關于小兒支氣管肺炎的一般肺炎介紹
一般肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括： （1）全身癥狀 起病急驟或遲緩，驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有數天輕度上呼吸道感染癥狀，熱型不定，多為不規則發熱，亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38℃～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規則發熱，新生兒可不發熱或體溫不升，弱小嬰兒大多起病遲緩，發熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯，常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難，嗆奶有時很顯著，每次喂奶時可由鼻孔溢出。腋溫>38.5℃，伴三凹征，尤其胸壁吸氣性凹陷和呼吸增快（除外因哭吵、發熱等所致者）應視為病情嚴重。 （2）咳嗽 咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯。早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復期咳嗽增多、有痰。新生兒、早產兒可無咳嗽，僅表現為口吐白沫等。 （3）氣促 多發生于發熱、咳嗽之后，呼吸淺表，呼吸頻率加快（2個月齡內≥60次/分鐘，2～12個月≥50次/......閱讀全文
關于小兒支氣管肺炎的一般肺炎介紹
一般肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括： （1）全身癥狀 起病急驟或遲緩，驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有數天輕度上呼吸道感染癥狀，熱型不定，多為不規則發熱，亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38℃～39℃，亦可高達40℃左右
關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹
重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外，還可累及循環、神經和消化等系統，出現相應的臨床表現： （1）呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥，月齡2月～5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者，提示有低氧血癥，為重度肺炎，需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以無發紺。
關于小兒支氣管肺炎的護理介紹
病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性
關于小兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎（bronchopneumonia）是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病，是兒童住院的最常見原因，2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外，甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起，
關于小兒支氣管肺炎的外周血檢查
1.外周血白細胞計數和分類計數 對判斷細菌或病毒有一定價值。細菌性肺炎白細胞計數升高，中性粒細胞增多，并有核左移現象，胞漿可有中毒顆粒。病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或偏低，亦有少數升高者，時有淋巴細胞增高或出現變異型淋巴細胞。支原體感染者外周血白細胞計數大多正常或偏高，分類以中性粒細胞為主，
對癥治療小兒支氣管肺炎的介紹
（1）氣道管理 及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能。氣道的濕化非常重要，有利于痰液的排出，霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道，經濕化和霧化仍不能排除，使呼吸衰竭加重時，應行氣管插管以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣（人工呼吸機）。接受機械
關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同，因此在X線上所表現的變化既有共同點，又各有其特點。早期見肺紋理增粗，以后出現小斑片狀陰影，以雙肺下野、中內帶及心膈區居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融合成大片，甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出，多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺
如何診斷小兒支氣管肺炎？
根據典型臨床癥狀，結合X線胸片所見，診斷多不困難。根據急性起病，發熱，咳嗽，氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，胸部影像學有肺炎的改變均可診斷為支氣管肺炎。
分析小兒支氣管肺炎的病因
1.好發因素 嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發育差，血管豐富易于充血，間質發育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統的防御功能尚未充分發展，容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等
關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查
（1）病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。 （2）血清學試驗 于急性期和恢復期（14天后）采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G（IgG）抗體水平，若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長，往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照，限制了其臨床實
小兒支氣管肺炎常規治療方式
【一般資料】女性，2歲2個月，幼兒【主訴】發熱5天、咳嗽4天【現病史】患兒于5天前受涼后起病出現反復發熱，體溫不詳，無畏寒、抽搐，次日出現咳嗽，呈陣發性，無痰，氣促不伴喘息，輕微流涕、打噴嚏，無嘔吐及腹瀉，精神食納佳，大小便正常，我院門診治療（6.30頭孢西丁、7.1頭孢替唑）后仍反復發熱，咳嗽明顯
關于嬰兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎(bronchopneumonia)是嬰兒最常見的肺炎。全年均可發病，以冬、春寒冷季節較多，表現為發熱、咳嗽、氣促和肺部固定的中、細濕啰音。嬰兒支氣管肺炎為小葉肺炎而少見大葉肺炎，這與嬰幼兒時期免疫功能低下及呼吸道解剖生理特點有關。營養不良、維生素D缺乏性佝僂病、低出生體重兒、免疫缺陷
關于嬰兒支氣管肺炎的檢查介紹
1.外周血檢查 （1）白細胞檢查 ：細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高，甚至可見核左移。病毒性肺炎白細胞總數正常或降低，有時可見異型淋巴細胞。 （2）C反應蛋白（CRP） ：細菌感染時，血清CRP濃度上升，一般情況下隨感染的加重而升高。 2.病原學檢查 （1）細菌培養 ：采集血、痰、
小兒支氣管肺炎的抗感染治療
（1）抗菌藥物治療 原則： ①根據病原菌選用敏感藥物：在使用抗菌藥物前應采集合適的呼吸道分泌物進行細菌培養和藥物敏感試驗，以便指導治療；在未獲培養結果前，可根據經驗選擇敏感的藥物； ②選用的藥物在肺組織中應有較高的濃度； ③早期用藥； ④聯合用藥； ⑤足量、足療程。重者患兒宜靜脈聯合用
簡述小兒支氣管肺炎的氧氣療法
有缺氧表現，如煩躁、口周發紺時需吸氧，多用鼻前庭導管給氧，經濕化的氧氣的流量為0.5～1升/分，氧濃度不超過40%。新生兒或嬰幼兒可用面罩、氧帳、鼻塞給氧，面罩給氧流量為2～4升/分，氧濃度為50%～60%。對氧療患兒應至少每4小時監測1次體溫、脈搏、呼吸次數和脈搏血氧飽和度。
關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹
1.X線改變明顯，多為單側病變，也可見雙側病變，以下葉為多見，有時病灶呈游走性，少數呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降，伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性，滴度>1﹕128有診斷意義，50%～60%
關于小兒肺炎支原體肺炎的簡介
小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體，可散發或有小的流行，全年均可發病。多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎。預后好。 1.多數為亞急性起病，發熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。 2.可出現多系統多器官的損害，皮膚黏膜表現為麻疹樣或猩紅熱
關于喘息性支氣管肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分布，以下肺野多見。 2.血常規檢查 病毒感染一般白細胞總數及中性粒細胞均減少，細菌感染則升高。支原體感染或混合感染時血常規無特異性表現。 3.特異性抗體檢測 需要時可以完善相應的特異性抗體檢測，如支原體抗體、特異性病毒抗體等，對于合理使用抗
支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎又稱小葉肺炎，是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起。 支氣管肺炎多發生于冬春季節及氣候驟變時，有些華南地
小兒支氣管肺炎的細菌學檢查
（1）細菌培養和涂片 采取氣管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本作細菌培養和鑒定，同時進行藥物敏感試驗對明確細菌性致病菌和治療有指導性意義。亦可作涂片染色鏡檢，進行初篩試驗。 （2）其他檢查 如血清學檢測肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體水平，進行細菌抗原檢測如肺炎鏈球菌莢膜多糖抗原、溶血素抗原、HI
關于小兒肺炎鏈球菌肺炎的預后和預防的介紹
預后 肺炎鏈球菌并不產生真正的外毒素，莢膜多糖抗原也不會引起組織壞死，因而大葉肺炎愈后通常不會遺留肺損傷，但是多葉肺炎遺留在肺中的瘢痕偶可引起慢性限制性肺疾患。 預防 1.增強體質，室內通風，積極防治營養不良、貧血及佝僂病等，注意衛生，避免交叉感染。 2.預防接種。已有多種肺炎鏈球菌疫苗
關于小兒慢性肺炎的基本介紹
小兒慢性肺炎（infantile chronic pneumonia）是指病程超過3個月的小兒肺部炎癥。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低，但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復，復發及演變成慢性肺炎者不少見。慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化，往往影響小兒的生長發育。因此，及時防治小兒慢性肺炎非常重要。
關于小兒急性肺炎的概況介紹
小兒急性肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥并發癥，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕羅音，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由
關于小兒衣原體肺炎的檢查介紹
1.X線胸片表現 （1）沙眼衣原體肺炎：雙肺廣泛間質和肺泡浸潤，過度充氣征比較常見，偶見大葉實變。 （2）鸚鵡熱衣原體肺炎：從肺門向周邊，特別向下肺野可見毛玻璃樣陰影中間有點狀影。 （3）肺炎衣原體肺炎：無特異性，多為單側下葉浸潤，表現為節段性肺炎，嚴重者呈廣泛雙側肺炎。 2.血白細胞總
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或為致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中，取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首選大劑量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素，好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完全退熱后3～5天。如青霉
小兒支氣管肺炎的糖皮質激素治療介紹
糖皮質激素可減少炎癥、滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環，降低顱內壓。使用指征為： ①嚴重憋喘或呼吸衰竭； ②全身中毒癥狀明顯； ③合并感染中毒性休克； ④出現腦水腫。上述情況可短期應用激素，可用琥珀酸氫化可的松或用地塞米松加入瓶中靜脈點滴，療程3～5天。
小兒支氣管肺炎的其他病原學檢查
（1）肺炎支原體 ①冷凝集試驗≥1：32有很大參考價值，該試驗為非特異性，可作為過篩試驗；但傳統的冷凝集素試驗對肺炎支原體（MP）感染的診斷有一定的價值，但其敏感性與特異性均不足，②特異性診斷：包括MP分離培養或特異性IgM和IgG抗體測定。補體結合抗體檢測是診斷MP的常用方法；基因探針及聚合酶
治療支氣管肺炎的相關介紹
1.一般治療 （1）護理環境要安靜、整潔。要保證休息，避免過多治療措施。室內要經常通風換氣，使空氣比較清新，并須保持一定溫度、濕度。 （2）飲食應維持足夠的入量，給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等，并可補充維生素C、A、D、復合維生素B等。對病程較長者，要注意加強營養，防止發生營養不良
治療小兒肺炎支原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類，療程一般不少于2～3周，停藥過早易于復發。 （1）阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 （2）紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。