塞拉利昂再現埃博拉病毒

　　在世界衛生組織（WHO）于1月14日宣布西非埃博拉疫情結束的同時，該組織警告稱，在某些情況下，這種病毒很可能會卷土重來。而這正是塞拉利昂發生的事情——就在WHO的這一聲明發布后幾個小時，又有一名埃博拉感染者在該國死亡。

　　塞拉利昂衛生官員向記者介紹說，一名22歲的女性在接近幾內亞邊境的Baomoi Luma染病后于Magburaka死亡。在其死亡后進行的一項埃博拉病毒測試呈陽性，這也讓人們不免擔心該死者在死亡前曾與其他人發生過接觸。

　　盡管仍處在90天的強化監督期內，但該病人依然是塞拉利昂自2015年11月7日宣布結束埃博拉疫情以來的首個死亡病例。WHO和當地合作伙伴表示，它們正在調查其來源并試圖確定該婦女的接觸人群。

　　盡管埃博拉病毒的流行階段似乎已經結束，但孤立的病例預計依然存在。WHO認為，當一個國家已經42天（病毒潛伏期的兩倍）沒有新的病例發生便可以證明人體之間的病毒傳播已經終止，但這種病毒能夠在精液以及某些組織如眼睛、中樞神經系統、前列腺和胎盤中存活幾個月的時間。埃博拉病毒同時還會潛伏在動物宿主體內。

　　例如利比里亞于2015年5月宣布結束埃博拉疫情，但是該病毒卻在WHO于2016年1月14日再次宣布這個國家清除這種病毒之前暴發了兩次。WHO的埃博拉病毒響應特別代表Bruce Aylward在該組織發布這份聲明的同時表示：“我們現在正處于埃博拉疫情的關鍵時期，因為我們面臨著從管理病例和病人向管理新感染的殘余風險的轉變。”

　　有一個特別值得關注的潛在風險便是因性傳播偶爾引發的埃博拉病例。

　　在最早的性傳播病例于2015年10月在利比里亞得到證實后，比利時布魯塞爾無國界醫生組織公共衛生專家Armand Sprecher在一篇社論中寫道：“性傳播的挑戰不在于它將成為許多新的埃博拉病例的來源，而在于它可能是一個晚期病例的來源。”

　　根據WHO規定，超過42天沒有新增埃博拉病例即可宣告疫情結束。利比里亞曾于去年5月首次宣布埃博拉疫情結束，但隨后埃博拉病毒兩次在該國出現。14日距離該國最后一例確診病例兩次檢測呈陰性已過去42天。

　　WHO說，這意味著自2014年3月該組織獲知并確認此次疫情以來，受埃博拉影響最嚴重的西非國家幾內亞、塞拉利昂和利比里亞首次在至少42天內未報告任何病例。塞拉利昂和幾內亞分別于去年11月7日和12月29日宣布結束疫情。

　　數據顯示，此次西非埃博拉疫情共計吞噬超過1.13萬條生命，確診和可能感染病例超過2.85萬例。

　　WHO總干事陳馮富珍表示，發現和摧毀每條病毒傳播鏈是西非里程碑式的成就，這取決于西非三國政府、英雄般的醫護人員、地方和國際組織以及慷慨合作伙伴的共同努力。

　　不過，WHO提醒說，正如利比里亞曾出現的情況，西非三國仍面臨小規模埃博拉疫情復燃的高風險。WHO表示，抗擊埃博拉的工作并未結束，強有力的監控與應對系統在未來數月至關重要。

　　截至目前，西非三國共計出現過10起小規模疫情暴發，起因可能源于康復患者體內殘存的埃博拉病毒。證據顯示，埃博拉病毒可能在少數男性康復者精液中存活長達一年時間，在極少數情況下，病毒可傳播至親密伴侶。

　　WHO表示將與合作伙伴及西非三國政府合作，確保康復患者獲得醫療與心理護理，檢測殘存病毒，提供咨詢和教育，幫助他們融入家庭與社區生活，將病毒再次傳播的風險降至最低。