預防糖尿病腎臟病變的相關介紹
糖尿病腎臟病變的防治遵循糖尿病及慢性腎功能不全的一般防治原則,防重于治,包括做好宣傳和患者教育。對糖尿病患者一經確診即采取綜合措施,包括控制飲食,限制蛋白攝入,避免各種危險因素,強化血糖控制,糾正代謝紊亂,要求血糖達到理想控制。同時,有計劃有目的地定期檢測糖尿病性腎病的預測指標如血壓、GFR等,必要時進行腎活檢。 1.預防感染糖尿病性腎病患者,一般營養狀況欠佳,免疫功能減退,在疾病過程中極易發生感染。因此,做好患者的基礎護理和一般治療措施至關重要。 (1)皮膚護理:糖尿病性腎病患者皮膚組織內含糖量增高,宜于細菌繁殖,再加上尿素霉沉積,對皮膚刺激,患者常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后,極易感染,故可應用溫水擦洗。保持皮膚清潔,忌用肥皂和乙醇。勤換衣褲、被單。對臥床者要盡可能做到隔天用溫水擦浴1次,出汗后及時擦洗更換內衣,排便后及時給予肛周及會陰部清潔,并注意不要擦破皮膚,每周洗頭1次,皮膚干燥,涂護膚油加以保護。保持......閱讀全文
預防糖尿病腎臟病變的相關介紹
糖尿病腎臟病變的防治遵循糖尿病及慢性腎功能不全的一般防治原則,防重于治,包括做好宣傳和患者教育。對糖尿病患者一經確診即采取綜合措施,包括控制飲食,限制蛋白攝入,避免各種危險因素,強化血糖控制,糾正代謝紊亂,要求血糖達到理想控制。同時,有計劃有目的地定期檢測糖尿病性腎病的預測指標如血壓、GFR等,
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良,由于其腎臟病變為慢性進行性損害,臨床癥狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”,腎小球已有病變,但無任何臨床表現,惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,約25%的病人在6年內
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程,即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外,DN還有一些值得注意的特點,如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時,診斷應結合糖
關于糖尿病腎臟病變的術前護理介紹
①了解患者病情及治療情況,有無合并癥及血糖控制情況; ②確定導管出口處位置,操作盡可能有利于患者自我護理; ③術后可能出現的并發癥,如傷口難以愈合,發生腹透相關性腹膜炎、導管出口處感染、隧道炎等。
關于糖尿病腎臟病變的術后護理介紹
術后護理:與非終末期糖尿病性腎病患者相比,前者感染機會多,傷口難以愈合,所以,預防感染是關鍵措施。 ①置管后應暫緩使用,最好是2周后再進行透析,如病情危重,需立即透析,應做到每次灌入透析液量
關于糖尿病腎臟病變的診斷標準介紹
糖尿病腎病沒有特殊的臨床和實驗室表現。在新診斷的糖尿病人,通過精確的腎功能檢查、X線及超聲測量腎體積,可發現有GFR增高和腎臟體積增大,這種改變是可逆的,還不能據此診斷為糖尿病腎病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比無此改變者以后更容易發展為糖尿病腎病。和GFR上升和腎臟體積增大相比,尿蛋白仍是診
關于糖尿病腎臟病變的病理生理介紹
1.代謝紊亂包括糖代謝紊亂和脂代謝紊亂,主要為高血糖。 (1)腎小球組織蛋白的非酶糖化:蛋白質的非酶糖化可改變GBM和系膜區基質蛋白的理化特性,促進GBM通透性增加、GBM增厚和系膜區基質增加。上述作用已在動物實驗中應用氨基胍直接阻斷組織蛋白的非酶糖化而證實。 (2)山梨醇旁路代謝的活化:可
關于糖尿病腎臟病變的透析治療介紹
透析治療對終末期糖尿病腎病比較理想的治療措施是同時進行胰、腎移植,但限于各種條件只有很少的病人能得到這種治療,而多數終末期糖尿病腎病人,只能接受透析治療以延長生命。糖尿病腎病透析治療主要有2種方式,即長期血透和不臥床持續腹膜透析(CAPD)。 (1)長期血透:從20世紀60年代初期就已開始對晚
預防腎小管萎縮病變的相關介紹
本病臨床病程變化較大,病程轉歸各不相同,所以預防要從自身健康著手,平時避免勞累,合理飲食,科學鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,以防疾病發生。對于已患和出現并發癥的病人,應對原發病及并發癥進行積極有效的預防和治療。如一旦發現感染,應及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素治療,有明確感染灶者應
關于糖尿病腎臟病變的簡介
糖尿病腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一,糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀,血壓可正常或偏高。 其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態,以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋
糖尿病腎臟病變的腎聯合移植治療介紹
腎或胰-腎聯合移植對終末期糖尿病腎病病人,腎移植是有效的治療方法,在美國約占腎移植病人的20%,歐洲稍低,約占11%。從1969年開始對終末期糖尿病腎病病人行腎移植,最初的報道用尸體腎移植2~3年的存活率與非糖尿病人相似,1978年以前的2年存活率僅54%,比單純透析治療的存活率74%為低。近年
簡述糖尿病腎臟病變的并發癥介紹
臨床糖尿病腎病多合并有糖尿病視網膜病變,出現糖尿病腎病綜合征者,幾乎都合并有糖尿病視網膜病變。因此,對沒有視網膜病變而病程又短于10年的糖尿病腎病綜合征病人,應考慮作腎活檢,以除外其他原因的腎小球疾病。但應注意給糖尿病人作某些診斷檢查如靜脈腎盂造影和血管造影時,特別容易引起腎臟損害和急性腎功能衰
關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%,主要是結節性腎小球硬化,入球和出球小動脈玻璃樣變,腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。 2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是
概述糖尿病腎臟病變的癥狀體征
糖尿病高血壓患者,并發心腦血管疾病比例明顯高于無高血壓患者。糖尿病并發高血壓還容易發生腦血管意外,冠心病及高血壓性心臟病,糖尿病腎臟病變,眼底病變,周圍動脈硬化及壞疽。 1.蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿,蛋白尿從
關于糖尿病腎臟病變的病因分析
DN的病因和發病機制尚不十分明確,一般認為可能為多因素所致,主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等,其中代謝紊亂可能為其先決條件。
內科治療糖尿病腎臟病變的簡介
(1)對糖尿病的治療:高血糖是導致糖尿病腎病的主要因素,美國糖尿病控制與合并癥試驗研究(DCCT)和英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)結果均表明嚴格控制高血糖能夠降低糖尿病腎病的發生。因此,對糖尿病腎病早期的基本治療,仍是積極地控制糖尿病,包括飲食治療、應用口服藥和胰島素。飲食治療:臨床和實驗研
關于糖尿病腎臟病變的實驗室檢查介紹
1.激發試驗在糖尿病腎病變早期,24h尿蛋白一般
怎樣預防糖尿病視網膜病變
糖尿病患者眼部并發癥是常見的,其中最常見的是糖尿病性視網膜病變及白內障,長期控制不好的糖尿病,隨著病程的延長,幾乎100%都會出現視網膜病變。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性視網膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人應采取下列措施保護眼睛。 (1)積極有效地控制糖尿病,使血
預防糖尿病性腎病變的簡介
戒煙糖尿病社會教育可以減少糖尿病足的發生,糖尿病足保護有10項指導原則。 1、戒煙; 2、每天檢查足,看足底,有無大皰、割傷等,每天洗腳,仔細擦足,特別是腳趾之間,洗腳時避免溫度過高或過低; 3、如果夜間感覺足冷,可穿上襪子,不要用熱水袋或加熱器; 4、經常檢查鞋內有無異物,有無趾甲修剪
預防關節退行性病變的相關介紹
1.避免長期劇烈運動 長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發本病的基本原因之一。尤其對于持重關節(如膝關節、髖關節),過度的運動使關節面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨骼上受力不均,因此要避免長期劇烈運動。 2.適當進行體育鍛煉
糖尿病性大血管病變的相關介紹
糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。與非糖尿病人群相比,糖尿病人群中動脈粥樣硬化癥的患病率較高,發病年齡較輕,病情進展也較快。病情較重、病死率高。約70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死,急性腦血管病是糖尿病
怎樣預防糖尿病大血管病變?
糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管病變的重要風險因素。在糖尿病確診后,應每年進行心腦血管病變風險因素的篩查,如吸煙、高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖、早發心腦血管疾病的家族史、靜息心電圖等。臨床證據顯示,對多重危險因素的綜合控制可顯著改善糖尿病患者心腦血管病變和死亡發生的危險。因此,對糖尿病大
預防糖尿病性白內障的相關介紹
1.控制食物:糖、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺。 2.飲食宜含豐富的蛋白質、鈣、微量元素,多食含維生素A、B、C、D的食物; 3.平時多食魚類,能保持正常的視力,阻緩病情的進展; 4.并發性白內障當積極治療原發病,如糖尿病應控制血糖;慢性葡萄膜炎應積極查找病因,并堅持治療,
預防糖尿病周圍神經病變的簡介
預防和早期診斷是防止糖尿病神經病變造成嚴重后果的基本措施。 1、嚴格控制血糖,戒煙,糾正血脂異常,控制高血壓。 2、加強足部護理:選擇透氣性良好質軟的合腳的鞋襪,經常檢查并取出鞋內異物。患者應每日洗腳,水溫不宜過高。秋冬季節足部易干裂,可用中性潤膚霜均勻涂擦,汗腳可撒些滑石粉。 3、定期進
概述糖尿病血管病變的預防措施
血管疾病二級預防措施有兩個ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise),
全新闡釋糖尿病引起血脂異常和腎臟病變分子機制
記者2月19日從湖南科技大學獲悉,該校生命科學與健康學院曾嘉教授課題組,在糖尿病誘發膽固醇代謝異常及糖尿病腎病引發機制研究領域取得重要原創性研究成果,相關論文連續發表在《生物化學雜志》(J. Biol. Chem.)上,該校研究生張瀟和王耀慶為論文第一作者,曾嘉教授為論文唯一通訊作者。課題組以鏈脲佐
簡述糖尿病微血管病變的預防措施
微血管病變是糖尿病患者常見的并發癥,因此,從確診糖尿病開始就應預防微血管病變的發生,從而盡可能降低其可能造成的危害。保護血管微循環要做到“防、修、促”3點: “防”——抗氧化預防微循環老化、硬化 不同的抗氧化劑其作用途徑及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化劑可以保護細胞膜的脂相部分免受自由基
關于鞏膜病變的預防保健介紹
一、預防保健: 1、平素應避免過食辛辣肥甘滋膩之品,熱盛毒甚者,更宜忌食腥發之物,否則有助熱生火之弊。應多食素淡果品之類,以清利明目。多食清潤之品,使大便通暢,有助于導火邪下行。 2、另外,應戒煙忌酒,以免辛熱助火。避免大怒傷肝。 二、調養方法: 1、飲食調養 此法對預防鞏膜炎非常重要
關于糖尿病視網膜病變檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病:中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,糖尿病性視網膜病變,惡性高血壓性小動脈性腎硬化,糖尿病性腎病,糖尿病伴發的葡萄膜炎,動脈阻塞或狹窄視網膜病變,妊娠高血壓綜合征眼底病變。 2、相關癥狀:身重如裹,頑固性高血壓,伴高血壓,心悸伴高血壓,情緒性高血壓,糖尿病皮膚病變,頸性高血壓,繼發性高
糖尿病性大血管病變的病變累及部位介紹
糖尿病性大中動脈病變與無糖尿病患者相類似,主要病理變化為動脈內膜粥樣硬化和纖維化;動脈中層變性、纖維化和鈣化。動脈粥樣硬化可發生在大動脈如胸腹主動脈、頸總動脈、無名動脈和鎖骨下動脈。中等動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈。最常波及的是股動脈、腘動脈、脛前和脛后動脈,其次是肱動脈和橈動脈。動脈分叉開口