概述急性腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的臨床表現，目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。 1.起始期 此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時到數天，此時腎病常為可逆性，但隨著腎小管上皮發生明顯損傷，GFR突然下降，可出現容量過多，并出現電解質和酸堿平衡紊亂的癥狀和體征，則進入持續期。 2.持續期 此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為1-2周，也可更長時間。腎小球濾過率保持在低水平。許多患者可出現少尿（<400ml/d），部分甚至無尿（<100ml/d）。但也有些患者可沒有少尿，尿量在400ml/d以上，稱為非少尿型急性腎損傷，隨著腎功能減退，臨床上均可出現一系列尿毒癥的臨床表現。①消化系統：食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，嚴重者可發生消化道出血。②呼吸系統：除感染的并發癥外，......閱讀全文
概述急性腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的臨床表現，目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。 1.起始期 此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時到數天，此時腎病常為可逆
兒童急性腎衰竭的概述
急性腎衰竭是由于腎臟自身和（或）腎外因素在短時間內引起腎臟生理功能急劇下降，導致無法排出體內的代謝廢物，從而使毒素、廢物、水分在體內堆積，引起體內水、電解質和酸堿平衡紊亂，繼而引起多系統損傷的一種非常嚴重的臨床綜合征。患兒通常表現為氮質血癥、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒，大部分患兒表現為少尿，部
治療急性腎衰竭的概述
1.積極控制原發病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素 急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對于各種嚴重外傷、心力衰竭、急性失血等都應進行相應的治療，包括擴容，糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。 2.維持機體的水、電解質和酸堿平
兒童急性腎衰竭的概述
急性腎衰竭是由于腎臟自身和（或）腎外因素在短時間內引起腎臟生理功能急劇下降，導致無法排出體內的代謝廢物，從而使毒素、廢物、水分在體內堆積，引起體內水、電解質和酸堿平衡紊亂，繼而引起多系統損傷的一種非常嚴重的臨床綜合征。患兒通常表現為氮質血癥、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒，大部分患兒表現為少尿，部
急性腎衰竭的疾病概述
急性腎衰竭是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素，廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。 全身癥狀：發燒、嘔吐、疲勞、水腫、血壓高；呼吸短促、咳血及呼吸有尿味；皮疹、肝衰竭。 中樞神經系統：嗜睡、
兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
簡述兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
簡述產后急性腎衰竭的臨床表現
產后急性腎衰竭表現為妊娠期及分娩過程順利，不存在發生腎衰竭的危險因素，但產后第一天至數月內即以流感樣癥狀起病，出現少尿、無尿、惡心、嘔吐、腰痛，可有程度不一的黃疸及血壓升高。可伴有微血管病性溶血性貧血或消耗性凝血異常表現如面色蒼白、嘔吐、腹瀉、大便可呈血樣等。有些患者有心血管及中樞神經系統損害如
急性腎功能腎衰竭的臨床表現
一、少尿期 1、大多數在先驅癥狀12－24小時后開始出現少尿（每日尿量5(圖)新生兒急性腎功能衰竭 0－400ml）或無尿。一般持續2－4周。 2、可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生兒腎功能衰竭 3、代謝產物的蓄積：血
兒童急性腎衰竭的病因及臨床表現
病因 病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少，造成腎臟灌注下降，腎小球濾過率（GFR）下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害，病因及時消除后腎功能可恢復。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃腸道液體丟失（腹瀉、嘔吐、胃腸減壓
兒童急性腎衰竭的病因及臨床表現
病因 病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少，造成腎臟灌注下降，腎小球濾過率（GFR）下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害，病因及時消除后腎功能可恢復。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃腸道液體丟失（腹瀉、嘔吐、胃腸減壓
兒童急性腎衰竭的臨床表現及檢查
臨床表現 最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
急性腎功能腎衰竭的病理及臨床表現
病理 肉眼見腎臟體積增大，質軟，切面腎皮質蒼白，缺血，髓質呈暗紅色。鏡下見腎小管上皮變平，有些呈混濁腫脹、變性、脫落，管腔內有管型及滲出物。腎中毒引起者，上皮細胞的變性、壞死集中在近曲小管，其下的基膜保護完整；腎缺血所致者，上皮細胞呈灶性壞死，分散在腎小管各段中，其下的基膜往往斷裂、潰破、腎間
急性腎衰竭的病因
急性腎衰竭常見的病因可分為腎前性、腎實質性和腎后性三類。 1、腎前性腎衰竭 系指任何原因引起有效血循環量急劇降低，致使腎血流量不足、腎小球濾過率（GFR）顯著降低所導致的急性腎衰竭。 腎前性腎衰竭常見的原因包括：嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸內液體的大量丟失，大面積燒傷、大手術或創傷、大出血等引
急性腎功能腎衰竭的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 一、少尿期 1、大多數在先驅癥狀12－24小時后開始出現少尿（每日尿量5(圖)新生兒急性腎功能衰竭 0－400ml）或無尿。一般持續2－4周。 2、可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生兒腎功能衰竭 3、代謝產
兒童急性腎衰竭的臨床表現及實驗室檢查
臨床表現 最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
急性腎衰竭的癥狀體征
根據尿量減少與否，急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表現；臨床常見少尿型急性腎衰竭，臨床過程分為三期： （一）少尿期 少尿期一般持續1—2周，長者可達4—6周，持續時間越長，腎損害越
兒童急性腎衰竭的檢查
1.實驗室檢查 可有貧血；白血球減少（狼瘡腎）；血小板減少（狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征）；低鈉血癥；高鉀血癥；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（腎功能減退）及血鈣低（高血磷癥）。血清C3水平可降低（鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎）或血清中可查出對鏈球菌的抗體（鏈球菌感染后腎
兒童急性腎衰竭的診斷
根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷，同時還必須對病因做出判斷，明確腎前性、腎后性、腎實質性腎衰竭。
兒童急性腎衰竭的診斷
根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷，同時還必須對病因做出判斷，明確腎前性、腎后性、腎實質性腎衰竭。
兒童急性腎衰竭的病因
病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少，造成腎臟灌注下降，腎小球濾過率（GFR）下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害，病因及時消除后腎功能可恢復。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃腸道液體丟失（腹瀉、嘔吐、胃腸減壓），腎臟
兒童急性腎衰竭的病因
病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少，造成腎臟灌注下降，腎小球濾過率（GFR）下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害，病因及時消除后腎功能可恢復。 （1）急性血容量不足：如大出血，胃腸道液體丟失（腹瀉、嘔吐、胃腸減壓），腎臟
什么是急性腎衰竭
急性腎衰竭（acute renal failure， ARF）是一個由多種病因引起的臨床綜合征，是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素，廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。患兒出現氮質血癥、水及電解
概述急性肺水腫的臨床表現
根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期 1、肺間質水腫期 癥狀：病人常感到胸悶，恐懼，咳嗽，有呼吸困難。 體征：面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高，可聞及哮鳴音。 X線檢查：肺血管紋理模糊，肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬，形成Kerley A線和B線。 血氣分析：PaCO2
概述胃急性擴張的臨床表現
發病常于暴飲暴食后1～2小時或術后、創傷后數小時至1～2周出現癥狀。 1.腹痛、腹脹 突然或逐漸發生上腹部或臍周持續性脹痛或隱痛，陣發性加重。腹痛常不劇烈。隨著腹痛的發生，出現腹脹。開始為上腹飽脹、膨隆，可見胃型但無胃蠕動波。腹脹逐漸加重，范圍擴大至整個腹部，全腹部膨隆，患者感覺腹脹特別嚴重
概述急性牙槽膿腫的臨床表現
表現為劇烈的疼痛，主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現紅腫及壓痛，淋巴結腫大及壓痛。 可伴頜面腫脹，可出現全身癥狀，如乏力、發燒、白細胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。 （一）根尖膿腫期 根尖周圍組織破壞、化膿，膿液不能引流。此階段疼痛激烈，
概述小兒急性胃炎的臨床表現
多急性起病，表現為上腹飽脹、疼痛、噯氣、惡心及嘔吐，嘔吐物為胃內容物、水及黏液，可帶血呈咖啡樣，較多出血時表現為嘔血及黑便。感染性胃炎伴有腹瀉時稱為急性胃腸炎。有細菌感染的患兒可伴發熱等感染中毒癥狀。嘔吐嚴重可引起脫水、電解質紊亂、酸中毒，失血可致休克。 1.急性單純性胃炎 起病較急，多在進
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2～4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述急性肺心病的臨床表現
1、癥狀 小的肺栓塞可無癥狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等。當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由于左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏面蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷，甚至休克。因冠狀動