視神經乳頭炎的病因及臨床表現
病因 視神經乳頭炎病因和急性球后視神經炎相似,可為多因素,常見為自身免疫相關性,與多發性硬化或視神經脊髓炎密切相關;也可由免疫疾病相關性,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、結節病等,均可能是致病原因;眼眶周圍鄰近的炎癥病灶引起,如鼻竇炎,特別是后組篩竇及蝶竇炎癥也可導致發病。 臨床表現 1.病狀 多以單眼突然發生視力模糊,一兩天內視力嚴重下降,甚至無光感。 2.體征 外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散大;雙眼無光感者其瞳孔的直接和間接光反射完全消失;視力嚴重障礙者,瞳孔的光反射明顯減弱或遲鈍單眼患者,患側瞳孔可有相對性瞳孔傳入障礙(MarcusGunn征)。 眼底檢查:視盤邊界模糊,以充血為主,隆起度多不超過2~3屈光度,有些患者水腫不僅限于視盤及其附近的視網膜,整個眼底后極部視網膜都有明顯水腫,呈灰白色,反光增強稱為視神經視網膜炎。有些病人在視盤附近或眼底后極部的后玻璃體處,有炎性細胞存在。晚期視神經繼發性萎縮時......閱讀全文
縱隔炎的病因及臨床表現
病因 1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性縱隔炎 常為結核、
咽鼓管炎的病因及臨床表現
病因 咽鼓管發炎是指管道內黏膜由于感染,最常見的為上呼吸道炎癥如鼻炎等而引起的充血水腫造成的管腔堵塞,從而導致中耳腔內的氣體吸收,形成負壓,影響中耳腔的正常生理功能,引起其他疾病發生。但是引起咽鼓管堵塞而產生其功能障礙的原因不僅是炎癥,還有:①機械性堵塞;如兒童腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫
概述視神經炎的臨床表現
視神經炎是一種常見的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,視神經炎給大家的眼部健康帶來了嚴重威脅,使患者生活在痛苦與不便之中。 (一)分類 了解視神經炎的臨床分類,可以對視神經炎有更加清楚地了解。根據臨床表現分為單純性視神經萎縮和非單純性視神經萎縮兩類。 1.非單純性視神經萎縮 主要表現為視
視神經脊髓炎的臨床表現
有限流行病學資料顯示,NMO的患病率是0.3-4.4/100,000,年發病率是0.05–0.4/100,000。男女均可發病,單時相 NMO 男女患病比率相等,復發型 NMO 女性發病顯著高于男性,女性/男性患病比率約為 9-12:1。平均發病年齡 30-40歲,約 10%的 NMO 患者發病
關于視神經乳頭水腫及視盤水腫的簡介
視神經乳頭水腫是視乳頭的一種炎性充血、隆起狀態,是由于顱內壓增高引起。視盤水腫是指炎癥或其他原因所致的水腫。視神經外面的3層鞘膜分別與顱內的3層鞘膜相連續,顱內的壓力可經腦脊液傳至視神經。通常眼壓高于顱內壓,一旦此平衡破壞可引起視乳頭水腫。
如何診斷視神經乳頭水腫?
1、病史 有引起顱內壓增高的疾病病史。如顱內占位性病變、顱內液體增多、顱腔容積小;全身疾病(貧血、白血病、惡性高血壓、腎炎和妊娠毒血癥等);眼眶內病變(占位性病變)、眼球病變(如色素膜炎、眼球壓力突然下降等)等。 2、臨床表現 如頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高的臨床表現,以及視力一過性朦朧或
視神經乳頭水腫的臨床診斷
顱內壓增高:有顱內壓增高(如顱內占位性病變、顱內液體增多、顱腔比例小);全身疾病(如貧血、白血病、惡性高血壓、腎炎和妊娠毒血癥等);眼眶內病變(占位性病變),眼球病變(如色素膜炎、眼球壓力突然下降等)病史。 頭痛嘔吐:伴頭痛、惡心、嘔吐的視力一過性朦朧或視力正常,視野呈生理性盲點擴大。 視盤
視神經乳頭水腫的基本介紹
常由顱內壓增高引起病變多為雙側。早期出現一過性視力朦朧,晚期視力減退眼底檢查,視乳頭隆起度較高,邊緣不清生理凹陷消失。盤面及盤緣有火焰狀出血或滲出,視網膜動脈正常或較細靜脈怒張。視野檢查生理盲點擴大。眼底熒光血管造影視乳頭上有擴張的毛細血管靜脈期多量擴張的表層輻射狀毛細血管及微動脈瘤清晰可見,盤
關于視神經乳頭水腫的簡介
視神經乳頭水腫(papilledema ),是視乳頭的非炎性阻塞性水腫,又稱瘀血乳頭。多數由全身疾病所致,絕大多數由于顱內各種性質的占位病變、炎癥、外傷或先天畸形所致,眼球穿孔傷、角膜瘺管形成的低眼壓、眶內腫瘤或血腫引起的血液淋巴回流障礙等也可引起。早期視力正常,如病程持久,視力逐漸減退,眼底檢
日本研究發現視神經脊髓炎病因
這一發現為根治視神經脊髓炎帶來了希望 日本一個研究小組日前報告說,該小組發現了視神經脊髓炎的一個致病原因。在視神經脊髓炎患者的血液中,特定的淋巴細胞會顯著增加,從而產生破壞神經系統細胞的抗體。這一發現為根治視神經脊髓炎帶來了希望。 視神經脊髓炎是危及視神經和脊髓的疾病,患者會反復出現視
脊髓炎的病因及臨床表現
病因 脊髓炎多發生于感染之后,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。 臨床表現 1.化膿性脊髓炎
多肌炎的病因及臨床表現
病因 病因不明。細胞介導的免疫反應對肌肉起著重要作用。病毒也可能參與致病:在肌細胞內已發現微小RNA病毒樣結構,用電子顯微鏡還在皮膚和肌肉血管壁的肌細胞與內皮細胞中,發現了類似副黏液病毒核殼體的管狀包涵體。惡性腫瘤與皮肌炎的相關現象提示腫瘤可以引起肌炎,這是由于針對肌肉和腫瘤的共同抗原發生免疫
膽囊炎的病因及臨床表現
病因 膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛,容易發生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加
乳腺導管內乳頭狀癌的病因及臨床表現
病因 病因尚不明確,多數學者認為主要與雌激素水平增高或相對增高有關。由于雌激素的過度刺激,引起乳管擴張,上皮細胞增生,形成乳管內乳頭腫瘤。 臨床表現 1.乳頭溢液 乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液,溢液可為持續性或間斷性。有些患者在擠壓乳腺時流出溢液,也有些患者是無意中發現自己內衣或乳
治療視神經乳頭水腫的方法介紹
1、藥物治療 應用大劑量皮質類固醇藥物(有禁忌癥者禁用)及維生素B 族藥物, 地塞米松 10~15mg 加入 0. 9%氯化鈉注射液 500m l 中靜脈滴注, 每日1 次, 維生素B1100mg、B12500mg, 肌肉注射, 每日1 次. 2、中醫中藥治療 柴胡15g, 白術、白芍、茯
簡述急性球后視神經炎的臨床表現
常為單眼發病,也可累及雙眼,多呈急劇視力減退,甚至無光感,瞳孔直接對光反應遲鈍或消失,出現患眼的相對性瞳孔傳到阻滯,眼球運動時可有牽引痛或眶深部痛,晚期眼底可有視盤顳側程度不等的色淡,視野有中心,旁中心及啞鈴狀暗點,亦可見周邊視野縮小,應強調檢查中心視野,同時應注意色覺檢查。當鍛煉或熱浴時出現一
關于視神經乳頭水腫及視盤水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 視野檢查:有生理盲點擴大,慢性視乳頭水腫發展至視神經萎縮時,視野有中心視力喪失以及周邊視野縮窄,特別是鼻下方。 2、診斷 典型視神經乳頭水腫的診斷并不困難,還需做頭部或眶部CT或MRI,或請神經科醫生會診視盤水腫的原因。若CT或MRI檢查不能說明視盤水腫的原因,應請神經科醫生做腰
急性脊髓炎的病因及臨床表現
病因 直接病因尚不明確,多數患者在出現脊髓癥狀前1~4周有發熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀或疫苗接種史,包括流感、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨細胞病毒、支原體等許多感染因子都可能與本病有關,但其腦脊液未檢出病毒抗體,脊髓和腦脊液中未分離出病毒,推測可能與病毒感染后自身免疫
慢性膽囊炎的病因及臨床表現
病因 1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,膽囊結石可引起急性膽囊炎反復小發作,即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。 2.慢性非結石性膽囊炎在尸檢或手術時發現,占所有膽囊病變的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊,結石引起的炎癥刺激,導致膽囊壁鈣化而形成,鈣
缺血性視盤病變的檢查診斷介紹
一、缺血性視盤病變的檢查: 眼底檢查,顯示視盤稍隆起、顏色稍淺或正常,有時略有充血,邊緣模糊呈灰白色,視盤附近視網膜可有少數出血點。視網膜血管無改變,黃斑部正常。晚期(1~2月后)視盤隆起消退,邊緣清楚,顏色局限性變淺,視盤也可上(下)半或全部蒼白,說明該部視神經已經發生萎縮。 二、缺血性視
前列腺炎的病因及臨床表現
病因 只有少數患者有急性病史,多表現為慢性、復發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道,易致尿液反流,而中央
淋巴結炎的病因及臨床表現
病因 淋巴結炎是致病菌從損傷破裂的皮膚或黏膜侵入,或從其他感染性病灶,如癤、足癬等處侵入,經組織的淋巴間隙進入淋巴管,并進而累及所屬淋巴結,導致的淋巴結非特異性炎癥。致病菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。 臨床表現 急性淋巴結炎具有局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點,起病急,常伴發熱,腫大
晶體性關節炎的病因及臨床表現
病因 血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面: (1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物,經一些酶的作用而生成內源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經過消化與吸收后,經一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一個很
腫瘤性心包炎的病因及臨床表現
病因 1.原發性心包腫瘤 原發性心包惡性腫瘤罕見,以間皮瘤占優勢,其次為良性局限性纖維間皮瘤、惡性纖維肉瘤、血管肉瘤、脂肪瘤和脂肪肉瘤、良性和原發性惡性畸胎瘤。偶有與先天性疾病,如結節性硬化癥并存。分泌兒茶酚胺嗜鉻細胞瘤,也是罕見的原發性心包腫瘤。在一些艾滋病患者中,由于卡波濟肉瘤和心臟淋巴
跟骨骨髓炎的病因及臨床表現
病因 成人骨骺閉合后,血源性骨髓炎則多發生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在該處形成病灶,并向四周擴展。由于跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上,故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫,穿破皮質后很容易形成竇道。 臨床表現 跟骨骨髓炎,起病急驟,常伴有高燒、跟骨腫脹。由于骨內壓增高,跟骨劇烈痛
繼發性血管炎的病因及臨床表現
病因 血管炎的病因少數較明確,如血清病、藥物變態反應及感染,以及乙型肝炎病毒、中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒等均能引起血管炎。其他原因包括多種因素導致免疫異常介導的炎癥反應、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體與嗜中性粒細胞中的顆粒及單核細胞中的溶酶體反應、激活體液和細胞炎性介質導致的血管炎等。 臨床表現
游走性靜脈炎的病因及臨床表現
病因 本病的病因不完全明確,可能與患內臟癌腫如胃、胰、肺或膽囊癌有關,特別和胰體尾部的癌變有最密切的關系。 臨床表現 由于本病累及的多是中、小淺靜脈,雖有血栓形成或堵塞管腔,但不會釀成靜脈回流障礙,本病所引起的炎癥反應為非感染性,主要位于靜脈管壁,因而局部表現常是在一個區域,突然出現線狀或
關于視神經損害的鑒別診斷介紹
1、顱腦損傷 (craniocerebral injury) 當顱底骨折經過蝶骨骨突或骨折片損傷頸內動脈時,可產生頸內動脈—海綿竇瘺,表現為頭部或眶部連續性雜音,搏動性眼球突出,眼球運動受限和視力進行性減退等。根據有明確的外傷史,X光片有顱底骨折及腦血管造影檢查臨床診斷不難。 2、視神經脊髓
鱗屑性瞼緣炎的臨床表現及病理病因
臨床表現 1.主覺癥狀:刺疼、干燥感、奇癢。 2.體征:瞼緣充血,睫毛及瞼緣表面附著上皮鱗屑,瞼緣表面可有點狀皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黃 色蠟樣分泌物,干后結痂,鱗屑與痂皮除去后,露出充血之瞼緣表面,但無潰瘍及膿點,睫毛易脫落,且能復生。如果炎癥長期不愈,可致瞼緣肥厚后唇烴為鈍
糠秕孢子菌毛囊炎的病因及臨床表現
病因 糠秕孢子菌毛囊炎系圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的皮膚毛囊性真菌感染。 發病機制 病原菌侵入皮膚后,在毛囊繁殖生長,引起孤立散在的紅色圓頂毛囊性丘疹或膿皰,2~4mm大小。嚴重者有膿頭形成。