簡述成人型呼吸窘迫綜合癥的影像學表現
1.早期：肺紋理增重模糊，可有小斑片狀陰影，也可無異常X線表現。 2.中期：肺內斑片狀或大片狀融合陰影，兩肺外帶比內帶重。 3.晚期：兩肺廣泛的片狀陰影，甚至兩肺廣泛實變，心影輪廓消失，僅肋膈角處有少量含氣陰影。此期常合并感染，出現團塊、空洞或膿胸。 4.恢復期；約在發病1周后，病變陰影逐漸消失。 5.必須結合病史、臨床表現和血氣分析綜合判斷，氧分壓小于8kPa（60mmHg），一般給氧治療無效，并需除外心源性或非心源性肺水腫。......閱讀全文
簡述成人型呼吸窘迫綜合癥的影像學表現
1.早期：肺紋理增重模糊，可有小斑片狀陰影，也可無異常X線表現。 2.中期：肺內斑片狀或大片狀融合陰影，兩肺外帶比內帶重。 3.晚期：兩肺廣泛的片狀陰影，甚至兩肺廣泛實變，心影輪廓消失，僅肋膈角處有少量含氣陰影。此期常合并感染，出現團塊、空洞或膿胸。 4.恢復期；約在發病1周后，病變陰影逐
簡述成人型呼吸窘迫綜合癥的臨床表現
ARDS多見于青壯年，多為原無心肺疾病患者，主要表現為進行性呼吸窘迫、氣促、紫紺，常伴有煩躁、焦慮表情、出汗等。其呼吸窘迫的特點在于不能用通常的氧療法使之改善，亦不能用其他原發心肺疾病（如氣胸、肺氣腫、肺不張、肺炎等）解釋。早期體征可無異常，或僅聞雙肺干性?音、哮鳴音，后期可呈肺實變或呼吸音減低
關于成人型呼吸窘迫綜合癥的簡介
成人呼吸窘迫綜合征簡稱ARDS，是一種繼發的，以急性呼吸窘迫和低氧血癥為特征的綜合征。又稱休克肺、創傷肺等。為成人急性呼吸衰竭的一種類型。病因包括：休克、嚴重感染、顱腦損傷、嚴重創傷、骨折時脂肪栓塞、輸血輸液過量、DIC、吸入刺激性氣體、氧中毒、長期使用呼吸器、體外循環、昏迷或全身麻醉后誤吸、燒
關于成人型呼吸窘迫綜合癥的病因病理介紹
ARDS時，病肺重量增加，呈暗紅色或暗紫色的肝樣變，肺泡含氣量少或不含氣。鏡下見肺微血管淤血、血流停滯，微血栓形成及小灶性出血。肺泡和間質內水腫，透明膜形成。灶性或大片的肺泡萎陷，后期可有炎性細胞浸潤和不同程序的上皮增生或纖維化。
成人呼吸窘迫綜合征的臨床表現
急性呼吸窘迫綜合征起病較急，可為24～48小時發病，也可長至5～7天。主要臨床表現包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端發紺、以及不能用常規氧療方式緩解的呼吸窘迫（極度缺氧的表現），可伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現意識障礙，甚至死亡等。體格檢查：呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征；聽診雙肺早期可
怎樣預防呼吸窘迫綜合癥？
通過評估胎兒肺成熟度來決定最佳出生時間,能大大降低呼吸窘迫綜合征的發生率.對從羊膜腔穿刺或從陰道收集的(如已發生羊膜早破)羊水測定肺表面活性物質,胎兒肺成熟的指征為卵磷脂/鞘磷脂的比率＞2,以及有磷酸甘油的存在. 對于必須分娩的早產兒,在產前24小時給予地塞米松,誘導胎兒肺表面活性物質產生,可
呼吸窘迫綜合癥的臨床診斷
診斷≥37周新生兒為呼吸窘迫綜合征是不常有的,此時要懷疑母親可能患有糖尿病而未被發現,或這個診斷是不正確的.診斷是基于病史(如早產,母親糖尿病及對胎兒肺成熟度的估計),體檢(如呼吸窘迫,發紺)和實驗室檢查.動脈血氣顯示不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥；胸部X線顯示的彌漫性肺不張(根據支氣管充氣癥的
檢查成人呼吸窘迫綜合征的介紹
急性呼吸窘迫綜合征患者檢查的目的包括：診斷與鑒別診斷、治療監測與指導治療、危重程度及預后評測； 與診斷與鑒別診斷有關的檢查包括：致病原檢測、動脈血氣分析、影像學檢查（胸片、胸部CT）、脈搏指數連續心輸出量（PICOO）監測技術、肺動脈導管監測技術、超聲技術應用等； 與治療監測及指導治療有關的
成人呼吸窘迫綜合征的鑒別診斷
急性呼吸窘迫綜合征的病因繁多，發病機制復雜，故其鑒別診斷也比較困難。通常需要與之鑒別的疾病包括：重癥肺炎、心功能不全、肺動脈栓塞、補液過量、特發性肺纖維化急性加重等；由于這些疾病都存在呼吸窘迫與低氧血癥等癥狀，故其鑒別診斷尚需依靠病史、體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查。
如何診斷成人呼吸窘迫綜合征？
1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定義后，1994年美歐聯席會議“AECC定義”、2007年我國《急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷與治療指南（2006）》、以及2012年“柏林定義”等，都是ARDS診斷逐漸發展的體現。 目前，國際多采用“柏林定義”對ARDS作出診斷及嚴重程度分層。
怎樣治療成人呼吸窘迫綜合征？
急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。 機械通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者的主要治療手段。按照機械通氣方式的不同，可以分為無創通氣與有創通氣，無創通氣依賴面罩進行通氣，有創通氣則依賴氣管插管或氣管切開導管進行通氣，二者選擇需依賴具體病情而確定時機；目前，針對急性呼吸窘迫
成人呼吸窘迫綜合征的基本信息
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是由肺內原因和/或肺外原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征，因高病死率而倍受關注。急性呼吸窘迫綜合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫綜合征發病機制也各有不同。臨床表現多呈急性起病、呼吸窘迫、以及難以用常規氧療糾正的低氧血癥等；目前，國際上多采用“柏
關于成人呼吸窘迫綜合征的病因分析
急性呼吸窘迫綜合征的病因包括肺內原因和肺外原因兩大類。肺內原因包括：肺炎、誤吸、肺挫傷、淹溺和有毒物質吸入；肺外因素包括：全身嚴重感染、嚴重多發傷（多發骨折、連枷胸、嚴重腦外傷和燒傷）、休克、高危手術（心臟手術、大動脈手術等）、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎和心肺轉流術后等。此外，按照致病原不同，A
簡述椎間盤脫出的影像學表現
X線平片 側位片可見間接征象，如椎間隙狹窄，可對稱或不對稱，不均勻間隙較寬的一側大多數是椎間盤突出的一面，如椎間盤后突多數呈前窄后寬改變；椎體邊緣骨贅形成；脊柱曲度異常等。 椎管造影 典型的椎間盤脫出造影表現是神經根袖充盈缺損或根袖變短。神經根受壓水腫，外形增粗，使根袖呈漏斗狀，硬膜囊受壓
簡述特發性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
出生時即有呼吸困難，呼氣性喉鳴或嘀咕，胸骨及季肋下部凹陷，鼻翼煽動，呼吸快速，低體溫，多數嬰兒呈紫紺，胸部聽診見呼吸音低，偶有細小濕羅音，血壓可降低，肢體輕度水腫，尿量排出減少。隨疾病的發展，吸氣時前胸壁內陷更為明顯，呼氣時胸骨抬起，紫紺加重，體溫下降，肌張力降低，水腫加重。患者的多數癥狀是與窒
簡述小兒急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
起病急，多見于嚴重外傷、休克、重癥感染的病人，除原發病如外傷、感染、中毒等相應癥狀和體征外， 突然出現呼吸增快：常有不同程度呼吸困難、三凹、鼻扇等。在24～48h可出現嚴重呼吸窘迫，呼吸時常帶鼻音或呻吟，有明顯發紺及胸凹陷現象。但多無咳嗽和血沫痰。到晚期可減慢。呼吸衰竭患兒呼吸方面表現可不明顯
概述成人股骨頭無菌壞死的影像學表現
1、成人股骨頭無菌壞死早期可見股骨頭內局限性不規則疏松區，隨后發生程度不同的囊樣變和增生硬化反應。 2、股骨頭持重區可因囊變而塌陷，使關節面碎裂并凹凸不平。股骨頭變扁，股骨頸變短并內翻。 3、因股骨頸骨折所致者，在周圍骨質疏松的對比下，呈相對密度增高影。 4、髖臼可出現關節面模糊，其下方可
簡述小葉性肺炎的影像學表現
小葉性肺炎的X線表現多樣，大多數表現為兩肺野下部中、內帶沿支氣管分布的不規則斑點狀或小片狀致密影，境界較模糊。病變密度不均勻，中心密度較高，多伴有肺紋理增粗。病變可以比較散在且較小，也可集中呈大片融合趨勢，但不局限于一肺段或一肺葉。 小兒多首先發生在脊柱旁、然后向心緣發展，因此早期易被心影所掩
呼吸窘迫綜合癥的流行病學和病理生理學
呼吸窘迫綜合征(RDS)幾乎都發生在37孕周前出生的新生兒,胎齡越小,發生呼吸窘迫綜合征的機會越大.糖尿病母親的新生兒可發生,但在任何胎齡的宮內發育遲緩兒或妊毒血癥或高血壓母親所分娩的新生兒中少見,延遲破膜似乎對防止呼吸窘迫綜合征起某些作用. 肺表面活性物質是一個混合磷脂和三個表面活性物質蛋白
簡述呼吸窘迫綜合征的癥狀
臨床主要表現極度呼吸困難、青紫、心率增速，Ｘ線透視肺部呈彌漫性浸潤陰影。病情危重，需要積極搶救。典型的成人呼吸窘迫綜合征常呈現階段性。第一期：為創傷復蘇階段，呼吸系統癥狀不明顯，或僅有創傷后的反應性呼吸增快。第二期：逐漸出現呼吸急促、胸悶、青紫。但體格檢查和Ｘ光肺部檢查，沒有異常。及時治療，可望
簡述睡眠呼吸暫停綜合癥的臨床表現
1.打鼾 睡眠中打鼾是由于空氣通過口咽部時使軟腭振動引起。打鼾意味著氣道有部分狹窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表現。這種打鼾和單純打鼾不同，音量大，十分響亮；鼾聲不規則，時而間斷。 2.白天嗜睡 OSAHS患者表現為白天乏力或嗜睡。 3.睡眠中發生呼吸暫停 較重的患者常常夜間出現憋
呼吸窘迫綜合癥的癥狀、體征和并發癥
癥狀,體征和并發癥 呼吸增快,困難,呼吸呻吟常在生后立即或數小時內發生,胸骨上,下窩吸氣性凹陷,鼻翼扇動.肺不張范圍和呼吸衰竭的嚴重程度逐漸加重,在嚴重的呼吸窘迫綜合征,膈肌和肋間肌的疲勞導致CO2 潴留和呼吸性酸中毒.因為血通過肺不張部位時不能進行氧交換(如肺內右向左分流),嬰兒出現低氧血癥
簡述浸潤型肺結核的影像學檢查
胸部X線檢查可以發現肺內病變的部位、范圍，有無空洞或空洞大小，洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同，通過X線檢查大致能估計結核病灶的病理性質，并能早期發現肺結核，以及判斷病情發展及治療效果，有助于決定治療方案。必須指出，不同病因引起的肺內病變，可能呈現相似的X線影像，故亦不能僅憑X線檢查輕
簡述成人型（Ⅰ型）戈謝細胞疾病的臨床表現
為本病最常見類型也是脂質貯積病中常見者。 猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見，但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例任何年齡均可起病常以脾臟大就醫進展可快可慢進展慢者脾臟大尤甚有時有脾梗死或脾破裂而發生急腹癥癥狀肝臟呈進行性腫大但不如脾臟腫大明顯病程久者，皮膚及黏
急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
急性呼吸窘迫綜合征起病較急，可為24～48小時發病，也可長至5～7天。主要臨床表現包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端發紺、以及不能用常規氧療方式緩解的呼吸窘迫（極度缺氧的表現），可伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現意識障礙，甚至死亡等。體格檢查：呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征；聽診雙肺早期可
小兒急性呼吸窘迫綜合征的癥狀表現
起病急，多見于嚴重外傷、休克、重癥感染的病人突然出現呼吸增快，在24～48h可出現嚴重呼吸窘迫，呼吸時常帶鼻音或呻吟，有明顯發紺及胸凹陷現象，但多無咳嗽和血沫痰，肺部體征極少，有時可聞支氣管呼吸音及偶聞干濕啰音，晚期才有肺部實變體征，如叩濁，呼吸音減低及明顯管狀呼吸音，典型的臨床經過可分為以下4
急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
（一）潛伏期 大多數患者均于原發病后2～3天內發生ALI/ARDS，因此，極易誤認為原發病的病情加劇，常失去早期診斷的時機。 （二）癥狀 1、呼吸增快和窘迫 呼吸困難、呼吸頻數是呼吸衰竭最早最客觀的表現，在ALI/ARDS患者更為明顯。一般為呼吸頻率>28次/分。因女性、小兒和年老體弱者
簡述滲出性心包炎的影像學表現
1.250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。 2.中等量以上心包積液，X線征象典型。 （l）心影向兩側增大，呈“普大型”（球形或“燒瓶狀”），心腰及心緣各弓的分界消失。 （2）心緣搏動普遍減弱以至消失，主動脈搏動多為正常，兩者形成鮮明對比。 （3）臥位透視見心底
成人呼吸窘迫綜合征實驗室檢查及結果分析
成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的一種類型。是由于肺外或肺內的嚴重疾病過程引起肺臟血管與組織間液體運行功能紊亂、肺微血管壁通透性增加，肺間質及肺泡水腫，肺表面活性物質缺乏，肺泡壁萎縮。?這些改變使通氣／血流比例失常，肺靜動脈分流增大，導致嚴重低氧血癥和極度呼吸困難。因其臨床類似嬰兒呼吸窘
簡述小兒間質性肺炎影像學表現
1.肺紋理增重，紋理邊緣模糊，以兩肺下野明顯，但僅表現肺紋理增重，診斷計較困難。 2.網狀及小點狀陰影，網狀陰影是肺間質性炎癥的重疊影像，此征象可與肺紋理增重模糊并存，病變多分布于兩肺下野及肺門周圍。 3.肺氣腫 由于細小支氣管炎癥性梗阻而發生兩肺彌漫性肺氣腫。可見兩肺透過度增高，兩膈肌低平