關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為： 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑（短路）手術。 4.腸粘連腸排列術。......閱讀全文
關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為： 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑（短路）手術。 4.腸粘連腸排列術。
關于粘連性腸梗阻手術的簡介
粘連性腸梗阻是最常見的一種梗阻，常發生在腹部手術后，也可發生在腹腔感染之后。可以發生在任何年齡、性別。粘連性腸梗阻可以是單純性梗阻，也可以是絞窄性梗阻。造成腸梗阻的病變可以是粘連束帶，片狀粘連或以粘著的腸袢為支點引起的腸扭轉。因此，粘連性腸梗阻的手術需根據病變的情況，腸管受累的程度而定。
手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位，梗阻及腸管病變程度，有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團： （1）腸切開取蟲術（enterotomy and removal of ascaris）：用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔，
關于粘連性腸梗阻手術的術前準備
（1）改善全身情況，糾正脫水及酸中毒。 （2）糾正低蛋白血癥。疑有腸壞死者應備血。 （3）放置胃腸減壓管，抽盡胃腸中的積氣積液，減輕腹脹，減少毒素的吸收。 （4）給鎮靜劑，術前給予抗生素預防感染，控制腸道細菌繁殖及毒素產生。
關于粘連性腸梗阻手術的注意事項介紹
1.注意飲食衛生，不吃不潔的食物，避免暴飲暴食。 2.出院后進易消化食物，少食刺激性食物；避免腹部受涼和飯后劇烈活動；保持大便通暢。 3.老年便秘者應及時服用緩瀉劑。 4.出院后若有腹痛、腹脹、停止排氣排便等不適，及時就診。
關于粘連性腸梗阻手術的術后處理介紹
1.術后早期積極糾正水、電解質及酸堿紊亂。 2.給予抗生素預防感染。 3.保證鼻胃管或胃、腸造口管的減壓效果。 4.保證腹腔引流物的通暢。 5.靜脈給予營養補充。
非手術治療粘連性腸梗阻的簡介
非手術治療適用于單純性粘連性腸梗阻的患者，其核心內容就是盡量減少腸內容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內穩態，改善患者的營養狀況。如果決定對腸梗阻行非手術治療，則一定要將每項治療措施落實到位，不能流于形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內置一根引流管，這樣達不到腸道減壓的目的，必須將減壓管的
關于whipple手術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①常用的切口有兩種，一是右肋緣下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③將十二指腸第2段連同胰腺頭部從腹膜后向前游離。 ④游離十二指腸和胰腺頭部。 ⑤游離橫結腸肝曲和橫結腸的右端。 ⑥檢查胰腺的改變及其與腫塊的關系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
關于小兒粘連性腸梗阻的診斷介紹
應與腸痙攣鑒別。腸痙攣的癥狀持續時間短，嘔吐物為胃內容物或含膽汁，解痙藥可緩解。粘連性腸梗阻還應與急性胃腸炎、腹膜炎、泌尿系結石、卵巢囊腫扭轉等鑒別，只要仔細詢問病史，并做尿、便及X線和B超檢查均可以鑒別。
關于小兒粘連性腸梗阻的預后介紹
預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后，手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。
手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹
（1）手術指征 ①有腹膜炎癥狀，腹腔穿刺陽性。 ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。 ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克，經治療4～8小時無好轉。 ④便血。 ⑤體溫突然上升，血白細胞計數明顯增高。 ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。 ⑦腹部腫物硬且大又多，估計包塊不能自行散
蛔蟲性腸梗阻的手術的簡介
蛔蟲性腸梗阻的手術，腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性腹膜炎。 腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的手術步驟介紹
1、切口 取右側經腹直肌切口。 2、尋找穿孔及修補 打開充血水腫的腹膜，即有氣體及膿性腹腔滲液溢出，腸管可粘連成團塊狀，表面有黃綠色纖維膜覆蓋，粘連一般很緊，且組織脆弱難以分離，應先找尋穿孔部位，找到后稍行分離以便修補。修補時縫合結扎須極輕柔，以免撕裂組織。 3、吸凈滲液，腹腔引流 穿
粘連性腸梗阻的基本介紹
粘連性腸梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction )是指由于各種原因引起腹腔內腸粘連導致腸內容物在腸道中不能順利通過和運行。當腸內容物通過受阻時，則可產生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀。其屬于機械性腸梗阻范疇，按起病急緩可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻；按梗阻
關于小兒粘連性腸梗阻的輔助檢查介紹
1.腹部X線透視及平片 可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣，鋇灌腸見結腸癟縮無氣，即可確診為完全性機械性小腸梗阻。 粘連腸梗阻時，腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻，氣液平面大小不等，在右側腹部無腸管擴張的范圍，偶也可出現小的腸腔氣體影，提示為不完全性腸梗阻。當發現有異常擴張的腸襻，呈咖啡豆
關于包膜內粘連性腸梗阻的基本介紹
包膜內粘連性腸梗阻是普通外科的一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻，好發于13～26歲的青少年女性，多數在月經初潮2年內發病，男性少見。 包膜內粘連性腸梗阻好發于13～26歲的青少年女性，多數在月經初潮2年內發病，男性少見。迄今為止，國內有關包膜內粘連性腸梗阻的報道約40余例。
關于小兒粘連性腸梗阻的簡介
1.腹痛 為最早出現的癥狀。腹痛的產生主要由于腸管阻塞,近端腸腔擴大和腸壁強烈收縮所致。絞窄性腸梗阻發病初期腹痛非常急劇，個別病兒可早期出現休克。腹痛同時伴有嘔吐，開始是因為腹膜與腸系膜的神經受刺激反射引起，繼而則因腸道梗阻，腸內容物逆流而致反復嘔吐，高位梗阻出現嘔吐早，為綠水，低位梗阻出現嘔吐
概述宮腔粘連綜合征的手術步驟
1．擴張宮頸管 有些子宮頸管或內口粘連狹窄，子宮探針都不能插入宮腔。該步驟必須仔細查清子宮位置，了解宮頸和宮體間屈度，在B超監視下，由1號(1mm外徑)Hegar擴張器開始擴張宮頸管，逐號、緩慢、謹慎地探查和插過宮頸管進人宮腔，直到能插入宮腔鏡為止。多數宮頸管或內口粘連經此步驟已達到治療目的。
關于巨大顱內動脈瘤手術的手術步驟介紹
1.瘤頸夾閉術 瘤頸夾閉術雖是處理動脈瘤的最佳方式，但在處理巨大動脈瘤時因瘤頸過寬或瘤頸處有硬化或鈣化以致夾閉不緊，或瘤夾會滑向載瘤動脈導致動脈狹窄或閉塞。手術前必須備齊各種長短、形狀、角度和夾閉力的瘤夾以備選用。 （1）單瘤夾夾閉法：暫時阻斷載瘤動脈的近、遠段后抽空瘤囊內血液，用一夾閉力強
關于拉特克頰裂囊腫手術的手術步驟介紹
1.最早的文獻報道多采用經顱入路，以后逐漸多經蝶竇入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例報告則幾乎全部都采用經蝶竇入路。 2.術中所見病變多為蝶鞍內囊性病變，吸除囊液后將囊壁部分切除。多數作者主張經蝶竇入路將鞍底硬膜及骨窗開放，不向囊腔內填塞筋膜或脂肪，不修補鞍底，使其囊液繼續分泌流
關于小兒粘連性腸梗阻的病因病理介紹
粘連性腸梗阻一般均發生在小腸，結腸極罕見。腸粘連可長期存在，但一般無癥狀，有下列情況可產生粘連性腸梗阻： ①腸管與腹壁粘連，腸襻折疊成角或依此粘連部發生扭轉，這種情形常發生在切口下面。 ②粘連帶兩端固定，壓迫腸管引起梗阻，亦可使某部腸襻套入環孔形成內疝。 ③部分或大部分腸管粘連成團，腸管過
關于包膜內粘連性腸梗阻的檢查方式介紹
一、實驗室檢查 組織病理學檢查可表現為為纖維或膠原組織，呈慢性炎癥改變。 二、其他輔助檢查 1、B超 提示腫物為粘連的腸管，外被有弱回聲組織，不能觀察到有無腹水及包裹腸管有無蠕動。 2、X線鋇餐檢查 可見小腸受壓、緊縮、小腸整塊移動或回腸末段狹窄等征象，鋇劑通過小腸的時間明顯延長，短
關于睪丸活檢檢查的手術步驟介紹
（1） 常規的手術區備皮，消毒。 （2） 固定睪丸。 醫生應根據需要，選擇一側睪丸，應用左手中指和無名指，拇指將睪丸固定牢固，睪丸的附睪端應在手的下方，將睪丸的實質暴露在拇指與食指間。用手固定接受檢查的睪丸，使表面的陰囊皮膚繃緊。 （3） 局部麻醉。 選擇相對無血管區，局麻。 （4）
關于腸套疊復位術的手術步驟介紹
1.體位 病人平臥；如系嬰兒，應固定于大形板上。 2.切口 多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。 3.探查 進入腹腔后，用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段，查明套疊部位及其范圍。查清情況后，即可進行復位。 4.復位 在腹腔內直視下，伸入一手至腹腔，握于套入部頂端，逐
關于宮腔粘連綜合征的手術成功指標介紹
手術成功的標準應為整個子宮恢復正常大小和形態，雙側輸卵管口能展示清晰。可將物鏡退至子宮頸內口處，觀察子宮腔的對稱性。如有腹腔鏡監控，可經宮腔注入亞甲藍溶液，作輸卵管通暢試驗。
關于宮腔粘連綜合征的手術護理方法介紹
宮腔粘連常使子宮腔變形、狹窄，宮頸管閉鎖者尤甚，故手術操作難度大，容易發生子宮穿孔。因此，術中最好應用腹腔鏡或B超進行監護，以保證手術的安全性。 B超監護于手術開始前先全方位掃描 了解宮腔粘連的水平及子宮縱軸的方向、屈度和大小。在B超監護下，先放好電切環位置，設計好切割范圍，當B超確認無誤后
非手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
（1）解痙 阿托品口服或肌內注射，使腸管放松，以利于蟲體舒展、蛔蟲疏散，緩解梗阻。 （2）豆油或花生油 兒童60ml口服，可使蛔蟲團松解，緩解癥狀，癥狀消失后1～2天再驅蟲。 （3）驅蟲 待中毒癥狀消退后再用驅蟲藥物。忌用興奮性驅蟲藥，選用麻痹蟲體的藥物：哌嗪（驅蛔靈）口服。氧氣驅蟲應在早晨
非手術治療假性腸梗阻的相關介紹
本病目前尚無特效治療，可采取降低小腸擴張，使用抗生素，恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。 （1）飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g，且最好為長鏈脂肪，乳糖不超過0.5g/100cal，纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切
關于包膜內粘連性腸梗阻的基本信息介紹
包膜內粘連性腸梗阻（abdominal cocoon） 以小腸被繭狀包裹在一層異常的纖維膜內為其特征，故又名先天性小腸禁錮癥、小腸繭狀包裹癥、腹繭癥和小腸節段性纖維包裹癥群、腹腔繭狀包裹癥等。本病為一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻。1978年由Foo首先報道并命名。臨床上缺乏對其認識，診斷