關于直腸內套疊的檢查介紹
1.直腸鏡檢 可見直腸前壁黏膜過多,用力排便動作時,可見嵌入鏡腔或出現于齒狀線下方,50%患者可見黏膜水腫,質脆,充血,或有潰瘍,息肉樣等病變 2.排糞造影 是診斷直腸內脫垂的主要方法,其影像特征有: ①直腸內黏膜套疊:在排便過程中肛緣上6~8cm處直腸前后壁出現折疊,并逐漸向肛管下降,最后直腸下段變成漏斗狀的鞘部,厚約3mm的環形套疊; ②直腸內全層套疊:環形套疊環的厚度>5mm 排糞造影可以確定直腸內治脫垂,直腸脫垂的起始部位,有助于判斷直腸排空情況,通過測定骶直間距,骶骨或骶尾骨曲率,排便過程中有無直骶分離等,可判斷直腸的固定程度,Berman認為直骶分離是經腹手術的指征之一。 3.鋇灌腸造影 了解有無過長的乙狀結腸。 4.肛管直腸測壓 有助于了解肛門括約肌等的功能,張連陽等對直腸脫垂患者行肛管測壓的結果表明其存在肛管壓力的降低,其中直腸黏膜脫垂有肛管靜息壓降低,而全層直腸套疊則存在肛管靜息壓和咳嗽壓......閱讀全文
如何診斷直腸內套疊?
1.多數患者有長期便秘史,排糞需數小時。當患者主訴直腸內有阻塞感、排糞不全、排糞次數增多但每次排糞量少時,就應考慮到直腸內套疊的可能。 2.本病的診斷主要依靠醫師對直腸的指診及排糞造影。直腸指檢可發現直腸下端黏膜松弛或腸腔內黏膜堆積。排糞造影可觀察到排糞時直腸側位X線片上呈漏斗狀的影像。
關于直腸內套疊的簡介
直腸內套疊又稱直腸黏膜脫垂、直腸內脫垂、隱性脫垂,是指直腸黏膜層或直腸壁全層在排便過程中下垂,向內折入遠端的直腸腔甚至肛管內,從而阻塞消化道出口,造成排糞困難。直腸內套疊多發生在直腸遠端,中年人常見,女性多于男性。部分患者有精神癥狀,晚期陰部神經受損,可有不同程度的排糞失禁。
直腸內套疊的診斷介紹
當患者主訴直腸內有阻塞感、排便不全、便次多,每次糞量少時應考慮患本病的可能。 診斷靠下列檢查:①直腸指檢可發現直腸下端黏膜松弛或腸腔內黏膜堆積。②乙狀結腸鏡檢查雖不能發現內套疊,因插入腸鏡時已將套疊復位,但在內套疊處常可見潰瘍、糜爛、黏膜紅斑或水腫,常易誤診為直腸炎癥性疾病。③排便動態造影是有
關于直腸內套疊的病因分析
本病病因尚未明確,一般認為可能是多方面因素作用的結果。年老體弱者全身組織松弛可使附著直腸周圍的組織松弛,加之長期過度用力排糞引起腹內壓增高,還有直腸息肉等脫出均可導致本病發生。
關于直腸內套疊的癥狀介紹
在各類型的出口處梗阻型便秘患者中,男性以直腸內套疊發病較多。其癥狀為直腸排空困難、排便不凈及肛門阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常將手指或栓劑插入肛門幫助糞便排出。其原因為插入肛門的手指或栓劑將下垂的直腸黏膜推回復位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自覺到自覺地采這種方法幫助大便。有些患者在
關于直腸內套疊的檢查介紹
1.直腸鏡檢 可見直腸前壁黏膜過多,用力排便動作時,可見嵌入鏡腔或出現于齒狀線下方,50%患者可見黏膜水腫,質脆,充血,或有潰瘍,息肉樣等病變 2.排糞造影 是診斷直腸內脫垂的主要方法,其影像特征有: ①直腸內黏膜套疊:在排便過程中肛緣上6~8cm處直腸前后壁出現折疊,并逐漸向肛管下降,最后
關于直腸內套疊的治療介紹
先行保守治療,如指導飲食、多飲水、多吃纖維素性食物,養成定時排糞習慣,必要時可輔以栓劑或灌腸,部分患者可以治愈。經一段時間保守治療無效者,可考慮手術治療。 1.經直腸行遠端直腸黏膜縱行縫疊加硬化劑注射固定術 患者取截石位,在遠端直腸后壁及兩側壁分別用腸線縱行連續縫合松弛的直腸黏膜3行,縫合高度
關于直腸內套疊的發病機制介紹
1.發病機制 其機制可能是:直腸下端內的糞便引起便意,在該部分糞便排出的同時,直腸黏膜向下脫垂阻塞腸腔,使近端腸內容物不能進入直腸遠端,愈用力阻塞愈明顯,便意愈重,但當腹部放松后,黏膜回縮,腸腔開放,近端糞便進入遠端直腸,故可再次解出少量糞便,直腸指診提示直腸腔內黏膜松弛,并且黏膜堆積,手指被黏
關于直腸內套疊的發病因介紹
有人認為直腸冗長是發病的必備條件,確切病因尚不清楚,多數作者認為直腸內脫垂是一明確的功能性直腸疾病,并將直腸內脫垂視為直腸脫垂的前期,極可能發展為直腸脫垂,亦有人認為本病的發生可能與直腸內黏膜松弛,長期用力排便導致糞便將直腸黏膜向遠端牽拉,形成黏膜的移位有關,張連陽等應用經腹手術治療直腸內脫垂,
關于直腸內套疊的鑒別介紹
當內套疊處有潰瘍,糜爛,黏膜紅斑或水腫時,應注意與直腸炎癥性疾病相鑒別。
簡述直腸內套疊的臨床表現
本病多見于中年人,女性多于男性。直腸內脫垂出現的癥狀有很多種,最主要的癥狀是直腸排空困難、排糞不凈、便次增多、排便量少及肛門阻塞感,用力越大阻塞感越重。因插入的手指或栓劑不自覺地將下垂的直腸黏膜推回,所以患者常將手指或栓劑插入肛門協助排糞。排便時下腹部或骶部有局限性壓痛,偶爾有血便及黏液便。部分
關于直腸內套疊的檢查方式介紹
1.直腸指檢 下端直腸黏膜較松弛,腸腔內黏膜堆積,偶爾捫及套疊環。 2.結腸鏡檢查 不易見到套疊,因插入結腸鏡時常使套疊復位,但在套疊處可見到直腸炎、潰瘍、水腫或紅斑,常誤診為腸道炎性疾病。 3.排糞造影 典型表現是直腸側位X線片上呈漏斗狀的影像,部分患者有骶骨直腸分離現象。 4.動
關于直腸內套疊的癥狀及檢查
癥狀 在各類型的出口處梗阻型便秘患者中,男性以直腸內套疊發病較多。其癥狀為直腸排空困難、排便不凈及肛門阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常將手指或栓劑插入肛門幫助糞便排出。其原因為插入肛門的手指或栓劑將下垂的直腸黏膜推回復位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自覺到自覺地采這種方法幫助大便。有
關于直腸內套疊的診斷及鑒別介紹
診斷 當患者主訴直腸內有阻塞感、排便不全、便次多,每次糞量少時應考慮患本病的可能。 診斷靠下列檢查:①直腸指檢可發現直腸下端黏膜松弛或腸腔內黏膜堆積。②乙狀結腸鏡檢查雖不能發現內套疊,因插入腸鏡時已將套疊復位,但在內套疊處常可見潰瘍、糜爛、黏膜紅斑或水腫,常易誤診為直腸炎癥性疾病。③排便動態
治療直腸內套疊的相關內容介紹
1.一般治療 輕度直腸內套疊所致的便秘可遵循便秘的一般治療原則進行治療,包括飲食、排糞習慣的改變和必要的藥物治療,無效者可考慮手術治療。 2.手術治療 手術治療的基本原理是將脫垂的直腸黏膜切除或固定在直腸周圍的組織上,常用手術方法如下。 (1)直腸黏膜套扎術 適用于直腸遠端或中段黏膜內脫
關于直腸內套疊的鑒別及并發癥介紹
鑒別 當內套疊處有潰瘍,糜爛,黏膜紅斑或水腫時,應注意與直腸炎癥性疾病相鑒別。 并發癥 直腸內套疊常合并有其他出口處梗阻或慢傳輸型便秘,單獨直腸內套疊少見。
關于直腸內套疊的發病因及發病機制介紹
發病原因 有人認為直腸冗長是發病的必備條件,確切病因尚不清楚,多數作者認為直腸內脫垂是一明確的功能性直腸疾病,并將直腸內脫垂視為直腸脫垂的前期,極可能發展為直腸脫垂,亦有人認為本病的發生可能與直腸內黏膜松弛,長期用力排便導致糞便將直腸黏膜向遠端牽拉,形成黏膜的移位有關,張連陽等應用經腹手術治療
分子遺傳學詞匯套疊基因
中文名稱:套疊基因英文名稱:nested gene定 義:重疊基因的一種形式,一個基因的DNA序列位于另一個基因的DNA序列中。應用學科:遺傳學(一級學科),分子遺傳學(二級學科)
輸尿管息肉突入膀胱伴輸尿管套疊病例分析
病例男,51歲,查體發現膀胱內結節1年入院,1年前查體行泌尿系彩超檢查提示膀胱內約2.0cm×0.8cm結節,邊界清,無肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛,無明顯排尿困難,無腰腹部疼痛,無發熱、寒戰。?入院后超聲檢查示膀胱左側壁探及一大小約3.6cm×1.8cm中強水平回聲團,尿液鏡檢未查到腫瘤細胞。CT
直腸內封閉縫合法修補直腸前突的簡介
其手術要點是在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合,將該處直腸黏膜、黏膜下組織和肌層縫合在一起,消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊,以達到絞窄效果,從而引起黏膜壞死脫落,靠該處黏膜下和肌層組織使創面快速愈合。該類手術適用于中間位宜腸前突。特點是快速、簡單易行、出血少。不足之處是有時前突封閉不完全,術后
直腸黑變病的預防及治療
預防 結,直腸黑變病是一種可逆性疾病,解除便秘及排糞困難的原因,如多吃蔬萊,水果等含纖維多的食物,以及多喝水,多鍛煉,減少便秘或排糞困難,對引起排糞困難的直腸前突,直腸內套疊,恥骨直腸肌綜合征等病應采取相應的治療措施,如直腸前突修補,直腸內套疊固定術,恥骨直腸肌部分切除術,以恢復正常排便,防止
怎樣預防直腸黑變病
已有報道因直腸前突及直腸內套疊長期服用瀉藥引起的結、直腸黑變病患者,行直腸前突修補及內套疊固定術后,排便正常,停服瀉藥1年后復查,黑變病消失。但對無服用瀉藥的結、直腸黑變中患者的治療方法尚須結合病史、飲食習慣、生活方式等特點來進一步探討。
關于直腸前突綜合征的經直腸內修補治療介紹
患者取俯臥位,雙下肢下垂45º;左右,下腹及恥骨聯合部略墊高。可采用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部,向兩側牽開,顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道,用手指輕輕擴張肛門,以容納4~6指為宜。將直角拉鉤或“S”形拉鉤伸人肛門內,助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。 (1)Seha
簡述直腸粘膜內脫垂的發病機理
對直腸脫垂的發生有兩種學說。一是滑動性疝學說:認為直腸脫垂是直腸盆腔陷凹腹膜的滑動性疝,在腹腔內臟的壓迫下,盆腔陷凹的腹膜皺壁逐漸下垂,將覆蓋于腹膜部分之直腸前壁壓于直腸壺腹內,最后經肛門脫出。二是腸套疊學說:正常時直腸上端固定于骶骨岬附近,由于慢性咳嗽、便秘等引起腹內壓增加,使此固定點受傷,就
排糞造影檢查的檢查過程及相關疾病有哪些
檢查過程 將一種特制糊狀造影劑注入被檢查者直腸內,在符合生理狀態下對肛腸、直腸及盆底作靜態和動態觀察,主要診斷肛腸、直腸功能性疾病,如直腸黏膜脫垂,直腸套迭,直腸前突,會陰下降綜合征及盆底肌痙攣綜合征等,是決定治療方式的可靠依據。 相關疾病 大便失禁,直腸前突,孤立性直腸潰瘍綜合征,便秘,
概述直腸粘膜內脫垂的臨床癥狀
早期便后有黏膜自肛門脫出,并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復,需用手上托能復位,常有少許黏液自肛門流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數增多;再后在咳嗽,噴嚏,走路,久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發生充血,水腫,糜爛和潰瘍
關于直腸粘膜內脫垂的基本介紹
腸脫垂指肛管,直腸,甚至乙狀結腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂;直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱為內脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將致陰
治療直腸粘膜內脫垂的相關介紹
治療直腸脫垂術式較多,自1998年longo發明了PPH術治療重度內痔脫垂后,有學者嘗試用于直腸粘膜內脫垂,其理論根據是切除多余的直腸粘膜組織,使脫垂下移的直腸粘膜組織向上懸吊,吻合口形成瘢痕及吻合釘形成的無菌性炎癥,可使直腸粘膜牢固的固定在直腸壁肌層,使直腸恢復正常解剖位置,糞便易通過直腸乃至
排糞造影檢查的相關疾病有哪些
大便失禁,直腸前突,孤立性直腸潰瘍綜合征,便秘,直腸脫垂,便血,肛管內括約肌痙攣性收縮,會陰下降綜合征,直腸內套疊,直腸膨出
如何診斷盆底松弛綜合征?
臨床上主要表現為排便困難,排空不全,直腸堵塞或會陰墜脹,出口阻塞癥狀,以及排便時會陰下凸、子宮后傾及直腸松弛。排糞造影顯示直腸前突,內套疊及內疝。