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  • 關于甲狀舌管囊腫和甲狀舌管瘺切除術的手術步驟介紹

    1.以囊腫為中心做與皮紋一致的弧形橫切口。 2.如為瘺管因其瘺道常經舌骨中部或下部上達舌盲孔。要顯示瘺管便于完全切除,可先經瘺口注入亞甲藍液,使瘺管內壁呈藍色,將探針伸入瘺口,在其周圍邊緣做梭形切口。以鼠齒鉗提起瘺口邊緣的組織做牽引,沿瘺道做潛行分離,注意使瘺管保持完整。 3.在頸深筋膜淺面上分離顯露囊腫。 4.如有瘺管則沿其行徑向上分離至舌骨體處的根部至終止深處切除之。 5.也可在瘺管的兩側3~5mm處用骨鉗將舌骨切斷,去除瘺管及與其相關的舌骨中段。 6.甲狀舌骨囊腫(瘺),根部深達盲孔者。手術時需沿瘺管追蹤至舌根部。其解剖的方法可取以舌骨為中心做水平及垂直線,沿45°平分線,向上達舌盲孔。 7.術者用左手指伸至舌根,將舌向頸前部推移使囊腫(瘺管)底部接近切口。 8.將囊腫、瘺管分離到盲孔部。在瘺管根部結扎,將整個病變組織從舌底部切除。 9.舌骨的斷端間可留有空隙將其縫合修復。 10.盲孔處舌肌中的創口經......閱讀全文

    關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的簡介

      在胚胎發育過程中,膀胱自臍部沿腹壁下降,在下降過程中,因臍有一細管與膀胱相連,出生后退化成一纖維索帶。如出生后臍尿管兩端已閉塞,中間段未閉合,則形成先天性臍尿管囊腫,如果臍尿管全程均未閉合,則形成臍尿管瘺。也叫做開放性臍尿管,膀胱尿液可從臍孔流出腹外。不論那種病變,因臍尿管有分泌功能,都易引起感

    兩例頸部支氣管源性囊腫病例分析

    支氣管源性囊腫是一類發育異常性疾病,常發生在縱隔內,位于頸部的支氣管源性囊腫較為少見。現將我院診治2例頸部支氣管源性囊腫患者的臨床資料總結分析如下。?病例1?男,22歲,發現頸部正中偏左腫物1周于2015年1月10日入院。入院體格檢查:頸部正中偏左皮下可觸及一直徑約3.0 cm×2.0 cm

    關于肝海綿狀血管瘤切除術的手術步驟介紹

      手術大致步驟:   1.切口:根據腫瘤大小、部位而選擇,同肝切除術。   2.阻斷第1肝門:根據部位和界限認為適合行剝脫術者,在第1肝門,經網膜孔置放一導尿管或紗布帶。分離和切斷、結扎腫瘤所在肝葉的韌帶和粘連,腫瘤分離后放松阻斷帶,準備進行腫瘤剝離切除。   3.再次進行肝門阻斷。切線應選

    舌根部異位甲狀腺1例及異位甲狀腺臨床診療思路2

    2.2臨床表現?由于異位甲狀腺發生位置的多樣性、較低的患病率及無特征性臨床表現的特點,臨床上容易發生漏診及誤診。臨床醫生應對頸部中線附近的腫物予以高度重視,尤其是位于舌根附近的腫物。由于70%~80%的舌甲狀腺是唯一行使功能的甲狀腺組織,臨床檢查中對于表面多光滑,位于舌根正中部,且伴有表面豐富小血管

    關于臍尿管囊腫及臍尿管瘺的病原原理介紹

      本病之病原學乃于胚胎期10~24毫米大小時,膀胱尚擴大至臍部,其后膀胱則沿前腹壁下降,在其下降過程中,遺留一細管與尿囊相通,此管道逐漸變細、閉塞、成一纖維索條自臍部連至膀胱前壁,如其未全閉塞仍有管腔相通,則成為臍尿管瘺,如兩端閉塞,中間部分未全閉鎖,則有形成囊腫之可能。

    意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析2

    ?圖3 CBCT評估患牙牙周余留骨量。A:唇側余留骨量約5mm;B:舌側牙槽骨吸收高度(自舌隆突至舌側骨高點約6.5mm);C:根尖至舌側骨高點約7mm?介紹治療方案,與患者充分溝通,簽署知情同意書。漱口液漱口,頜面部消毒,甲哌卡因局部浸潤麻醉,微創完整拔出22牙,見22牙腭側遠中頸部自舌隆突向根方

    關于闊韌帶囊腫切除術的手術步驟介紹

      一、適應證  經婦科或B超檢查證實有盆腔囊腫,且直徑大于6cm以上或持續存在者。  二、禁忌證  1.早期妊娠的孕婦。  2.病人有嚴重的內科合并癥。  三、手術步驟  手術大體步驟:  1.切開腹壁及探查。  2.剝出囊腫。  3.縫合闊韌帶的創腔。  4.縫合腹壁。

    一例Van-der-Woude綜合征病例分析

    Van der Woude綜合征(Van der Woude?syndrome)是最常見的唇腭裂綜合征之一,屬于常染色體顯性遺傳病,以先天性下唇瘺、唇裂或腭裂、牙發育不全為獨特臨床表現,其中下唇瘺的發生率達到88%,唇腭裂的發生率達到21%,牙發育不全的發生率達到25%。Van der Wo

    竇道及瘺管造影的臨床意義

      異常結果:  (1) 先天性瘺道,如甲狀舌管瘺,頸部瘺道(鰓瘺)等。  (2) 感染性瘺道,如慢性骨髓炎,軟組織膿腫等。  (3) 創傷或手術后并發的瘺道。  需要檢查的人群:疑似有上述相關疾病的患者。

    關于囊狀淋巴管瘤的基本介紹

      囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤,是由原始淋巴管發育增生形成的腫物,是一種先天性發育畸形,屬于錯構瘤性質,是腫瘤和畸形之間交界性病變。  囊狀淋巴管瘤的臨床表現:多在出生時即可見到頸部腫物。多數發生于胸鎖乳突肌后緣的鎖骨上窩處,頸后三角為好發部位,左側多于右側,向下可延伸至鎖骨后、腋下甚至縱隔;向上可波

    竇道及瘺管造影的正常值及臨床意義

      正常值  身體處于健康狀態,沒有疑似各種瘺道疾病。  臨床意義  異常結果:  (1) 先天性瘺道,如甲狀舌管瘺,頸部瘺道(鰓瘺)等。  (2) 感染性瘺道,如慢性骨髓炎,軟組織膿腫等。  (3) 創傷或手術后并發的瘺道。  需要檢查的人群:疑似有上述相關疾病的患者。

    超聲診斷胎兒鰓裂囊腫病例報告

    孕婦25歲,孕38周。行常規產前超聲篩查時發現:胎兒左側頸部見大小約34 mm×28 mm囊性包塊,邊界清,內透聲好,CDFI:未見明顯血流信號。超聲診斷:胎兒左側頸部囊性包塊,考慮鰓裂囊腫(圖1)。?于產后1 d,再行超聲檢查發現:左側頸部見大小約50 mm×30 mm×20 mm囊性回聲

    臍尿管囊腫及臍尿管瘺的簡介

      臍尿管囊腫及臍尿管瘺均較罕見,但在臨床手術中發現膀胱頂部正中有幕形凹隱,或下腹正中發現有未全閉鎖之臍尿管段,則并非罕見。當然這種情況均不成為臨床問題。  疾病名稱:臍尿管囊腫及臍尿管瘺(Urachal cyst & Urachal fistula )  藥物療法:治療感染;手術切除

    簡述臍尿管囊腫和臍尿管瘺的臨床表現

      1.前下腹壁正中肌肉下深部腫塊,如合并感染,膿腫形成則可出現發熱,腹前壁壓痛。   2.臍尿管瘺可見尿液從臍孔流出,合并感染則出現臍周腫痛。   3.合并膀胱感染則有尿路刺激癥狀。

    口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的鑒別診斷

      主要應與口底舌下囊腫、甲狀舌管囊腫、口底蜂窩織炎相鑒別。  口底舌下囊腫位于口底的一側,局部呈藍色病變,質軟,穿刺為黏稠的蛋清樣液體。  口底蜂窩織炎在成人后多由牙源性感染所致,在兒童多由涎腺源性感染所致,局部存在紅腫熱痛等炎癥表現。發病一周后,穿刺可見膿液。  甲狀舌底囊腫多見于1~10歲的兒

    關于囊狀淋巴管瘤的檢查診斷介紹

      一、囊狀淋巴管瘤的檢查:  1、B超、CT檢查:有助于確診,了解病變部位和范圍。  2、透光試驗:陽性。  3、水囊瘤碘造影  手術前水瘤碘造影有助于了解水囊瘤的范圍及其分支的情況,對手術切除有參考價值。  二、囊狀淋巴管瘤的診斷:  根據臨床特征一般診斷無困難。診斷主要是根據病史和癥狀。因囊腫

    頸部囊狀淋巴管瘤的介紹

      淋巴管瘤并非真性腫瘤,而是一種先天性良性錯溝瘤。由于胚胎發育過程中,某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕后,所發生的腫瘤樣畸形。約半數在出生時即已存在,90%以上在2歲以內發現。男女發生率大致相仿。囊狀淋巴管瘤好發于頸部,又稱囊狀水瘤。是臨床上最多見的,約占3/4,其余見于腋部、縱隔、后腹膜和盆腔

    甲[狀]腺原氨酸的定義

    中文名稱甲[狀]腺原氨酸英文名稱thyronine定  義甲狀腺激素脫碘代謝的最終產物。無生物活性。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),激素與維生素(二級學科)

    下頜矢狀劈開術(SSRO)導致的舌神經(LN)和下牙槽神...

    下頜矢狀劈開術(SSRO)導致的舌神經(LN)和下牙槽神經(IAN)損傷治療口腔頜面外科手術中最常見神經損傷包括舌神經(LN)和下牙槽神經(IAN),一旦神經受損后會干擾中樞神經系統(CNS)的感覺和感知包括對言語,味覺,吞咽,飲食飲水及社交等方面的影響,大多數影響是暫時的并且隨著時間變化自行恢復。

    一例舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物病例分析

    ?1病例報告?患者趙某某,女,20歲,2014年12月因舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大學附屬口腔醫院。患者2年前出現舌下反復腫脹,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治療,腫脹可緩解,但不能完全消退。?5 d前口底舌下明顯腫脹,于南昌大學第一附屬醫院行細胞穿刺檢查:舌尖及口底囊腫伴感染。本

    關于頸部囊狀淋巴管瘤的簡介

      淋巴管瘤并非真性腫瘤,而是一種先天性良性錯構瘤。由于胚胎發育過程中,某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕后,所發生的腫瘤樣畸形。約半數在出生時即已存在,90%以上在2歲以內發現。男女發生率大致相仿。囊狀淋巴管瘤好發于頸部,又稱囊狀水瘤。是臨床上最多見的,約占3/4,其余見于腋部、縱隔、后腹膜和盆腔

    簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的診斷方法

      臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物,即應想到本病之可能。如為量較多之清水樣滲出物,則多屬臍尿管瘺,可于膀胱內注入靛蘭以明確之。如為量不多分泌物為粘液體,則臍腸瘺之可能遠較本病為大,須要進一步鑒別;臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動,位表淺與腹壁關系密切,超聲波檢查,可以判明

    簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的治療措施

      如無感染宜行手術切除治療,如已有感染,則積極治療感染,感染控制后,再行手術切除治療。  治療原則 :  1.利用抗生素和換藥技術控制感染。  2.手術切除囊腫或臍尿管瘺。  用藥原則:  本病如無感染,術前可不用抗生素,只需術后用一般抗生素預防感染即可。  但如合并尿路感染和臍尿管膿腫,則應運用

    臨床物理檢查方法介紹瘺管試驗介紹

    瘺管試驗介紹:?瘺管試驗用于疑有迷路瘺管者,當骨迷路由于病變破壞時,向外耳道加壓或減壓,均可影響迷路而使內淋巴液流動。瘺管試驗正常值:?無眼球偏斜和眼震,也沒有眩暈感者。瘺管試驗臨床意義:?異常結果: ?(1) 凡出現眼球偏斜、眼震為強陽性,示有迷路瘺管存在 ?(2) 如無眼球偏斜及眼震,而僅有眩暈

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告1

    放療是腫瘤治療的主要手段之一,對提高腫瘤治愈率,延長患者生存時間具有重要作用。研究表明,放射線暴露會增加人體新生腫瘤發生的幾率,可能誘發多種良、惡性腫瘤,成為治愈患者長期生存的潛在威脅。放療誘發肉瘤(radiation-induced?sarcoma,RIS)便是其中一種罕見的并發癥,發病率約為0.

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告3

    3.3RISHN的特點?(1)發病率及發病部位:對1960—2010年間16634例因頭頸部疾病接受放療的患者進行統計分析,發現RISHN的發生率從1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚無明確的常發部位,顱骨、鼻咽腔、鼻竇、腭骨、下頜骨、面頰部及頸部等均

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2

    ?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像;B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動,未見腫瘤復發;C.術后6個月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚,文獻報道可能與以下機制有關:放射線導致DNA損傷和突變;電離輻射誘發

    簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的臨床表現

      臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物。臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動。  臍尿管異常 若胚胎時期的臍尿管未退化閉鎖。則在出生后膀胱與臍相通,稱臍尿管瘺。若兩端閉塞而中段有管腔殘存,則形成臍尿管囊腫,如果一端閉鎖,則形成臍竇或膀胱頂部憩室。臍尿管瘺多見于男性,表現為臍部漏尿

    關于頸部囊狀淋巴管瘤的病因分析

      在胚胎期靜脈叢中的中胚層裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流進入中心靜脈系統,以后淋巴囊逐漸退化或發展成與靜脈平行的淋巴管系統。若原始淋巴囊未與靜脈系統相連能,就產生囊狀淋巴管瘤,如與淋巴管系統主干不相通,可發生海綿狀淋巴管瘤,如少量淋巴囊在淋巴管系統形成時被分隔,則形成單純性淋巴管瘤。因頸靜脈囊淋

    關于腮裂囊腫的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  依據病史、臨床表現、發病部位、穿刺抽液、B超及CT、MRI檢查等不難作出診斷。對于難以解釋的頸部腫塊,復發性頸部感染亦應考慮到本病。  二、鑒別診斷  鰓裂囊腫應與局部囊實性腫瘤鑒別,如甲狀舌管囊腫、淋巴管瘤、腮腺囊腫、神經鞘瘤、頸淋巴結核、血管瘤、皮樣囊腫、頸部腺體化膿性炎癥、脂肪

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