超女王貝死因成無解之謎家屬拒尸檢和事故鑒定

　　11月30日上午，武漢市衛生局通報了王貝醫療事件的聯合調查情況，稱要確認王貝死亡的根本原因，需要進行尸體解剖。而王貝尸體已于11月28日火化，這意味著其死因將是一個永遠無解的謎。

　　家屬拒絕尸檢和醫療事故鑒定

　　武漢市衛生局監督處處長羅時珍在通報中稱，患者王貝于11月13日10時在武漢中墺醫療美容門診部（即中墺整形醫院）實施頜面骨整形手術，13時20分逐漸出現煩躁不安、呼吸困難、生命體征不平穩癥狀，該門診部采取面鼻加壓給氧、人工胸外輔助呼吸、行氣管切開術、呼吸機輔助呼吸、靜脈滴注等救治措施。因患者病情危重，當日15時56分轉入161醫院搶救。入院初步診斷為：1.心肺復蘇術后；2.缺氧性腦病；3.呼吸循環衰竭；4.氣管切開術后；5.面部整形術；6.貧血。經過搶救治療無效，患者于15日凌晨3時因呼吸循環衰竭死亡。醫院死亡診斷：1.心肺復蘇術后；2.呼吸循環衰竭。

　　湖北省衛生廳組織專家組對該病例進行了專題討論。專家組認為，頜面骨整形手術難度大，風險高。據武漢中墺醫療美容門診部和161醫院提供的資料分析，患者術后發生心跳驟停的主要原因可能為氣道梗阻。氣道梗阻的原因包括：（1）手術創傷出血導致呼吸道梗阻；（2）術中或術后咽喉部組織水腫；（3）術中及術后可能存在誤吸；（4）或上述原因皆有。而氣道梗阻進一步引起缺氧導致心跳驟停。要確認王貝死亡的根本原因，需要進行尸體解剖。

　　武漢市江岸區衛生局副局長胡亞明確認，王貝尸體已于11月28日火化，調查清楚王貝的真正死因已經“不能夠實現了”。

　　胡亞明說，根據醫療事故處理條例，尸體要解剖必須征得家屬的同意、簽字才行。11月24日從網上獲知王貝事件后，江岸區衛生局面見了王貝的家屬，告知了家屬的權利，并向家屬說明，這件事有三種處理途徑，一是向衛生行政部門提出申請，做醫療事故鑒定；二是可以向司法部門、法院提起訴訟；第三，可以和醫院私下里協商解決。王貝家屬明確表示協商解決。

　　通報稱，王貝醫療事件發生后，醫患雙方進行了協商。患者家屬簽署了《授權委托書》，特別授權委托律師處理該事件。律師分別簽署了《聲明》和《情況說明》，決定不對王貝遺體進行尸檢，不進行事故鑒定，愿意和中墺醫療美容門診部協商解決此事，并對該門診部的處理結果表示滿意。

　　對于“王貝的死到底和整形美容手術有沒有關系”這一公眾關心的焦點問題，江岸區衛生局沒有正面回應，只是表示專家已經有一個基本判斷，“我們不能代表專家說話”。

　　而對于王貝是在術中還是術后出現的問題，武漢市衛生局監督處處長羅時珍回答：“手術是11點多鐘結束的。”

　　汪良明是否具有美容主診醫師資質有待核查

　　針對武漢中墺醫療美容門診部是否存在違規問題，除江岸區衛生局副局長胡亞明表示，出事的醫療機構沒有及時向衛生行政部門通報王貝死亡事件，違反了有關規定外，通報沒有明確說法。

　　根據通報，中墺醫療美容門診部，江岸區衛生局核準的診療科目為醫療美容科（美容外科專業、美容皮膚專業）、醫學檢驗科、口腔科。

　　王貝的主刀醫生汪良明持有醫師資格證和醫師執業證，系注冊于廣州遠東美容醫院的執業醫師，執業范圍外科專業，與該門診部辦理會診手續后為患者實施手術，但該門診部不能出示汪良明“醫療美容主診醫師培訓合格證”；手術助手汪福強為該門診部的執業醫師，持有“醫師執業證書”及“醫療美容主診醫師培訓合格證”；麻醉醫生喻忠為該門診部的執業醫師，持有“醫師執業證書”；手術護士鄭梅芳為該門診部的執業護士，持有“護士執業證書”。

　　針對汪良明異地執業是否合法的問題，胡亞明回答：異地執業需要一個會診程序，醫療機構對醫療機構提出要求，根據目前的法規是合法的。

　　至于汪良明是否具有美容醫師執業資格，武漢市衛生局表示，11月28日，江岸區衛生局已致函廣東省有關衛生行政部門，協查汪良明的美容主診醫師資質。目前尚未收到回函。

　　如果查證存在違規違法情況，主管部門將嚴處

　　中墺醫療美容門診部已于11月26日停業整頓，能否重新開業還取決于進一步的調查結果。

　　武漢市衛生局醫政處處長陳詩良表示,王貝事件是個悲劇,大家都不希望這種事情再發生。這個事情的處理,按照死者為大的原則,尊重王貝家屬的意見。武漢市衛生局在聯合省市區調查的基礎上,將責成江岸區衛生局進一步查證、查實相關情況；如果查證存在違規違法情況,將按照相關的法律規定嚴肅查處。

　　武漢市衛生局表示,目前,武漢市、區衛生行政部門正在組織全面檢查轄區內醫療美容機構的執業情況。