兒童側顱底腫瘤的癥狀介紹
兒童側顱底腫瘤臨床上罕見，診斷和治療均存在較大的困難。兒童側顱底腫瘤的類型包括 聽神經瘤與神經纖維瘤病Ⅱ型、腦膜瘤、先天性膽脂瘤、橫紋肌肉瘤、脊索瘤和軟骨肉瘤、畸胎瘤、黏液瘤、脂肪瘤及其他腫瘤；手術徑路包括經乙狀竇后徑路、經顱-眼眶-顴弓徑路、經巖骨徑路、經迷路徑路、經耳蝸徑路、經顱中窩徑路、經顳下窩徑路等。作者分別對以上內容進行了綜述，以提高臨床醫師對它們的認識。兒童側顱底腫瘤發病率低，國內外文獻對此類疾病的報道較少。但顱底腫瘤由于其位置的特殊性，與顱神經、重要血管及腦組織等重要結構有著非常密切的關系，且解剖結構復雜，位置深在，治療難度高，手術創傷大。故不論是良性還是惡性腫瘤，一旦涉及這一區域，都可能給機體造成嚴重創傷。......閱讀全文
側顱底腫瘤的病因
本瘤源于頸靜脈球體或舌咽神經鼓支，形成血管性肉芽組織，有包膜，色暗紅，表面光滑或略有側顱底結節，顯微鏡下見其由多角形上皮樣細胞團塊圍繞的薄壁血管構成，血管無收縮功能易出血，瘤細胞大小不一，胞漿豐富，核橢圓，不分裂，嗜鉻反應陰性，瘤細胞間有少量淋巴細胞，成纖維細胞及彈力纖維。腫瘤生長緩慢，可向鄰近
側顱底腫瘤的檢查
典型的癥狀與體征是診斷的依據。X線顳骨斷層片和逆行頸靜脈造影有助于確定腫瘤原發部位與破壞范圍。選擇性頸動脈造影，數字減影法動脈造影能顯示腫瘤的血供。CT、MRI有利于判斷有無顱內侵犯。為避免大出血，活檢應極慎重。本病須與耳息肉、膽固醇肉芽腫，特發性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、腦膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、
側顱底腫瘤的簡介
側顱底指以鼻咽頂壁中心，向前外經翼腭窩達眶下裂前端，向后外經頸靜脈窩到乳突后緣兩 條假想線之間的三角區。側顱底區常見的腫瘤有鼻咽癌、中耳癌、中神經與面神經鞘膜瘤、腦膜瘤、畸胎瘤、先天性膽脂瘤等；其中重要而復雜者為頸靜脈球體瘤。頸靜脈球體瘤又稱血管球瘤。 側顱底腫瘤好發于中年女性，生長緩慢。有家族
側顱底腫瘤的鑒別診斷
典型的癥狀與體征是診斷的依據。X線顳骨斷層片和逆行頸靜脈造影有助于確定腫瘤原發部位與破壞范圍。選擇性頸動脈造影，數字減影法動脈造影能顯示腫瘤的血供。CT、MRI有利于判斷有無顱內侵犯。為避免大出血，活檢應極慎重。本病須與耳息肉、膽固醇肉芽腫，特發性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、腦膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、
側顱底腫瘤的病理特征
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
側顱底腫瘤的病理特征
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
關于側顱底腫瘤的簡介
側顱底腫瘤(tumors of the lateral skull base)主要有頸靜脈球體瘤、頸動脈體瘤、鼻咽癌、鼻咽纖維血管瘤、中耳癌、聽神經瘤、顳骨巨細胞瘤和母細胞瘤、腦膜瘤、腮腺混合瘤和斜坡脊索瘤等。側顱底由咽區咽鼓管區神經血管區聽道區關節區和顳下區等六個小區構成，侵犯側顱底的腫瘤統稱
側顱底腫瘤的并發癥
1、顱窩底腫瘤可能出現嗅覺喪失，腦脊液鼻漏。 2、海綿竇腫瘤可能出現動眼神經、外展神經等麻痹。 3、小腦腦橋角及頸靜脈孔區腫瘤可能出現三叉神經、面神經、聽神經損害與吞咽困難、嗆咳等后組顱神經癥狀。 4、斜坡和枕大孔區腫瘤術后可能出現呼吸功能障礙。[2]
關于側顱底腫瘤的疾病簡介
側顱底指以鼻咽頂壁中心，向前外經翼腭窩達眶下裂前端，向后外經頸靜脈窩到乳突后緣兩 條假想線之間的三角區。側顱底區常見的腫瘤有鼻咽癌、中耳癌、中神經與面神經鞘膜瘤、腦膜瘤、畸胎瘤、先天性膽脂瘤等；其中重要而復雜者為頸靜脈球體瘤。頸靜脈球體瘤又稱血管球瘤。 側顱底腫瘤好發于中年女性，生長緩慢。有家族
簡述側顱底腫瘤的病理生理
側顱底腫瘤源于頸靜脈球體或舌咽神經鼓支，形成血管性肉芽組織，有包膜，色暗紅，表面光滑或略有結節，顯微鏡下見其由多角形上皮樣細胞團塊圍繞的薄壁血管構成，血管無收縮功能易出血，瘤細胞大小不一，胞漿豐富，核橢圓，不分裂，嗜鉻反應陰性，瘤細胞間有少量淋巴細胞，成纖維細胞及彈力纖維。腫瘤生長緩慢，可向鄰近
簡述側顱底腫瘤的診斷檢查
側顱底腫瘤典型的癥狀與體征是診斷的依據。X線顳骨斷層片和逆行頸靜脈造影有助于確定腫瘤原發部位與破壞范圍。選擇性頸動脈造影，數字減影法動脈造影能顯示腫瘤的血供。CT、MRI有利于判斷有無顱內侵犯。為避免大出血，活檢應極慎重。本病須與耳息肉、膽固醇肉芽腫，特發性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、腦膜瘤、第
概述側顱底腫瘤的治療措施
以手術切除為主，除局限于中耳者可從乳突進路切除外，其余均宜采用側顱底手術摘除。此術 是在頭頸腫瘤外科、顯微外科、血管外科等技術進步基礎上開拓出的新領域，手術要求既要徹底切除腫瘤，又要最大限度保存健康組織及其功能，還要有效地防止致命并發癥，為此選擇恰當的進路至關重要，常用者有顱中窩、顳下窩及各種綜
兒童側顱底腫瘤的癥狀介紹
兒童側顱底腫瘤臨床上罕見，診斷和治療均存在較大的困難。兒童側顱底腫瘤的類型包括 聽神經瘤與神經纖維瘤病Ⅱ型、腦膜瘤、先天性膽脂瘤、橫紋肌肉瘤、脊索瘤和軟骨肉瘤、畸胎瘤、黏液瘤、脂肪瘤及其他腫瘤；手術徑路包括經乙狀竇后徑路、經顱-眼眶-顴弓徑路、經巖骨徑路、經迷路徑路、經耳蝸徑路、經顱中窩徑路、
關于側顱底腫瘤的癥狀體征介紹
早期局限于鼓室者可有與脈搏一致的跳動性耳鳴，漸進性傳導性聾和耳內脹滿感，壓迫同側頸部血管可使耳鳴短暫減弱或消失，耳鏡檢查透過鼓膜隱約可見其下部有紅色陰影，若用鼓氣耳鏡加壓，鼓膜向內與腫瘤接觸時可見鼓膜搏動，紅色變淡，腫瘤增大向外穿破鼓膜時，可見外耳道深部有暗紅色息肉樣物，伴血性或血膿性分泌物。向
側顱底腫瘤的并發癥及檢查
并發癥 1、顱窩底腫瘤可能出現嗅覺喪失，腦脊液鼻漏。 2、海綿竇腫瘤可能出現動眼神經、外展神經等麻痹。 3、小腦腦橋角及頸靜脈孔區腫瘤可能出現三叉神經、面神經、聽神經損害與吞咽困難、嗆咳等后組顱神經癥狀。 4、斜坡和枕大孔區腫瘤術后可能出現呼吸功能障礙。[2] 檢查 典型的癥狀與體征
側顱底腫瘤的病因及并發癥
病因 本瘤源于頸靜脈球體或舌咽神經鼓支，形成血管性肉芽組織，有包膜，色暗紅，表面光滑或略有側顱底結節，顯微鏡下見其由多角形上皮樣細胞團塊圍繞的薄壁血管構成，血管無收縮功能易出血，瘤細胞大小不一，胞漿豐富，核橢圓，不分裂，嗜鉻反應陰性，瘤細胞間有少量淋巴細胞，成纖維細胞及彈力纖維。腫瘤生長緩慢，
側顱底腫瘤的主要術后問題及處理原則
1、腦神經損傷：側顱底腫瘤切除手術可傷及所在區域腦神經，術中對神經完整性進行全程監護可有效預防腦神經損傷，一旦發生，應及時進行神經吻合或根據相應顱神經損傷程度進行術后治療或處理。 2、局部組織缺失：腦膜缺失可用干凍腦膜或自體闊筋膜修補，廣泛的組織缺失則應采用轉移皮瓣加以修復。 3、腦脊液漏：
概述顱底腫瘤的治療原則
以解剖學為基礎，根據不同性質的病變和病變范圍，設計相關的手術入路，獲得的術野寬敞清晰，能夠精確地解剖重要的神經血管，并大塊切除腫瘤，同時將減少并發癥和盡量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路適合鼻竇、翼腭窩及前顱底的腫瘤，若惡性腫瘤已侵犯顱內，需加額冠狀切開，形成聯合的手術入路，以便能徹底切除顱內
關于顱底腫瘤的鑒別診斷介紹
顱底腫瘤對顱底骨質改變主要為侵蝕性骨質破壞，CT表現為不規則骨質缺損影，內有軟組織腫塊影，極個別轉移瘤可呈成骨性改變，部分腫瘤引起骨質壓破吸收和骨質增生改變，腫瘤對周圍鄰近血管、神經和腦組織的侵蝕主要為腫瘤侵犯海綿竇、壓迫包埋頸內動脈和視交叉，在MRI上由于血管的流空效應，頸內動脈呈無信號區，腫
關于顱底腫瘤的檢查方式介紹
顱底腫瘤傳統的CT、MRI、MRA及MRV等影像，是顱底外科術前常規的檢查項目。CT有利于顯示顱底骨質結構；MRI平掃可顯示腦組織，腦室等結構，強化后可清楚顯示腫瘤及部分神經血管；MRA顯示動脈血管，MRV顯示靜脈血管。各種方式的成像技術均有其特性、優勢和適用范圍。運用多影像融合技術綜合這些影像
關于顱底腫瘤的基本信息介紹
顱底腫瘤是指源自腦底、顱底骨上面、顱底骨本身和顱底骨下面的腫瘤，可以向頭端發展，侵入顱內，也可向尾端延伸，累及眼眶、鼻竇、鼻腔、顳下窩、咽旁間隙等區域。在這個部位可以發生多種類型的腫瘤及瘤樣病變。 顱底是頭頸部重要的解剖部位。由于解剖結構深在，周圍相鄰的組織器官復雜，因此發生在顱底的病變也多種
關于鼻前顱底腫瘤的基本介紹
在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤中，癌多于肉瘤，臨床上又以鱗狀細胞癌居首位，約占70%-80%，好發于上頜竇。鼻前顱底腫瘤腺癌及腺樣囊性癌次之，好發于篩竇。肉瘤占鼻及鼻竇惡性腫瘤的10%-20%，好發于鼻腔及上頜竇，其他竇少見。肉瘤又以惡性淋巴瘤為最多，超過60%。鼻腔及鼻竇惡性腫瘤有下述共同特點： (
關于鼻前顱底腫瘤的疾病描述
鼻前顱底腫瘤的概述：應用解剖顱前窩與鼻腔、鼻竇和眼眶解剖關系密切，由額骨眶板、篩骨篩板、蝶骨小翼及蝶骨體前部構成。容納大腦額葉。其前壁及外側壁為額骨的額鱗，額鱗、鼻部和眶部之間為額竇。額竇后壁骨質較薄或呈自然缺損，并與大腦額葉緊密相鄰。后界為蝶骨小翼后緣，前床竇后緣，視神經管內孔及視交叉溝前緣。
概述鼻前顱底腫瘤的治療方案
侵犯顱底骨質和硬腦的鼻竇癌，采用傳統的單純經鼻竇切除腫瘤方法，難以根治性切除，故遠期療效較差。近年來國內外開展的根治性手術，按其進路有兩種： 1、鼻前顱底腫瘤—顱面聯合進路 （1）優點： ①可以確定癌瘤犯顱內的范圍。 ②可以切除包括腫瘤周圍正常組織在內的整塊腫瘤，而不遺留殘緣。 ③通過
關于鼻前顱底腫瘤的診斷檢查
1、鼻前顱底腫瘤的病理生理： 臨床最常見的腫瘤為鼻竇鱗狀細胞癌，其次為腺癌，肉瘤等則少見。 2、鼻前顱底腫瘤的診斷檢查： 侵入顱底骨質或硬腦膜腫瘤，不論良性或惡性，早期診斷都有一定困難。凡對原發部位組織病理檢查已證實是惡性腫瘤患者，如癥狀發展迅速，同時伴有頑固性頭痛、突眼、視力呈進行性下降
顱底骨折的病因
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折，絕大多數為線形骨折。發生的原因： (1)顱蓋骨折延伸而來。 (2)暴力作用于附近的顱底平面。 (3)頭部擠壓傷，暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。 (4)個別情況下，垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時，臀部著地。按其解剖部位分為：顱前窩骨折；顱中窩骨折；顱后窩
顱底骨折的病因分析
顱底由前向后的顱前窩、顱中窩和顱后窩呈由高到底的階梯狀排，因凹凸不平、有大小不同的骨孔與裂隙容納顱神經和血管，因而顱底骨折（skull base fracture）時容易出現相應的癥狀和體征。 當外力擠壓頭部致使顱骨發生普遍變形時，可導致顱底骨折。外力直接打擊在顱底水平時亦容易引起顱底骨折。有
顱底骨折的診斷依據
1.臨床征象 (1)顱前窩骨折：眶周皮下及眼球結合膜下瘀血，表現“熊貓”眼征。鼻腔流血并伴腦脊液鼻漏。可合并嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。 (2)顱中窩骨折：外耳道流血并腦脊液耳漏，常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷癥狀。少數患者合并頸內動脈－海綿竇瘺或外傷
全球首例3D打印輔助顱底腫瘤切除術成功
3D打印“克隆”出的患者顱底、腫瘤及周邊血管網 3D打印出的患者腫瘤、血管網等相關組織 三維重建示意圖 專家將3D打印組織與二維圖片進行比照 日前，中南大學湘雅醫院利用我國自主研發的E-3D數字化醫療三維設計系統，結合3D打印技術，成功將一名患者的復雜顱底腫瘤及周圍組織等
治療顱底骨折的相關介紹
顱底骨折本身不需要特殊處理，治療重點應針對顱底骨折引起腦脊液漏、大量鼻出血、顱內高壓和頸椎骨折等并發癥和后遺癥。 1.一般治療 合并腦脊液漏者患者應取半坐臥位，頭偏向患側，保持口鼻咽部和外耳道清潔，切忌盲目堵塞漏出的腦脊液，并積極預防感染。 2.手術閉瘺 腦脊液漏經保守治療4周以上不愈者