臨床表現
以病變同側的前額部和眼眶痛、動眼神經麻痹、眼球突出和癲癇為主要特征。
1.疼痛
病變同側的前額部和眼眶痛疼痛為早期癥狀,進展后為全頭痛。
2.海綿竇綜合征主要表現
(1)動眼神經麻痹眼球運動障礙、上瞼下垂、復視和眼內及功能障礙、瞳孔散大和調節反射消失。
(2)滑車和外展神經受累上斜肌和外直肌功能障礙。
(3)三叉神經受累面部麻木。
3.癲癇
以病變向外發展累及顳葉者多見。
4.眼部病變
視力、視野改變。
檢查
1.頭顱CT
平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。
2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強
多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。
3.DSA(數字減影血管造影)
可了解供血動脈并于術前栓塞腫瘤的頸外動脈供血分支。
4.頭CTA(CT血管成像)/MRA(磁共振血管成像)
可明確腫瘤與鄰近血管的關系。
5.神經眼科學檢查
評價雙眼視力、視野、眼外肌功能和眼底等。