簡述急性肝炎和慢性肝炎的區別
(1)急性肝炎:其中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均可能引起急性肝炎。一般起病急,病初可有發熱,病癥較明顯,病情轉歸快,一般無肝掌、蜘蛛痣,肝臟腫大,邊緣鈍,脾臟腫大,但質地柔軟。急性肝炎患者只要得到及時的治療,在兩個月內肝功能就可以恢復正常,然后經過積極休息可以痊愈。 (2)慢性肝炎:主要是指病情超過6個月不見好轉的肝炎,多見于乙型及丙型肝炎,一般認為甲型、戊型肝炎不會轉為慢性。有時,患者肝炎病史雖短,起病相對較急,但仍屬于慢性肝炎的急性發作。慢性肝炎發病起病可急可緩,但病初一般無發熱,癥狀可輕可重。但病情歸轉較緩,可有面暗、面頰部毛細血管擴張、肝掌、蜘蛛痣等表現。肝脾腫大,質地可軟可硬,脾臟腫大,質地也可軟可硬。它的病程較長,一般在一年左右,甚至幾年都達不到痊愈。......閱讀全文
簡述急性肝炎和慢性肝炎的區別
(1)急性肝炎:其中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均可能引起急性肝炎。一般起病急,病初可有發熱,病癥較明顯,病情轉歸快,一般無肝掌、蜘蛛痣,肝臟腫大,邊緣鈍,脾臟腫大,但質地柔軟。急性肝炎患者只要得到及時的治療,在兩個月內肝功能就可以恢復正常,然后經過積極休息可以痊愈。 (2)慢性肝炎:主要
急性肝炎和慢性肝炎的區別
(1)急性肝炎:其中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均可能引起急性肝炎。一般起病急,病初可有發熱,病癥較明顯,病情轉歸快,一般無肝掌、蜘蛛痣,肝臟腫大,邊緣鈍,脾臟腫大,但質地柔軟。急性肝炎患者只要得到及時的治療,在兩個月內肝功能就可以恢復正常,然后經過積極休息可以痊愈。 (2)慢性肝炎:主要
急性肝炎和慢性肝炎的區別介紹
(1)急性肝炎:其中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均可能引起急性肝炎。一般起病急,病初可有發熱,病癥較明顯,病情轉歸快,一般無肝掌、蜘蛛痣,肝臟腫大,邊緣鈍,脾臟腫大,但質地柔軟。急性肝炎患者只要得到及時的治療,在兩個月內肝功能就可以恢復正常,然后經過積極休息可以痊愈。 (2)慢性肝炎:主要
簡述慢性丙型肝炎的傳播途徑
1.經血和血液制品傳播 經血和血液制品傳播是丙型肝炎的主要傳播途徑。輸血后非甲非乙型肝炎患者,80%以上由HCV引起。反復輸入多個供血員血液或血制品者,更易發生丙型肝炎,輸血3次以上者感染HCV的危險性增高2~6倍。 微量血液也可傳播HCV,如共用污染血液的注射器的毒癮、藥癮者丙型肝炎發病率
簡述慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特點,即為:不同程度的肝組織壞死和炎癥反應,隨后發生肝纖維化,最終可發展為肝硬化。目前評估肝臟的慢性損傷程度,仍然主要依靠肝組織活檢,即通常所說的肝穿來實現。慢性肝炎的病理改變分為肝組織炎癥活動壞死程度的分級(G)和纖維化程度的分期(S)。炎癥活動度分級(Grade, G)為4級(
簡述急性重型肝炎臨床癥狀
1.有嚴重的全身中毒癥狀:起病后迅速出現高度乏力、高度厭食、高度腹脹、頻繁惡心等癥狀。 2.黃疸迅速加深:每天血清膽紅素上升大于17.1微摩/升,短時間內出現明顯的皮膚鞏膜黃染,有濃茶樣的尿色改變。 3.肝臟絕對燭音界縮小或進行性縮小:叩診肝臟絕對濁音界普遍在3個肋間隙內,個別病例可出現叩空
簡述急性重型肝炎的鑒別診斷
本病根據病史與特殊檢查,需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及
簡述急性重型肝炎的癥狀表現
肝臟疾病的臨床表現,黃疸迅速加深,明顯厭食,頻繁惡心嘔吐,極度乏力,少數病人病情進展迅速,黃疸不深,病人進入深昏迷。肝性腦病的臨床表現;起病10天內,出現肝性腦病的精神神經癥狀,如性格改變,睡眠節律倒置,行為異常,計算能力減退,逐漸發展至定向力和理解能力喪失,最后嗜睡加深,淺昏迷時對各種刺激尚有
簡述急性重型肝炎的發病機理
HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病. 1、病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 2、病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,
簡述急性重型肝炎的病理改變
重型肝炎是各種肝炎里比較嚴重的一種,凡出現重型肝炎的患者,都需要得到及時治療,否則后果很嚴重。重型肝炎分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎和慢性重型肝炎。這三種重型肝炎的病理改變各不相同。 1.急性重型肝炎:肝臟體積明顯縮小,邊緣變薄,質軟、包膜皺縮。鏡下見到廣泛的肝細胞壞死消失,遺留細胞網支架,
慢性肝炎
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續超過6個月以上的肝臟壞死和炎癥,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),長期飲酒,服用肝毒性藥物等。臨床上可有相應的癥狀、體征和肝生化檢查異常,也可以無明顯臨床癥狀,僅有肝組織的壞死和炎癥。病程呈波動性或持續進行性,如不進行適當的治療,部分患者可進展為肝硬
簡述慢性丙型肝炎的臨床表現
慢性丙型肝炎多由急性丙型肝炎演變而來,分為慢性肝炎輕度和慢性肝炎中度,因臨床上癥狀體征常不顯著,以單項ALT增高為唯一異常現象的為數甚多,故常為亞臨床型。如果有癥狀,常表現為乏力、納差、關節疼痛、厭食、惡心和發熱。后期可出現黃疸、腹脹或食管靜脈曲張破裂出血等。由于慢性丙型肝炎患者癥狀多輕微,并有
簡述慢性肝炎癥的用藥原則
對慢性肝炎癥病人來說,目前還缺乏非常有效的藥物,因此有些病人“求醫心切”,“有病亂求醫”,一看到廣告或宣傳治療肝病的藥物就買來服用,這也吃,那也吃,結果花了錢卻沒治了病。這種做法是很不科學的。慢性肝炎病人選擇用藥應掌握以下原則: (1)用藥不要過多過雜:很多藥物都要經過肝臟解毒。用藥過多過雜能
輸血后肝炎(急性乙型肝炎)
急性病毒性肝炎主要由嗜肝的肝炎病毒A、B、C、D、E所引起;一些非特異嗜肝的病毒,如巨細胞病毒、Epstain-Barr病毒、單純皰疹病毒等亦可引起肝炎,但少見。病毒性肝炎可分為腸傳性的傳染性肝炎和血傳性的血清性肝炎,腸傳性的肝炎病變自限,血傳性的可發展為慢性肝炎。輸血后肝炎由輸入含病毒的血液或血
簡述亞急性重型肝炎的臨床診斷
急性黃疸型肝炎起病后十日以上,凝血酶原時間明顯延長(凝血酶原活動度低于40%),并具備以下指征之一者: ①出現Ⅱ度以上肝性腦病癥狀。 ②黃疸迅速上升,數日內血清膽紅素上升至大于170umol/l;肝功能嚴重損害,血清ALT升高或酶膽分離、白/球蛋白倒置,丙種球蛋白升高。 ③高度乏力及明顯食
慢性肝炎的治療
慢性肝炎的治療包括多個方面,保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預防肝癌等等,其中針對不同的病因并去除病因,是慢性肝炎治療中最重要的原則。慢性乙肝病毒攜帶者需要定期體檢復查,通常不需要治療。 ①保肝治療:藥物種類比較多,包括甘草酸類制劑,水飛薊素類制劑,五味子類制劑等。 適用于所有的慢性肝炎病人
慢性肝炎的介紹
慢性肝炎是一類疾病的統稱,病因不同,其臨床特點、治療方法以及預后結局可能有所不同,但也有共同的特征:⑴肝功能反復波動,遷延不愈;⑵肝組織均有不同程度的壞死和纖維結締組織增生,呈現慢性纖維化。⑶病情發展的最終階段均為肝硬化。⑷均需要保肝和抗纖維化治療。
簡述急性黃疸型肝炎的鑒別診斷
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現有以下特征: 1.起病較緩,病史不明確 在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內乏力,出現消化道癥狀,如食欲減退,惡心厭油,腹脹便
急性乙型肝炎轉變為慢性乙肝的原因
①與乙肝病毒感染時的年齡有關。一般來說,感染時的年齡越小,致使乙肝慢性化的幾串越大。所以說母嬰及父嬰垂直傳播是導致新生兒乙肝病毒感染,乃至終生攜帶或中途發病的主要原因。如果是新生兒時感染的乙肝病毒,90%-95%的會慢性化。兒童期感染乙肝病毒后約有20%會慢性化。成人感染乙肝病毒則只有10%會向
急性重型肝炎的病因
中醫病因 急黃候之病因病機為火盛。 西醫病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、 戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg 陽性,也可以是HBsAg與抗-
簡述慢性活動性肝炎的抽血檢查項目
(1)血清黃疸指數及膽紅素定量 肝臟可以制造和排泄膽汁,當肝細胞受損時,膽汁逆流入血造成血清膽紅素含量升高。此項檢查可以反映黃疸的有無、程度和性質。正常人血清中有微量膽紅素。 正常值:黃疸指數為4-6單位;膽紅素定量為17.1微摩/升以下。 (2)血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT,曾用GPT即
分析急性乙型肝炎轉變為慢性乙肝的原因
①與乙肝病毒感染時的年齡有關。一般來說,感染時的年齡越小,致使乙肝慢性化的幾串越大。所以說母嬰及父嬰垂直傳播是導致新生兒乙肝病毒感染,乃至終生攜帶或中途發病的主要原因。如果是新生兒時感染的乙肝病毒,90%-95%的會慢性化。兒童期感染乙肝病毒后約有20%會慢性化。成人感染乙肝病毒則只有10%會向
急慢性肝炎的簡介
肝炎是指由于各種原因引起肝細胞壞死,肝功能異常。急性肝炎和慢性肝炎主要區別在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝臟病變,一般病程不超過6個月。慢性肝炎多是由急性乙肝,急性丙肝病程超過半年演變而成。另外,慢性肝炎還包括了那些不是病毒原因引起,但是臨床表現為慢性肝炎患者,包括脂肪肝患者、藥
慢性肝炎疾病的概述
急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病程超過半年者,稱為慢性肝炎疾病。有的乙型肝炎癥起病隱襲,待臨床發現疾病時已成慢性。
慢性肝炎的鑒別診斷
慢性肝炎需要與慢性胃炎,慢性膽囊炎鑒別。依據以上檢查,鑒別慢性肝炎不難。 1) 慢性胃炎:表現為胃脹,胃部不適。化驗肝功能正常,彩超肝臟無慢性損傷影像改變。無肝炎病毒感染標志。 2) 慢性膽囊炎:表現為肝區不適,厭食油膩等,彩超顯示有慢性膽囊炎改變,肝臟影像正常。化驗肝功通常為正常,無肝炎病
慢性肝炎的發病機理
1)慢性乙型肝炎(CHB):一般認為HBV不直接損害肝細胞,而是通過宿主免疫應答和反應引起肝細胞的損傷和破壞,導致相應的臨床表現。由于宿主不同的免疫反應,包括個體的遺傳和代謝差異,HBV感染所引起的臨床表現和專柜也不同。免疫耐受期為基本上沒有免疫反應,血液內病毒高載量,但基本上無肝損傷。免疫激活
慢性肝炎癥的類型
1、以往根據其癥狀體征及肝臟的病理改變,分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。 ①慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區輕微疼痛,偶爾出現黃疸,肝臟輕度腫大,質地可中等硬,輕微壓痛。少數病人可有脾腫大。ALT升高或反復升高,其他肝功能試驗及蛋白代謝大致
慢性肝炎的輔助檢查
慢性肝炎需要做如下檢查: (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉肽酶等,了解肝臟損傷程度。 (2)凝血酶原時間(PT)及 PTA :PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標, PTA是PT測定值的常用表示方法,對判斷
慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特點,即為:不同程度的肝組織壞死和炎癥反應,隨后發生肝纖維化,最終可發展為肝硬化。目前評估肝臟的慢性損傷程度,仍然主要依靠肝組織活檢,即通常所說的肝穿來實現。慢性肝炎的病理改變分為肝組織炎癥活動壞死程度的分級(G)和纖維化程度的分期(S)。炎癥活動度分級(Grade, G)為4級(
急性乙型肝炎簡介
急性病毒性肝炎主要由嗜肝的肝炎病毒A、B、C、D、E所引起;一些非特異嗜肝的病毒,如巨細胞病毒、Epstain-Barr病毒、單純皰疹病毒等亦可引起肝炎,但少見。我國目前發生的急性病毒性肝炎主要是甲型肝炎;戊型肝炎除在新疆南部有流行外,全國許多地區都有散在發生。 病毒性肝炎可分為腸傳性的傳染性肝