關于動脈粥樣硬化閉塞癥的概述
動脈粥樣硬化閉塞癥是動脈壁變厚并失去彈性的幾種疾病的統稱,是動脈硬化中最常見而重要的類型。動脈粥樣硬化閉塞癥的主要病變特征為動脈某些部位的內膜下脂質沉積,并伴有平滑肌細胞和纖維基質成分的增殖,逐步發展形成動脈粥樣硬化閉塞癥性斑塊。 它是一種以中等和大動脈斑片狀內膜下增厚(動脈粥樣化)為特征的病變,可以減少或阻斷血流。斑塊部位的動脈壁增厚、變硬,斑塊內部組織壞死后與沉積的脂質結合,形成粥樣物質,稱為粥樣硬化。 其特點是受累動脈的內膜有類脂質的沉著,復合糖類的積聚,繼而纖維組織增生和鈣沉著,并有動脈中層的病變。本病主要累及大型及中型的肌彈力型動脈,以主動 脈、冠狀動脈及腦動脈為多見,常導致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴重后果。動脈粥樣硬化閉塞癥多見于40歲以上的男性和絕經期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固 醇血癥或糖尿病等。腦力勞動者較多見,對人民健康危害甚大,為老年人主要病死原因之一。 粥樣硬化斑塊通常是散在的,可以在主動......閱讀全文
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的概述
動脈粥樣硬化閉塞癥是動脈壁變厚并失去彈性的幾種疾病的統稱,是動脈硬化中最常見而重要的類型。動脈粥樣硬化閉塞癥的主要病變特征為動脈某些部位的內膜下脂質沉積,并伴有平滑肌細胞和纖維基質成分的增殖,逐步發展形成動脈粥樣硬化閉塞癥性斑塊。 它是一種以中等和大動脈斑片狀內膜下增厚(動脈粥樣化)為特征的病
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的簡介
動脈粥樣硬化閉塞癥是動脈硬化的一種,大、中動脈內膜出現含膽固醇、類脂肪等的黃色物質,多由脂肪代謝紊亂、神經血管功能失調引起。常導致血栓形成、供血障礙等。也叫粥樣硬化閉塞癥。
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的檢查
血液血檢查:患者常有血膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數患者表現為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。 X線檢查:可見主動脈伸長、擴張和扭曲,有時可見鈣質沉著。 動脈造影:可顯示四肢動脈、腎動脈與冠狀動脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。 多普勒超聲波:檢查
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的病因分析
動脈粥樣硬化閉塞癥 [1] 的病因雖未完全明了,但已知與下述因子(易患因子)有密切關系: 一、高血壓 臨床及尸檢資料均表明,高血壓患者動脈粥樣硬化閉塞癥發病率明顯增高。此可能由于高血壓時,動脈壁承受特殊高的壓力,內膜層和內皮細胞層損傷,低密度脂蛋白易于進入動脈壁,并刺激平滑肌細胞增生
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的鑒別診斷介紹
40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化閉塞癥的可能;如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化閉塞癥所引起的腦供血不足;活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;夜尿常為腎動脈粥樣硬化閉塞癥的早期癥狀之一。
概述天然水蛭素對動脈粥樣硬化閉塞癥的應用
近年來研究表明,天然水蛭素療法,對于治療動脈粥樣硬化有很好的療效。 作用機制主要有: ①與凝血酶結合后,使凝血酶的蛋白酶解作用和與內皮細胞血栓調理素的結合作用受到抑制; ②使凝血酶誘導的血小板聚集和釋放功能受抑; ③使凝血酶刺激成纖維細胞增生和平滑肌細胞收縮等作用受抑制; ④使血栓形成
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的概述
閉塞性周圍動脈粥樣硬化(簡稱ASO)在我國60歲以上人群中發病率高達79.9%,在美國每年約有10萬人次接受治療,已成為中老年人最常見的疾病。間歇性跛性是閉塞性周圍動脈粥樣硬化的臨床表現和典型癥狀。閉塞性周圍動脈粥樣硬化系指周圍的大、中動脈由于阻塞性粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的基本介紹
閉塞性動脈粥樣硬化癥系指周圍的大、中動脈由于阻塞性動脈粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀。典型癥狀是間歇性跛行。指在持續活動后出現下肢肌肉的疼痛、痙攣或無力,短時休息可緩解,表現為典型的“行動-疼痛-休息-緩解”的重復規律,每次能行走的距離亦大致相等。
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的保守治療
主要是對患肢的精心護理,經常保持清潔,涂敷入膏保濕,絕對避免外傷。鞋、襪的選擇也應十分注意,使之不致影響局部血流,不會造成皮膚損傷。對已有置息痛的患者,可采用抬高床頭的斜坡床,以增加下肢血流灌注,減少肢痛發作。 對于有間歇性跛行發作的患者,應鼓勵有規律地進行步行鍛煉,堅持每日步行至出現癥狀為止
簡述動脈粥樣硬化閉塞癥的治療方法
一、一般治療 (一)合理飲食 飲食總熱量不應過高防止超重,應避免進食過多的動物性脂肪和富含膽固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、腦、腎等內臟和骨髓、魚子、蛋黃、椰子油等。超重者應減少每日總熱量,并限制糖類食物。飲食宜清淡,多進富含維生素的蔬菜、水果和富含蛋白質的食物,如瘦肉、豆類及其制品等
下肢動脈硬化閉塞癥的概述
動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變,是大、中動脈的基本病理過程,主要是細胞纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積,在動脈內膜或中層發生增生過程中復雜的病理變化。在周圍血管疾患中,動脈的狹窄、閉塞性或動脈瘤性病變,幾乎大部分都是由動脈硬化所引起。動脈硬化性病變一般是全身性疾患,好發于某些大、中型動脈,如腹
概述老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的癥狀體征
主要癥狀為患肢麻木無力,間歇跛行,嚴重時成呈持續性靜息痛,甚至皮膚潰瘍,足趾壞死。間歇跛行是本病的特征性表現,見于70%病人,系因行走時受累動脈支配區供血不足而發生,筋肉呈絞軋性痛。腓腸肌和足部筋肉疼痛最常發生,多因脛前和脛后動脈閉塞所致。腹髂主動脈動閉塞時,癥狀出現較晚,常表現為臀部及腰部肌肉
概述老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的治療方案
保守療法只有間歇性跛行而無肢體營養障礙表現,采取保守療法。 1、延緩病情發展: (1)去除易患因素:在個追易患因素中,控制糖尿病和戒嚴特別重要,因高血糖可誘發肢端壞死,加重閉塞病變,繼續吸煙的跛行患者常須截肢治療。 (2)消除高凝狀態:抗血小板凝聚藥物對本病有一定的療效,應長期適用腸溶阿司
閉塞性動脈粥樣硬化癥的血管重建介紹
包括導管介入治療和手術治療。這類治療僅地選擇于缺血性癥狀機急劇加重,出現休息痛并有致殘危險者,或由于職業的需要必須消除癥狀者。 (1)導管介入治療: ①經皮血管腔內成形術(PAT),經球嫩導管對狹窄部位進行擴張。 ②激光血管成形術,經導管引入激光光纖,切除粥因硬化斑塊。 ③支架植入,一般
閉塞性動脈粥樣硬化癥的病理生理介紹
從上、下肢的情況來看,下肢動脈粥樣硬化的發病率遠遠超過上肢。病變分布的節段,從臨床上已出現下肢缺血性癥狀的患者來看,狹窄病變位于主-髂動脈者占30%;病變侵犯股-腘動脈者為80%-90%;更遠端的脛、腓動脈受侵犯者為40%-50%。 病理解剖及病理生理:對買內膜粥樣斑塊形成,逐漸發展使血管管腔
閉塞性動脈粥樣硬化癥的預后及預防
由于四肢動脈粥樣硬化性疾病是性疾病的一部分,其預后與同時并存冠心病、腦血管疾病密切有關。經血管造影證實約50%有肢體缺血癥狀的著同時有冠心病。間歇性跛行患者5年生存率為70%,10年生存率為50%。患者大多死于心肌梗死或猝死,直接死于著為血管閉塞的比例甚小。伴有糖尿病及吸煙患者預后更差。本病約5
藥物治療的閉塞性動脈粥樣硬化癥的介紹
藥物治療對肢體動脈狹窄所引起的缺血癥狀遠不如對冠心病心絞痛有效,特別是血管擴張劑,臨床上已證明對缺血性肢痛無效。肢體動脈狹窄時,在運動狀態下,其狹窄的遠端血管擴張而使組織的灌注壓下降,而因肌肉運動所產生的組織間的壓力甚至可超過灌注壓。此時使用血管擴張劑將加劇這種矛盾,除非血管擴張劑可以促進側支循
動脈硬化性閉塞癥的概述
動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現是全身性動脈內膜及其中層呈退行性、增生性改變,使血管壁變硬縮小、失去彈性,從而繼發血栓形成致使遠端血流量進行性減少或中斷。可發生于全身各主要動脈,多見于腹主動脈下端和下肢的大中動脈。發生在腎動脈以下的腹主動脈與兩髂總動脈者稱為Leriche綜合征
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的簡介
間歇性跛性是閉塞性周圍動脈粥樣硬化的臨床表現和典型癥狀。閉塞性周圍動脈粥樣硬化系指周圍的大、中動脈由于阻塞性粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀,阻塞性病變的發展使動脈管腔逐漸狹窄而致閉塞,也可因斑塊內出血或表面血栓形成而突然堵塞。
閉塞性動脈粥樣硬化癥的實驗室檢查
(1)節段性血壓測量 在下肢不同節段放置血壓計壓脈帶,采用Doppler裝置檢查壓力。正常情況下,各節段血壓不應有壓力階差,且上下肢壓力基本相等,踝部血壓略高于肱動脈壓。如果下肢動脈有明顯狹窄,可使上下肢壓力基本相等,踝動脈壓與肱動脈壓的比值可小于1,如果此比值小于0.5,則表明有嚴重狹窄。
關于慢性動脈閉塞癥的簡介
所屬部位:全身疾病癥狀:麻木、怕冷(或灼熱)、間歇跛行、淤血。 就診科室:外科 可選藥物:德納(貝前列素鈉片)培達片(西洛他唑片)
下肢動脈硬化閉塞癥的概述及病因
概述 動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變,是大、中動脈的基本病理過程,主要是細胞纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積,在動脈內膜或中層發生增生過程中復雜的病理變化。在周圍血管疾患中,動脈的狹窄、閉塞性或動脈瘤性病變,幾乎大部分都是由動脈硬化所引起。動脈硬化性病變一般是全身性疾患,好發于某些大、中型動
閉塞性動脈粥樣硬化癥的診斷和臨鑒別診斷
有間歇性跛行的癥狀伴有肢體脈搏減弱或消失,結合性別年齡及一些危險因素,本病的診斷并不困難,上列的實驗室檢查為進一步確診定位提供可靠證據。本病主要應與多發性大動脈炎累及腹主動脈-髂動脈者及血栓閉塞性動脈炎(Buerger病)相鑒別。后者主要見于30歲以下晴天男性重度吸煙者,累及中、小動脈且上肢動脈
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的輔助檢查
1、節段性動脈壓測定 應用血壓計普勒速度計測量脛后動脈和足背動脈收縮壓,并與肱動脈收縮壓比較得出踝/肱指數。由于正常下肢動脈壓力≥上肢動脈,故健康人踝/肱指數>1。如踝/肱指數
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食,適當鍛煉,忌煙,保暖;應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥;肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況,可選用以下手術方法: 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈,在閉塞動脈的近、遠端,作橋式端側吻合
概述動脈硬化性閉塞癥的癥狀體征
本病起病隱匿,進展緩慢,常呈周期性發作,經過較長時間后癥狀逐漸明顯和加重。主要臨床表現: (1)患肢怕冷,皮膚溫度降低。 (2)皮膚色澤蒼白,或發紺。 (3)感覺異常。 (4)患肢疼痛,早期起因于血管壁炎癥及鄰近的末梢神經受到刺激,以后因動脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛。
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的疾病病因分析
本病常常與其他動脈粥樣硬化同時存在,其危險因素也大致相同,包括吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥、紅細胞增多癥、家族史、高胱氨酸尿癥、女性早年施行子宮卵巢切除術等,以前三者為主要,動脈閉塞后繼續吸煙者截肢率是戒嚴者的10倍。35%—40%的患者伴高血壓,20%的患者伴有糖尿病,糖尿病混著本病發病率是
關于老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的診斷標準介紹
老年人,尤其是高血壓病、糖尿病和高血癥患者,發生間歇性跛行、靜息痛等下肢慢性缺血表現,動脈搏動減弱或消失者應懷疑本病。 1、有無動脈閉塞 對于50歲以上的男性患者,如有間歇性跛行(甚至有靜息疼痛、缺血性潰瘍及壞疽)、股動脈和(或)脛后動脈搏動明顯減弱甚至消失或伴有腹主動脈、盆腔動脈、股淺動脈雜
關于肝小靜脈閉塞癥的基本介紹
肝小靜脈閉塞癥(HVOD),又稱竇狀隙梗阻綜合征,為肝循環的非血栓性梗阻,伴有小葉中心性竇狀隙纖維化及常見肝小靜脈的纖維化狹窄或者閉塞。臨床出現肝臟腫大、疼痛、腹水等,半數以上患者可以康復,20%的患者死于肝衰竭,少數患者發展為肝硬化門脈高壓。
關于慢性動脈閉塞癥的保健護理介紹
1、生活調理 穿寬松鞋襪,經常更換,避免摩擦和受壓。注意手、足保暖,避免足部損傷,避免用冷水、溫度過高的水洗腳。 2、飲食調理 飲食以清淡為主,可吃易消化的營養品,忌食辛辣及膽固醇高的食物。 3、精神調理 該類患者多為中老年人,病程長,多呈進行性加重,故患者對該病感到十分恐懼,害怕肢體壞疽或