不論良性、惡性，在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部復發，維護胸壁的完整性，保留胸壁的功能。
良性腫瘤可做局部切除，惡性腫瘤以及不能確定良惡性者，均應行廣泛、整塊地切除，并行胸壁重建。根據不同手術部位采用臥位或側臥位，切口要根據腫瘤切除的范圍及重建胸壁的方法來決定。在腫瘤未侵及表層肌肉和皮層情況下，可用弧形的皮肌瓣切口，以加強胸壁缺損的保護。在顯露腫瘤之后可在它上方或下方距其邊緣4～5cm處切除約4cm長的一段肋骨，并由此探指進入胸腔，了解腫瘤深部的大小及關系，確定切除的范圍。惡性腫瘤的切除范圍應超過腫瘤邊緣，上下應包括正常的一段肋骨和胸膜。并包括受侵犯的淺表肌層，壁層胸膜，肋間組織及其神經血管以及區域淋巴結。如已侵入肺部，可同時行適當的肺切除。胸壁上部的腫瘤切除在技術上較困難，此部位腫瘤也容易侵犯鎖骨下血管和臂從神經，增加切除困難。必要時，可以切除部分鎖骨以顯露前胸壁腫瘤。胸壁后上方的腫瘤，可按照胸壁成形術的方法將其切除。有時也可以經前外第3肋間切口進胸，從胸內將腫瘤切除。胸骨的部分或全部切除不會嚴重影響胸廓的整體性，兩側肋骨也不會因此而浮動或移位。必要時，胸骨可連同兩側鎖骨頭一并切除。惡性腫瘤術后根據病理類型進行放療、化療。