經皮穿刺技術的方法介紹
1.根據目的和需要選擇穿刺部位 ①股動脈穿刺,最為常用。適合造影的血管,包括胸腹主動脈及其分支、鎖骨下動脈及其分支、髂內外動脈及其分支、四肢動脈、頸內外動脈及其分支、椎動脈、左心室及冠狀動脈。②肱動脈穿刺。一般用于經股動脈逆行插管有困難,如動脈粥樣硬化致髂動脈顯著紆曲,或因病變禁忌導管通過患處如夾層動脈瘤,如上肢動脈造影、腦血管造影、胸腹主動脈及其分支造影等。③腋動脈穿刺。為較少使用的部位,適合于造影的血管同肱動脈。④頸動脈穿刺。主要用于頸內動脈造影或其他途徑作頸內動脈造影失敗者。⑤股靜脈穿刺。為右心血管造影的常規穿刺點。適用于下腔靜脈及其屬支的血管造影及右心房、右心室、肺動脈造影。⑥頸靜脈穿刺,適用于上腔靜脈、右心房、右心室、肺動脈造影及下腔靜脈及其屬支的血管造影。 2.局部常規消毒與麻醉 (1)嚴格執行無菌操作原則,常規皮膚消毒:①操作部位必須潔凈,必要時用肥皂水洗凈或剃凈毛發。②用2%碘酊以穿刺(或注射、切開)點......閱讀全文
經皮穿刺技術的方法介紹
1.根據目的和需要選擇穿刺部位 ①股動脈穿刺,最為常用。適合造影的血管,包括胸腹主動脈及其分支、鎖骨下動脈及其分支、髂內外動脈及其分支、四肢動脈、頸內外動脈及其分支、椎動脈、左心室及冠狀動脈。②肱動脈穿刺。一般用于經股動脈逆行插管有困難,如動脈粥樣硬化致髂動脈顯著紆曲,或因病變禁忌導管通過患處
關于經皮穿刺技術的基本介紹
經皮穿刺技術又叫Seldinger技術,經皮穿刺技術主要用于需經皮穿刺插入導管進行各種心血管造影和經血管介入治療。 1、適應證 經皮穿刺技術主要用于需經皮穿刺插入導管進行各種心血管造影和經血管介入治療。 2、禁忌證 穿刺部位感染、血腫、動脈瘤、動脈閉塞,或由于纖維疤痕等因素致穿刺困難者。
經皮肝穿刺膽管鏡技術
膽道鏡,可在術中探查膽道以及膽道取石,還可以進行逆行胰膽管造影術。另外,可以通過經皮經肝方法將膽道鏡引入膽管中,對膽道疾病進行治療。當存在有解剖學上禁止經口入路時時(例如,之前有Roux-en-Y胃旁路手術后),最常用的是經皮肝穿刺膽管鏡檢查。經皮肝穿刺膽管鏡檢查的第一步是制造入鏡通路。通過超聲等其
關于經皮穿刺技術的注意事項介紹
1.檢查前行碘過敏試驗,過敏試驗陰性者方可接受檢查。檢查前4~6h禁食,便于可能發生嘔吐等造影反應的處理。必要時酌情給予鎮靜劑如術前15~30min肌注安定10mg。 2.造影或介入治療完畢后,拔出導管,穿刺局部加壓15~20min(靜脈穿刺可相應縮短),待穿刺點無出血后,加壓包扎。 3.檢
關于經皮穿刺肺活檢的優勢介紹
經皮肺穿刺活檢操作簡單,診斷率高,除了常用的帶電視屏幕的X光機,CT,或“B”型超聲波儀以外,不需其他特殊設備。整個操作在10分鐘內完成,涂片細胞學檢查可在短時間內報告結果。這些是較之痰細胞學和支氣管鏡毛刷脫落細胞學檢查更為優越的一種方法。從我們自己的經驗看,經皮肺穿刺活檢,若定位準確,操作方法
簡述經皮穿刺肺活檢的作用
對于肺內周邊型病變,用常用的檢查方法不能確診時,經皮肺穿刺活檢則有較大的幫助,另外對于那些晚期不能手術的肺癌患者,在選擇放療和化療前,為獲得病理類型診斷,經皮肺穿刺活檢亦有較大的作用。
關于經皮穿刺肺活檢的簡介
經皮穿刺肺活檢是在X線透視下定位,或在“B”型超聲波指導下,或CT指導下,用細針刺入病變局部,抽取部分細胞或組織,再將這些病變細胞或組織進行病理學檢查來明確診斷。
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的病癥信息介紹
病理學診斷是腫瘤診斷的金標準。1886年美國學者Menetrier首次用肺穿刺術診斷肺癌。經皮穿刺肺活檢(PALB)及縱隔穿刺活檢為胸內腫物提供了直接、簡便、快速的病理學診斷方法,一般陽性診斷率為80%,國內于20世紀80年代起開始應用。 PALB能夠廣泛開展的三大要素是: ①準確的病灶定位
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的術前準備介紹
1.根據影像檢查(胸部正側位胸片、病變斷層片、CT片等)判斷肺部病灶的位置,計劃及選擇病變距體表最近的穿刺途徑。 2.術前應了解患者的凝血指標及心肺功能情況。 3.向患者介紹檢查過程、如何配合及控制呼吸。 4.術前常規給予小劑量解痙、鎮靜藥(阿托品、苯巴比妥等)。 5.準備好定位穿刺儀器
關于經皮穿刺肺活檢的禁忌癥介紹
1.病變附近有嚴重肺氣腫、肺大皰者; 2.懷疑有血管病變如血管瘤、肺動靜脈瘺; 3.懷疑肺內囊性病變如肺包蟲病; 4.患者系出血素質,有凝血機制障礙或正在抗凝治療中; 5.患者不合作,不能控制咳嗽,有嚴重心肺功能不全,肺動脈高壓者。
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的簡介
經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術是胸外科的一種檢查項目,適用于常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變;病變深在,不宜外科活檢者;為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。 經皮細針肺穿刺及縱隔穿刺活檢;經皮肺穿刺及縱隔穿刺活組織檢查;經皮肺、縱隔穿刺活檢;經皮肺及縱隔穿刺活檢;經皮肺
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的并發癥介紹
早期Jones報道各種針刺肺活檢的并發癥發生率為11.6%~62%,常見并發癥有氣胸、空氣栓塞、出血、穿刺針道種植播散等。穿刺死亡率為0.1%~1.3%。1994年Szolar報道細針穿刺肺活檢(FNB)890例,并發癥發生率為24.7%,無一例致死性并發癥,提示PALB變得越來越安全。PALB
概述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的手術步驟
1.準備立體定位穿刺 (1)根據胸部平片、體層攝片或CT片,初步選定距病變最近的穿刺徑路,通常可取:前路、后路、側路或頸路。 (2)采用“肺癌早期診斷立體定位儀”,對肺部病灶實行三平面交叉立體定位。 2.肺部病灶立體定位 以右上肺病灶取左側臥位、后路穿刺定位為例,介紹穿刺定位有關操作。
簡述經皮穿刺肺活檢的適應癥
1.肺內實質性病變,尤其位于周邊用其他方法不能確診者; 2.雙側病變或不能手術的惡性病變,需要病理類型診斷指導放療或化療者; 3.為了確定肺內轉移性病變的性質。
簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的適應癥
經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術適用于: 1.常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變。 2.病變深在,不宜外科活檢者。 3.為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。 4.肺或縱隔內病變,患者不愿或不適合手術治療,為確定病理類型選擇合理治療方案。 5.為腫瘤實驗研究取材培養建
簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的禁忌癥
1.難以控制的咳嗽,不能合作者。 2.有出血素質者。 3.嚴重心肺功能不全者。 4.X線檢查病灶影像不清者。 5.臨床疑為肺包囊蟲病者。 6.病灶附近疑有血管性病變(血管瘤、動靜脈瘺)者。
概述氣管受壓的經皮穿刺肺活組織檢查
經皮穿刺肺活組織檢查靠近胸壁的腫塊或浸潤性病變疑似周圍型肺癌或彌漫型細支管肺泡癌應用其它診斷方法,未能明確病變性質,病人的身體狀況又不適宜作剖胸探查術的病例,可采用經皮穿刺肺組織活檢。在X線電視透視下確定病灶的部位,在局部浸潤麻醉下囑病人屏氣時將穿刺針插入病灶中央部位,拔出針蕊,連接30~50m
經皮冠狀動脈介入治療的技術分類介紹
1、冠狀動脈支架植入術 將以不銹鋼或合金材料制成的網狀帶有間隙的支架置入冠狀動脈內狹窄的階段支撐血管壁,維持血流通常,可減少PTCA后的血管彈性回縮,并封閉PTCA是可能產生的夾層,大大減少了PTCA術中急性血管閉塞的發生。但由于支架置入部位內膜增生性改變,術后支架內再狹窄仍是主要的問題。早期
臨床物理檢查方法介紹經皮膚穿刺膽道造影介紹
經皮膚穿刺膽道造影介紹: 經皮膚肝穿刺膽管造影,又稱PTC,是膽道X線造影檢查的一種方法。這種方法目前主要用于阻塞性黃疸的病人,通過檢查可以了解膽道阻塞的部位、范圍和原因,可以幫助外科醫生選擇適當的手術方法和步驟。經皮膚穿刺膽道造影正常值: PTC可以清晰地顯示肝內和肝外膽管的形態和結構,通過對
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道引流術介紹
經皮經肝膽道引流術介紹:?經皮經肝膽道引流術(PTCD)主要有針對三方面:對深度阻塞性黃疸進行非手術減黃;對急性重癥膽管炎可進行緊急膽道減壓引流;對不能手術治療的膽管癌等引起的阻塞性黃疸可行姑息性治療。經皮經肝膽道引流術正常值:?減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道造影術介紹
經皮經肝膽道造影術介紹:?經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。經皮經肝膽道造影術正常值:?梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。經皮經肝膽道造影術臨床意義:?異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 ?需要檢查人群:梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、范圍和原
臨床化學檢查方法介紹經皮腎鏡檢查介紹
經皮腎鏡檢查介紹: 經皮腎鏡檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。經皮腎鏡檢查術是應用內窺經過擴張后形成的皮膚至腎集合系統通道,進入上泌尿道施行檢查、診斷和治療的一種技術,是泌尿外科領域很有價值的診治措施之一。經皮腎鏡檢查正常值: 檢查時未發現腎臟異常。為暗紅色實質性器官,形似蠶豆。腎表
經皮穿刺球囊瓣膜成形術治療老年性瓣膜病的介紹
經皮球囊擴張術是一種治療瓣膜狹窄的新技術,Cribier等報告應用該法治療92例嚴重鈣化的主動脈瓣狹窄患者,平均主動脈跨瓣壓差從9.98±3.46 kPa降至3.99±1.73 kPa,平均主動脈瓣口面積增加1倍,臨床癥狀明顯改善。66例術前心功能Ⅲ~Ⅳ級,出院時58例轉為Ⅰ~Ⅱ級。有人認為只要
彩色多普勒超聲引導下經皮肝臟腫瘤穿刺診斷與治療分析
肝臟腫瘤最可靠的確診方法是穿刺活檢,近年來介入性超聲在臨床得到廣泛應用,我院自2006年以來對46例肝臟腫瘤進行了超聲引導下穿刺定性診斷與注入無水酒精治療,現報道如下。? ? 1 資料與方法? ? 1.1 臨床資料:本組46例,男42例,女4例,年齡33~73歲,穿刺部位肝臟,肝右葉28
臨床物理檢查方法介紹皮肝穿刺膽管造影(PTC)介紹
皮肝穿刺膽管造影(PTC)介紹:?經皮肝穿刺膽管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC):使用帶塑料管外鞘的穿刺針或Chiba細穿刺針,自右腋中線或前側徑路,在X線電視或B型超聲儀監視引導下,穿刺入肝內膽管,再注入造影劑即可清晰顯示肝內外膽管
關于經皮肺血管介入治療的操作方法介紹
1.局部麻醉,經橈動脈或左股動脈穿刺,行血氣分析。 2.于右股靜脈穿刺,將導管經穿刺口逐步推送至右心室,再經右心室流出道推送至肺動脈,測量右心室壓和肺動脈壓。 3.行肺動脈造影明確狹窄部位和形態,根據狹窄段的長度和狹窄遠近段血管的直徑選擇合適的支架。球囊擴張支架應選非順應性球囊,球囊應等于支
經皮膚穿刺膽道造影的簡介
經皮膚肝穿刺膽管造影,又稱PTC,是膽道X線造影檢查的一種方法。這種方法目前主要用于阻塞性黃疸的病人,通過檢查可以了解膽道阻塞的部位、范圍和原因,可以幫助外科醫生選擇適當的手術方法和步驟。
經皮周圍動脈介入治療的基本介紹
經皮周圍動脈介入治療是通過非外科手術的微創方式,使用導管、導絲、球囊和支架等器械減輕或消除冠狀動脈及顱內動脈以外的周圍動脈狹窄或血栓,改善該動脈供血區域組織及器官的血液灌注,以提高患者生活質量,降低死亡率的治療方法。該治療方法可在局部麻醉下完成,與外科手術相比具有創傷小、并發癥少、恢復快、不影響
臨床物理檢查方法介紹經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹
經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹: 經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查。對觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解膽管與十二指腸的通暢情況,有較大幫助。經皮肝穿膽道引流(PTD)正常值: 1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。經皮肝穿膽道引流(
關于經皮肺血管介入治療的基本介紹
經皮肺血管介入治療是指經皮穿刺外周血管推送導管至肺動脈,明確肺動脈狹窄部位和形態,并解除狹窄的肺動脈管腔以改善肺血流灌注的治療方法。包括經皮肺動脈狹窄和肺靜脈狹窄的介入治療。肺靜脈狹窄多為醫源性的,病例較少,故主要是針對肺動脈狹窄的介入治療。肺動脈狹窄部位包括肺動脈主干、左右肺動脈分支及周圍肺動