藥物治療胸壁軟組織腫瘤的相關介紹
不論良性、惡性,在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部復發,維護胸壁的完整性,保留胸壁的功能。 良性腫瘤可做局部切除,惡性腫瘤以及不能確定良惡性者,均應行廣泛、整塊地切除,并行胸壁重建。根據不同手術部位采用臥位或側臥位,切口要根據腫瘤切除的范圍及重建胸壁的方法來決定。在腫瘤未侵及表層肌肉和皮層情況下,可用弧形的皮肌瓣切口,以加強胸壁缺損的保護。在顯露腫瘤之后可在它上方或下方距其邊緣4~5cm處切除約4cm長的一段肋骨,并由此探指進入胸腔,了解腫瘤深部的大小及關系,確定切除的范圍。惡性腫瘤的切除范圍應超過腫瘤邊緣,上下應包括正常的一段肋骨和胸膜。并包括受侵犯的淺表肌層,壁層胸膜,肋間組織及其神經血管以及區域淋巴結。如已侵入肺部,可同時行適當的肺切除。胸壁上部的腫瘤切除在技術上較困難,此部位腫瘤也容易侵犯鎖骨下血管和臂從神經,增加切除困難。必要時,可以切除部分鎖骨以顯露前胸壁腫瘤。胸壁后上方的腫瘤,可按......閱讀全文
藥物治療胸壁軟組織腫瘤的相關介紹
不論良性、惡性,在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部復發,維護胸壁的完整性,保留胸壁的功能。 良性腫瘤可做局部切除,惡性腫瘤以及不能確定良惡性者,均應行廣泛、整塊地切除,并行胸壁重建。根據不同手術部位采用臥位或側臥位,切口要根據腫瘤切除的范圍及重建胸壁的方法來決定。在
關于胸壁軟組織腫瘤的預后介紹
影響預后的因素有: 1.腫瘤的分期(Enneking分期) 軟組織肉瘤最常轉移到肺部,淋巴轉移及骨轉移相對少見,標準的分期檢查包括:淋巴結的體檢、X線胸片、胸部CT、全身骨掃描等;無轉移表現的病人預后較轉移者要好得多。 2.組織學分級 高度病變預后比低度病變者差。橫紋肌肉瘤預后最佳,惡性纖維
胸壁軟組織腫瘤的基本信息介紹
胸壁軟組織腫瘤良性多見,惡性少見。兒童和老年者的胸壁軟組織腫瘤多為惡性,生長較快的腫瘤惡性可能性很大。胸壁腫瘤的病理分類分為:良性、惡性和瘤性疾病三大類。發生在胸壁軟組織的腫瘤,良性者以神經纖維瘤,纖維瘤,脂肪瘤較為常見;惡性者以纖維肉瘤,神經纖維肉瘤,血管肉瘤較為常見。
關于胸壁軟組織腫瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 目前暫無相關資料 二、其他輔助檢查: 1.X線平片所見 所有軟組織腫瘤在治療之前均應拍胸部平片;脂肪瘤等可表現為脂肪密度病變;滑膜肉瘤、軟骨肉瘤或血管瘤可見點狀鈣化;骨肉瘤或骨化性肌炎可見骨化;骨髓炎、原發性骨病或軟組織腫瘤所致的骨膜反應等骨骼異常表現。 2.CT掃描
化學治療軟組織腫瘤的相關介紹
化學治療又分術后輔助化療及新輔助化療,即術前化療。 (1)手術前化療體積較大、惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜于術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。 (2)手術后化療手術加用化學藥物治療,已被廣泛應用于臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術后短期內即開始應
治療胸壁結核的基本介紹
結核癥是一種全身慢性感染,胸壁結核是其局部表現,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人,不宜手術治療。只有在肺部或全身其他部位的結核癥得到有效控制和基本穩定以后,方可對胸壁結核施行手術治療。在抗生素幫助治療下,一般均可一期愈合。術后繼續抗癆
胸壁骨腫瘤的診斷
依據骨腫瘤活檢。 1.開放活檢 目的是對良性可能性較大的病變切除活檢,最好有病理科、放射科醫師會診,切除活檢很適于惡性病。操作方法:縱行切口;銳性分離直達腫瘤,要穿過肌肉組織,不要走肌間;未受累的解剖間隙不應顯露;避開所有大的血管神經,以免污染;整塊切除反應的組織、假包膜、包膜和整塊瘤體,用福
胸壁疼痛的治療
● 發炎的地方不服藥也會自行痊愈,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。 ● 肋骨斷裂的話只能待傷口自行愈合。 ● 不必服抗生素,因為它不能對病毒產生任何作用。 胸壁疼痛為普遍胸口疼痛人群發病幾率最高。具體的治療方法可以參考以下幾種: 1、藥物治療 療法:服用強的
丙烯分析:胸壁巨大腫瘤切除+Matrix-RIB胸壁重建
??今天的患者為女性,30歲,1年前在某院因右側胸壁腫瘤行腫瘤切除,左上肺、中肺葉楔形切除,術后病理診斷為惡性腫瘤,未做放療化療。2月前患者發現 右側胸壁局部腫大,有明顯腫塊。腫塊生長迅速,為進行治療,在當地醫院就診,診斷為胸壁腫瘤復發,為進一步治療轉我院。???術前查體:右側胸壁有30cm長陳舊性
關于惡性胸壁腫瘤的癥狀表現介紹
(1)惡性纖維組織細胞瘤:類似于惡性的纖維肉瘤。治療:廣泛局部切除,如果>5cm,可在術前、術中和術后輔以放療。 (2)腹腔外硬纖維瘤:硬纖維瘤是少見的起源于肌腱膜組織的纖維瘤性腫瘤,以紡錘形成纖維細胞和肌成纖維細胞增生為特征,為低度惡性腫瘤。病因不清,可能與創傷、雌激素、遺傳等因素有關。組織
手術治療軟組織腫瘤的介紹
(1)根治性手術所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一并切除,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對于肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 (2)減積手術是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而采用的方法,術后再繼以其他非
放射治療軟組織腫瘤的介紹
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術后輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑制作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿
胸壁疼痛的介紹
胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ● 疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。 ● 疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。 ● 病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。 ● 痛楚可能比其它疾病引
胸壁骨腫瘤的發病原因
胸壁腫瘤是指發生在胸廓深層組織的腫瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神經等組織的腫瘤,但不包括皮膚、皮下組織及乳腺腫瘤。胸壁腫瘤分原發性和繼發性兩大類,原發性腫瘤又分為良性及惡性兩種。原發性良性腫瘤有脂肪瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤、骨纖維結構不良、骨纖維瘤、軟骨瘤、骨軟骨瘤及骨囊腫等;原發性
胸壁結核病灶清除術的相關介紹
胸壁結核病灶清除術是用于治療結核病的手術方法。胸壁結核是全身性結核感染的一種局部表現,因此必須首先進行全身抗癆治療,在全身及局部病情穩定,血沉穩定以后,再進行局部病灶清除,縫合傷口。如冷膿腫有繼發化膿性感染,應先作切開引流,待繼發感染控制后,再作病灶清除術。
概述良性胸壁腫瘤的癥狀體征表現
(1)脂肪瘤:為常見的胸壁良性腫瘤,由成熟脂肪細胞組成,有完整包膜,瘤內有纖維束間隔,與皮膚、筋膜相粘連。好發于皮下,亦可見于肌肉間。常發生在背部、頸部肩胛部。通常無癥狀,多為單發,分硬性和軟性兩種,后者可生長成巨大瘤體。一般瘤體為橢圓形或分葉狀,多向外生長形成外出性腫塊;也可向胸腔內生長,或同
胸壁結核病灶清除術的治療方式介紹
結核癥是一種全身慢性感染,胸壁結核只是其局部表現,因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人,不應采取手術治療。只有在肺部或全身其它部位的結核癥得到有效控制和基本穩定以后,方可對胸壁結核施行手術治療,徹底切除膿腫、竇道及破壞的肋骨,然后放
治療腸壁疝的相關介紹
腸壁疝治療同絞窄性疝,應爭取及時手術治療。手術治療方式取決于疝入的腸管壁是否壞死,如無壞死,回納腸管壁,施行疝修補術;如疝入的腸管壁已壞死,應切除壞死腸管,并縫合腸管,回納腹腔,再行疝修補術。
關于胸壁結核的基本介紹
胸壁結核是繼發于肺或胸膜結核感染的肋骨、胸骨、胸壁軟組織結核病變,是一種常見的胸壁疾病。本病常見于20~40歲的青、中年人,男性較多。病變好發于乳腺與腋后線之間的第3~7肋骨處。臨床表現為冷膿瘍或慢性竇道,往往繼發于肺、胸膜或縱隔的結核病變,僅為結核病的局部表現。大多數病人無明顯癥狀,或有結核感
關于胸壁結核的檢查診斷介紹
一、檢查 X線檢查對胸壁結核的診斷有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影。但肋軟骨病變不能在X片上顯出。 二、診斷 胸壁結核在胸壁疾病中常見,對沒有急性炎癥之胸壁,腫塊或已有慢性竇道形成者,應考慮胸壁結核的診斷。患者肺部或其他器官如有結核病,診斷為胸壁結核可
關于胸壁結核的鑒別診斷介紹
1.化膿性胸壁膿腫 局部表現為急性炎癥,常有全身感染癥狀,病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。 2.脊柱結核及脊柱旁膿腫 脊柱X線檢查即可確診。 3.外穿性結核性膿胸 包塊經穿刺后,明顯縮小,然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。 4.乳房結核 位于女性胸大肌淺部,前胸壁乳房處。臨
關于胸壁浸潤的檢查方式介紹
X線檢查:除采用正側位胸部X線投照外,尚需攝腫瘤部切線位片及多軸透視,必要時應作人工氣胸或氣腹,以鑒別胸壁病變、肺內病變或膈肌病變。胸壁軟組織腫瘤,X線陰影密度不高,其內緣清晰、銳利,外緣較模糊,瘤體與胸壁成鈍角,基底緊貼胸壁,瘤體兩端可見胸膜反褶線。在腫瘤與肺組織無粘連時,透視可見腫塊吸氣時隨
關于胸壁浸潤的鑒別診斷介紹
影像學檢查可鑒別胸壁腫瘤與肺部腫瘤,MRI可用于區分軟組織腫瘤與血管病變。 早期胸壁腫瘤病人,大多數均無明顯癥狀,其癥狀的輕重與腫瘤大小、生長速度和腫瘤的病理類型密切相關。有時病人自行發現胸壁無痛性隆起腫塊或變形,腫塊質地較硬,邊界清晰。良性胸壁軟組織腫塊一般均可活動,胸壁骨骼腫瘤則腫塊呈固定
關于胸壁浸潤的緩解方法介紹
1.胸壁腫瘤不論良性還是惡性均應手術切除。胸壁轉移性腫瘤如原發病變已切除,亦應采取手術切除。 2.手術應以整塊切除為原則,惡性腫瘤時切口應距瘤體邊緣2―4cm。不排除惡性時按惡性腫瘤處理。 3.切除大塊腫瘤時須修補胸壁缺損,以防止膿胸形成和反常呼吸。 4.惡性腫瘤切除后,輔以化療或放射治療
胸壁疼痛的病因
● 病人扭傷肋骨間的軟骨并發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。 ● 由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。) ● 較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。
胸壁疼痛的癥狀
1、胸脅局部腫痛 患者初期感到胸痛,不久之后受累軟骨部位出現腫大隆起,有壓痛。深呼吸、咳嗽及活動患側上肢時疼痛加劇,有時向肩部或背部放射。 2、皮膚表面無改變 患處腫大,邊緣分界清楚、固定,與皮膚無粘連,皮膚表面光滑,無紅、熱現象。 3、病程長短不一 本病疼痛癥狀多在3~4周內逐漸減輕
胸壁檢查的概述
胸壁檢查是胸部檢查中重點的一項檢查,一般包括營養狀態、皮膚、淋巴結和骨骼肌發育等,此外重點檢查靜脈、皮下氣腫、胸壁壓痛、肋間隙等。
《柳葉刀腫瘤學》提出軟組織肉瘤藥物治療新見解
軟組織肉瘤(STS)是一類起源于軟組織及內臟器官的間質組織惡性腫瘤,來源廣泛、組織學表現各異。目前軟組織肉瘤臨床上分為:成人軟組織肉瘤(占成人惡性腫瘤的1%)、尤文家族腫瘤、橫紋肌肉瘤(惡性度極高的小圓細胞腫瘤,兒童患者多見)以及其他少見的肉瘤。軟組織肉瘤的發展是一個由局部期逐漸蔓延至全身的過程
胸壁原始神經外胚層腫瘤(Askin瘤)病例分析
病例女,25歲,4月前無明顯誘因出現右下胸疼痛,為陣發性刺痛,偶有夜間盜汗。查體未見明顯陽性體征。胸部CT平掃+增強:右上后胸壁緊貼臟面見類圓形軟組織腫塊,大小約5.5 cm×4.0 cm×5.6 cm,密度不均,邊緣較光滑,平掃CT值約5~37HU,增強掃描實性部分動脈期CT值約46~59
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的藥物治療介紹
1.原發腫瘤的處理 絕大多數軟組織肉瘤的基本治療方法為局部根治性廣泛性切除,即以手術治療為主。對于局部復發率較高的肉瘤,術后可輔以放射治療及化學治療,如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤等。這里還要特別強調綜合治療的作用,如橫紋肌肉瘤,以前單采用手術療法,其療效很差,