一滴血可測出癌癥驅動基因

　　癌癥為何可以輕易打倒我們？我們又該如何反擊？科學界和醫學界一直在努力探索。昨天，由南京醫科大學第一附屬醫院（暨江蘇省人民醫院）腫瘤中心主辦的第七屆“南京腫瘤臨床與轉化醫學論壇暨金陵腫瘤學高峰論壇”在寧召開。參會專家認為，現代癌癥高發，除了老齡化的實際問題，和現代人的生活習慣和心態有著很大關系。據悉，二代基因測序為癌癥患者帶來了福音。

　　為啥癌癥越來越多？

　　青少年時期不鍛煉，更容易患癌

　　癌癥已經不是什么少見病，圍繞著我們。為啥越來越多的人和癌癥結緣？昨天，江蘇省人民醫院腫瘤科束永前教授告訴記者，其實，隨著中國人的人均壽命增加，癌癥的發病率也在加大。上世紀50年代，中國人的人均壽命只有50多歲，而現在，人均壽命已經達到了80歲左右。而70歲以后，癌癥達到峰值。

　　不過，不可否認的是，年輕人癌癥也越來越多。除了整體環境外，年輕人的生活習慣也值得反思：缺乏運動、熬夜、心態不平和。自然雜志曾經刊登一個歐美國家的調查，他們對11歲—13歲青年期進行系統體能鍛煉人群和非鍛煉人群癌癥患病率對比，體能鍛煉人群的癌癥發病率遠遠低于非體能鍛煉的人群。另外，現在年輕人習慣太差，競爭壓力大，常常會“郁悶”、會覺得“不公平”，長此以往，不僅沒有升官發財，反而搞壞了身體。“其實，完全有家族遺傳史的比例僅占癌癥發生原因中的10%左右。”束永前教授說，預防癌癥，生活習慣和心態才是更重要的。

　　基因測序帶來怎樣利好？

　　找到驅動基因，可以異病同藥

　　在昨天的大會上，與會專家給癌癥患者帶來了福音——二代基因測序。也就是說，抽5毫升的血，就可以找到癌癥的驅動基因，在10多個工作日后，就可以揪出“兇手”。這樣，患者就可以找到精準的治療藥物和方法。

　　束永前給記者舉了一個例子，患者已經70多歲了，17年前患上了卵巢癌，當時，她希望可以看到兒子結婚。術后半年，她的卵巢癌轉移，已經非常嚴重，如果不治療，生命就剩下幾個月的時間。找到了束永前教授，以當時的醫療技術，最多活個兩三年。隨著治療技術的更新，她活過了一個又一個兩三年。如今，她也用上了基因測序，精準化治療。

　　“打個比方，有一個人患上了腸癌晚期，那我們為其進行基因測序，如果發現它的驅動基因，和某類型的肺癌驅動基因是一致的，那么，就可以用上肺癌靶向藥易瑞沙等。”束永前教授說，也就是說，腸癌可以用肺癌的靶向藥。同理，胃癌可以用乳腺癌的靶向藥。不過，現在進入我國的靶向藥只有100多種，而在國外卻有200—300種。治療的效果比傳統的治療手段要好很多。

　　精準化治療會成為主流？

　　是的，但對醫生的要求也更高

　　不可否認，醫生之間的技術是有差異的。患上一種癌癥，有的醫生會讓你不停地試藥，但其實不是所有的藥物都適合你。腫瘤專家、工程院院士王紅陽說，癌癥在我國增長的速度很快，預防和治療都是一項艱巨的任務。而到如今，一種方法治療已經不科學，也不可取。

　　基因測序給精準化治療提供了很好的幫助，但是，這對醫生也提出了很高的要求，醫生不僅僅要了解這個病，還要了解這個病人，這個病人的生活方式，然后進行分型，才能得出最好的處方，而一些藥物也不可以亂用，亂用對患者本身就是一種損傷。比如肝癌，對放療不敏感，而此時，需要判斷，這位患者的肝癌是什么引起的，比如在中國，相當一部分肝癌是乙肝引起的，那么，在治療的時候，就需要加上抗病毒治療。

　　不過，現在二代基因測序的價格不菲，測一次需要1.6萬左右，目前還未納入醫保，對于普通人群難以接受。束永前教授說，隨著科學的發展，未來兩三年，可能會降價。而國家衛生計生委也在醞釀，以后使用靶向藥物前必須要基因檢測。

　　預防癌癥，我們應該如何做

　　每天走路1小時：美國哈佛大學對7萬人的長期研究發現，每天只要走路一小時，就可以降低一半患大腸癌的幾率。運動后出汗，還可使體內的鉛、鍶等致癌物質隨汗水排出體外，從而起到防癌作用。

　　每天曬15分鐘太陽：人體內維生素D不足會增加患乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的風險。身體吸收陽光中的紫外線合成維生素D，能起到防癌作用。

　　每天睡夠7小時：當你睡覺時，不少免疫力因子會在此時產生，睡好了，免疫力就增強了。午睡，打個小盹，也能增強體內免疫細胞的活性。

　　癌細胞還可以通過“外在的分泌”和“心理應激反應等因素的分泌”，改變和維持自身生存和發展的條件，促進腫瘤的生長和發展。

　　這里說的“分泌”，是指過度壓力、過激情緒等引起的對機體有傷害的激素分泌。因此，我們應該盡量避免這樣的“分泌”，否則就是助紂為虐！