雙合診了解子宮位置、大小。放陰道窺器暴露宮頸,再次消毒陰道及宮頸,以宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,沿宮腔方向置入宮頸導管,并使其與宮頸外口緊密相貼。 2、將宮頸導管與壓力表、注射器用Y型接管相連。壓力表應高于接管水平,以免注射液進入壓力表。 3、
關于輸卵管通液的優點介紹
輸卵管造影確診率非常高,它能檢查的病癥非常多,并且能精確判斷,是用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。其優勢表現如下: 1)準確率高達98%:專業醫生熟練操作并并附以數字X光機的應用,醫生可以觀察到相關局部的情況,顯示所有的軟組織及活動情況,診斷相關的內部功能,清
關于輸卵管通液的特點介紹
輸卵管通液是上世紀80年代臨床較為普遍的一種輸卵管檢查方法。操作簡單、易行。是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。但是給輸卵管性不孕患者帶來不可估量的傷害。
關于輸卵管通液的危害介紹
輸卵管通液術是用來診斷輸卵管通暢程度和治療一些輕微阻塞的手術方式,傳統輸卵管通液的危害還是很多的,給許多患者帶來了困擾,也常常誤導醫生的判斷。那么,傳統輸卵管通液的危害都有那些呢?首先是誤診率比較高,在進行了通液術之后,還是無法確定阻塞的具體部位,也無法確定嚴重程度,并且極有可能發生輸卵管破裂的
關于輸卵管狹窄的其他診斷方法介紹
還有B超與宮腔聯合、宮腔鏡與腹腔鏡聯合治療輸卵性不孕癥等方法。B超監導宮腔鏡下通液術是80年代較新而有效的辦法,尤其對近端輸卵管梗阻的診斷和疏通及通而不暢的治療效果更佳。可直接觀察到輸卵管有無液性暗區和子宮直腸陷凹內有無積液及其變化等,并能及時發現輸卵管狹窄,避免通暢的假象及時加劇輸卵管狹窄之慮
關于輸卵管通液的手術步驟介紹
(1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術巾。 (2)雙合診檢查了解子宮大小,方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系,兩側附件有無異常。 (3)安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位。 (4)以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底,測
關于輸卵管通液的手術弊端介紹
子宮輸卵管通液術雖然因為設備簡單、操作便利、價格低價格低廉等優點而在很長一段時間內被臨床上普遍運用,但在長期運用中也暴露出了以下弊端: 1、子宮輸卵管通液術是用一只導管把液體注入宮腔,宮腔體積和表面積較導管和輸卵管腔的橫斷面積大得多,根據流體動力學原理,壓強等于受力面積分之壓力,所以所注入液體
關于輸卵管通液的分析評定介紹
1.輸卵管通暢 順利推注20ml0.9氯化鈉注射液無阻力,壓力維持在60~80mmhg一下,或者開始有阻力,隨后阻力消失,無液體回流,患者也無不適感,提示輸卵管通暢。 2.輸卵管阻塞 勉強注入5ml即感有阻力,壓力表見壓力持續上升而不見下降,患者感下腹脹痛,停止推注后液體又回流至注射器內,表面
關于經陰道超聲下輸卵管通液術的簡介
儀器與方法:使用儀器為阿洛卡SSD-400型彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率為7.5MHz陰道探頭,常規消毒陰道及宮頸,插入氣囊通液導管,注入無菌生理鹽水20ml(內加入慶大霉素16萬u,地塞米松5mg,糜蛋白酶4000u),術中向宮腔內緩慢推注生理鹽水20ml,經陰道超聲彩色多普勒可清楚地監測卵
關于輸卵管通液的簡介
輸卵管通液是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力,使梗阻的輸卵管恢復通暢。 1、原發或繼發不孕癥疑有輸卵管阻塞者; 2、輸卵管成形術后,用以檢查手術效果; 3、檢查和評價各種絕育術后的效果;
簡述輸卵管通暢的輸卵管通氣試驗
輸卵管通氣試驗是很早的輸卵管性不孕檢查方法,通過導管向宮腔內注入氣體根據注氣體,根據注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視隔下有無游離氣體來判定輸卵管是否通暢 缺點:因有空氣栓塞風險,現已很少使用
關于輸卵管通液的反復通液后果介紹
一是由于消毒條件不嚴造成醫源性感染,二是反復通水易破壞輸卵管功能。因為輸卵管通而不暢多是由慢性炎癥引起的,對于已經引起嚴重粘連的病人,輸卵管反復通水。引起的不良后果有以下幾種情況: 1、反復應用抗生素不僅起不到消炎的作用,還可能會引起感染擴散,貽誤病情; 2、可能會破壞輸卵管自身的蠕動能力和
關于輸卵管通液對懷孕的影響介紹
輸卵管通而不暢一般治療通暢后,最好不要馬上受孕,否則可能會出現宮外孕的現象,輸卵管通而不暢治療時不宜多次使用輸卵管通液治療,通液對輸卵管損傷很大,會降低輸卵管的蠕動功能,增加宮外孕的可能。生育是一個復雜的生理過程,夫妻雙方必須具備以下生育條件: 1、卵巢排出正常的卵子; 2、精液正常并含有正
治療輸卵管狹窄的相關介紹
1、輔助生殖技術 輔助生殖技術包括人工受精、體外受精及胚胎移植(ivvitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET),配子腹腔內移植、配子/合子輸卵管內移植、代孕母親、單精子卵細胞漿內注射(ICSI),胚胎植人前的遺傳學診斷(preimplantation
預防輸卵管狹窄的相關介紹
1)需進行人工流產術、分娩術、取放宮內節育器術,及其他宮腔術時,應進行嚴格消毒,避免經手術將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染。 2)廣大婦女應注意自身的營養保健,加強月經期、人工流產后、分娩后的營養;增強自身體質,增加抵抗力、免疫力,減少患病的機會。 3)女性在過性生活時,應注意自己及性伙伴
關于輸卵管狹窄的病理介紹
輸卵管狹窄,現代醫學病名。今中西醫結合臨床亦常用。為慢性輸卵管炎癥中較為常見的類型。在輸卵管炎后,或因粘連閉鎖,粘膜細胞的分泌液積存于管腔內,或因輸卵管狹窄發生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當管腔內的膿細胞被吸收后,最終成為水樣液體。也有的液體被吸收剩下一個空殼,當做造影時顯示出狹窄影。
關于輸卵管狹窄的危害介紹
1、排卵障礙:由于精神過度緊張,全身性疾病如甲亢、多囊卵巢綜合癥,告泌乳素血癥、高雄激素血癥、卵巢衰竭等引起。 2、輸卵管不通暢或功能不良:常因炎癥,結核或子宮內膜異位癥。輸卵管結扎術等引起。 3、子宮因素:子宮內膜結核,宮腔粘連,子宮粘膜下肌瘤,子宮息肉、子宮內膜炎等影響受精卵著床。 4
簡述輸卵管通液的術前準備
(1)時間選擇:月經干凈后3~7d,術前3天禁性生活。 (2)經各種檢查證實確未妊娠者。 (3)術前查白帶常規,血、尿常規及體溫、血壓。
概述輸卵管通液的副作用
輸卵管通液的副作用是存在的:如果采取全麻麻醉下進行通液,就很容易出現惡心和嘔吐、困倦、暫時無法小便、喉嚨痛、頭痛等;以及一些較輕微的副作用,如肌肉疼痛、牙齒、假牙使嘴唇、舌頭受傷、暫時性呼吸困難、說話困難以及神經受損;或者并發嚴重的心臟病、中風、嚴重過敏反應、腦部/肺部受損、腎/肝衰竭、永久性神