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  • 關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹

    腹膜后出血誤診率較高,其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷,而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷(部位、暴力程度及其他病史)和典型的癥狀與體征,結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片,必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。......閱讀全文

    腹膜后淋巴結炎的診斷方法

      本病手術前常難確診。血沉增快,其他部位發現結核病灶(陳舊性或活動性)、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。

    特發性腹膜后纖維化的診斷方法

      本病診斷重在加強對本病的認識,提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。

    關于腹膜透析相關腹膜炎的診斷介紹

      一、診斷:  1.腹膜透析患者出現透析液混濁、腹痛、發熱、惡心、嘔吐。  2.透析液培養發現病原體。  3.透析液常規檢查白細胞計數>100x106/L,并且中性粒細胞比例占50%以上。  以上3條中符合2條即可確診。在臨床工作中一旦發現腹膜透析患者出現腹透液的混濁,應高度疑診腹膜炎,但是要注意

    關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹

      (一)實驗室檢查   患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高,出現貧血、紅細胞沉降率加速。   (二)影像學檢查   1.X線   腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積

    關于腹膜后脂肪肉瘤的基本介紹

      腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪組織的非特定臟器的一類腫瘤,是最常見的腹膜后腫瘤。由于其位置較深、發病隱匿,常常在腫瘤巨大、侵犯或擠壓周圍臟器發生合并癥狀時才能發現,治療效果并不理想。本病發病年齡多在55~75歲,男性略多于女性。  本病病因不明,可能與脂肪組織中胰島素受體及其受體后水平的改變有關

    關于椎間隙感染的檢查診斷介紹

      一、椎間隙感染的檢查:  1、血常規  可見白細胞計數增高,血沉增快。  2、放射性核素  骨顯像與MRI檢查可以早期發現病變,在MRI片上可見病變椎間隙的兩個相應的椎體有對稱性炎性異常陰影。  3、椎間隙感染的X線檢查:  表現要遲至發病1個月左右時才出現,可以分成四個階段:  (1)第一階段

    關于頰間隙感染的鑒別診斷介紹

      詳細詢問病史,并結合臨床表現和解剖特點來分析感染來源,再配合實驗室檢查、穿刺檢查等,不難作出正確診斷。  并發癥  膿腫形成的部位決定頰間隙感染嚴重程度,在頰部皮下或粘膜下的膿腫,病程進展緩慢,腫脹范圍較為局限。當感染波及頰脂墊時,則炎癥發展迅速,腫脹范圍波及整個頰部,并可向相通間隙擴散,形成多

    外傷性腹膜后出血或血腫的簡介

      腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發癥,可因直接或間接暴力造成。最常見原因是骨盆及脊柱骨折,約占2/3;其次是腹膜后臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。因其常合并嚴重復合傷、出血性休克等。

    腹膜后淋巴結炎的診斷方法及鑒別診斷

      診斷方法  本病手術前常難確診。血沉增快,其他部位發現結核病灶(陳舊性或活動性)、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。  鑒別診斷  應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性

    關于腦出血的診斷介紹

      中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病,迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據:  1、大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。  2、體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。

    關于腹膜后纖維化的基本介紹

      腹膜后纖維化又稱特發性腹膜后纖維化,是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變為纖維增生性疾病,病變可發展至腹腔、盆腔等組織。使腹膜后的空腔臟器受壓而發生梗阻。

    關于腹膜后結核的基本信息介紹

      腹膜后結核主要是指腹膜后淋巴結結核,不包括腹膜后臟器的結核病,常繼發于肺部結核、腰椎或十二肋骨結核,結核桿菌進入筋膜后間隙而形成腹膜后結核性膿腫,又稱冷性膿腫。多見于兒童和青少年。腹膜后結核患病部位隱匿、臨床表現多樣、缺乏特異性輔助檢查,故在臨床上漏診、誤診較高。

    關于腹膜后膿腫的基本信息介紹

      腹膜后間隙是位于后腹膜與腹橫筋膜間的潛在間隙,其范圍自橫膈至盆底和腰方肌外側緣與腹膜壁層之間。因腰大肌和腰方肌位于腹橫筋膜后,也屬腹膜后范圍。本病患者男女比例大致相似,年齡多在30~60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀,如發冷、寒戰、發熱和出汗。

    關于腹膜后感染與膿腫的基本介紹

      腹膜后感染與膿腫(Retroperitoneal Infection and Abscessr),較為少見,常見的病原體是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、普通變形桿菌、產氣桿菌及鏈球菌。偶有厭氧菌、結核桿菌、布氏桿菌、放線菌及阿米巴等引起。腹膜外間隙對細菌感染的反應性小,查體不易發現,診斷較為困難。

    治療腹膜后纖維化方法介紹

      1.糖皮質激素  早期應用糖皮質激素,可在幾周內見效,甚至可使腫塊明顯縮小或消失。對有輕中度泌尿道病變、年老體弱或有全身疾病的患者,用強的松類藥物更為合適。有時亦用來作術前準備或術后預防復發。最初劑量每日30~60mg強的松或強的松龍,待病情穩定后劑量逐漸減少至最低有效維持量,最少3個月。有人聯

    關于肋間隙可有壓痛的鑒別診斷介紹

      肋間隙變窄:12對肋參與圍成胸廓,肋與肋之間的間隙為肋間隙。隙內有肋間肌、血管、神經和結締組織膜等結構。肋間隙的寬窄不一,上部肋間隙較寬,下部者較窄;肋間隙前部較寬,后部較窄,但可隨體位變化而改變。常見的是左下胸廓凹陷。發育不全,營養不良引起。  肋間肩胛帶疼痛:在臨床上,對本病的診斷主要依據以

    關于頜下間隙感染的檢查診斷介紹

      一、檢查:  兩型皮損的組織改變相同,主要為表皮角化過度和真皮乳頭狀瘤病。真皮乳頭向上突起似手指狀。乳頭頂部和兩邊表皮變薄。乳頭之間表皮向下凹陷,其中充滿角質,棘層呈輕度或中度肥厚。表皮基底層可有輕度色素增多。  二、診斷:  1.病史  成人有下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎史,嬰幼兒、

    檢查原發性腹膜后腫瘤的方法介紹

      1.X線腹部平片、胃腸鋇餐檢查和腎盂造影  上述檢查對了解腫瘤與腹腔內及腹膜后臟器的關系和明確診斷很有幫助。腹部平片要求作正側位或斜位片。選擇性腹主動脈造影或血管數字減數造影對確定腫瘤的位置、大小、血供情況及良惡性的判斷和指導治療均有重要意義。  2.CT或MRI檢查  對腫瘤的定位、定性均有幫

    診斷原發性腹膜后腫瘤的依據

      絕大多數病人就診時可觸及腹部腫塊,注意腫塊的位置、質地、移動度和表面及邊緣情況,有無壓痛和肌緊張。胸膝位檢查法大致鑒別腫塊系起源于腹腔或腹膜后間隙。腹膜后腫瘤一般位置較深且固定,良性者體積較小,生長較慢,惡性者體積較大,生長較快。結合臨床表現和上述各項輔助檢查可以明確診斷。

    治療直腸后間隙膿腫的介紹

      1.非手術治療  ①抗生素治療:可聯合選用2~3種對革蘭陰性桿菌有效的抗生素;②溫水坐浴;③局部理療;④口服緩瀉劑或石蠟油以減輕排便時疼痛。  2.手術治療  膿腫切開引流是治療直腸后間隙膿腫的主要方法,一旦診斷明確,應早期切開引流。需做肛門后深部引流,內口多位于后正中。低位切開高位掛線+膠管引

    直腸后間隙膿腫的基本介紹

      直腸后間隙膿腫屬于肛提肌以上深部膿腫,較為少見。多由肛腺膿腫向后穿破進入直腸后隙引起,也可由直腸炎、直腸潰瘍、直腸外傷引起。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是由多種病原菌混合感染引起的。

    關于腹膜刺激征的鑒別診斷介紹

      1.急性腹膜炎  指腹膜的急性炎癥。臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎,通常簡稱為急性腹膜炎。  2.繼發性腹膜炎  多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。

    腹膜后淋巴結炎的檢查及診斷方法

      檢查  腹膜后淋巴結炎的檢查主要包括X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗。  診斷方法  本病手術前常難確診。血沉增快,其他部位發現結核病灶(陳舊性或活動性)、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。

    關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查  X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是

    關于腹膜后充氣造影的檢查過程介紹

      (1) 取胸膝臥位或屈膝側臥位,常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸,右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針,接腰穿針,在肛門后尾骨前,一邊進針,一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5厘米,防止刺破腸壁,然后注射20毫升鹽水,抽吸無回血,注入氧或二氧化碳。  (2) 注射第一管時有阻力,第二管以后消失。

    關于腹膜后脂肪肉瘤的治療和預后介紹

      一、腹膜后脂肪肉瘤的治療:  1、手術治療  腹膜后脂肪肉瘤主要治療方法為手術徹底切除。為徹底切除腫瘤,應遵循以下原則。  (1)腫瘤切除邊界應遠離腫瘤可觸及可視的邊界,不殘留腫瘤包膜。  (2)不能完全切除者,力爭部分切除或大部切除以減輕患者腹脹,減少對周圍臟器的壓迫,提高生存時間及改善生活質

    關于腹膜后惡性腫瘤的疾病治療介紹

      1、手術原則:手術切除是大多數腹膜后腫瘤的主要治療方法,不少腹膜后腫瘤可完整地手術切除,達到治愈目的。故對手術應持積極的態度。有些腹膜后腫瘤能否切除,需經術中探查后方能確定.  (1) 由于腹膜后腫瘤來源豐富,種類繁多,解剖復雜,故應術前做好充分準備。  (2)?手術切除力爭完全徹底,減少復發率

    簡述自發性腹膜后出血或血腫的癥狀體征

      1.腹痛 腹痛比較模糊,可為全腹痛或局限于血腫部位的疼痛。腹痛可向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。如血液穿破后腹膜流入腹腔內,可引起腹膜刺激癥狀,此時可有腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。  2.腸麻痹 患者常有不同程度的腸蠕動減慢、腸脹氣。如血液穿破后腹膜流入腹腔內,可加重腸麻痹。  3.直腸刺激癥狀 盆

    關于出血熱的診斷介紹

      一般依據臨床特點和實驗室檢查、結合流行病學資料,在排除其他疾病的基礎上,進行綜合性診斷,對典型病例診斷并不困難,但在非疫區,非流行季節,以及對不典型病例確診較難,必須經特異性血清學診斷方法確診。分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。

    診斷腹膜后成神經細胞瘤的基本介紹

      腹膜后成神經細胞瘤,有腹部包塊、腹痛臨床表現,影像學檢查有典型的本病特征,結合年齡特點,首先考慮本病,通過組織穿刺活檢,可確定診斷。檢測患者血或尿中兒茶酚胺或兒茶酚胺代謝產物香草扁桃酸(VMA)升高有助神經母細胞瘤診斷,影像學檢查也可確定腫瘤大小,侵犯范圍,與周圍臟器關系,有助于術前制定治療方案

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