抑郁癥對育齡女性“情有獨鐘”

圖片來源于網絡

　　 懷孕后你反而不開心了，莫名其妙地緊張、焦慮、恐慌；孩子出生了，感覺他像個陌生人，你只想躲他遠遠地……很多人不理解為什么女人這么不可思議，怎么身在福中不知福。其實，她們很可能是被抑郁癥纏上了。

　　抑郁癥是個冷酷“殺手”

　　2017年世界衛生組織稱，中國大約有5400萬的抑郁癥患者。每年患抑郁癥的女性約是男性的兩倍，位居全球女性疾病榜首。女性發病的高峰年齡為25歲～44歲，正值生育高峰期，妊娠期間患病率為12.7%（7.5%為新發作），分娩后1年的患病率為21.9%，所以圍產期抑郁癥成為常見的妊娠期并發癥。我們不該忘記，去年8月31日，陜西省榆林待產媽媽馬茸茸跳樓身亡。今年8月30日，云南省昭通一位懷孕8個多月的孕婦也是從五樓跳下……

　　據統計，美國每5個產婦的死因中就有1例是自殺導致的。美國婦產科醫師學會提醒，每7名孕產婦中就有1人遭遇圍產期抑郁癥的困擾，建議所有孕婦在產前至少接受一次抑郁癥的常規篩查。

　　妊娠期抑郁癥對下一代影響長遠。不良后果包括不安全型依戀、認知能力低下、睡眠及進食障礙。孩子16歲時患抑郁癥的風險是其他孩子的4倍，還會增加孩子（尤其是男孩）患多動癥及行為障礙的風險。產后抑郁會導致孩子智商低、語言發育遲緩、多動癥和行為障礙等。

　　產后抑郁其實早有征兆

　　圍產期覆蓋了產前、產時和產后的三個階段。這個階段對女性來說，是經歷一生中身體和心理最巨大的應激變化過程。始于妊娠期或產后4周內的抑郁發作，即圍產期抑郁癥。

　　研究發現，超過50%的產后抑郁在懷孕期間就存在了。更有甚者，女性在產后長達1年的時間里都有可能發生產后抑郁癥。孕期開始進展的產后抑郁癥，其臨床特點為顯著的焦慮，伴隨著驚恐發作。有既往病史的女性在圍產期間抑郁癥復發率非常之高。停止藥物治療者復發率高達70%，繼續藥物治療者為26%。

　　產后心緒不良不是抑郁癥

　　產后心緒不良和產后抑郁是兩個常常被混淆的狀態。80%的產婦會出現一過性產后心緒不良，表現為不穩定情緒，如莫名地哭泣或心緒欠佳。這種產后心緒不良通常為自限性病程（產后2天～3天起病，5天達高潮，10天左右癥狀自行消失），無功能性損害，無須用藥，經過心理治療可緩解。產后抑郁是心境障礙，其癥狀的嚴重程度、病程長短、預后與心緒不良截然不同。患有抑郁癥的產婦，癥狀可持續1年～2年，有社會功能性損害，不經過治療幾乎不能自行痊愈。甚至對母嬰兒及家庭造成破壞性影響，后果非常嚴重。

　　有這些問題易患抑郁癥

　　導致圍產期抑郁癥風險增加的原因很多，妊娠期抑郁癥和產后抑郁癥的風險因素既有交叉重疊，也各有其特點，下面分別列出。

　　1.妊娠期抑郁

　　●孕產婦焦慮

　　●生活壓力

　　●缺乏周圍群體的支持

　　●意外妊

　　●缺少醫療保險

　　●家庭暴力

　　●低收入

　　●教育程度低

　　●吸煙

　　●單身

　　2.產后抑郁

　　●妊娠期抑郁

　　●妊娠期焦慮

　　●妊娠和產后早期經歷心理社會應激事件

　　●分娩創傷

　　●嬰兒進新生兒重癥監護病房

　　●缺乏周圍群體的支持

　　●有抑郁癥史

　　●哺乳困難

　　抑郁癥不可怕，可怕的是放棄

　　社會普遍對抑郁癥存在很深的誤解。很多人把抑郁癥當成是性格脆弱、想不開、鬧脾氣、矯情、吸引注意力、抗壓能力低，是不成熟的表現，甚至認為只要想開點，抑郁癥就會自己好轉，不藥而愈。因為這個有色眼鏡、這個“病恥感”，在患者和治療之間豎起了高高的藩籬：許多抑郁癥患者自欺欺人地認為自己正常無需就醫，或羞于啟口諱疾忌醫。據文獻統計，超過80%產后抑郁癥患者，即使自己感覺有郁悶焦慮，也不會主動向醫務人員訴說自己的癥狀。

　　抑郁癥是一個可治療的慢性腦部疾病。早期識別、早期干預，治愈率能達到70%左右，也是預防自殺的關鍵。患上抑郁癥不是任何人的錯。當你發現自己或者身邊的朋友、親人出現煩躁不安、悲傷哭泣、疲憊不堪，對從前喜歡的活動再也提不起興趣、充滿內疚，甚至出現自殺傾向，請向她們伸出溫暖的雙手，及時聯系醫生，前往醫院尋求幫助。