簡述口腔頜面部蜂窩織炎的發病機制
口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性，多由牙源性或腺源性感染擴散所致，創傷性、血源性及醫源性較少見。 常見的牙源性感染有：下頜第三磨牙冠周炎（主要引起咬肌間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙和口底多間隙感染）、根尖周炎及牙槽膿腫（上前牙根尖周炎或牙槽膿腫可引起眶下間隙；上下頜后牙區根尖周炎或牙槽膿腫可引起顳下間隙、頰間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙、口底多間隙感染） 常見的腺源性感染有：頜面部淋巴結炎（主要引起頦下間隙、頰間隙、下頜下間隙感染）、化膿性頜下腺炎（主要引起下頜下間隙、口底多間隙感染）、舌下腺炎（主要引起舌下間隙感染）、化膿性腮腺炎（主要引起咬肌間隙、咽旁間隙感染）、扁桃體炎（主要引起咽旁間隙、口底多間隙感染）。 繼發與創傷、面部癤癰、口腔潰瘍、醫源性感染和血源性感染者較少見。其中常見醫源性感染有：下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴可引起翼下頜間隙感染；卵圓孔、圓孔阻滯麻醉時消毒不嚴可引起顳下間隙感染。......閱讀全文
關于口腔頜面部腫瘤的簡介
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分發生于暴露部位，且常有癌前病變過程，這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化，如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等
治療口腔頜面部感染的概述
口腔頜面部感染的治療要從全身和局部兩個方面考慮，但對輕度感染，僅用局部治療即可治愈。 1、口腔頜面部感染局部治療：注意局部清潔，減少活動和不良刺激。炎癥早期可外敷藥物、針灸、封閉和理療，有消炎、消腫、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹，敷于患處皮膚表面，可使炎癥消散或局限。 2、口
關于頜血部間隙感染的概述
中醫認為本病屬于“癰”、 “疽”、“發”的范疇，當病變比較局限形成膿腫時稱之為“癰”；而炎癥范圍比較彌散形成蜂窩織炎時，則謂之“癰”或“發”。由于頜面部各間隙解剖位置不同，出現的癥狀亦不盡相同，故在中醫中又有許多名稱。如“頸癰”(頜下或頦下間隙感染)、“顴癰”(顳及顳下間隙感染)、“頰疽”(頰間
蜂窩織炎的鑒別診斷
根據有境界不清的紅腫，有指壓性水腫及壓痛，皮疹中央先腫后軟，波動、潰破等特點可診斷，但要注意與下列疾病鑒別。 1.丹毒 丹毒為淺層炎癥，浸潤較輕，不形成深在性膿腫，皮損為境界清楚的炎癥性紅斑，水腫情況不及本病明顯。 2.接觸性皮炎 有接觸史，紅斑與接觸的致敏物一致，過緣清楚，瘙癢明顯，一般無
口腔頜面部異物滯留診療分析
口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病、多發病，且開放性損傷的創口內常有異物嵌入。頜面部解剖結構復雜，血管、神經豐富，異物侵入后若不及時清除，則可導致化膿性感染及相應的功能障礙。我院近期收治頜面部創傷術后創口異物滯留2例，后通過手術治療成功取出異物，現分析報告如下。?1病例資料?【例1】男，40歲。因
怎樣檢查急性蜂窩織炎？
1.外周血象 （1）白細胞計數 一般感染時，白細胞計數>10×109/L升高。若白細胞計數>（20～30）×109/L，或0.1%，或出現毒性顆粒時，應警惕并發感染性休克和膿毒血癥。 （2）白細胞分類計數 白細胞計數升高常伴有中性粒細胞升高。 2.細菌學檢查 （1）細菌培養 對多發、反復
口腔頜面部軟組織肉瘤的簽章
口腔頜面部軟組織肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一組起源于間葉組織的惡性腫瘤，以前被分別進行論述。由于其具有很多相同的生物學及臨床特征，故近年來常予以合并討論；1987公布的UICC腫瘤臨床分類分期中亦予以集中描述。
治療口腔頜面部腫瘤的相關介紹
應根據癌腫的病變情況（組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結轉移等）和病人的全身狀況來決定治療方案。治療措施有手術切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中草藥治療等。多數病例應采用綜合治療以取得較好的療效。手術切除的目的仍是口腔癌的重要治療手段。局部病灶應采用根治性切除
口腔頜面部感染的病原菌
口腔頜面部感染以化膿性細菌感染為主，常見的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌、綠膿桿菌等；少見厭氧性腐敗壞死性細菌所引起的腐敗壞死性感染；偶見特異性感染如結核桿菌、梅毒螺旋體及放線菌等感染也可見到。感染可以由一種致病菌引起，也可由多種細菌所引起，一與頜面部腔竇相通的感染常是由需氧
急性眼眶蜂窩織炎的診斷
1全身癥狀：炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀：眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破癥狀減輕
急性眼眶蜂窩織炎的檢查
①病史眼部癥狀和體征；②X光攝片除外副鼻竇炎；③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎；④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作涂片以Gram染色檢查同時作細菌培養；⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及涂片檢查。
急性眼眶蜂窩織炎的病因
1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
急性蜂窩織炎的病因分析
多因皮膚、黏膜損傷后，皮下疏松結締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。病菌多為金黃色葡萄球菌，有時為溶血性鏈球菌，也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷患者中，偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
皮下急性蜂窩織炎的簡介
性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染，多與皮膚、黏膜受傷或有其他病變有關。病菌多為溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他型鏈球菌等。急性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染，可發生在人體各部以下所述是在皮下的本病。
蜂窩織炎的病因及癥狀
病因 病原菌主要為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來，或由淋巴或血行感染所引起。 癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發炎的癥狀迅速擴展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。
關于頸部蜂窩織炎的概述
臨床癥狀：頸部淺表的蜂窩織炎，局部有明顯的紅、腫、熱、痛，病變迅速擴大，與周圍正常組織無明顯分界，病變中央部分常因缺血發生壞死。頸部深在蜂窩織炎，局部紅腫多不明顯，但全身癥狀明顯，有高熱、寒戰、頭痛、全身無力等，病變嚴重時可發生喉水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸困難及吞咽困難，炎癥向下擴展可引起
關于頸部蜂窩織炎的簡介
頸部蜂窩織炎是頸部疏松結締組織的一種急性彌漫性化膿性炎癥。致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌，少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起，也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起，常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。其特點是病變與周圍組織無明顯界限，不易局限，病變可
蜂窩織炎的癥狀及檢查
癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發炎的癥狀迅速擴展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗
腹壁蜂窩織炎疼痛病例報告
腹痛是臨床常見癥狀，其形成原因眾多且復雜，年輕患者的腹壁蜂窩織炎導致的腹痛極為罕見，易被忽視。本文回顧了1例輾轉了多家醫院多個科室，最終被診斷為腹壁蜂窩織炎予以治愈的腹痛患者，以供參考。?患者，女，34歲，體重指數20 kg/m2，因“右腹部疼痛1個月”就診。既往無糖尿病等慢性病史，10個月前曾行腹
怎樣治療急性蜂窩織炎？
1.局部治療 （1）藥物涂布早期局部無波動時，可用50%硫酸鎂做局部濕熱敷，或用金黃散外敷 （2）物理治療早期應用紫外線、紅外線可促進膿腫局限，消炎；膿液排出后可選擇透熱法，如超短波、微波等，促進局部血液循環，肉芽組織生長，加快創口愈合。 （3）切開引流一旦膿腫形成，應切開引流。對于口底及
關于口腔頜面部腫瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。 如：牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等，常采用X線曲面平展片，上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。 2.CT檢查 3.MRI檢查 適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理4
3.討論?口腔頜面部多間隙感染是口腔頜面感染的急重癥病之一，其中口底多間隙感染又被稱為口底蜂窩織炎，被認為是頜面部最嚴重而且治療最困難的感染之一。當口底多間隙感染沒有得到及時有效的控制時，感染有可能沿頸深筋膜間隙向下擴散至頸部，更為嚴重的甚至擴散至縱隔形成縱隔膿腫。近年來，有關急性下行性縱隔膿腫的臨
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情評估?糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一，可使局部組織對感染的反應減弱，并有助于厭氧菌生長。因此，糖尿病患者細菌感染的發生率和病死率遠高于其他患者。研究發現，口腔頜面部多間隙感染患者中，糖尿病患者住院時間增加，感染累及間隙以及切開引流數量會更多，更容易發生并發癥，甚至死亡；但嚴格控
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理1
1.患者資料?患者，男，64歲，身高167 cm，體質量75kg，主因“頦下口底腫脹3d”入院。患者3d前自覺喉部疼痛不適，之后出現頦下腫脹，1d前頦下腫脹突然加重，于當地醫院治療后效果不明顯，為進一步治療遂就診于空軍軍醫大學第三附屬醫院。?既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰島素治療，血糖控制在空腹約
口腔頜面部惡性腫瘤的臨床治療
應根據癌腫的病變情況（組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結轉移等）和病員的全身狀況來決定治療方案。治療措施有手術切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中草藥治療等。多數病例應采用綜合治療以取得較好的療效。手術切除的目的仍是口腔癌的重要治療手段。局部病灶應采用根治性節除
口腔頜面部軟組織肉瘤的癥狀體征
臨床上，肉瘤的共同表現為： ①發病年齡較癌為輕； ②病程發展較快； ③多呈現為實質性(或有分葉)腫塊，表皮或黏膜血管擴張充血，晚期始出現潰瘍或有溢液、出血； ④腫瘤浸潤正常組織后可引起相應一系列功能障礙癥狀，諸如呼吸不暢、張口受限直至牙關緊閉等； ⑤一般較少淋巴結轉移，但常發生血行轉移
口腔頜面部間隙感染的麻醉管理2
2.圍術期管理?2.1術前評估?患者因頜面部間隙感染急診入院，病情呈進行性加重。綜合現病史、體格檢查、實驗室檢查與輔助檢查提示合并膿毒癥，需緊急手術行膿腫切開引流，避免膿毒癥休克的發生。由于患者年齡偏大，合并多系統性疾病，圍術期存在氣管插管失敗、心肺功能不全、大量失血等風險。因此，須全面評估患者，充
關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹
1.舌部血管瘤 是舌部常見的良性腫瘤，多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見，海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位，腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面，舌面呈紫紅色，患側舌部海綿淋巴血管瘤，舌體明顯增大，觸之腫物柔軟、邊界不清，壓之腫物縮小，當壓力解除后，腫物又迅速恢復原狀，腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫
關于眶蜂窩織炎的基本介紹
眶蜂窩織炎（orbital cellulitis）是眶內軟組織的急性炎癥,屬于眼眶特異性炎癥的范疇,發病急劇,嚴重者波及海綿竇而危及生命。分為眶隔前蜂窩織炎及眶隔后蜂窩織炎,后者又稱眶深部蜂窩織炎。
關于眶蜂窩織炎的病因分析
眶蜂窩織炎是眶隔后眶內軟組織的急性細菌感染,是兒童眼球突出的最常見病因。不僅會嚴重影響視力,而且可引起顱內并發癥或敗血癥而危及生命。 1.鄰近病灶感染,如鼻旁竇炎（以篩竇為最）、上頜骨骨髓炎、急性淚囊炎、面部丹毒、癤腫或口腔病灶等。 2.眶、面部外傷或手術后感染。 3.由急性傳染病或敗血癥