關于家族性抗維生素D佝僂病的檢查介紹
1.尿液檢查 尿磷增多,尿中鈣與鎂,正常或稍低,尿cAMP正常。 2.血生化檢查 血磷低,常為0.32~0.78mmol/L(1~2.4mg/dl)。血鈣與鎂正常或稍低,血鈣、磷乘積在30以下。血堿性磷酸酶在活動期升高。血甲狀旁腺激素(PTH)正常或稍高,血1,5-二羥基維生素D3水平亦多正常,但也有減低者。 3.其他 常規進行影像檢查及B超檢查。骨X線檢查表現為典型佝僂病及骨軟化征象。......閱讀全文
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的疾病預防介紹
營養性維生素D缺乏性佝僂病是一自限性疾病,有研究證實日光照射和生理劑量的維生素D(400IU)可治療佝僂病,因此,現認為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預防和治療的關鍵。 圍生期 孕母應多戶外活動食用富含鈣、維生素D五以及其他營養素的食物,妊娠后期適量補充維生素D(800IU/日),有有
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的病理生理介紹
維生素D缺乏性佝僂病可以堪稱是機體為維持血鈣水平而對骨骼造成的損害,長期嚴重維生素D缺乏造成腸道吸收鈣化、磷減少和低血鈣癥。以致甲狀旁腺功能代償性亢進,PTH分泌增加以動員鈣釋出血清鈣濃度維持在正常或接近正常的水平。但PTH同時也抑制腎小管重吸收磷、繼發機體嚴重鈣、磷代謝失調。特別是嚴重低血磷的
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的鑒別診斷介紹
鑒別診斷主要與甲低進行鑒別。 及與軟骨營養不良、黏多糖病、維生素D依賴性佝僂病、腎性佝僂病、肝性佝僂病等鑒別。 1.先天性甲狀腺功能低下 生后2~3個月開始出現甲狀腺功能不足現象,并隨月齡增大癥狀日趨明顯,如生長發育遲緩、體格明顯矮小、出牙遲、囟大而閉合晚。腹脹等,與佝僂病相似,但患兒智能
如何診斷維生素D缺乏性佝僂病?
診斷依據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化及骨骼X線檢查,血生化與骨骼X線的檢查為診斷的“金標準”,不論嬰兒還是兒童,血漿25-OH-D3濃度應當≥50nmol/L(20ng/mL)。早期的神經興奮性增高的癥狀無特異性。
維生素D依賴性佝僂病的簡介
維生素D依賴性佝僂病(VDDR)為常染色體隱性遺傳,臨床特征與典型維生素D缺乏癥相類似,故亦稱之為假性維生素D缺乏性佝僂病。患兒多在1周歲左右開始出現骨病變,“O”形腿常為引起注意的最早癥狀。 為常染色體隱性遺傳造成腎小管上皮細胞25(OH)D3-1α羥化酶的遺傳性缺陷,合成1,25(OH)2
維生素D缺乏性佝僂病的臨床診斷
? 維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期較常見的全身性疾病,由于維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養疾病。典型表現為生長中的長骨干骺端和骨組織礦化不全,成骨礦化不全表現為骨質軟化癥。??? [診斷程序]??? 步驟一 是不是維生素D缺乏性佝僂病?→重要疑診線索??? 3歲
關于維生素D依賴性佝僂病的診斷和并發癥介紹
1、診斷 根據上述臨床表現和實驗室檢查結果,診斷不難。 2、鑒別診斷 主要與維生素D難治性佝僂病應相鑒別。本病有搐搦及嚴重肌無力、血鈣低,磷正常或增加,對生理量的活性維生D3治療反應良好,且顯示明顯依賴性。而前者臨床癥狀和實驗室檢查及治療效果與本病有不同之處以資鑒別。 3、并發癥 主要
關于營養性維生素D缺乏性佝僂病的病因分析
圍生期維生素D不足 母親妊娠期,特別是妊娠后幾維生素D營養不足如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉,以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內儲存不足。 日照不足 因紫外線不能通常玻璃窗,嬰幼兒被長期過多的留在室內活動,使內元性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃可吸
關于嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的病因分析
1.維生素D攝入不足 維生素D攝入不足是本病發病的最主要原因。維生素D的來源有兩個途徑,一是內源性,由日光中波長296~310μm的紫外線,照射皮膚基底層內貯存的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化為膽骨化醇(cholec alciferol)即維生素D3(VitD3)
關于小兒家族性低血磷性佝僂病的簡介
該病表現為X性聯顯性遺傳,主要是由于位于X染色體上的 PHEX 基因的突變,導致腎小管回吸收磷減少所致。 [1] 包括近端腎小管回吸收磷和由25-(OH)D,轉換為1,25-(OH)2D3兩方面的缺陷,造成血磷降低,在0.65~0.97mmol/L(2~3mg/dl),尿磷排除增多,鈣磷乘積多
預防嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的相關介紹
1、普及預防措施 ⑴加強宣傳工作,包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預防佝僂病知識,具體落實在婦幼保健管理系統工作中。 ⑵推廣法定維生素D強化食品。近年來北京兒科研究所營養研究室研制了維生素AD強化牛奶(AD奶),含維生素A2000IU/L,維生素D600IU/L,經試驗證明,此種強化牛奶是解
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀體征介紹
1、一般癥狀 當維生素D缺乏到一定程度時,臨床出現一系列神經精神癥狀,如多汗,且與溫度無關,特別是在吃奶和哭鬧時,汗味異臭;易激惹,容易發生夜驚、夜啼、煩惱、睡眠不安。這些并非佝僂病的特異癥狀,但在好發地區,參考有關資料,可以作為臨床早期診斷的參考依據。 2、骨骼病變體征 ⑴頭部:早期可見囟
關于低磷性佝僂病的檢查介紹
1.尿液檢查 尿磷增多,尿中鈣與鎂,正常或稍低。 2.血生化檢查 (1)血磷低,常為0.32~0.78mmol/L(1~2.4mg/dl)。血鈣與鎂正常或稍低,血鈣、磷乘積在30以下。血堿性磷酸酶在活動期升高。血甲狀旁腺激素(PTH)正常或稍高,血1,25(OH)2D3水平亦多正常,但也有
關于家族性結腸息肉的檢查介紹
1.結腸鏡,可見大量息肉布滿結腸黏膜,活檢可確診。 2.鋇灌腸可見結腸多處或廣泛充盈缺損。 3.肛門指診可觸及息肉。
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的簡介
維生素D缺乏性佝僂病(vitamin D deficiency rickets),這是一種小兒常見病,一種慢性營養性疾病,占總佝僂病95%以上,本病系因小兒體內維生素D不足引起全身性鈣、磷代謝失常以致鈣鹽不能正常沉著在骨骼的生長部分,最終發生骨骼畸形。其主要特征為正在生長的長骨干骺端或骨組織礦化
營養性維生素D缺乏性佝僂病的簡介
營養性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養缺乏癥,本病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。典型表現是生長著的骨干骺端和骨組織礦化不全,維生素D不足使成熟骨礦化不全,則表現為骨質軟化癥。 嬰幼兒生長快、戶外活動少,是發生影響性維生素D缺乏
簡述維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現
維生素D缺乏性佝僂病臨床主要為骨骼的改變、肌肉松弛、以及非特異性的精神神經癥狀。重癥佝僂病患者可影響消化系統、呼吸系統、循環系統及免疫系統,同時對小兒的智力發育也有影響。在臨床上分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。初期、激期和恢復期,統稱為活動期。 1.初期 多數從3個月左右開始發病,此期以精
營養性維生素D缺乏性佝僂病的疾病描述
營養性維生素D缺乏佝僂病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產生一種以骨骼病變為體征的全身慢性營養性疾病。典型的表現是生長這的長骨干骺端組織礦化不全,維生素D不足使成熟骨礦化不全,則表現為骨質軟化癥,佝僂病也同時也骨質軟化癥,長骨與生長板同時受損。 嬰幼兒,特別是小嬰兒,生長快、戶外活
簡述維生素D依賴性佝僂病的臨床表現
本病常見于兒童,病兒通常在出生后12周即出現癥狀,2歲以前出現佝僂病,其特征與維生素D難治性佝僂病酷似,但本病有搐搦、嚴重肌無力。患兒多在1周歲左右開始出現骨病變,“O”形腿常為引起注意的最早癥狀,但病輕者多被忽視,身高多正常,也有病兒身材矮小。嚴重病例如兒童在6歲左右可出現典型的佝僂病,表現為
營養性維生素D缺乏性佝僂病的病狀體征
多見于嬰幼兒,特別3個月以下的小嬰兒,主要表現為生長最后部位的骨骼改變,并可影響肌肉發育脊神經興奮性的改變。因而年齡不同,佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏一段時間后出現,圍生期維生素D不足的嬰兒佝僂出現較早,兒童期發生佝僂病的較少,重癥佝僂患者還可有消化和心肺功能障礙,并可影響行為發育和免疫功能
關于維生素D中毒癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 血清25羥D增高,血鈣升高(>3.0mmol/L(12mg/dl)),血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高,腎功能異常,如尿比重低且固定,尿蛋白陽性,細胞增多有管型等。 2.X線檢查 干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一,但并非是特征性
關于家族性ALZHEIMER病的診斷檢查介紹
AD患者的腦電圖變化無特異性。CT、MRI檢查顯示皮質性腦萎縮和腦室擴大,伴腦溝裂增寬。由于很多正常老人及其他疾病同樣可出現腦萎縮,且部分AD患者并沒有明顯的腦萎縮。所以不可只憑腦萎縮診斷AD。Spect和正電子發射斷層成像可顯示AD的頂-顳葉聯絡皮質有明顯的代謝紊亂,額葉亦可能有此現象。AD病
嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現
1、早期常煩躁不安,愛哭鬧,睡覺易驚醒,汗多,特別是入睡后頭部多汗,由于汗的刺激不舒服,故頭常在枕頭上摩擦,使腦后枕部半圈禿發,醫學上稱“枕禿”。 2、以后逐漸出現骨骼改變,如前囟門閉合延遲(正常應在1.5歲前閉合),出牙晚,可晚至1歲才出牙,頭較大呈方形,助骨下緣外翻,雞胸、“O”形腿等。
簡述營養性維生素D缺乏性佝僂病的治療方案
目的在于控制活動期防止骨骼畸形,治療的原則應以口服為主,一般劑量為每如50μg—100μg(2000IU—4000IU)或1,25—(OH)2D30.5μg—2.0μg,一月后,改預防量400IU/如。大劑量維生素D與治療效果無正比例關系。不縮短療程,與臨床分期無關,且采用大劑量治療佝僂病的方法
關于家族性出血性腎炎的檢查介紹
血尿和蛋白尿,男性患者表現為持續性鏡下血尿。開始時只是微量蛋白尿,尿蛋白隨著年齡的增長逐漸增加,常發展至腎病綜合征蛋白尿。可有血小板缺陷及明顯出血傾向。發生腎功能衰竭時可有尿素氮、肌酐增高等改變。 1.光鏡 光學顯微鏡下腎臟病變無特異性。疾病早期腎小球病變大致正常,僅有輕度局灶節段性系膜組織增
預防小兒家族性低血磷性佝僂病的概述
本病表現為X性聯顯性遺傳,男性患者將此病傳給女孩,女性患者可傳給男孩和女孩;偶見一些病例屬于常染色體隱性遺傳;亦有部分病例為散發性。預防方法參照先天性疾病的預防方法。造成先天性疾病的原因甚為復雜,包括妊娠期間的感染、高齡生育、近親婚配、輻射、化學物質、自體免疫、遺傳物質異常等。預防措施同其他出生
治療小兒家族性低血磷性佝僂病的簡介
治療原則是防止骨畸形,盡可能使血磷升高,維持在0.97mmol/L(3mg/dl)以上,有利于骨的鈣化。維持正常的生長速率,又要避免維生素D中毒所致高尿鈣、高血鈣的發生。將多種措施的優缺點簡述如下: 1.單純口服磷酸鹽 為提高血磷至正常水平,常需磷酸鹽制劑。一般用磷酸58.8g/L和磷酸氫二鈉
簡述小兒家族性低血磷性佝僂病的癥狀
將近周歲時下肢開始負重,才發現癥狀,開始發病常以“O”形腿或“X”型腿為最早癥狀,其他佝僂病體征很輕,較少出現肋串珠和郝氏溝,缺乏營養性維生素D缺乏性佝僂病常見的肌張力低下。常不被家長注意。較重病例有進行性骨畸形和多發性骨折,并有骨骼疼痛,尤以下肢明顯,甚至不能行走。嚴重畸形,身長的增長多受影響
關于維生素D2有關物質的檢查介紹
取本品約25mg,置100ml棕色量瓶中,加異辛烷80ml,避免加熱,超聲處理1分鐘使完全溶解,放冷,用異辛烷稀釋至刻度,搖勻,作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml棕色量瓶中,用異辛烷稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液。照含量測定項下的色譜條件,取對照溶液100μl注入液相色譜儀,調節檢測靈
關于家族性腺瘤性息肉病的檢查診斷介紹
檢查 1、結腸氣鋇雙重造影和上消化道鋇餐檢查 示結腸腸管充盈后可見無數密集的小充盈缺損,邊緣似花瓣狀。鋇排空后可見雜亂的蜂窩狀改變。正常黏膜皺襞消失,腸管僵直,但腸腔多無狹窄。在胃及十二指腸有時也可見到充盈缺損。 2、內鏡檢查 內鏡是診斷家族性腺瘤性息肉病的較好方法,不但可以明確息肉的大