全自動生化分析儀和快速血糖儀測定血糖對比分析

　　近年來患糖尿病患者人數有日益增多趨勢。我科對120例患者用自動生化分析儀測定血糖并加以快速血糖儀對照分析，為臨床采用正確的血糖監測方法提供依據。現報告如下。
　　資料與方法
　　一般資料：2009年2月～2011年10月收治糖尿病患者120例，年齡16～80歲，其中男70例，女5O例。根據1999年WHO的診斷標準確診為2型糖尿病。所有患者以前均未使用胰島素。無胃腸道、肝、腎等主要臟器嚴重疾病。
　　標本采集：所有患者入院后第2天早上空腹采靜脈血3ml，用德國西門子DimensionRxlMax全自動生化分析儀測定血糖。同時用血糖儀檢測全血血糖。
　　統計學處理：血糖水平等計量資料用X±s表示，應用SPSS18.0統計軟件進行處理分析，組間分析采用配對t檢驗，并作相關性分析。
　　結 果
　　經過檢測觀察，全自動生化分析儀檢測的血糖值為9.67±0.11mmol/L，快速血糖儀檢測的血糖值為9.12±5.99mmol/L，兩種方法檢測值對比無明顯差異（P>0.05），但是快速血糖儀檢測的重復性不強，導致s值比較大。
　　討 論
　　高血糖會加速動脈硬化，導致心、腦、腎等靶器官的損害，威脅患者的生命健康，同時低血糖也可造成昏迷等不良癥狀[1]。目前對于糖尿病治療目的是控制血糖，長期有效控制血糖可明顯降低或延緩糖尿病患者并發癥發生率，提高患者的生活質量，因而糖尿病患者血糖監測很重要[2]。快速血糖儀是目前檢測糖尿病患者血糖，控制病情的重要手段，其與大型生化分析儀相比具有體積小、攜帶方便、獲取結果快速等優點。但實際工作中往往出現生化儀測定的血糖結果與血糖儀測定值不相符的現象[3]。全自動生化分析儀配合液體試劑的檢測方式中可設置雙波長、試劑中加入穩定劑來消除干擾，同時選擇靜脈血作為分析樣品進行比較[3]。本文結果顯示，全自動生化分析儀檢測的血糖值與快速血糖儀檢測的血糖值比較無明顯差異（P>0.05），但是快速血糖儀檢測的重復性不強，導致s值比較大。同時在檢測中要注意血糖測定一般可以測血漿、血清及全血葡萄糖。由于葡萄糖溶于自由水，而紅細胞中所含的自由水較少，所以全血葡萄糖比血漿或血清葡萄糖低10%～15%，且受紅細胞比容影響。一般來說，用血清或血漿測定結果更為可靠。同時分離的血清如果立即檢查而又不能立即分離血清或血漿，就必須將血液加入含氟化鈉的抗凝瓶，以抑制糖酵解途徑中的酶，保證測定準確。為提高快速血糖儀測定的準確性，建議定期對血糖儀的測定值與自動生化分析儀測定結果比對。對于血糖儀測定值略高于正常血糖時應慎重處理，需要到正規醫療單位進行血糖測定。
　　總之，相對于快速血糖儀，DimensionRxLMax自動生化分析儀進行血糖測定能獲得比較好的效果。