關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的術后處理介紹
1.預防靜脈橋血栓形成 由于術后上腔靜脈系統壓力降低，血流緩慢，血管橋和修補后的靜脈壁易形成血栓，必須積極預防。術中旁路血管兩端盡量做端-側吻合，手術操作要仔細。術后應加強抗凝，早期可皮下或靜脈注射肝素（0.5～0.8mg/kg），8小時1次，3d后改為口服小劑量阿司匹林或華法林半年。 2.利尿、強心 手術后回心血量增多可增加心臟負荷，應嚴格限制液體入量，應用利尿劑和洋地黃類藥物，改善心功能。 3.抗感染治療 術中嚴格無菌操作，術后要加強抗感染治療。 4.全麻患者適當延長拔除氣管插管時間，拔管過早，有些患者會因喉頭水腫未消或通氣不足缺氧窒息。術后48h顏面部水腫應幾乎消失，反之，提示旁路移植術早期失敗，此類病人常伴有呼吸功能不全，是再手術指征。 5.加強營養防止負氮平衡。 6.行大隱靜脈頸外靜脈轉流術者，術后禁用腰帶。......閱讀全文
關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的術后處理介紹
1.預防靜脈橋血栓形成 由于術后上腔靜脈系統壓力降低，血流緩慢，血管橋和修補后的靜脈壁易形成血栓，必須積極預防。術中旁路血管兩端盡量做端-側吻合，手術操作要仔細。術后應加強抗凝，早期可皮下或靜脈注射肝素（0.5～0.8mg/kg），8小時1次，3d后改為口服小劑量阿司匹林或華法林半年。 2.利
關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的簡介
大隱靜脈-頸外靜脈轉流，別名great saphenous vein-external jugular vein shunt；大隱靜脈-頸外靜脈轉流術，是一種心血管外科/上腔靜脈綜合征手術，適用于：1.年老體弱不能耐受開胸大手術者；2.開胸手術失敗者；3.對惡性腫瘤晚期腫瘤侵入縱隔，心臟上腔靜脈
關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的手術步驟介紹
以右側為例，先在頸部游離出頸外靜脈備用；從踝部至腹股溝區沿大隱靜脈行徑做多個小切口，分離大隱靜脈，仔細結扎其分支，但需保留旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈和陰部外靜脈；切斷大隱靜脈遠心端后，將大隱靜脈從腹股溝部拉出。在右側胸腹壁上做一個皮下隧道備用。將大隱靜脈沿隧道送至頸部與頸外靜脈吻合。術中皮下隧道要止
簡述大隱靜脈頸外靜脈轉流的適應癥
大隱靜脈-頸外靜脈轉流適用于： 1.年老體弱不能耐受開胸大手術者； 2.開胸手術失敗者； 3.對惡性腫瘤晚期腫瘤侵入縱隔，心臟上腔靜脈粘連嚴重者； 4.胸腔有嚴重感染者。
關于大隱靜脈移位轉流術的術后處理介紹
1.全身應用抗生素1～2天，預防切口感染及靜脈炎。 2.靜滴500ml右旋糖酐-40，每日1次，持續5～7天。 3.下肢加壓包扎，抬高患肢，3天后下床活動。
自體大隱靜脈原位轉流術的術后處理介紹
自體大隱靜脈原位轉流術術后做如下處理： 1.應用抗生素，防止各切口感染。 2.臥床休息，抬高患肢。因手術后有不同程度的淋巴回流障礙，下肢可能出現不同程度腫脹。如發生淋巴漏，應有良好的引流，嚴格無菌操作以防繼發感染。 3.密切觀察患肢血運改善情況。一般足背動脈搏動可以恢復。也可通過下肢血流圖
關于大隱靜脈移位轉流術的基本介紹
大隱靜脈移位轉流術用于下肢原發性深靜脈瓣膜功能不全的手術治療。下肢深靜脈瓣膜功能不全的手術分兩大類，一類為促使血液回流的手術，另一類是制止血液倒流的手術，應根據病變性質和程度的不同，選擇手術方法。大隱靜脈移位轉流術的目的是利用瓣膜功能尚屬良好的大腿段大隱靜脈，部分替代瓣膜功能不全或有局部阻塞的大
關于自體大隱靜脈原位轉流術的簡介
自體大隱靜脈原位轉流術用于慢性股動脈-腘動脈硬化性閉塞的手術治療。 倒置的自體大隱靜脈移植，血流通過逐漸增粗的血管，血流速度減慢；而不倒置的大隱靜脈移植，血流通過逐漸變細的血管，可以增加流速。同時大隱靜脈在原位，易于吻合，減少感染的機會。
自體大隱靜脈原位轉流術的術前準備
1.詳細了解病情，做下肢動脈造影，了解閉塞的程度及范圍。 2.做下肢靜脈造影，了解大隱靜脈及下肢深靜脈的通暢情況。 3.對已有末端肢體壞死并有輕度感染的患者，應提早應用抗生素，有效控制感染不使擴散。
簡述大隱靜脈移位轉流術的手術步驟
手術大體步驟： ①在大腿下1/3內側至小腿脛骨內側緣做切口。 ②解剖大隱靜脈、腘靜脈。 ③大隱靜脈與腘靜脈做端-側吻合。
自體大隱靜脈原位轉流術的麻醉和體位
可采用全身麻醉或硬膜外麻醉。患者取仰臥位，手術側膝關節彎曲30°～60°，大腿外旋，膝關節下方墊以沙袋。肢體末端已有壞死或潰瘍者，必須完全與手術野隔絕。
概述自體大隱靜脈原位轉流術的手術－步驟
1.切口 根據需要選做腹股溝、大腿內側及膝關節內側切口。要求有合適的長度，既能取出大隱靜脈，又能充分顯露近端擬做架橋的總股動脈及股淺、股深動脈，遠端切口則要求充分顯露腘動脈的遠端部分。 2.摘取大隱靜脈并檢查大隱靜脈，用生理鹽水肝素溶液沖洗備用。 3.顯露股總動脈 切開深筋膜，分離肌肉，打開
關于大隱靜脈移位轉流術的適應癥和禁忌癥介紹
一、適應證 下肢深靜脈瓣膜功能不全及部分阻塞。 二、禁忌證 1.大隱靜脈入口處以上股總靜脈瓣膜功能不全及阻塞。 2.大腿段大隱靜脈瓣膜功能不全。 3.深靜脈血栓性靜脈炎。
大隱靜脈移位轉流術的麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.術前準備 （1）術前必須做逆行和順行靜脈造影，確定深靜脈瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同時做淺靜脈造影，確定大隱靜脈系統的瓣膜功能狀況。必須嚴格選擇手術指征。 （2）手術前1天靜滴500ml右旋糖酐-40，手術開始前應用抗生素。
簡述自體大隱靜脈原位轉流術的適應癥
股、腘動脈硬化性閉塞，根據其動脈閉塞的程度不同，可分3級： Ⅰ級有較嚴重的間歇性跛行，影響日常生活和工作。 Ⅱ級有中度或重度靜息性疼痛，用非手術療法癥狀不能緩解。 Ⅲ級肢體遠端出現不同程度的壞疽，疼痛更為劇烈。對Ⅰ級的患者，治療的目的是改善癥狀，如果間歇性跛行不嚴重，不影響日常生活及工作，
簡述自體大隱靜脈原位轉流術的禁忌癥
1.病變過于廣泛，閉塞已超過腘動脈分叉以下或遠端動脈雖然未閉塞但動脈壁沒有吻合的條件。 2.肢體已有壞死并有繼發感染，特別是感染已擴散到踝關節以上。 3.年老體弱有心肺功能不全等其他疾病。
關于大隱靜脈曲張的檢查介紹
1.屈式（Trendelenburg）試驗 檢測隱股靜脈瓣膜功能。 2.潘式（Perthes）試驗 檢測下肢淺靜脈曲張患者患肢的深靜脈主干是否通暢。 3.下肢深靜脈造影 是診斷的“金標準”。
關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的介紹
大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)：用來測定大隱靜脈瓣膜的功能，單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位，下肢抬高，排空淺靜脈內的血液，用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立，10s內解開止血帶，大隱靜脈血柱由上向下立即充盈，則提示大隱靜脈瓣
簡述自體大隱靜脈原位轉流術的術中注意要點
1.無論是倒置或不倒置自體大隱靜脈移植，用作旁路的自體大隱靜脈長度要足夠，吻合不能有張力。 2.做血管吻合時，大隱靜脈內應充滿生理鹽水肝素溶液，吻合完成前應用肝素溶液沖洗吻合口，避免形成血栓。 3.用作旁路的大隱靜脈，避免內膜損傷，避免大隱靜脈扭曲。這些均直接影響手術成敗。
關于大隱靜脈曲張的病因分析
一般來講，靜脈壁的彈性發育較差和靜脈血管內過高的壓力是導致靜脈曲張的直接原因。另外一些危險因素會增加罹患靜脈曲張的機會，如靜脈曲張家族史、長期腹壓高、體重超重、孕婦、長期站立或久坐不動、不愛運動、吸煙、患有深靜脈血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30～70歲之間。
關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的簡介
大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)：用來測定大隱靜脈瓣膜的功能，單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位，下肢抬高，排空淺靜脈內的血液，用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立，10s內解開止血帶，大隱靜脈血柱由上向下立即充盈，則提示大隱靜脈瓣
關于大隱靜脈曲張的基本信息介紹
大隱靜脈是位于下肢內側的淺表靜脈，自足部至大腿根部，再到下肢深靜脈中。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30～70歲之間。病變的淺靜脈表現為伸長、擴張和蜿蜒屈曲，多發生于持久從事站立工作和體力勞動的人群，如教師、售貨員、外科醫生等。
關于大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環縮術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①以腹股溝部股動脈搏動為標志做大腿前內側縱行切口。 ②顯露大隱靜脈，結扎大隱靜脈各分支。 ③解剖股總靜脈、股淺及股深靜脈。 ④截取大隱靜脈的分支做成，靜脈片待用。 ⑤環縮股淺靜脈：將制成的靜脈片在股淺靜脈瓣竇處圍繞一圈，形成“帶戒”狀。 ⑥隱股靜脈瓣環縮。 ⑦小腿部
關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的注意事項介紹
一、注意事項 1．保持正常的飲食及睡眠。 2．扎止血帶前，排空靜脈血液，止血帶位置恰當，松緊適度。 3．在易于觀察處進行試驗。 二、術后處理 試驗完畢即去除止血帶，患者可原地休息幾分鐘，通常無需處理。
關于原發性大隱靜脈曲張的檢查方式介紹
1.大隱靜脈瓣膜功能試驗 患者平臥，下肢抬高，使靜脈排空，在大腿根部扎上止血帶，壓迫大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒鐘內釋放止血帶，如出現自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全。應用同樣原理，在腘窩部扎上止血帶，可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在未放開止血帶前，止血帶下方的靜脈在30秒內已充盈
關于原發性大隱靜脈曲張的簡介
下肢靜脈瓣膜關閉不全是一種常見疾病，多發生在持久從事體力勞動或站立工作人員，在農民、理發員、運動員、外科醫師等人群中發病率較高。先天靜脈壁薄弱、擴張、靜脈瓣膜缺陷、靜脈腔內壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關閉不全的主要原因。患者常感下肢沉重、酸脹、走路易疲勞。有的可伴有小腿
治療大隱靜脈曲張的簡介
1.保守治療 彈力繃帶或彈力襪。 2.硬化劑注射 3.手術治療 大隱靜脈高位結扎＋剝脫術。 4.激光或射頻治療
大隱靜脈瓣膜功能試驗的概述
大隱靜脈瓣膜功能試驗即Trendelenburg試驗，是用于了解大隱靜脈及交通支瓣膜功能的臨床物理學檢查方法。 1、適應證 用于診斷原發及繼發性下肢大隱靜脈曲張。 2、禁忌證 動靜脈瘺患者。
大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環縮術的簡介
大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環縮術用于原發性深靜脈瓣膜功能不全的手術治療。治療原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全及其繼發性大隱靜脈曲張，除自體帶瓣靜脈段移植術、半腱肌-二頭肌腱襻腘靜脈瓣膜代替術外，20世紀80年代以來利用自體靜脈片施行股淺靜脈瓣或隱股靜脈瓣或股淺靜脈-隱股靜脈瓣聯合環縮術，取得了良好的療效
關于原發性大隱靜脈曲張的診斷和預防介紹
一、診斷 1.大多為長期站立及強體力勞動者，或大隱靜脈剝脫術后癥狀未見好轉或短期復發。 2.患肢腫脹，久立時出現膨脹性劇烈疼痛。具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征。 3.靜脈壓測定、方向性多普勒超聲檢查有助于診斷。 4.靜脈造影。 二、預防 避免長期站立工作、重體力勞動、妊娠、慢性咳